1、任务11 激素及有关药物四、胰岛素和口服降糖药教学目标1、熟悉胰岛素的作用、用途、不良反应及药物相互作用。2、了解胰岛素的分类。 3、熟悉口服降血糖药的作用、用途及不良反应。教学重点和难点重点：胰岛素、口服降血糖药的作用、用途及不良反应。难点：胰岛素、口服降血糖药的合理应用。 教学资源教材、板书幻灯片评估反馈课堂提问，布置思考题 作业复习整理笔记学习指导思考: 胰岛素的不良反应有哪些？解救措施有哪些？ 课后记 教案教学活动及板书设计简要回顾激素的基本知识 讲授：概述糖尿病的背景知识第二十四章 胰岛素和口服降糖药一、 胰岛素：是胰岛细胞分泌的一种蛋白激素。药用的胰岛素是从家畜的胰腺中提取制成的。
2、口服易被消化酶破坏，故注射给药。单位“u”计量 板书 ppt 45【药理作用】：1、降低血糖 增加葡萄糖的去路 减少其来源 2、其它作用：促进K+、氨基酸细胞内，促进蛋白质、脂肪的合成。【用途】1、各型糖尿病 胰岛素元依赖型糖尿病（型）非胰岛素元依赖型糖尿病（经饮食和口服降糖药无效者）（型）糖尿病合并症糖尿病酮症及糖尿病昏迷（糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量的脂肪酸在肝脏中经氧化产生酮体，血酮酮血症，尿酮酮尿症，总称为酮症。“烂苹果味”）型：多见于青少年，酮症倾向，起病急，细胞广泛破坏，对胰岛素敏感。 型：多见于40岁，体型肥胖。口服时胰岛素正常，分泌的第一时相减少，对胰岛素不敏
3、感。普通胰岛素（正规胰岛素）是溶于稀酸的水溶液，其特点是显效快，维持时间短，反复使用，适用于重症糖尿病和抢救糖尿病的酮血症或糖尿病昏迷。2、 纠正细胞内缺钾 胰岛素 GS 极化液，防治心肌梗死后的心律失常。 KCL二、口服降糖药 板书 ppt 35胰岛素必须注射给药，为此，人工合成了一些口服易吸收的降血糖药，但因其作用慢而弱，故主要用于轻、中度糖尿病，不能完全代替胰岛素。（一）、磺酰脲类 甲苯磺丁脲1.对正常人和糖尿病人均有降糖作用机理：刺激胰岛细胞分泌胰岛素 2.其他：抗利尿 抗凝血 【临床应用】： 糖尿病 尿崩症（二）、双胍类：苯乙双胍（降糖灵）1、 其他三、合理应用原则 板书 ppt 5本次课重点是掌握胰岛素的作用与不良反应
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