家庭医生签约制度及人员职责Word文档下载推荐.docx
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六、开展签约家庭基本医疗服务,及时联系双向转诊服务。
对重特大疾病签约人员,每月定期至少三次开展主动访视及巡诊工作。
七、定期开展专业理论知识学习,提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。
八、团队负责人应对家庭医生小组各个成员进行定期考核,结合服务质量、居民满意度进行综合测评。
并接受上级绩效管理部门的考核。
家庭医生签约服务人员职责
一、家庭医生
主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务:
(一)承担辖区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治,负责院外急救与转诊;
(二)进行双向转诊;
(三)承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作;
(四)开展辖区诊断,根据本乡镇主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价;
(五)承担辖区健康人群与重点人群的健康管理;
(六)建立、管理辖区居民健康档案;
(七)组织并指导辖区护理、康复、健康教育、计划生育咨询指导等卫生服务工作;
(八)配合精神科专业医生开展精神卫生服务;
(九)开展辖区卫生服务科研与教学活动;
(十)承担辖区卫生服务信息管理工作。
二、家庭护士
(一)参与辖区居民健康档案的建立与管理;
定期为辖区居民重点人群体检。
(二)参与诊断,根据本辖区主要健康问题制定、实施护理计划;
提供以人群为对象的护理服务;
(三)正确执行医嘱,熟练掌握各项护理技术操作;
开展护理服务;
(四)根据居民需求,进行促进健康、预防疾病、防治意外伤害等健康教育工作;
对患者家属进行必要的护理技术指导;
(五)参与辖区老年护理、辖区康复、精神卫生、慢性病预防与管理、传染病预防与控制、营养指导等工作;
(六)完成辖区护理科研、教学工作;
(七)协调辖区内居村委会、居民、医务人员、志愿者等各方关系;
(八)完成家庭医生交办的其他工作。
三、公共卫生人员
(一)承担辖区居民的传染病预防、控制和传染病管理、健康教育及促进、突发公共卫生事件应急处理等服务;
(二)承担辖区开展的妇幼保健工作;
(三)承担慢性非传染性疾病的以及预防为主的管理工作;
(四)承担计划生育技术指导工作;
(五)建立居民健康档案。
根据健康人群、重点人群和高危人群的不同需求,完成预防保健管理工作;
(六)采取多种形式开展健康教育,针对危害人群健康的危险因素,普及卫生知识,提高人群的自我保健能力和整体健康水平;
(七)开展精神卫生服务,参与精神病人管理与康复指导;
(八)配合家庭医生开展相关的卫生服务工作。
家庭医生签约服务流程
居民家庭就近选择家庭医生
家庭医生与居民协商服务协议内容
↓
双方协商一致,签订服务协议。
详细填写
↓
审核未通过的,由家庭医生补充完善
《签约服务手册》交卫生院审核
→
←↓
审核通过后盖章确认,二级以上支持团队签字盖章。
一式两份,家庭医生一份,签约家庭一份。
↓
签约医生根据协议内容提供基本公共卫生服务、重大公共卫生服务、基本医疗服务,并记入健康档案及签约服务手册,同时录入电子管理系统。
↓
卫生院对服务开展情况进行检查考核,根据完成情况核算补助。
↓
县卫计局对各医疗机构签约服务情况进行督导考核,县卫计局、人社局根据工作实绩拨付补助资金。
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