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b)体格检查:

1)内科常规检查;

2)口腔科常规检查:

重点检查口腔黏膜、牙龈;

3)神经系统常规检查及共济运动检查。

c)实验室和其他检查:

1)必检项目:

血常规、尿常规、心电图、血清ALT;

2)选检项目:

尿汞、尿β2-微球蛋白或尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白。

5.3.2在岗期间职业健康检查

5.3.2.1目标疾病:

a)职业病:

职业性慢性汞中毒(见GBZ89)。

b)职业禁忌证:

同5.3.1.1。

5.3.2.2检查内容:

重点询问神经精神症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、易激动、多汗等

2)神经系统检查常规检查、共济运动检查及震颤(眼睑、舌、手指震颤);

3)口腔科常规检查:

重点检查口腔及牙龈炎症。

血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿β2-微球蛋白或α1-微球蛋白;

尿视黄醇结合蛋白、肾脏浓缩功能试验。

5.30氯气(CASNo:

7782-50-5)

5.30.1上岗前(在岗)职业健康检查

5.30.1.1目标疾病:

职业禁忌证:

a)慢性阻塞性肺病;

b)支气管哮喘;

c)慢性间质性肺病。

5.30.1.2检查内容:

a)症状询问:

重点询问呼吸系统疾病史及相关症状;

b)体格检查:

内科常规检查,重点检查呼吸系统;

c)实验室和其他检查:

1)必检项目:

血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能;

2)选检项目:

肺弥散功能。

5.33氨(CASNo:

7664-41-7)

5.33.1上岗前职业健康检查

5.33.1.1目标疾病:

a)慢性阻塞性肺病;

b)支气管哮喘;

c)慢性间质性肺病。

5.33.1.2检查内容:

a)症状询问:

b)体格检查:

内科常规检查;

1)必检项目:

2)选检项目:

5.56酸雾或酸酐

5.56.1上岗前职业健康检查

5.56.1.1目标疾病:

a)牙酸蚀病;

b)慢性阻塞性肺病;

c)支气管哮喘。

5.56.1.2检查内容:

重点询问口腔及呼吸系统疾病史及相关症状,如有无流涎、牙痛、牙齿松动、口腔溃疡、口酸,牙齿对冷、热、酸、甜或探触等刺激是否发生酸痛感觉、胸闷、气急、咳嗽等;

1)内科常规检查:

重点检查呼吸系统;

2)口腔科检查:

重点检查有无口腔黏膜溃疡、蛀牙,尤其应检查暴露在外的牙齿如切牙、侧切牙和尖牙的唇面有无受损和受损的程度;

3)眼科常规检查;

必检项目:

血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能。

9.1电工作业

9.1.1上岗前(在岗)职业健康检查

9.1.1.1目标疾病:

a)癫痫;

b)晕厥(近一年内有晕厥发作史);

c)2级及以上高血压(未控制);

d)红绿色盲;

e)器质性心脏病或各种心律失常;

f)四肢关节运动功能障碍。

9.1.1.2检查内容:

重点询问高血压、心脏病及家族中有无精神病史等;

近一年内有无晕厥发作史;

重点检查血压、心脏;

2)神经系统常规检查及共济运动检查;

3)眼科常规检查及色觉;

4)外科检查:

注意四肢关节的运动与灵活程度,特别是手部各关节的运动和灵活程度;

5)耳科常规检查及前庭功能检查(有病史或临床表现者);

脑电图(有晕厥史者)、动态心电图、心脏超声检查。

7.1噪声

7.1.1上岗前职业健康检查

7.1.1.1目标疾病:

a)各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈>

25dB);

b)高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz双耳平均听阈≥40dB;

c)任一耳传导性耳聋,平均语频听力损失≥41dB。

7.1.1.2检查内容:

1)有无中、外耳疾患史,如有无流脓、流水、耳鸣、耳聋、眩晕等症状;

2)可能影响听力的外伤史、爆震史;

3)药物史,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、万古霉素、多粘菌素、氮芥、卡伯、顺铂、利尿酸、水杨酸类、含砷剂、抗疟剂等;

4)中毒史,如一氧化碳等中毒;

5)感染史,如流脑、腮腺炎、耳带状疱疹、伤寒、猩红热、麻疹、风疹、梅毒等疾病史;

6)遗传史,如家庭直系亲属中有无耳聋等病史;

7)有无噪声接触史及个人防护情况。

2)耳科常规检查;

c)实验室和其他检查:

血常规、尿常规、心电图、血清ALT、纯音听阈测试;

声导抗、耳声发射。

6.4其他致尘肺病的无机粉尘

注:

根据职业病目录,系指炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘(铝、铝矾土、氧化铝)、电焊烟尘等粉尘。

6.4.1上岗前职业健康检查

6.4.1.1目标疾病:

a)活动性肺结核病;

b)慢性阻塞性肺病;

c)慢性间质性肺病;

d)伴肺功能损害的疾病。

6.4.1.2检查内容:

重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状;

内科常规检查,重点检查呼吸系统、心血管系统;

血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、肺功能。

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