医疗纠纷预警制度_精品文档Word文档格式.doc

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二、医疗纠纷预警级别

医疗纠纷预警级别表示演变成医疗纠纷的可能性大小和严重程度。

分级的依据：

医疗纠纷隐患的严重程度；

演变成纠纷的可能性；

预计经科室内解释协调是否可以解决；

若演变成医疗纠纷造成后果的严重程度。

1、三级预警：

医疗纠纷隐患的严重程度较轻，有演变成纠纷的可能性，预计经科室内解释协调问题可以解决，若演变成纠纷有可能造成不良后果。

2、二级预警：

医疗纠纷隐患的严重程度较重，预计经科室内解释协调有可能得到解决，若演变成医疗纠纷可造成一定的不良后果。

3、一级预警：

医疗纠纷隐患严重，极有可能演变成严重的医疗纠纷，即使经科室全力解释协调问题仍将难以解决，隐患所涉及的医疗缺陷明显，将造成严重的不良后果。

三、医疗纠纷预警实施方案

医务人员发现预警情况，立即报告科主任及护士长。

科主任、护士长应马上了解情况，在科内通报以引起每位同志的重视。

在提高医疗服务质量的同时，加强医患沟通，以化解医疗纠纷隐患。

若科内处理不力，隐患进一步加重，则预警级别上升。

需报三级预警的情况：

如病人正常死亡、出现并发症、病情发生重大变化、病危、重大手术、创新手术、重大抢救、药品的严重毒副反应、并发症及其它意外等；

医护工作中不存在缺陷，但病人及家属对医院的工作有不理解或不满的预兆（包括医疗服务质量、服务态度以及后勤、检验、收费等方面的问题）；

有演变为纠纷的可能性的。

科主任、护士长接到预警报告后，应在24小时内上报相应主管部门备案（门诊科室上报门诊部，护理问题上报护理部，医疗问题上报医务科）。

科室立即制定消除隐患的方案、实施办法、明确主管人，力争化解医疗纠纷隐患，并随时将处理情况汇报。

若科内处理不力，隐患进一步加重，则预警级别上升为一级预警。

需报二级预警的情况：

病人死亡（猝死）原因不明、出现较重的并发症、病情突然恶化等情况，医护工作存在一定的缺陷、病人及家属有不满的表现等。

演变为纠纷的可能性较大，一旦演变为纠纷处理的难度较大。

科室发现预警情况，科主任、护士长立即上报相应主管部门（节假日及休息时间上报院总值班）。

相应主管部门立即派人与科主任、护士长及相关人员共同讨论制定消除隐患的方案，并上报分管院长。

在积极消除隐患的同时，争取把握一旦转为医疗纠纷时处理的主动权。

需报一级预警的情况：

医护工作中存在明显的缺陷导致病人死亡、残疾、严重的并发症、病人及家属有极度不满的表现甚至威胁、极有可能演变为医疗纠纷。

4、科室建立医疗纠纷预警登记本，内容包括：

患者姓名、年龄、住院号、住址、工作单位、电话、本院联系人、诊断、主要诊疗方案、主管医护人员、预警内容、与隐患相关的医护人员、上报人、处理经过、结果。

5、科室建立医疗纠纷隐患预警零通报制度。

医护人员每日查房交班时，必须将医疗纠纷隐患情况作为交班内容向科主任、护士长、上级主管医师报告。

6、须上报相应主管部门的一级预警、二级预警一般采取书面材料的形式上报，如情况紧急可以口头上报，但事后必须补充书面材料。

7、医务科、护理部、门诊部要建立医疗纠纷预警登记本。

定期检查科室的医疗隐患预警的落实情况，并作为科室工作考察的重要内容。

同时督导出现医疗纠纷预警的科室分析原因，制订整改措施，提高医疗服务质量。

8、未发出预警，科室不积极处理隐患，演变为医疗纠纷的科室，医院将严肃处理。

对发出预警，科室积极处理隐患，未演变未医疗纠纷的科室，医院不作处理。

9、医患协调办公室、护理部、门诊部督导出现医疗纠纷预警科室分析原因，制定整改措施，提高医疗服务质量。

10、对于没有提前预警，而病人或家属直接投诉的医疗纠纷，若医疗纠纷导致医院经济损失，科室承担的部分将根据医院的相应规定加重处罚；

没有导致医院经济损失，但给医院的正常工作产生负面影响的，对科室进行通报批评；

虽提前预警，经努力未能消除隐患而出现纠纷，导致医院经济损失，科室承担的部分仍按医院的相应规定执行。

11、主管部门医患协调办公室、护理部、门诊部对科室上报的一级预警将定期进行公示，对频繁出现一级预警，且负有责任的科室将进行通报批评。

四、在医疗纠纷处置中发生以下突发性纠纷事件的，相关部门或人员应当及时向保卫部门报告，必要时向公安机关报案：

1、在医院内寻衅滋事的；

2、故意损坏公私财物的；

3、侮辱、威胁、恐吓、殴打医护人员的；

4、非法限制医护人员人身自由的；

5、占据办公、诊疗场所，影响正常工作、医疗秩序的；

6、在医院内拉横幅、设灵堂、张贴大字报、堵塞通道及大门等扰乱医院秩序的；

7、抢夺尸体或拒不将尸体移放太平间或殡仪馆，经劝说无效的；

8、抢夺病历或损毁医疗文书的；

9、其他扰乱医院正常秩序的不法行为。