铺床法(备用床)操作流程及评分标准Word文档下载推荐.docx
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职业规范
符合护士职业规范要求
2
评估
床单位设施是否齐全,功能是否正常
3
用物
准备
(1)护士:
洗手,戴口罩
(2)用物准备:
床、床垫、护理车上备床褥、棉胎或毛毯、枕芯、底单(大单/床褥罩)、被套、枕套、床刷及一次性刷套
(3)环境:
清洁、通风、病室无患者进餐或进行治疗
4
操
作
(1)携用物至床旁,移开床旁桌与床旁椅
(2)检查床垫或根据需要翻转床垫,清扫床垫,将床褥平铺与床垫上
(3)铺底单
大单法(32分)
①将大单横、纵中线对齐床面横、纵中线与床褥上,同时向床头,床尾一次打开,将靠近护士一侧大单向近侧下拉散开,将远离护士一侧大单向远侧散开
铺大单床头:
护士移至床头将大单散开平铺于床头
铺近侧床头角:
右手托起床头一角,左手伸过床头中线将大单折入床垫下,扶持床头角
做角:
右手将大单边缘提起使大单侧看呈等边三角形平铺于床面,将位于床头侧方的大单塞于床垫下,再将床面上的大单拉于床缘;
同法铺近侧另一床尾角
护士移至床中间处,两手下拉大单中部边缘,塞于床垫下
移至床对侧,同法铺对侧大单
床褥罩法(32分)
将床褥罩横、纵中线对齐面横、纵中线放于床褥上,依次将床褥罩打开
按对侧床头、近侧床尾、对侧床尾、近侧床尾的顺序分别将床褥罩套在床褥和床垫上
铺棉被或毛毯
将被套横、纵中线对齐床面横、纵中线放于大单上,向床头侧打开被套,使被套上端距床头15cm,再向床尾侧打开被套并拉平
将近侧被套向近侧床缘下拉散开,将远侧被套向远侧床缘散开
将被套尾部开口端的上层打开至1/3处
将胎棉放于被套尾端开口出,胎棉底边与被套开口边缘齐平
套被套:
拉棉胎上缘中部至被套被头中部,充实远侧棉胎角于被套顶角处,展开远侧棉胎,平铺于被套内
充实近侧棉胎角于被套顶角处,展开近侧棉胎,平铺于被套内
护士移至床尾中间处,一手持被套下层底边中点、棉胎底边中点、被套上层底边中点于一点,一手展平一侧棉胎;
两手交换,展平另一侧棉胎,拉平盖被
系好被套尾端开口处系带
折被筒:
护士移至左侧床头,平齐远侧床缘内折远侧盖被,再平齐近侧床缘内折近侧盖被
将盖被两侧平齐两侧床缘内折成被筒状,将盖被尾端塞于床垫下
套枕套:
将枕套套于枕芯外,并横放于床头盖被上
移回床旁桌、床旁椅
6
8
12
20
5
处置
用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置
洗手
流动水洗手
7
评价
遵循标准预防、节力、安全原则床铺舒适、安全、实用、耐用
【注意事项】
1.符合铺床的实用、耐用、舒适、安全原则。
4.枕头平整,充实,开口背门。
2.床单中缝与床中线对齐,四角平紧,紧扎。
5.注意省时、节力、病室及患者床单位环境整洁、美观。
3. 被头充实,盖被平整、两边内折对称。
6.避免在室内同时进行治疗或进餐。