执业医师考试之儿科学历年考试真题大汇总文档格式.doc
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5.小儿体格发育的两个高峰期是
A.青春期、学龄期
B.学龄期、学龄前期
C.青春期、幼儿期
D.青春期、婴儿期
E.学龄期、新生儿期
第二章生长发育
1.乳牙最晚于何时出齐
A.1.5岁
B.2岁
C.2.5岁
D.3岁
E.3.5岁
C
2.一男婴,体重7.5kg,身长66cm,头围44cm左腕骨骨化中心2个。
此婴儿可能的月龄是
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.8个月
E.12个月
3.小儿语言发育三个阶段的顺序是
A.发音、理解、表达
B.理解、表达、发音
C.表达、理解、发音
D.听觉、发音、理解
E.模仿、表达、理解
4.小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说2~3字拼成的短语,其年龄为
A.1岁
B.1岁半
C.2岁
D.2岁半
E.3岁
5.判断小儿体格发育最常用的指标是
A.动作发育能力
B.语言发育程度
C.智能发育水平
D.神经反射发育
E.体重、身高、头围
6.小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A.6个月
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁
7.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是
A.10个月
C.1岁8个月
E.3岁
(8~9题共用题干)
一小儿身高85cm,前卤已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。
8.此小儿的年龄最大的可能是
D.3岁
E.3岁半
9.按公式计算此小儿的体重约是
A.9kg
B.10kg
C.12kg
D.13kg
E.14kg
试题点评:
考点是不同年龄对应的身长、体重、头围、乳牙数。
10.3个月小儿按公式计算其身高、头围约是
A.55cm,38cm
B.60cm,40cm
C.65cm,42cm
D.70cm,44cm
E.75cm,46cm
11.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是
A.90cm,12kg,44cm
B.95cm,14kg,46cm
C.100cm,16kg,48cm
D.105cm,18kg,50cm
E.110cm,20kg,52cm
12.一小儿体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是
A.9个月
13.生后第1年身高增长约
A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm
14.出生时新生儿的头围约
B.34cm
C.33cm
D.32.5cm
E.31cm
15.1~2岁幼儿1年中身高约增长
A.5cm
B.7cm
C.10cm
D.12cm
E.13cm
16.恒牙骨化开始的年龄是
A.新生儿
E.4岁
17.一小儿体重7kg,身高65cm。
头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是
B.8个月
C.7个月
D.6个月
E.5个月
(18~19题共用备选答案)
A.36cm
B.40cm
C.46cm
D.50cm
E.56cm
18.出生时新生儿身长平均是
19.1岁时小儿的头围约是
(20~21题共用题干)
一正常小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。
20.此小儿的年龄最可能是
C.2岁半
21.按公式计算此小儿的体重约是
A.15kg
B.13.5kg
D.10.5kg
E.9kg
第三章儿童保健
1.在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗
我国1岁内小儿需完成的基础计划免疫包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗、麻疹疫苗。
2.关于预防接种的初种时间,哪项是正确的
A.2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
B.2个月后接种卡介苗
C.4~5个月时接种麻疹疫苗
D.6~8个月时接种乙型脑炎疫苗
E.1岁后开始接种百白破混合疫苗
疫苗初种时间是:
出生时:
卡介苗、乙肝疫苗;
2个月:
脊髓灰质炎疫苗;
3个月:
百白破混合疫苗;
8个月:
麻疹疫苗。
(3~6题共用备选答案)
B.乙型脑炎疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
在下列各年龄时,应进行的预防接种的初种制剂分别是
3.初生时
4.生后2~4个月时
5.生后3~5个月时
6.生后8个月时
7.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是
A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎链球菌疫苗
D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗
8.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
A.麻疹疫苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲型肝炎疫苗
(9~10题共用备选答案)
A.乙肝疫苗
B.流感疫苗
E.白百破疫苗
9.新生儿期接种的疫苗应是
10.生后8个月时应接种的疫苗是
11.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
E.甲肝疫苗
第四章营养和营养障碍疾病
1.小儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿
A.基础代谢所需较高
B.生长发育所需较高
C.活动量大所需较高
D.食物特殊动力作用所需较高
E.消化吸收功能差,丢失较多
生长所需能量为小儿所特需。
2.关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的
A.蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少
B.不饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量高,且以乙型乳糖为主
D.维生素K含量较低
E.含矿物质锌、铜、碘较低
3.维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是
A.日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状
C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D.长骨X线检查异常及骨骼畸形
E.血25-(OH)-VD3与1,25-(OH)2-VD.水平下降
4.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是
A.促进消化功能
B.促进食欲
C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能
5.对1~2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食
A.鲜果汁
B.青菜汁
C.米汤
D.代乳粉
E.蛋黄
6.4个月女婴。
冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。
近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。
体检:
体重6kg,有颅骨软化。
最可能的诊断是
A.营养不良
B.亚临床维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉挛
E.以上都不是
冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,说明存在维生素D不足。
4个月,烦躁,夜间哭闹不安,多汗是佝偻病初期特点。
7.女婴,10个月。
体重10kg,头围45cm,方颅,前自1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。
当时测体温38.5℃,抽搐后即人睡。
醒后活动如常。
查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷
45mmol/L(4.5mg/dl)。
最可能的惊厥原因是
A.脑积水,脑发育不良
B.低血糖症发作
C.癫痫
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。
10个月在高热惊厥发生年龄段,但发作前均有发热,发作多在发热初起体温上升时。
(8~11题共用题干)
8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。
近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。
尚不能扶站,未出牙。
考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
8.体检时最可能存在的体征是
A.鸡胸
B.肌张力正常
C.颅骨软化
D.方颅及前囟增大
E.“O”形腿
佝偻病骨骼改变:
胸廓改变见于1岁左右小儿;
颅骨软化见于3~6个月小儿;
方颅见于8~9个月小儿;
下肢畸形见于1岁左右站立行走的小儿。
9.若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
血钙2mmol/L稍低于正常,钙磷乘积低于30,是佝偻病激期血生化特点;
X线检查干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状、杯口样改变,骺软骨明显增宽,是佝偻病激期X线片特点。
10.若该患儿在住院过程中突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解。
随后神志清楚,精神正常,但体温(肛温)为38℃。
为明确抽搐原因,应首选查
A.血常规
B.血糖
C.血钙、磷及镁
D.脑脊液常规
E.头颅CT或MRI检查
有佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。
应考虑为低钙惊厥。
经维生素D治疗的佝偻病,使钙沉积于骨骼,而肠道吸收钙相对不足,可发生低血钙惊厥。
11.若该患儿仍反复抽搐,应给予
A.静滴钙剂
B.静注高渗葡萄糖
C.肌注维生素D3
D.静注甘露醇
E.肌注硫酸镁
反复低钙惊厥先给予静脉补钙,症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。
惊厥发作时首先控制惊厥。
12.患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良I度。
最先出现的症状是
A.身长低于正常
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下
13.女婴,8个月,诊断为中度营养不良。
开始供给热量每日应为
A.250kJ/kg(60kcaVkg)
B.300kJ/kg(70kcal/kg)
C.340kJ/kC(80kcal/kg)
D.375kJ/kg(90kcal/kg)
E.420kJ/kg(100kcal/kg)
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