主管护师《专业实践技能》考试试题.docx

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主管护师《专业实践技能》考试试题

2013年主管护师《专业实践技能》考试试题

一、单选题（本大题47小题．每题1.0分，共47.0分。

请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）

第1题

肾性水肿一般表现为

A 双下肢对称性可凹性水肿

B 胸腔积液

C 腰骶部水肿

D 腹水

E 晨起眼睑及头面部水肿

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第2题

一名伤寒患者突发右下腹剧痛。

查体：

腹部压痛、反跳痛明显。

考虑最大可能是

A 肠炎

B 阑尾炎

C 肠穿孔

D 肠出血

E 肠痉挛

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第3题

急性肾衰竭少尿期饮食哪项是错误的

A 限制入液量

B 禁止含钾饮食

C 以糖为主和适量脂肪

D 给高蛋白饮食

E 补充各种维生素

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第4题

患者，女性，39岁，自述全身乏力，心慌，每日大便3～4次，某医院诊断为甲亢，经治疗后病情好转自行停药，半年后心率加快，上述症状又出现。

抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是

A 1—2个月

B 3—4周

C 5～6个月

D 1—2年

E 3～4年

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第5题

抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等最主要的副作用是

A 肝脏损害

B 消化道反应

C 粒细胞减少

D 肾脏受损

E 易产生药物性皮疹

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第6题

患者，男性，63岁。

胃溃疡病史l8年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：

便潜血阳性。

最可能的诊断是

A 胃溃疡伴溃疡出血

B 胃十二指肠溃疡出血

C 胃癌出血

D 慢性胃炎出血

E 食管静脉曲张破裂出血

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第7题

患者，女性，45岁，身高l58cm，体重67k9，诊断为2型糖尿病。

护士指导该患者时，下列哪项不妥

A 要严格进行饮食控制

B 适当增加运动量

C 尽量少饮水

D 学习自己监测血糖

E 减肥

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第8题

某糖尿病患者，l周前因出差停用了一段时间胰岛素，其后感全身乏力，食欲减退，呕吐，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此时应给予该患者首选的治疗为

A 调整饮食，控制血糖水平

B 立即加服降糖药

C 静脉滴注5％碳酸氢钠

D 皮下注射胰岛素

E 小剂量持续静脉滴注速效胰岛素

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第9题

王某，男性，60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪。

首先考虑

A 脑出血

B 脑血栓形成

C 脑栓塞

D 蛛网膜下腔出血

E 短暂脑缺血发作

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第10题

糖尿病患者经过2年综合治疗，到医院复查，医生建议他抽血检查糖化血红蛋白。

请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况

A 近2～3个月

B 近l个月

C 近4～6个月

D 半年

E 近l年

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第11题

慢性肺心病在剑突处见心尖搏动是由于。

A 左心房肥大

B 左心室肥大

C 右心室肥大

D 右心房肥大

E 全心肥大

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第12题

男性，25岁，因受凉后突起畏寒、发热39．2。

C，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部x线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。

其最可能的诊断是

A 金黄色葡萄球菌肺炎

B 结核性胸膜炎

C 肺炎球菌肺炎

D 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E 急性原发性肺脓肿

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第13题

患者，男性，36岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及哕音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150／90mmHG。

诊断应是

A 风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

B 风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

C 风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

D 风心病二尖瓣狭窄，肺癌

E 风心病二尖瓣关闭不全，肺癌

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第14题

患者，男性，51岁，工人，近l个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。

患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律：

喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。

责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

A 戒烟、限酒，不饮浓茶

B 胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

C 含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片

D 乎日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查

E 保持情绪稳定，不可过度劳累

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第15题

高血压急症快速降压治疗首选药物是

A 硝苯地平（硝苯吡啶）

B 硝酸甘油

C 硝普钠

D 普萘洛尔

E 依那普利

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第16题

患者，63岁，高血压病l0余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。

下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

A 伴室性早搏

B 血压140／90mmHG

C 伴急性左心衰竭

D 1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

E 年龄过大

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第17题

关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是

A 立即就地休息

B 疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

C 立即舌下含服硝酸甘油片

D 最多含服3次硝酸甘油

E 连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第18题

患者，男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油l片2～5分钟缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHG，心率108次／分，律齐。

入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。

2小时后心电监测示：

BP70／50mmHG，心率118次／分。

患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是

A 脑出血

B 室壁瘤破裂

C 心源性休克

D 心律失常

E 心力衰竭

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第19题

患者，女性，61岁。

因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：

160／95mmHG。

据此可以推断该患者高血压分级属于

A 正常高限

B 轻度高血压

C 中度高血压

D 重度高血压

E 临界高血压

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第20题

患者，男性，60岁，高血压20余年，突发头痛、视噱、失语，测血压210／130mmHG。

下列降压药物应首选

A 卡托普利

B 呋塞米

C 普萘洛尔

D 维拉帕米

E 硝普钠

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第21题

魏先生，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院就诊。

心电图示急性广泛前壁心肌梗死，并收入院。

急性期哪项措施不妥

A 24小时心电监护

B 在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C 绝对卧床休息，限制探视

D 避免搬动

E 协助翻身、进食、排便

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第22题

患者，女J陛，25岁。

近2个月来轻度咳嗽，咯白黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。

经x线摄片检查，发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影，无透光区。

痰结核菌3次检验阴性。

下列哪项护理措施不必要

A 住院隔离治疗

B 给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

C 按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应

D 对患者餐具、用品、痰等进行消毒

E 做好保健指导

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第23题

李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰l0年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿性哕音，有杵状指。

诊断首先考虑

A 肺结核

B 支气管扩张

C 慢性肺脓肿

D 慢性支气管炎

E 肺气肿

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第24题

大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是

A 吸氧

B 输血

C 维持呼吸道通畅

D 安慰患者

E 补液

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第25题

一名老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡。

不正确的护理措施是

A 给镇咳和镇静药，帮助入睡

B 减少夜间操作，保证患者睡眠

C 给低流量持续吸氧

D 减少白天睡眠时间和次数

E 和患者一同制订白天活动计划

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第26题

某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近13咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。

该变化是

A 自发性气胸

B 肋间神经痛

C 膈下脓肿

D 腹水

E 肋骨骨折

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第27题

某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示Pa0252mmHg，PaC0267mmHg，此时给氧宜采用

A 间歇给氧

B 乙醇湿化给氧

C 低浓度持续给氧

D 高压给氧

E 高浓度持续给氧

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第28题

王女士，29岁，患支气管扩张l0年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d。

下列处理不当的是

A 体位引流

B 加强营养

C 长期应用抗生素

D 给予祛痰剂

E 给予雾化吸入

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第29题

王女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现意识不清、发绀、多汗，血气分析Pa0250mmHg，PaC0262mmHg。

应给予患者

A 高浓度、高流量持续吸氧

B 高浓度、高流量间歇给氧

C 低浓度、低流量持续吸氧

D 低浓度、低流量间歇吸氧

E 乙醇湿化给氧

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第30题

患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现意识不清、发绀而入院。

既往有肺气肿病史。

动脉血气分析pH7．31，Pa0252mmHg，PaC0261mmHg。

该患者可能出现了

A 肺心病

B 肺炎

C 左心衰竭

D 呼吸衰竭

E 肺癌

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第31题

下列哪项不是颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现

A 颈性眩晕

B 头痛

C 视觉障碍

D 猝倒

E 上肢感觉减退

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第32题

抢救急性肺水肿患者加压吸氧时，湿化瓶内的乙醇浓度是

A 10％一20％

B 20％～30％

C 30％一40％

D 40％～50％

E 50％～70％

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第33题

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现

A 经常发热

B 逐渐加重的呼吸困难

C 剧烈咳嗽

D 咯多量脓痰

E 反复发绀

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第34题

下列关于呼吸运动的调节的描述错误的是

A 外周化学感受器即颈动脉体和主动脉窦化学感受器

B Pa02>60mmHg时，外周化学感受器兴奋，使呼吸加深、加快

C 酮症酸中毒时呼吸中枢反应是呼吸加深加快

D COPD患者血气显示Pa0255mmHg，PaC0260m