今年的老年人安全出行协议书Word文档下载推荐.doc

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街、镇老龄办(盖章):

老年人姓名

所属居委

家庭电话

手机

现居住地址

区路/(村)弄号

老年人

承诺

本人自愿参加“申城万名老人游世博”活动,并郑重承诺;

本人身体健康,能够做到“文明观博、听从指挥”,严格遵守本次活动的所有规定。

如有违上述情况,在参观期间发生意外,一切责任自负。

承诺人签字:

2010年月日

家属签字

家属姓名

与老人关系

联系电话

我同意参加“申城万名老人游世博”活动。

家属签字:

2010年月日

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