湖北省外科主治医生考试题_精品文档Word格式文档下载.docx
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C．致气管受压迫
D．损伤喉上神经
E．甲状腺危象
7、能引起反射性右下腹痛的是____
A．右侧肺炎B．泌尿系结石C．急性盆腔炎D．胃肠炎E．腹膜淋巴结炎
8、实施包扎疗法时，下列哪项是错的
A：
包扎时由远端向近段缠绕绷带
B：
包扎应用要超出正常皮肤3～5cm
C：
必须用夹板或石膏外固定
D：
包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位
E：
抬高患肢
9、下列哪项不是气管插管的并发症
喉头水肿
肺不张
苏醒延迟
通气不足
肺部感染
10、腹部闭合性损伤x线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是
胃破裂
脾破裂
肝破裂
十二指肠破裂
结肠肝曲破裂
11、男性，77岁，排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。
查体：
膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中间沟消失。
化验血肌酐240μmol/L。
下列哪项处理是错误的
A．先留置尿管引流
B．先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C．应行尿动力学检查
D．肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E．腹部B超检查
12、胰头癌与壶腹周围癌的比较中，下列哪项是错误的
A．壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早
B．壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
C．壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好
D．两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术
E．两者均很少发生寒战、高热
13、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____
A．病侧甲状腺切除加峡部切除
B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除
C．双侧甲状腺大部分切除
D．病侧甲状腺切除
E．双侧甲状腺全切除
14、胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是
A．尽力直接缝合
B．暂不缝合，做延期缝合
C．开放换药，直到愈合
D．两侧做减张切口，缝合原创口
E．两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖
15、关于生殖细胞瘤的描述不正确的是
A．青少年多见，恶性程度高
B．放疗、化疗敏感
C．发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多
D．鞍上为多发部位
E．常通过脑脊液播散
16、男性，24岁，体重65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深Ⅱ度，右大腿为Ⅰ度，急诊入院，其第2个24小时补液总量应该是____
A．3550mlB．3950mlC．4250mlD．5750mlE．6500ml
17、外伤后右髋屈曲内收内旋畸形，最可能．的初步诊断为
A．髋关节后脱位
B．髋关节前脱位
C．股骨颈骨折
D．股骨转子骨折
E．髋关节中心脱位
18、高渗性缺水的治疗一般先用
A．10%葡萄糖溶液
B．10%葡萄糖溶液+等渗盐水
C．5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液
D．5%葡萄糖盐水
E．复方氯化钠溶液
19、女，48岁，因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感，最可能的原因是
A．颈椎病
B．肩部肿瘤
C．肩周炎
D．肩关节结核
E．风湿性关节炎
20、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____
A．甲亢症状未能很快控制B．输液过少C．有潜伏感染灶未被发现
D．手术范围过大E．术中大出血
21、有关黄色瘤（Xanthoma）的临床表现，下列哪项是错误的____
A．主要见于皮肤，也偶见于黏膜
B．眼睑黄色瘤常伴有高脂血症
C．眼睑黄色瘤多见于中年妇女
D．眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布
E．眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40%
22、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别，主要依据是
A．有无向下肢的放射性疼痛
B．有无间歇性跛行
C．腰部疼痛的程度
D．CT检查
E．X线平片
23、符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是
水泡小、泡皮厚
可见毛细血管网
基底苍白
创面呈皮革样改变
3～4周愈合、不需植皮
24、有关基底细胞癌，下列哪项是正确的____
A．转移率约在1%B．转移多发生于有色人种
C．是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤D．恶性程度较高，发展较快
E．原发癌一般都较小
25、男性，53岁，夜尿频1年，无尿潴留史。
直肠指诊：
前列腺略大，质韧，中央沟变浅。
B超残余尿量10ml。
适宜的治疗是
A．前列腺摘除术
B．前列腺尿道支架
C．经尿道前列腺电切术
D．应用α受体阻滞剂改善排尿症状
E．膀胱造瘘术
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；
少选，所选的每个选项得0.5分）
1、女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。
体格检查：
右侧甲状腺内扪及肿块3cm×
3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。
经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是
A．全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射
B．全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除
C．右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射
D．右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E．局部肿瘤切除+外放射治疗
2、女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：
体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是
A．抗生素+甲状腺干制剂
B．抗生素+肾上腺皮质激素
C．抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
D．肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E．碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
3、女孩，16岁。
左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。
左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cmX7cm硬性肿块，固定，边界不清。
x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应
A．左胫骨骨巨细胞瘤恶变
B．左胫骨慢性骨髓炎
C．左胫骨骨肉瘤
D．左胫骨骨软骨瘤恶变
E．左胫骨软骨肉瘤
4、多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为
A．疖
B．痈
C．急性蜂窝织炎
D．丹毒
E．脓肿
5、阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是____
A．阴茎体形成B．阴茎缺损带来的精神创伤C．尿道形成
D．血供E．支撑组织选择和植入
6、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____
A．Bigelow法B．Stimson法C．Allis法D．骨牵引复位E．切开复位
7、男性，35岁，半年来尿频、会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义____
A．尿常规：
WBC2～4/HP
B．B超：
前列腺被膜增厚
C．前列腺液常规：
WBC20～30/HP，磷脂小体减少
D．前列腺液培养：
阴性
E．直肠指诊可及前列腺结节
8、下一步应采取的治疗为
A．不予处理
B．一次手术全部切除
C．分期、多次手术切除
D．血管造影了解病变范围
E．切开引流
9、良性骨肿瘤的X线表现为____
A．边缘清楚B．出现葱皮现象C．骨膜反应明显
D．空腔形成E．多处呈虫蛀状破坏
10、患者，女性，寒战、T38.8℃，颈后局限性肿痛。
抗生素治疗4天后，检查颈后发际下方红肿，质软，有波动感。
血常规示白细胞18×
109/L，中性粒细胞0.8。
最恰当的治疗是____
A．免疫治疗B．理疗C．切开引流D．外敷中药膏E．继续大剂量的抗生素
11、下列哪项不应及时开胸探查____
A．胸腔内进行性出血B．支气管断裂C．胸内存留较大异物
D．心脏压塞E．张力性气胸
12、胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确____
A．术后1周B．血胆红素正常C．患者体温正常
D．患者无腹痛、腹胀等症状E．T管造影示肝内外胆管显影正常
13、开放性气胸的紧急处理原则____
A．立即做胸腔穿刺抽气B．立即做胸腔闭式引流C．立即行气管内插管辅助呼吸
D．用无菌纱布覆盖包扎伤口E．立即清创胸壁伤口缝合
14、膝关节疾病与有关试验中，下列哪项是错误的
A．浮髌试验（＋）－膝关节积液
B．麦氏（McMurra试验（＋）－半月板损伤
C．髌骨磨擦试验（＋）－髌骨软骨软化症
D．前抽屉试验（＋）－后交叉韧带断裂
E．后抽屉试验（＋）－后交叉韧带断裂
15、下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死
A．股骨头下骨折
B．经股骨颈骨折
C．经基底部股骨颈骨折
D．稳定性股骨颈骨折
E．不完全移位的股骨颈骨折
16、若病人经血、尿检查及培养，上述并发症诊断成立，此时应如何处理
A．加大已应用的广谱抗生素量
B．输血抗休克治疗
C．药物降温
D．停止使用原抗生素，改用抗真菌药物
E．人工冬眠治疗
17、较早出现淋巴和血行转移的肺癌是____
A．腺癌B．鳞癌C．大细胞癌D．小细胞癌E．Pancoast瘤
18、女性肺癌相对多见的是____
A．鳞癌B．小细胞癌C．腺癌D．混合型癌E．大细胞癌
19、胃癌的病理分型包括
A．腺癌
B．黏液腺癌
C．低分化癌
D．未分化癌
E．印戒细胞癌
20、患者，女，40岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。
经抗休克等治疗后，血压18.7
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