妇幼保健院工作总结Word文档格式.doc

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每周例会时进行绩效考核，每月实行严格的绩效考核奖罚兑现。

结合绩效考核工作，严格查岗制度，院长不定期对科室查岗，院办公室每周查岗至少两次，对迟到早退开展批评并给以处罚。

xx年，迟到早退现象基本杜绝，漏岗串岗现象明显减少。

（二）、结合医院实际，科学核算分配制度。

我院根据近年医院工作发展趋势，完善了绩效考核，实行按劳分配、多劳多得、兼顾公平的成本核算绩效原则，认真落实上级部

门关于工资制度___的方针、政策，做到个人所得与医院公共积累平衡发展。

（三）、强化责任，认真落实周例会制度。

我院继续实行以班子成员、行管科室负责人、临床科室主任、保健科室等中层组成的院周一例会制度，通过例会了解各科室情况，加强对日常管理工作的协调、管理，及时发现问题，提供整改方案，对违反单位管理制度的人和事进行严肃处理。

（四）、节能减排，严格执行双增双节制度

积极响应上级节能减排的精神，要求后勤科室在全面满足临床工作需要，确保临床一线科室工作更深运转的同时，认真落实成本核算到科室，物尽其用。

对各种物资实行管理，制定双人管理，双签制度，规范需、供、购、入库等程序。

并严格控制各类支出，尤其是弹性费用支出，要求广大职工增强主人公意识和节约意识，开源节流，提能增效，确保事业大投入、少浪费、多创收、快发展。

xx年同期支出比xx年减少元，取得良好的社会和经济效益。

二、加强医疗质量管理，规范医疗服务行为

医疗质量的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。

我院始终将医疗质量和医疗安全作为重中之重，并不断探索医疗管理的新模式和新方法，狠抓医疗制度的落实，全院医疗业务工作健康发展，取得了显著成绩。

（一）、改善服务环境、优化服务流程是提高医疗质量的基础坚持“以病人为中心”的服务理念，积极推进改善医疗服务的各项设施，新上门诊叫号系统，设臵分诊台，缩短病人就医时间;

病房区更换了玻璃、窗帘，新添臵大型空调两台，为患者布臵了温馨、舒适的就诊环境;

实行全天候接诊服务，行政值班人员24小时值班制度，全院干部职工24小时开通___，便于病人___、___、就诊及

___抢救工作等，更好地促进医患关系和谐;

对产妇进行___访视和家庭访视，及时了解产妇及的情况，同时把出院的产妇转给基层妇幼保健人员，保证产妇和新生儿出院后的身体健康。

（二）、实行医疗质量安全检查和质量控制，是加强医疗质量的保证。

一是建立和完善院、科二级医疗质量控制体系。

每周由分管院长和相关科主任进行医疗业务行政大查房。

重点对全院各科室的日常医疗业务、及院内管理制度落实情况进行全面的督导检查，同时针对出现的问题给予相应的处理，并对存在的问题责令限期整改和扣绩效分。

二是按照要求，进行自检自查、自纠。

对各级在我院检查中反馈有关问题，进行了认真整改。

三是由院长带队，分管院长牵头，医务科、部定期对医务人员进行“三基三严”训练，对医疗核心制度、急救技术、操作规范的掌握及落实情况进行考核，根据考核成绩给予一定的精神和物质奖励。

（三）、提升硬件建设及服务能力，是加强医疗质量的重点

（1）、依据专科医院优势，医疗服务范围。

一是在原有的保健、期保健基础上，加强产后保健。

新上盆底肌肉障碍诊断治疗仪，xx年，进行盆底肌肉障碍筛查人，治疗余人;

二是在进行小儿生长发育监测的基础上，加强高危儿的筛查和管理。

xx年共进行儿童生长发育监测人次，筛查出高危儿人，均进行了建档管理。

三是在原来的洗澡基础上，开展了小儿。

xx年进行斜颈、等小儿推拿治疗达人次，为医院赢得了良好社会效益和经济效益。

（2）、采用“请进来、走出去”的方式不断提高医疗服务能力。

多次请上级专家到我院进行业务指导及讲座培训。

同时派遣年富力强的同志到聊城、济南、北京等多处参加学习班及进行脱产进修学习，xx年上级进修人，参加各种学习班次，参加人员达人次。

（四）、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是加强医疗质量核心。

一是结合各岗位的工作性质、工作内容，加强了岗位职责、医德医风、奖惩等管理制度;

细化了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理和医德医风管理等多项质量控制考核。

从而做到了有章可循，有章必依。

二是积极响应卫生行政部门的要求，加强医师、护理职业资格准入制度，做好各项技术准入监管，全院技术人员均做到持证上岗、依法执业。

三是加强病案管理，规范书写各种文书。

定期进行病历检查，考核，评比。

深入开展以电子病历为核心的医院信息化建设，逐步实施对医疗服务信息实时监控。

xx年医院信息化建设在全院全面铺开，现运行通畅。

四是加强医疗___，建立医疗质量安全风险预警机制，做好各项的落实，实行责任追究，从源头上预防和控制医患关系的发生。

定期进行医患交流活动，及时化解矛盾纠纷;

畅通患者投诉机制，建立箱，畅通投诉___，把医患纠纷降低到最小化。

五是加强药事监督。

建立并完善了抗菌药物管理的长效机制，严格落实处方点评等要是管理的相关规定;

根据专业特色，重点加强孕产妇、儿童和抗菌药物、激素类药物的临床应用，实现我院抗菌药物临床应用各项指标全面达标。

六是积极进行行风建设。

严格落实行风建设“九不准”的具体要求及医疗门诊“三增一禁“便民正风行动，杜绝医药购销和办医行医中不良行为在我院的发生。

xx年，我院共接诊门诊病人万余人次，住院病人人次，住院分娩人，全年总收入余万元，增长余万元，增长率%。

进行满意度调查人次，完全满意率达97%以上。

三、强化公益性为核心，完成妇幼保健本职工作

妇幼保健机构的主要目的是要求其承担与妇___童健康相关的公共卫生职能，并成为辖区妇___童健康服务的技术支撑，具有明显的公益性。

xx年我院继续发挥茌平县三级妇幼保健网络的作用，逐级明确工作范围和职责，通过加强基层培训和监督指导，逐项落实各项常规工作，进一步实现真正意义上的公益群体保健服务。

（一）、妇保工作：

1、积极普及妇幼保健知识。

进一步普及妇___童自身知晓率，利用讲座、义诊、宣___等多种形式，积极开展妇女健康教育工作。

xx年，共集中健康教育讲座学时，进行大型义诊次，发放健康教育宣传资料万余份，接受___宣教达人次。

使婚前保健、、更年期保健及优生优育知识普及率达到90%以上。

2、积极做好孕产妇保健工作。

继续按照《山东省孕产妇系统化保健管理办法》的要求，积极做好孕产妇系统化管理，推行住院分娩，提高高危孕产妇筛查识别能力和危重病例处理分诊能力，最大限度的保障的身体健康。

xx年人次，建档管理人，孕产妇、检测人，产前筛查人次，高危管理人，妊高症确诊例、管缺陷确诊例。

3、狠抓产科建设，确保母婴安全。

xx年，我们继续秉承“母亲安全，儿童优先”的服务宗旨，从人才培训、设备投入、规范管理等多方面入手，加大依法执业的管理力度，进一步规范产科质量，有效的提高医疗诊治及安全水平。

xx年住院分娩人，新生儿首次免疫球蛋白注射人。

孕产妇死亡、新生儿破伤风发生率均为0。

4、积极开展妇女病普查普治工作。

xx年“三八”及之际，与县妇联紧密配合，对全县育龄妇女（主要是城区___、企事业单位）积极开展了“妇女健康行动”，对查出的各种疾病均进行了规范的治疗、随访。

xx年共进行妇女病检查人，查出妇女病%，（其中例，例）。

对于查处的疾病均给与及时的治疗或转诊。

5、乳腺癌筛查工作。

作为“乳腺癌”省级项目县。

积极按照省卫生厅要求，按时超任务完成xx年及xx年乳腺癌筛查任务。

共筛查人，查出乳腺癌阳性人，（已确诊人），查出乳腺良例人。

对于查出的疾病均按照规定给与积极的转诊或治疗随访。

（二）、儿保工作：

1、优化儿童保健工作，进一步提高儿童健康发育水平。

xx年，我院继续积极开展0-3岁儿童保健及在园儿童健康干预工作，严格执行“4.2.1”查体工作制度，重点加强对全县0-3岁儿童的系统化管理工作的检查督导及幼儿园儿童每年一次的健康查体工作。

xx年进行儿童入园查体名。

查出各种疾病例，发病率达，对查出疾病进行了治疗和科学指导，对体弱儿采取专案管理，定期复查，确保了儿童的身心健康。

同时为全县名幼儿园教师进行健康查体，建立了健康档案，确保持《健康证》上岗，避免了师生疾病在幼儿园内的传播。

2、认真履行职责，依法开展儿保技术服务。

（1）、新生儿疾病筛查是《母婴保健法》赋予妇幼保健机构的重要职责。

积极开展新生儿疾病筛查工作是预防新生儿智能和体能发育滞缓，减少残疾，提高人口素质的一项重要措施，可以达到先天性疾病早发现、早诊断、早干预的目的。

按照上级要求在对原有的种筛查的基础上，新开展了新生儿种疾病筛查。

xx年新生儿疾病筛查人，筛查率90%以上，其中查出先天性疾病例，听力筛查人，确诊听力损伤人，对于阳性儿及确诊而，我院均进行了追访指导，确保患儿得到规范治疗。

（2）、《出生证明》是“人生第一证”，具有明显的效益。

我们根据山东省《出生证明管理规范》，严格按照公安部、___关于出生医学证明管理办法要求，安排专人负责出生证明的发放工作，制定了签发、补发、换发《出生医学证明》的管理办法，做到证、章分开保管，出入库登记完整。

同时从证件发放流程、、证件查寻等方面进一步完善了详细的工作程序，堵塞了各种漏洞，确保了证件的规范、安全发放。

xx年全县共发放《出生医学证明》份，合格率为100%。

（3）、积极推行母乳喂养，确保哺乳期儿童健康发育。

自开展爱婴医院创建以来，我院一直积极进行母乳喂养宣传与指导工作，按照爱婴医院要求进行管理，xx年我院活产人，进行母乳喂养人，母乳喂养率达%，有效提高了婴的健康发育水平。

（三）、婚前检查工作。

婚前保健是母婴保健“一法两纲”赋予妇幼保健机构的重要任务之一，是提高人口素质、减少出生缺陷的首要环节。

一年来，我们紧紧围绕一法两纲的规定和要求，采取各种有效措施，通过印制宣传画、小册子、开展新婚学校讲座等多种手段，使全县居民认识到婚检的好处，有效提高了婚检率。

xx年，结婚登记9014人，（4507对）。

进行婚检7568人（3784对），婚检率为83.96%，进行婚前卫生指导9014人，婚前卫生___1411人，检出疾病1522人，对于检出疾病人员均给与相应指导，有效控制了病