控辍保学“一生一案”（建档立卡贫困家庭学生）登记表Word格式文档下载.docx

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姓 名

性 别

民 族

身份证号

学籍号

市 州

县市区

家庭住址

残疾证号

是否孤儿单亲

是否留守

儿 童

送教学校

是否为建档立卡贫困户

目前状态

年 级

接受义务教育

形 式

证书发放情况

帮扶教师

联系方式

监护人

帮扶措施

备注