打造智慧社区 优化居家养老(中) 杜鹏 中国人民大学社会与人口学院Word格式文档下载.docx

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智慧养老到底怎么来的？

它经历了一个比较漫长的发展过程。

首先，智慧养老，这个概念，它起源的时间大概是在30年前，在1987年的时候，在美国诞生了一个新的学科，当时他们就把老年和技术这两个词结合在一起，开发出一个新的学科叫gerontechnology，用中文来翻译就是老人福祉科技，它是为了改善老年人的生活的一门新的技术研究领域。

老人福祉科技，本身是为了老年人提供更好的生活、工作环境和适应性，所开展的科学研究和产品研发，这是我们的追求。

1987年，在谈到智慧养老时说，怎么利用这些新的科技手段，使老人的工作环境，生活环境，得到提高和改善，在发展的过程中，我们可以看到遇到人口老龄化挑战比较早的国家，他们比较敏感地抓住了这样一个主题，抓住了这样一个机遇。

一个重要的发展标志，就是2008年欧盟把这个AAL，也就是 

“环境辅助生活”，利用这些技术手段来辅助人们的生活，特别是老年人的生活，这样的一个概念写入了《欧盟第七框架计划》中，它的核心就是要倡导应用信息技术，为老年人、残疾人等提供优质生活环境。

我们可以看到两个方面，一个怎么应用这些信息技术？

第二个取得什么样的效果？

就是为老年人、残疾人提供优质的生活环境。

2008年，欧盟把这个写入到它的框架计划里头.正式的来推进老年人的辅助技术。

到了2013年第20届国际老年学大会的时候，当时大会的主题就叫“数字化老龄”，核心的议题就是讨论如何利用信息技术，提高老年人的健康水平和生活质量。

到了2013年的时候，可以看到在探讨的主题，已经是从1987年那时候的技术科学，扩展到全面地应用到老年人的生活，提高老年的生活质量和健康水平，从技术科学转变到老年科学领域的应用，这是它的拓展阶段。

到现在这个阶段，就是智慧养老这个概念的提出，它提出的时间并不是很长。

英国生命信托基金会提出了一个概念，叫智能化养老intelligent 

aging）。

在这个基础上，它的核心仍然是应用信息技术，为老年人的生活环境的改善提供帮助。

中国的学者根据这些核心的理念，提出了我们中国的一个概念叫做智慧养老，smart 

aging。

现在所说的智慧养老这个概念，是在过去的30年时间里边，从技术科学转变到了老年科学的这样一个过程，这是智慧养老的缘起。

智慧养老在中国的发展也非常的迅速，2010年，在《社会养老服务体系建设规划（2011—2015年）》颁布之后，以信息技术IT界，为驱动的智慧养老就开始大力地发展，比较标志性的事件是2013年8月“全国智能化养老专家委员会”成立，这个时候智能化养老，他用的是英国的intelligent 

aging这样一个概念，到了2013年10月的时候，就开展了“首届京、台智慧养老论坛”,这个“智慧养老论坛”就成功地举办了。

从2013年10月，开始用这个智慧养老作为论坛的题目，随后又产生了一系列新的，也就是在过去这两年里发展出来一个新的平台， 

比如说“中国智慧养老产业联盟”,“中国智慧养老50人论坛”,这样一些民间组织开始成立,信息技术领域和产业界对此都表现出了极大的热情，大家对智慧养老这个概念非常地接受，而且也在积极地探索智慧养老怎么能够在技术的发展上，在服务的应用上，能够和我们国家的养老服务的实践，更好地结合。

这是在过去的3年里边，我们看到有了一个迅速的发展，无论是在它的组织架构，还是到它的实践探索方面都进入了一个非常活跃的时期。

2015年，国家提出的关于《积极推进“互联网+”行动的指导意见》中也明确地提出，要促进智慧健康养老产业，这是进入了一个新的阶段，就是在国家的文件里头来推进以互联网+养老，这样一个智慧养老进入快速发展阶段。

所以我们说，什么叫智慧养老？

这个里头它的特点越来越突出，就是利用互联网为依托的物联网，智能终端的信息技术收集和服务的提供，和养老更加密切地结合在一起，这就是我们现在说的智慧养老的核心内容，这是智慧养老在中国的发展。

2.智慧养老的定义

智慧养老虽然成立了联盟，成立了产业，这个联盟成立了论坛，但是智慧养老它在讲什么？

智慧养老本身也值得我们进一步的来看一下是如何定义的，怎么样就叫智慧养老？

学者们从不同的角度，给出了定义，比较有代表性的，我在这介绍两种，一个就是腾讯研究院提出的，它说智慧养老是指利用先进的IT技术手段，这里头还是强调IT技术手段，开发面向居家老人、社区机构的物联网系统平台，提供实时便捷、高效物联化、智能化的养老服务，

这是它的核心部分，借助养老和健康综合服务平台，将政府、医疗机构、服务商、个体家庭连接起来，满足老年人多样化的需求，这是一个比较全的概念。

另外一种解释，就是从产业和经济学的角度，王志良教授提出来的，他认为，智慧养老是以新一代信息技术为支撑的现代服务新业态，以解决老年人在生活照料、身体健康、心理慰寄为目标，使得老年人有尊严的幸福生活，提高工作效率，进而实现信息消费。

我们看到了，就是他们的定义，可能大家强调的点并不完全一样，但是它的核心都是

IT技术作为支撑，是一种新的信息技术为支撑的现代服务业，以解决老年人在生活照料，养老健康等方面的需要为一个目标的，综合的服务平台，这是我们说的智慧养老主要的内容是做什么。

同样智慧养老已经被大家认为是一种综合性的服务创新，因为它和过去那种点对点的服务是不一样的，它已经是一种服务创新，一种综合性的服务创新，为什么说它是一个综合性的服务创新？

因为它是满足了老年人在不同层次的一种需求，我们同样借助腾讯研究院的一个图，他们在这个研究里头提出这样一个概念，左边是我们说马斯洛的需求层次理论，这个我们可以应用于老年人方面。

就是说， 

老年人最基础的是生理需求，然后是安全需求，越往上的是情感需求，受尊重的需求和自我实现的需求。

对应的在智慧养老方面。

第一，他在生理需求方面就是最底端的衣食住行，包括护理方面，它提供的是自动化的药剂师、疗养床、多功能的便池等，就是说通过智能的居家宝、随身宝、重力感应地板、社区商城系统、社区网、敬老院这样的一些形式，先满足老年人基本的护理的需求。

第二，安全需求方面。

在智慧养老方方面，它提供的是这种医疗穿戴设备，比如说它满足的是医疗保健的需求，通过糖尿病的检测仪，通过远程医疗为老人提供这种安全的保障。

比如说安康通一键通设备、紧急呼叫系统品平台，老人如果跌倒了，老年人如果有不舒服的地方，它可以通过这个按键，使他这个信号发出去以后，就有相应的及时的对他提供救助，这是安全需求方面，可以通过智慧养老做的。

第三，在情感需求方面，智慧养老可以去促进社会交流与活动， 

比如说，它可以提供，发展主动关爱系统，通过微信等通讯工具，老年人的社交网站，来促进老年人与子女,与其他老年人之间的社会交流和互动,这是满足老年人情感需求的。

第四，在往上一个层次，就是通过发展老年人社交网站，来促进老年人的自我评价和互助，这是满足受尊重的需求。

最高一个层次，是自我实现的需求，有一些老人希望学到一些新的知识技能或者利用自己的知识技能，参与社会的发展，这个时候，智慧养老就可以提供的包括远程老年大学、老年教学软件等一些手段，使老年人能够学到新的知识，也可以使老年人去分享他在教育方面、知识方面、技能方面的经验。

所以说，智慧养老就是对应着满足老年人不同层次的需求，智慧养老不仅仅是满足老年人日常的生活照料，在不同的需求层面，它都可以发挥出自己独特的优势。

这是我们说老年人的智慧养老可以实现的一些功能。

那刚才是讲老年人，老年人本身。

我们如果从社区平台的建设来看，社区里的智慧养老能够开展一些什么样的活动？

在这里面，首先要有一个技术基础，就是说在社区里头，我如果发展智慧养老，首先他应该具备一定的技术基础，比如说宽带信息技术，宽带信息、网络视频监控技术，这要有互联网的信号，要有相应的视频监控。

再有就是地理信息系统、全球定位系统，比如说我们要防止老年人走失，老年人在家里头或者他在出去活动的时候，有感觉到不舒服的话，如果他要报警的话，能够在这个地方有清晰的地理信息系统来定位他所处的位置。

全球定位系统、计算机技术通讯和多媒体技术手段是社区里边智慧养老的一个技术基础。

社区开展智慧养老是一种综合性的服务创新。

既然是一种服务创新，实际上是把老年人服务的需求和服务商提供的服务有效地结合起来，我们说它是一种创新，就是过去它是通过老年人雇佣这些护理人员到家里头来提供这种帮助。

现在的这种创新，是通过移动的客户端，通过智能监测设备了解老人的需求，老年人的需求里头又包括了刚才我们说的生理安全、情感受尊重、自我实现多方面的需求，所以说智慧养老，首先它在获取这种需求方面，它是一种创新，它是通过移动的客户端来获取老人在这方面的需求，同时他在处理这些数据的时候，利用了大数据的这些处理的手段，比如说他通过建立健康档案，来提供这种主动关爱，他觉得这个老人的情况可能处于一种有风险的状态的时候，可以主动去关心老人，询问他的状况，通过提供康复护理，紧急护理，通过社区商城，使老人可以选择性的，更有针对性的来获得服务，这是智慧社区养老里头必须的部分。

最终，它是靠什么？

是以老年人需求为导向的服务供应商作为一个支撑，也就是说，这个时候，老人获得服务的需要一个实体的空间，比如说这个社区里头它有没有一个老年的活动中心来给他提供这样的服务。

在社区里头我们经常可以看到，有生活服务中心或者说文化活动中心，或者叫社区的卫生服务中心，这些是提供服务的实体空间和服务的提供商，这是一种社区里头的服务提供场所，另一种就是通过技术和开拓市场，通过互联网、物联网，把这些服务和老人对接起来，这个里头就包括养老产品的供应，养老服务的供应以及系统建设与维护，也就是说，我们社区里的这些中心，可能通过购买一些养老服务的产品，为老人提供这些满足老年人需求的服务。

比如，监测到老年人的需要，或者说老年人反应的需要，说我需要送餐服务，那么谁来提供这种送餐服务？

我们的社区卫生中心，它是不提供这种送餐服务的，但是他可以去社区的日间照料中心，可以通过采购，购买服务就使得一些餐饮服务企业，能够提供针对老人的这种特殊需要，他能够获得送餐服务。

另外一种方式，就是为智慧养老的社区的建设，为将来大规模的集中配送创造一个条件，我们同样举餐饮服务为例，它不同于以往的是，如果老人需要送餐，这个地方有餐馆，他到这个餐馆去就可以买，但是他和老人特殊的需要可能是不一样的，老人可能觉得这个餐馆的东西油太多，或者说太辣，或者说量太大，它并不符合老年人一般的需要。

如果我们知道这个地区有多少老人有这种送餐服务的需求，将来就可以邀请招标一些企业，集中进行这种配餐的服务，是针对老人的这种需求，使这种服务提供到老年人的家里面，

这个就是以老年人需求为导向的服务供应商，而不是说依托于现有的社区里头这个饭馆，说这饭馆，我就是生产这些东西，那你老人需要，你的特殊需要，我不能去满足你的这种特殊性。

智慧养老是将会促进满足老人特殊需要的，个性化的服务实现。

这就是我们在社区开展智慧养老，为什么是一种综合性的服务创新，是说在了解需求和在提供服务两个方面都在进行创新，它和以往的方式是不一样的。

3智慧养老的运营模式

数据收集。

社区老年服务的运营模式。

社区老年服务的集成平台，首先它要有一个数据抓取的过程，就说智慧养老是利用了现在的信息技术，它的底层的支持系统，先要有老人基础信息的收集、老人健康数据的收集、老人的地理信息系统的定位，这样的一些基础作为支撑，那么了解到了老人的这些需求之后，它通过运营支持平台来联系这些服务的供应商，服务的供应商里头可能有不同的供应商，有的是餐饮的，有的是护理服务的，有的是居家的日常照料的，有一些是社区商城的或者网上商城的，这是一些专业化的服务，它通过社区的运营支撑平台来运营。

联系服务供应商。

社区老年服务集成平台，是通过收取信息，获得这些信息之后， 

它就可以去联系服务供应商。

这些供应商有的是提供居家的日常服务，有的是康复服务，有的是餐饮服务