五、消毒隔离管理质量考核记录Word下载.docx
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扣分标准
扣分理由
1、病床用一次性扫床巾扫床;
床头柜一柜一巾(每天擦拭一次),用后放入消毒液中浸泡→清洗→拧干备用。
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现场查看
询问病人
一项不符合要求扣1分
2、终末处理及时:
出院、转科病人病床单元用500㎎/L含氯消毒液擦拭;
死亡及传染病病人病床单元用2000㎎/L含氯消毒液擦拭。
3、治疗室、换药室、检查室
⑴严格区分清洁区、污染区。
⑵每日用消毒液擦拭治疗台、拖地2次,并用专用抹布,拖把有标识。
⑶每天用紫外线照射消毒>30min/次,紫外线灯管定期用酒精棉球擦拭。
⑷无菌溶液开启有日期、时间(不得超过24小时);
无菌盘抽出的药液不得超过4小时。
⑸无菌钳、镊定期消毒,干燥保存有效期4-8小时
⑹物品摆放规范。
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一项不符合要求扣2分
4、换药、注射、穿刺、插管等各项侵入性操作要求严格执行无菌操作规程。
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5、实行一人一针一管一带一消毒:
每操作一人后应用快速手消毒剂消毒手。
一项不符合要求扣1.5分
6、无菌包应小于30㎝×
30㎝×
50㎝;
内放化学指示卡,外贴3M胶带,标明灭菌日期、有效期、锅次、责任者、物品名称;
按有效期顺序专柜保存;
物品符合消毒、灭菌要求。
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一项不符合要求扣2分,物品未达到消毒、灭菌要求不得分
7、凡病人用过的湿化瓶每日更换,按照要求消毒,备用于清洁盘中。
8、电动吸引器使用后及时按要求消毒;
备用情况下每周消毒一次,瓶外标明消毒日期及责任人。
9、体温表用后及时用75﹪酒精浸泡消毒,每天更换消毒液一次;
每周一次大消毒。
10、可重复使用的吸引器、雾化器的管道须灭菌或消毒;
每病人使用之间更换。
11、血压表袖带、平车、轮椅无污迹、病历夹定期擦拭。
一项不符合扣1分
12、生活垃圾与感染垃圾分别存放处理,严格执行医疗废物交接制度,认真填写交接本。
13、护士掌握职业暴露后报告、处理程序,严格执行标准预防。
询问护士
一项未落实扣2分
14、病房内换下的被服必须丢入污衣袋内,不在病区、走廊清点。
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15、一次性物品不得重复使用。
使用后的一次性利器放入利器盒里,放至3/4时更换,利器盒外记录使用科室及日期。
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一项不符合要求扣2分;
重复使用该项不得分