卫生事业管理学模拟试题(二)Word格式.docx

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（）10、地方病根据病因可分为自然疫源性地方病和化学元素性地方病。

（）

二、单项选择题（每题1分，共10分）

1、卫生事业的本质属性是（ ）。

A、公益性 B、无偿性 C、福利性 D、营利性2、（ ）是提供各种卫生服务的载体。

A、卫生政策 B、卫生组织 C、卫生服务体系 D、卫生资源3、电影院属于（ ）物品。

A、竞争性、排他性 B、竞争性、非排他性

C、非竞争性、排他性 D、非竞争性、非排他性4、印度尼西亚采用的是（ ）医疗保险模式。

A、储蓄 B、国家 C、商业 D、社会

5、在制定卫生计划时，无论是确定目标、策略、措施，还是资源配置，都应当以（ ）为出发点，以提高人群健康水平为目的。

A我国国情 B社会经济发展

C资源合理利用 D当地服务人群的卫生需求

6、2004年3月，卫生部根据当前工作需要，重新增设和恢复了几个部门，由原来的10个增为（ ）个。

A11 B13 C15 D12

7、（ ）是建立在卫生服务需要量的基础上，结合卫生人力的生产效率，预测卫生人力需求量。

A卫生需求法 B服务目标法

C人口比值法 D卫生需要法

8、卫生预算的监督内容布包括（ ）。

A预算是否合理 B预算是否落实

C预算执行是否全面 D预算执行是否均衡

9、全面质量管理的概念和理论首次推广应用是在（ ）

A日本 B美国 C英国 D加拿大

10、我国第一部关于传染病管理的卫生法律是（ ）

A《传染病防治法实施办法》 B《传染病防治法》C《传染病防治条例》 D《传染病检疫法》

三、多项选择题（每题2分，共20分）

1、狭义上的卫生事业涉及（ ）。

A、卫生服务机构B、卫生行政系统C、环境保护组织D、医学科研E、卫生预防系统F、卫生康复系统2、新加坡的医疗保健制度包括（）

A、保健储蓄B、社会统筹C、健保双全

D、保健基金E、按人头付费F、“内部市场”机制3、常见的卫生计划包括：

（）

A卫生项目计划B卫生机构计划C卫生发展计划D卫生监督计划E卫生改革计划F卫生评价计划4、下列属于医学科研机构的有：

（）

A中华医学会 B中国医学科学院

C中医研究院 D中国疾病预防控制中心E卫生部卫生经济研究所F卫生部医院管理研究所5、卫生资产管理的主要内容有（）。

A维护所有者权益

B产权界定

C提高卫生质量

D产权登记

E资本金预算

F资产处置

6、医学科技信息管理由以下哪两个子系统组成（）

A职能管理B科技管理C业务管理D分析管理E信息收集F信息报道7、医疗机构包括（）

A医院

B卫生院

C妇幼保健院

D药房

E疗养院

F门诊部

8、医疗机构执业登记的主要事项包括（）

A名称B地址、主要负责人C所有制形式

D诊疗科目E床位 F注册资金

9、突发性公共卫生事件可以分为以下几类（）

A生物病原体所致疾病 B中毒事件 C自然灾害 D意外事故

E不明原因引起的群体发病或死亡 F传染病

10、国家基本药物目录包括（ ）A化学药品 B生物制品 C中成药D中药饮片 E中药材 F血液制品四、名词解释（每题2分，共10分）1、基本医疗

2、区域卫生规划

3、卫生人力资源

4、卫生总费用

5、医政管理

五、简答题（每题8分，共32分）

1、我国卫生事业面临的严峻挑战包括哪些？

2、医疗服务价格管理的作用是什么？

3、简述参加执业医师资格考试的条件。

4、简述地方病的控制管理措施。

六、案例分析题（每题18分，共18分）

一个出生不到一周的婴儿，由于凝血功能缺陷，需输新鲜冰冻血浆，79小时内做了189项检查，其中包括艾滋病、梅毒、类风湿、糖尿病等项目，面对很多如同“套餐”性质的化验，家属觉得被医院骗了（《南方日报》7月12日）。

问题：

请运用医政管理一章的相关知识分析该医院的做法是否妥当？

过度医疗的背后推手有哪些？

卫生事业管理学模拟试题答案

（二）

1、×

2、×

3、×

4、√

5、√

6、×

7、×

8、√

9、√

10、√

1、A

2、C

3、C

4、A

5、D

6、B

7、D

8、A

9、A

10、B

1、ABEF

2、ACD

3、ABC

4、BCDEF

5、BDEF

6、AC

7、ABCEF

8、ABCDEF

9、ABCDE

10、ABCD

四、名词解释（每题2分，共10分）

1、我国将基本医疗界定为：

满足大多数人必须医疗需求的、医疗服务机构采用适宜技术能够提供的、经济上能够承担得起的医疗服务，分为基本医疗服务设施、基本诊疗技术、基本药物和基本偿付费用等四个方面。

2、区域卫生规划是在一个特定的区域范围内，根据其社会经济发展、人口结构、自然生态环境、人群疾病负担、主要卫生问题和卫生服务需求等多方面的因素，来确定区域内卫生发展规模、发展模式与发展目标，统筹规划、合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给和总需求基本平衡，形成区域卫生的可持续发展。

3、卫生人力资源是指卫生行业内所有劳动者的总和，是实现卫生服务目标最重要的资源。

4、卫生总费用也称国家卫生帐户，是指卫生保健总支出，是以货币

形式作为计量单位反映一个国家或地区在一定时期内（通常指1年）卫生服务所消耗的资金总额。

5、医政管理是指政府卫生行政管理部门依照法律法规及有关规定，对医疗机构、医疗卫生专业技术人员、医疗服务及相关领域实施行政管理活动的过程。

1、

（1）公共卫生体系不健全，重大疾病预防控制任务艰巨

（2）应对突发公共卫生事件的机制不完善

（3）医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵等问题突出

（4）医疗卫生管理体制与人民健康需求不相适应

2、

（1）规范医疗服务项目；

（2）调整不合理的医疗服务价格，体现医务人员的技术劳动价值；

（3）保证医疗服务的公平性；

（4）满足不同层次的医疗服务需求；

（5）促进卫生资源合理利用；

（6）遏制医疗费用不合理增长。

3、第一，具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；

第二，取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；

第三，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机

构中工作满五年的。

第四，以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格考试。

4、

（1）加强组织领导

（2）建立健全地方病防治法律法规

（3）广泛开展宣传和健康教育

（4）切实加强队伍建设

（5）以地方为特色，开展地方病防治科研工作

应该说，家属的感觉未必正确，因为“宝宝由于凝血功能缺陷，需输新鲜冰冻血浆”。

而按照有关医疗规定，输血的患者必须在输血前留取关于乙肝、艾滋病、梅毒等传染病的相关资料，其目的主要是监控因为输血传染疾病的信息，提高血源质量。

并且这一规定是硬性的，如果有人违反，当事医生会被“一票否决”。

因此，给一名出生不到一周，但可能需要输血的婴儿检查艾滋病、梅毒，本身是符合医疗规范的。

但尽管这样，给一名刚出生的宝宝，短短79小时就做了189项化验检查，还是有些不大让人信服，这么多化验需要留取多少血标本？

而一名刚出生的婴儿，体内一共才有多少毫升血，如此不计代价的化验，严重违背了医疗伦理的底线。

过度化验，是过度医疗的又一种表现，其背后的推手包括以下几个方面：

其一，某些不完善的管理。

例如，这几年为了限制用药，医政部门对医院的医药比例（药品收入在整个医疗收入中所占的比例）进行了限制。

这个制度的立意很好，但由于缺乏对不合理用药的有效监管，加之没有确立医疗服务的合理收费制度，医院又不愿意减少用药，于是很多医院通过增加化验收入来拉低医药比例。

其次，由于医患关系紧张，很多医生都有不求有功但求无过的思想，为了不出现漏诊现象，病人来了，不管三七二十一，把能想到的化验都查了，既可显得对病人负责，而且自己还能规避风险。

其三，这几年，在经济考核为主的医疗管理下，事实上存在着对医生

的逆向淘汰。

因为，我们知道，一个有良知的医生，应该具有一些为困难患者节省费用的恻隐之心。

但现在越来越重的经济考核压力，让那些有恻隐之心的人，要么被淘汰，要么过得很艰难，这就逼着医生道德底线的一步步退却。