夹板固定操作考核标准Word文件下载.docx

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项目

考核内容

分数

应得分

评分细则

准备

1.向患者讲明操作目的及简要过程.

2.物品准备：

绷带、棉纸、夹板、扎带、剪刀

10

沟通不完善扣5分

准备物品少一样扣2分

操作流程质量标准90分

检查患者并报告伤情：

左桡骨远端闭合性骨折，骨折呈“银叉、枪刺样”畸形，局部淤青、压痛、骨擦感，X线示：

为克雷氏（colles）骨折。

5

未检查扣5分，漏述一项扣2分

骨折整复（操作并口述）：

持续牵引，腕屈尺偏位，指导两名助手维持复位；

棉纸、绷带内衬包扎保护皮肤。

操作方法欠缺或不到位扣5分，漏述一项扣2分

放置夹板位置及顺序（操作并口述）：

1号板（骨折远端、桡背侧）：

远端至第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ掌骨底部；

2号板（骨折近端、桡掌侧）：

远端至腕关节；

3号板（桡侧骨折端）：

远端至第Ⅰ掌骨底部；

4号板（尺侧远端）：

远端至尺骨小头；

术者放置夹板时，助手帮助扶持。

25

操作不符合要求扣每项5分，漏述一项扣2分

绑扎带（操作并口述）：

扎带捆绑4道，扎带打结在1、3号夹板缝隙处，打活结。

调节扎带松紧度（操作并口述）：

上下活动以不超过1cm为宜。

修剪扎带长度：

尾端留出2cm为宜。

15

悬挂：

绷带双悬挂法

截取两段适宜长度绷带，一根置于远端扎带处，另一根置于近端扎带处，患肢置于胸前，屈肘90°

，两绷带绕于颈后打结，打活结。

操作不符合要求或者

口述要点漏述，一项扣2分

观察末梢血液循环：

拇指按压指甲以观察甲床毛细血管反应时间，一般在3-5秒；

食、中指指腹触顶患者指腹，以感觉指腹张力大小。

口述：

“末梢血运良好，指腹张力适中！

”

20

口述要点漏述，一项扣5分

指导功能锻炼，交代注意事项及复查安排：

协助患者做掌指关节、指间关节、肘关节屈伸活动，嘱患者观察患肢感觉、血运及肿胀情况，定期复查X线片、调整夹板。

口述要点漏述，一项扣3分

总分

100