医疗质量管理办法及核心制度培训考试题j及答案Word文档下载推荐.docx
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7、特殊、疑难、重大、新开展手术须科内讨论，填写《重大手术、特殊、疑难手术审批表 》，由科主任签署意见后报医务科审核，主管院长或院长审批后才能开展。
8、疑难病历会诊讨论由科主任 或 副主任以上专业技术任职资格的医生 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。
9、危急值是指：
而当这种检验、检查异常结果出现时，表明患者可能正处于有
生命危险的 边缘状态。
10、信息数据安全管理：
医院一般工作机不得存储任何涉密文件、文档 ，不得插用涉密的移动存储设备 ，如U盘、光盘、移动盘等。
1、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A ）
A、一类手术 B
、二类手术 C
、三类手术 D
、四类手术
2、手术记录应当在术后（C ）内完成
A、6小时
B
、12小时
C
、24小时 D
、三天
3、死亡病例，一般情况下应在（C ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）
应在（）内进行讨论。
（
）
A、1天、6小时B、3天、12小时C 、1周、6小时D 、5天、1天
4、抗菌药物分类那项准确？
（ D ）
二、选择题（每题2 分，共20分）
A、非限制使用和限制使用B 、限制使用、特殊使用 C 、非限制使用和特殊使用D、非限制使用、限制使用和特殊使用类
5、下列关于首诊负责制，理解正确的是：
（ A ）
A、谁首诊，谁负责；
首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。
B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。
6、普通会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到（
A、10分钟
B、 15分钟
C、24小时 D、48小时
C）
7、关于“三级查房”，正确的是（
A．副主任以上医师每周查房1次 B
．主治医师每周查房两次
C．主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告
D．主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱
8、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的（D）
A．接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师B．抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行C．不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救D．急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃
C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；
危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。
9、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？
A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行B 、保留安瓶以备事后查对
C、护理记录单要及时记录
D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。
10、一次用血、备血量超过（ B ）时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。
A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、5000ml
1、危重病例讨论的目的在于：
尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高疗质量，确保医疗安全。
（√）
2、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论（。
×
3、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经验，吸取教训。
4、危重病人抢救工作应由主治医师资格或以上人员主持（。
√）
三、是非题（每题1 分，共10分）
5、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室，会诊如不及时，
延误诊治将承担责任（ √）
6、值班医（技）师必须坚守工作岗位。
因手术、急会诊等工作需要离开时，应向值班护士交代去向保证联系（√）
7、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。
（×
）
8、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。
（√）
9、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可
能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。
（√）
10、执行医嘱时应进行“三查六对”。
四、问答题
1、医疗质量管理工具有哪些？
（10分）
有全面质量管理（TQC）、质量环（PDCA循环）、品管圈（QCC）、疾病诊断相关组（DRGs）绩效评价、单病种管理、临床路径管理等。
2、18项医疗质量安全核心内容？
（15分）
§
首诊负责制度、 三级查房制度、
会诊制度、 分级护理制度、
值班和交接班制度、 疑难病例讨论制度、
急危重患者抢救制度、 术前讨论制度、
死亡病例讨论制度、 查对制度、
手术安全核查制度、 手术分级管理制度、
新技术和新项目准入制度、 危急值报告制度、
病历管理制度 抗菌药物分级管理制度临床用血审核制度 信息安全管理制度
3、2017年患者十项安全目标内容？
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