超声模板.docx
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超声模板
正 常
◎肝胆脾胰未见异常
肝左叶厚000mm,上下径000mm,右肝斜径000mm。
肝形态正常,表面光滑,肝实质回声均匀,未见占位,血管走向自然,显示清晰,肝内胆管未见扩张。
门静脉主干内径000mm,内未见异常回声。
胆囊大小000x000mm,囊壁光滑,胆汁透声好,内未见结石和肿块,胆总管内径000mm。
脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径无扩张,表面光滑,脾内回声均匀,未见异常回声。
胰头厚000mm,胰体厚000mm,胰尾厚000mm,胰腺大小正常,内部光点分布均匀,胰管未见扩张。
◎肾输尿管膀胱前列腺未见异常
左肾切面内径000x000mm,右肾切面内径000x000mm。
双肾外周滑,活动好,皮髓质分界清,其内未见光团及积液。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱液性暗区内未见异常回声。
前列腺大小为00x00mm,光点分布均匀,边界规整,未见包块回声。
◎子宫附件未见异常
子宫前位,切面形态正常,三径000x000x000mm,宫腔线居中,子宫内膜清,肌壁回声均匀,子宫边界规整。
双附件未见明显肿块回声。
盆腔未见明显液性暗区。
◎甲状腺未见异常
左甲状腺00x00x00mm,右叶甲状腺00x00x00mm,双侧甲状腺内光点分布均匀,包膜光滑。
◎乳腺未见异常
双侧乳腺形态轮廓正常,层次结构清晰,腺体组织回声正常,未见增厚,乳腺导管未见扩张,未见明显占位。
肝胆异常
◎脂肪肝
肝左叶厚000mm,上下径000mm,右肝斜径000mm,表面光滑,肝实质回声细密,远场衰减,未见占位,肝静脉变细,肝内胆管未见扩张,门静脉主干未见异常。
胆囊大小000x000mm,囊壁光滑,胆汁透声好,内未见结石和肿块,胆总管内径000mm。
脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径00mm,表面光滑,脾内回声均匀,未见异常回声。
◎脂肪肝
肝左叶厚径00mm,长径约00mm,右叶斜径约00mm,形态正常,表面尚平,肝区回声增强、较密集、较粗,分布欠均匀,远场回声轻度衰减,未见占位性病变。
肝内血管显示尚清晰,肝内胆管未见扩张。
门静脉主干内径正常,内未见异常回声。
胆囊大小000x000mm,囊壁光滑,胆汁透声好,内未见结石和肿块,胆总管内径000mm。
脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径00mm,表面光滑,脾内回声均匀,未见异常回声。
◎肝硬化
肝脏左叶厚000mm,上下径000mm,右肝斜径000mm,表面不平,呈锯齿状,肝区回声增强、密集、粗大,分布不均匀,未见明显占位。
肝静脉变细,肝内胆管未见扩张。
门静脉主干内径000mm,肝内分支扩张呈枯枝状。
胆囊不大,囊壁增厚达000mm,呈双层征,胆囊内未探及异常回声。
脾脏大小正常,厚000mm,长径000mm,内回声正常,脾静脉管径正常,约00mm。
胰腺形态大小正常,轮廓光滑,内部回声细小均匀,主胰管未见扩张。
腹腔内未见液暗区。
◎肝血管瘤
肝左叶厚00mm,长径00mm,右叶斜径00mm,形态正常,表面光滑,肝右后叶见一个高回声团块,边界清,内部回声呈筛网状,大小约000x000mm。
肝血管走向自然,显示清晰,肝内胆管未见扩张,门静脉主干未见异常。
胆囊大小000x000mm,囊壁光滑,胆汁透声好,内未见结石和肿块,胆总管内径000mm。
脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径00mm,表面光滑,脾内回声均匀,未见异常回声。
◎肝囊肿
肝左叶厚000mm,上下径000mm,右肝斜径000mm,形态正常,表面光滑,肝右后叶见一个液暗区,边界清,后方有增强效应,大小约000x000mm。
肝内胆管未见扩张,门静脉主干未见异常。
胆囊大小000x000mm,囊壁光滑,胆汁透声好,内未见结石和肿块,胆总管内径000mm。
脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径00mm,表面光滑,脾内回声均匀,未见异常回声。
◎肝癌
肝左叶厚000mm,上下径000mm,右径000mm,肝左外叶见多个低回声为主的包块,边缘不规整,边界欠清晰,周围见薄的低回声环包绕,肝内管道系统受压弯曲,大小约00x00mm,门脉内见约00mm的低回声光斑管径约00mm。
胆囊大小00mmx00mm,形态正常,囊壁不厚,光滑,内未见异常回声,胆汁透声可,胆总管未见扩张。
脾厚000mm,脾长径00mm,脾静脉内径00mm,表面光滑,脾内回声均匀,未见异常回声。
◎胆囊炎
胆囊大小正常,壁厚000mm,毛糙,内部未见结石和肿块,胆汁透声差。
胆总管未见扩张。
◎胆囊结石
胆囊内见多枚强回声团,范围约000x000mm,后伴声影,随体位改变而移动,胆囊壁光滑,胆汁透声差。
胆总管未见扩张。
◎胆囊泥砂样结石并慢性胆囊炎
胆囊大小000x000mm,囊壁毛糙,囊内见多枚砂粒大小的强回声团,范围约000x000mm,后伴声影,胆总管未见扩张。
◎胆囊充满型结石
胆囊不大,囊壁欠光滑,胆囊内探及多个高回声团块,附着囊壁,后方无声影,不移动,大小约000mmx00mm,胆汁透声尚可,胆总管未见扩张。
◎胆囊息样样病变
胆囊内见一低回声肿块自囊壁向囊腔内突出,约00x00mm,无蒂,基底宽,肿块边缘不规则,边界尚清晰,呈乳头状,局部胆囊壁连续回声线破坏。
肾输尿管膀胱异常
◎肾结石
左肾切面径线00x00mm,右肾切面径线00x00mm,双肾形态正常,包膜光滑,活动好、双肾上盏可见多个强光团,大小分别约00x00mm,后方伴声影。
右肾未见异常回声。
双侧输尿管无扩张。
膀胱充盈好,内未见异常回声。
◎输尿管结石肾积水
左肾切面径线00x00mm、右肾切面径线00x00mm,双肾形态正常,包膜光滑,活动好,右肾集合系统分离000mm。
右输尿管上段内径000mm,中下段未显示,膀胱充盈佳。
右肾未见异常。
◎肾多发性囊肿
左肾切面径线00x00mm、右肾切面径线00x00mm。
左肾上极可见多个大小不一的液性暗区,边界清,后方有增强效应,不向肾实质表面突出,大小约000x000mm。
右肾未见异常。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱未见异常回声。
◎多囊肾
左肾切面径线00x00mm、右肾切面径线00x00mm。
右肾体积明显增大,包膜不光滑,呈分叶状,右肾实质回声增强,肾内充满众多大小不一的液性暗区,最大为00x00mm,纵切面呈蜂窝状,液性暗区之间肾实质回声少见,集合系统受压变形。
双侧输尿管未见扩张,膀胱未见异常回声。
◎膀胱肿瘤
膀胱无回声区内见菜花样强回声,约00x00mm,后无声影,膀胱壁回声零乱不清,有蒂,改变体位或拍击膀胱时,可见该光团在尿液中晃动。
基底宽,瘤体的一部分凸向膀胱腔,另一部分浸润肌层或向外凸起,肿瘤生长部位膀胱壁回声零乱不清。
◎肾癌
于右肾上极实质内见一约00mm不规则形团块,边界不清,有球体感,有假包膜回声,内部为等回声,中央可见强回声钙化斑,肾窦回声变形,肾外形呈局限性增大,表面不平,肾被膜回声中断。
肾活动不受限,右肾肾静脉增宽,内见不规则等回声团块填塞。
CDFI显示瘤栓处彩色血流信号缺损,局部血流速度增快。
脉冲多普勒显示瘤栓远端静脉内血流曲线随呼吸的改变减弱。
◎马蹄肾
左肾径线00x00mm、右肾径线00x00mm,背部探测时见双肾下极靠近中线,肾与脊柱的夹角变小。
两肾集合系统独立存在,在中腹部横切,可见左右肾相连,肾实质融合致两肾界线消失。
◎S形肾
中腹部纵切面声像图中,在腹主动脉前方出现扁平形低回声块状物,内有细小均匀回声,与肾实质回声一致。
此块状物紧贴腹主动脉和下腔静脉。
在中腹部横切面声像图上,此块状物与左右肾相连接。
在背部纵切面图中,左右肾位置高低不一,相差甚多。
一侧肾位于正常高度,对侧肾的位置接近盆腔。
生殖系统
◎卵泡测量
子宫前位,切面形态正常,三径000x000x000mm,宫腔线居中,子宫内膜清,厚约00mm,肌壁回声均匀,子宫边界规整。
左卵巢内见多个卵泡,最大约000x000mm,壁光滑,内透声佳。
右侧卵巢正常大小,内未见明显卵泡。
子宫直肠窝见液暗区000mm。
◎早孕
子宫前位,三径000x000x000mm,子宫腔内可见一孕囊回声,大小为000x000x000mm,光环完整。
内可见点状胚芽组织,并可见原始心管搏动。
宫体光点分布均匀,边界清,包膜规整。
双侧附件未见明显肿块。
◎中孕
宫腔内见一胎儿,胎头位于左下腹,双顶径000mm,侧脑室00mm,胎心位于左下腹,胎心率00次/分,律齐,股骨长000mm,胎盘位于子宫前壁,厚000mm,胎盘内见光点分布均匀。
羊水厚000mm。
◎晚孕
增大的子宫内见胎儿回声,胎头位于耻骨联合上,胎儿双顶径000mm,侧脑室约00mm,脊柱连续性好,胎心位于右脐旁,000次/分,律齐;股骨长000mm。
最大羊水暗区000mm。
胎盘位于子宫前壁,胎盘厚度约为000mm,内光点分布均匀。
胎儿颈部未见脐带压迹。
◎晚孕入盆
增大的子宫内见胎儿回声,胎头位于耻骨联合上,胎儿双顶径000mm,侧脑室约00mm,脊柱连续性好,胎心位于右脐旁,000次/分,律齐;股骨长000mm。
因胎头已入盆,颜面部显示不清。
胎儿四肢因胎位关系亦显示不清。
最大羊水暗区000mm。
胎盘位于子宫前壁,胎盘厚度约为000mm。
内光点分布均匀。
胎儿颈部未见脐带压迹。
◎双胎妊娠
宫内见二个胎儿:
左胎儿胎头位于左下腹,双顶径000mm,侧脑室00mm,胎心位于左下腹,胎心率00次/分,股骨长000mm,胎盘位于子宫前壁及宫底,厚000mm,胎盘内见光点分布均匀。
羊水厚000mm。
胎儿颈部未见脐带压迹,呈U形,深00mm。
右胎儿胎头位于左下腹,双顶径000mm,侧脑室00mm,胎心位于左下腹,胎心率00次/分,股骨长000mm,胎盘位于子宫前壁及宫底,厚000mm,胎盘内见光点分布均匀。
羊水厚000mm。
胎儿颈部未见脐带压迹,呈U形,深00mm。
◎不全流产
子宫前位,三径000x000x00mm,子宫腔内可见不规则强回声团块,大小为000x000mm,边界模糊,边缘不规则,毛糙,内部回声不均匀。
子宫肌层光点分布均匀,子宫边界规整。
双附件区未见明显肿块回声。
盆腔未见液暗区。
◎前置胎盘
宫腔内见一胎儿,胎头位于左下腹,双顶径000mm,侧脑室00mm,胎心位于左下腹,胎心率00次/分,律齐,股骨长000mm,胎盘位于子宫前壁及宫底,厚000mm,胎盘内见光点分布均匀。
子宫颈内口全部为胎盘覆盖,胎头与膀胱间距增宽,其间为胎盘回声。
羊水厚000mm。
◎胎盘早剥
宫腔内见一胎儿,胎头位于左下腹,双顶径000mm,侧脑室00mm,胎心位于左下腹,胎心率00次/分,律齐,股骨长000mm,胎盘位于子宫前壁及宫底,厚000mm,胎盘内见光点分布均匀。
胎盘明显增厚,厚度000mm,胎盘与子宫肌层间可见一轮廓不清,边缘不整的液暗区,内可见光斑回声,暗区范围为000x000mm。
羊水000mm。
◎子宫肌瘤
子宫前位,三径000x000x000mm,内膜显示清晰。
前壁肌层内可见一个低回声团块,大小约000x000x000mm,边界清,有假包膜,内部回声均匀,子宫边界规整。
双侧附件区未见肿块回声。
盆腔未见液性暗区。
◎子宫腺肌瘤
子宫后位,三径000x000x000mm,内膜清晰,不规则,肌层较粗,分布不均匀,并见散在无回声区,前壁见一个高回声团块,大小约000x000mm,边界膜糊,无包膜,内部回声不均匀。
◎双子宫
盆腔探查,横切见左右两个子宫中间有间隙呈分离状。
左侧子宫三径
为000x000x000mm,内膜厚000mm,清晰,右侧子宫三径000x000x000mm,内膜厚000mm,清晰,双侧子宫肌层未见占位。
左侧卵巢正常大小。
◎纵隔子宫
子宮后位,三径00x00x00mm,子宫外形正常,宫底横径较宽,呈鞍形,宫内见两条宫腔线,至宫颈处融合,呈“Y”形。
双附件未见肿块回声。
◎卵巢囊肿
左附件区见一000x000mm液性暗区,壁薄,边界清,有包膜,后缘反射增强,内部透声佳。
右侧卵巢未探及。
◎卵巢畸胎瘤
左侧附件区子宫前方见一液实混合性团块,大小约000x000x000mm,内见密集光点、光带及光团回声,光团大小为000x000mm,后方伴声影,团块边界清。
右卵巢未探及。
盆腔未见液暗区。
◎卵巢多囊样改变
子宫前位,三径000x000x000mm,内膜厚000mm,清晰,不规则,肌层光点分布不均匀。
陶氏窝未见液暗区。
左侧卵巢000x000mm,内见多个直径小于10mm无回声区。
右侧卵巢000x000mm,内见多个直径小于10mm无回声区。
◎卵巢Ca.
子宫前位,三径000x000x000mm,内膜厚000mm,清晰,肌层光点分布均匀。
陶氏窝未见液暗区。
左侧附件区见一团块,大小约000x000x000mm,形态不规整,轮廓模糊,内部回声强弱不一,呈弥漫分布的杂乱光点后方回声无增强。
左侧卵巢正常大小、右侧卵巢未探及。
◎睾丸肿瘤
左睾丸长径000mm,宽径000mm,厚径000mm;右睾丸长径000mm,宽径000mm,厚径000mm。
双侧睾丸外形尚正常,内见00x00mm的不均质区,边界模糊,呈分叶状,部分回声粗大不均匀,可见不规则的液性暗区。
◎肾上腺肿瘤
双侧肾上腺腺体增大,可见呈椭圆形中等回声肿块,与肾脏有分界,可随呼吸与肾脏同步移动。
双侧肾上腺腺体增大,可见外形不规则,边界模糊,内部回声强弱不一,分布亦不均匀可见00X00mm的低回声区。
◎前列腺增大
前列腺大小为00x00mm,前列腺增大呈球状,边缘规整,包膜完整,部分突入膀胱,光点分布均匀。
积 液
◎腹腔积液
肝肾间隙见无回声区00x00mm,左右侧腹部分别见液性暗区深00mm,膀胱直肠窝见液性暗区深00mm。
◎胸腔积液
坐位背部探查,于右侧肩胛线第0肋间以下探及液性暗区,最深约00mm,内见大量光带分隔,距体表00mm。
左侧胸腔未见液性暗区。
◎甲状腺肿大
左叶甲状腺大小约00x00x00mm,光点分布不均匀,内探及00x00mm的不均质回声肿块,边缘不规则,边界模糊,无明显包膜,内见细点状、斑片状强回声光斑,部分后伴声影,颈静脉受压凹陷,气管移位,颈部可见肿大淋巴结影。
右叶甲状腺形态大小正常,内光点分布均匀,包膜光滑。
◎乳腺纤维瘤
双侧乳腺乳腺组织光点分布不均匀,内上限探及多个00x00mm椭圆形的低回声包块,边界清,有纤维包膜,内部回声均匀,后方回声增强,两侧有侧壁声影。
心血管
◎心脏正常
二维及M型超声测值(测值为mm,面积为c㎡):
主动脉AO00 左心房LA00 右室流出道RVOT00
右心室RV00 室间隔IVS00 左心室LV00
左室后壁LVPW00 右心房RA00x00 肺动脉PA00
左心功能测定
心率HR00BPM 每搏输出量SV00ml 心输出量CO00L/M
射血分数EF00 左室缩短率FS00% E/A>1
CDFI示:
各瓣膜及房、室间隔未见异常血流征。
主动脉不宽,波幅正常。
各房室不大,房、室间隔连续完整。
室间隔、左室后壁呈逆向运动,心肌活动未见异常。
◎主动脉瓣及二尖瓣关闭不全
二维及M型超声测值(测值为mm,面积为c㎡):
主动脉AO00 左心房LA00 右室流出道RVOT00
右心室RV00 室间隔IVS00 左心室LV00
左室后壁LVPW00 右心房RA00x00 肺动脉PA00
左心功能测定
心率HR00BPM 每搏输出量SV00ml 心输出量CO00L/M
射血分数EF00 左室缩短率FS00% E/A>1
CDFI示:
房、室间隔未见异常血流征。
主动脉瓣少量返流,Vmax:
00m/s PG:
00mmHg
二尖瓣少量返流, Vmax:
00m/s PG:
00mmHg
主动脉不宽,波幅正常。
各房室不大,房、室间隔连续完整。
室间隔、左室后壁呈逆向运动。
心肌活动未见异常。
◎法乐氏四联症
二维及M型超声测值(测值为mm,面积为c㎡):
主动脉AO00 左心房LA00 右室流出道RVOT00
右心室RV00 室间隔IVS00 左心室LV00
左室后壁LVPW00 右心房RA00x00 肺动脉PA00
右室前壁RVPW00 左肺动脉LPA00 右肺动脉RPA00
左心功能测定
心率HR00BPM 每搏输出量SV00ml 心输出量CO00L/M
射血分数EF00 左室缩短率FS00% E/A>1
主动脉增宽,骑跨于室间隔之上,骑跨度约00%,主动脉瓣形态活动正常。
右房右室增大,房间隔连续完整,CDFI未见过隔血流信号,室间隔上段见00mm连续中断,位于膜周部,CDFI见右向左分流信号。
二、三尖瓣形态活动正常,三尖瓣见少量返流信号。
右室壁增厚,右室流出道变窄,肺动脉主干变窄,左、右肺动脉管腔正常,肺动脉瓣回声增强增厚,开放受限,关闭欠佳,CDFI右室流出道及肺动脉主干探及高速血流,Vmax:
00m/s,PG:
00mmHg。
主动脉弓左后走行,降主动脉与肺动脉主干间未见异常管道交通。
◎房缺
二维及M型超声测值(测值为mm,面积为c㎡):
主动脉AO00 左心房LA00 右室流出道RVOT00
右心室RV00 室间隔IVS00 左心室LV00
左室后壁LVPW00 右心房RA00x00 肺动脉PA00
左心功能测定
心率HR00BPM 每搏输出量SV00ml 心输出量CO00L/M
射血分数EF00 左室缩短率FS00% E/A>1
房间隔未见明显回声中断约00mm,位于房间隔中部,该缺损上端距离房间隔顶端约00mm,下端距离十字交叉约00mm,有合并左位上腔静脉。
房间隔中部有00x00mm突向右房侧。
CDFI房间隔中部见左向右分流。
CDFI示:
室间隔未见异常血流征。
三尖瓣少量返流,Vmax:
00m/s PG:
00mmHg
主动脉不宽,波幅正常。
室间隔、左室后壁呈逆向运动,心肌活动未见异常。
◎房缺、室缺修补术后
二维及M型超声测值(测值为mm,面积为c㎡):
主动脉AO00 左心房LA00 右室流出道RVOT00
右心室RV00 室间隔IVS00 左心室LV00
左室后壁LVPW00 右心房RA00x00 肺动脉PA00
左心功能测定
心率HR00BPM 每搏输出量SV00ml 心输出量CO00L/M
射血分数EF00 左室缩短率FS00% E/A>1
室间隔嵴下探及一稍强回声光带。
房间隔中段探及一稍强回声光带。
CDFI示:
各瓣膜及房、室间隔未见异常血流征。
二尖瓣少量返流, Vmax:
00m/s PG:
00mmHg
主动脉瓣少量返流, Vmax:
00m/s PG:
00mmHg
三尖瓣少量返流, Vmax:
00m/s PG:
00mmHg
肺动脉瓣少量返流, Vmax:
00m/s PG:
00mmHg
主动脉不宽,波幅正常。
室间隔、左室后壁呈逆向运动,心肌活动未见异常。
◎主窄、二窄
二维及M型超声测值(测值为mm,面积为c㎡):
主动脉AO00 左心房LA00 右室流出道RVOT00
右心室RV00 室间隔IVS00 左心室LV00
左室后壁LVPW00 右心房RA00x00 肺动脉PA00
左心室收缩末期内径LVDs00
左心功能测定
心率HR00BPM 每搏输出量SV00ml 心输出量CO00L/M
射血分数EF00 左室缩短率FS00%
主动脉瓣:
瓣环直径00mm,瓣尖及瓣体增厚。
CDFI示主动脉瓣区血流射流速度:
Vmax000m/s PG000mmHg;及少量返流:
Vmax000m/s PG000mmHg。
二尖瓣:
瓣环直径00mm,瓣尖及瓣体增厚,开放受限,MVO:
00c㎡。
前瓣赘生物00x00mm,前瓣瓣尖脱垂00mm。
二尖瓣少量返流,Vmax:
000m/s PG:
000mmHg。
CDFI示:
房、室间隔未见异常血流征。
三尖瓣少量返流,Vmax:
000m/s PG:
000mmHg PASP:
000mmHg
主动脉不宽,波幅正常。
室间隔、左室后壁呈逆向运动,心肌活动未见异常。
左房内未见异常回声。
◎主漏、二漏
二维及M型超声测值(测值为mm,面积为c㎡):
主动脉AO00 左心房LA00 右室流出道RVOT00
右心室RV00 室间隔IVS00 左心室LV00
左室后壁LVPW00 右心房RA00x00 肺动脉PA00
左心功能测定
心率HR00BPM 每搏输出量SV00ml 心输出量CO00L/M
射血分数EF00 左室缩短率FS00% E/A>1
CDFI示:
房、室间隔未见异常血流征。
主动脉瓣少量返流,Vmax:
00m/s PG:
00mmHg
二尖瓣少量返流, Vmax:
00m/s PG:
00mmHg
主动脉增宽,波幅减低。
左房增大。
室间隔增厚,室间隔、左室后壁呈逆向运动,心肌活动未见异常。
◎心梗
二维及M型超声测值(测值为mm,面积为c㎡):
主动脉AO00 左心房LA00 右室流出道RVOT00
右心室RV00