新生儿脐部护理操作程序及评价标准Word格式.doc
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内容
应得分
操作准备10分
1.护士准备:
衣帽整洁、剪指甲,洗手、戴口罩
2.用物准备:
75%乙醇、无菌棉签、1%甲紫、2.5%硝酸银溶液、生理盐水、75%乙醇纱布
5
评估患者10分
1.新生儿沐浴后,擦干全身皮肤,评估全身状况
2.查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味
操作要点70分
1.核对床号姓名,沐浴后暴露脐部,用75%乙醇擦净脐带残端,环形消毒脐带根部
2.一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落
3.脐部有分泌者,用75%乙醇消毒后,涂1%甲紫使其干燥
4.脐带脱落处,如有红色肉芽组织增一,用2.5%硝酸银溶液灼烧,并用生理盐水棉签擦洗局部
5.有脐周红肿的新生儿,用75%乙醇消毒后,覆盖75%乙醇纱布
6.处理完毕,洗手,记录
20
10
提问10分
目的及注意事项
总分
100
修订时间2014.01评分者日期
新生儿脐部护理操作程序
一、操作准备
衣帽整洁、剪指甲,洗手、戴口罩。
75%乙醇、无菌棉签、1%甲紫、2.5%硝酸银溶液、生理盐水、75%乙醇纱布。
二、评估患者
1.新生儿沐浴后,擦干全身皮肤,评估全身状况。
2.查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味。
三、操作要点
1.核对床号姓名,沐浴后暴露脐部,用75%乙醇擦净脐带残端,环形消毒脐带根部。
2.一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。
3.脐部有分泌者,用75%乙醇消毒后,涂1%甲紫使其干燥。
4.脐带脱落处,如有红色肉芽组织增一,用2.5%硝酸银溶液灼烧,并用生理盐水棉签擦洗局部。
5.有脐周红肿的新生儿,用75%乙醇消毒后,覆盖75%乙醇纱布。
6.处理完毕,洗手,记录。