院感及急性冠脉综合征护理试题及答案文档格式.doc
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3、医院感染主要发生在（ d ）
Ａ、门诊、急诊病人Ｂ、探视者Ｃ、医务人员Ｄ、住院病人Ｅ、陪护人员
4、目前国内医院感染最常发生的部位是（d）
A、泌尿道B、外科切口C、血液D、下呼吸道E、胃肠道
5、最有效的空气消毒方法是（b）
A、化学消毒B、通风换气C、紫外线照射D、空气消毒机
6、下述不属于急性冠脉综合征的是（e）
A.
初发劳累心绞痛B.
变异型心绞痛C.
急性非ST段抬高心梗D.
急性ST段抬高心梗E.
稳定劳累性心绞痛
7、下述哪项不是心梗的全身症状（e）
心动过速B.
发热C.
血沉加快D.
白细胞增高E.
呼吸困难
7、心梗导致心源性休克，梗死面积应（e）
大于10%B.
大于20%C.
大于25%D.
大于30%E.
大于40%
8、男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选（b）
毛花苷CB.
吗啡C.
呋塞米D.
硝酸甘油E.
硝普钠
9、男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。
3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是（e）
A风心病二尖瓣关闭不全B扩张型心肌病C支气管哮喘D支气管肺炎E急性心肌梗死并发左心衰竭
10、下列哪项对诊断急性心肌梗死最具有特异性（b）
A．CK-MBB．cTnIC．CKD．肌红蛋白E．LDH
二、填空题（每空3分，共45分）
1.心源性水肿是右心功能不全的主要表现.
2.心力衰竭患者若其体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起心悸、呼吸困难等症状，因此病人的心功能是Ⅱ级。
3.心衰患者应限制钠盐摄入，其目的是为了降低心脏前负荷。
4.房颤发生时,因为其容易引起心房内血栓形成,部分血栓脱落可能引起体循环动脉栓塞
5.发生心脏瓣膜病变时,各瓣膜中以二尖瓣的病变最为常见.
6.风心病患者应积极预防风湿热,以防其反复发作加重瓣膜损害.
7.在冠状动脉粥样硬化的多种危险因素中,像高脂血症高血压病糖尿病和吸烟被认为是主要的危险因素.
8.急性心肌梗死的特征性心电图改变是宽而深的Q波ST段明显抬高T波倒置.
9.急性心梗后的心律失常发生在起病1-2周内,以24小时内最多见.
10.扩张型心肌病患者的临床表现以心功能不全为特征,以及出现各类型的心律失常.
二、判断题（每题2分，共10分）
1、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。
（）
2、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。
3、抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药2-3天。
4、手皮肤消毒方法：
用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于15秒钟，流动水洗手（）。
5、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（）。
三、简答题（每题5分，共15分）
1、医院感染爆发定义
是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
2、急性冠脉综合征（ACS）定义
是指冠状动脉血流突然减少或完全中断引起的急性心肌缺血、损伤乃至坏死而产生的临床综合征，主要包括不稳定性心绞痛UA、急性心肌梗死AMI、心源性猝死SCD。
3、医务人员在哪些情况下应当洗手？
N1-N2答
、1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4）接触患者周围环境及物品后。
5）接触患者周围环境及物品后。
6）处理药物或配餐前。
4、什么是标准预防？
标准预防的主要措施有哪些？
N3-N4答
答：
标准预防是指认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需要进行隔离，不论是否有明显的血迹污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质时必须采取相应的防护措施。
标准预防的主要措施有1、洗手和手消毒2、戴手套3、戴口罩4、穿保护衣5、环境消毒6、废弃物处理
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