除颤仪使用评分标准文档格式.doc

除颤仪使用评分标准文档格式.doc

《除颤仪使用评分标准文档格式.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《除颤仪使用评分标准文档格式.doc（2页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

评分标准

扣分

得分

操作前准备20分

1.仪表端庄，着装整洁

2

一处不符合要求扣一分

2.评估：

（1）患者病情是否存在是否存在心脏骤停、室颤等除颤指征、意识、心电图状况以及是否有室颤波

（2）除颤仪性能是否处于安全备用状态

10

未评估扣8分；

评估不全一项扣2分

3.用物：

除颤装置一套、导电糊或盐水纱布、干纱布

8

少一件或一件不符合要求扣1分

操作流程60分

1.监测患者心律心电示波，再次确认患者处于心脏除颤指征状态，迅速给患者去枕平卧于硬板床，松解衣物，检查并去除金属等导电物质，其余人员不得接近病床

10

一处不符合要求扣5分

2.除颤前遵医嘱给予药物，以提高除颤阈值

未能正确执行医嘱扣2分

3.将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处置盐水纱布，打开除颤器电源并设置到非同步模式，调节除颤器能量至所需读数并开始充电，首次充电至306J

成人首次除颤能量选择<

200J的扣5分;

4.立即将2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部，用适当压力按压使电极板与胸壁紧密接触

10

除颤电极板放置位置不正确扣5分;

双手按压力量不当，一处电极板与胸壁接触不良扣2分

5.再次观察心电示波，确实需要除颤，嘱其他人离开患者床边，操作者身体离开床缘双手拇指同时按压两电极板放电按钮

除颤后未能监测除颤效果扣10分

6.立即观察患者心电示波，了解除颤效果。

若首次除颤无效可重复电击

观察不全酌情扣1~5分

7.除颤结束，用干纱布擦净导电糊，整理用物为患者取适宜体位

5

一处不符合要求扣1分

8.洗手

1

未洗手扣1分

9.记录

未记录扣1分；

记录不符合要求一处扣1分

操作后评价15分

1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品

2.全过程稳、准、轻、快，符合操作原则

一处不符合要求酌情扣1~2分

回答问题5分

目的：

纠正室性心律失常，纠正室颤

注意事项：

1.除颤前确定患者除颤部位无潮湿，无敷料。

如室颤为细颤，除颤前可遵医嘱给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤。

有起搏器者注意避开起搏器部位至少10cm

2.电击时，任何人不得接触患者及病床，以免触电

3.进行心电图示波监测，观察生命体征及肢体活动情况

4.动作迅速、准确

5.保持除颤器完好备用

一处内容回答不全或回答错误扣0.5分

考官：

年月日