除颤仪使用评分标准文档格式.doc

1、 评分标准扣分得分 操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣一分2. 评估：（1）患者病情是否存在是否存在心脏骤停、室颤等除颤指征、意识、心电图状况以及是否有室颤波 （2）除颤仪性能是否处于安全备用状态 10未评估扣8分；评估不全一项扣2分3.用物：除颤装置一套、导电糊或盐水纱布、干纱布8少一件或一件不符合要求扣1分 操作流程60分1.监测患者心律心电示波，再次确认患者处于心脏除颤指征状态，迅速给患者去枕平卧于硬板床，松解衣物，检查并去除金属等导电物质，其余人员不得接近病床 10一处不符合要求扣5分2.除颤前遵医嘱给予药物，以提高除颤阈值未能正确执行医嘱扣2分3.将除颤器电极板

2、均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处置盐水纱布，打开除颤器电源并设置到非同步模式，调节除颤器能量至所需读数并开始充电，首次充电至306J 成人首次除颤能量选择200J的扣5分;4.立即将2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部，用适当压力按压使电极板与胸壁紧密接触 10除颤电极板放置位置不正确扣5分;双手按压力量不当，一处电极板与胸壁接触不良扣2分5.再次观察心电示波，确实需要除颤，嘱其他人离开患者床边，操作者身体离开床缘双手拇指同时按压两电极板放电按钮除颤后未能监测除颤效果扣10分6.立即观察患者心电示波，了解除颤效果。若首次除颤无效可重复电击观察不全酌情扣15分7.除颤结束，用干纱布擦净导电

3、糊，整理用物为患者取适宜体位5一处不符合要求扣1分8.洗手1未洗手扣1分9.记录未记录扣1分；记录不符合要求一处扣1分操作后评价15分1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品2.全过程稳、准、轻、快，符合操作原则 一处不符合要求酌情扣12分 回答问题5分目的：纠正室性心律失常，纠正室颤注意事项：1. 除颤前确定患者除颤部位无潮湿，无敷料。如室颤为细颤，除颤前可遵医嘱给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤。有起搏器者注意避开起搏器部位至少10cm2. 电击时，任何人不得接触患者及病床，以免触电3. 进行心电图示波监测，观察生命体征及肢体活动情况4. 动作迅速、准确5. 保持除颤器完好备用一处内容回答不全或回答错误扣0.5分考官 ： 年 月 日