内护循环系统内科护理学经典题型文档格式.docx

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10^9/L,N64%，

L26%。

心电图：

V1.V2呈QR型，V1.V2.V3导联ST短弓背向上型上抬，T波后肢倒置。

查

CK—MB明显升高，心肌钙蛋白T阳性。

（1）本病最可能的诊断是什么？

（2）主要的护理诊断有哪些？

（3）主要的护理措施有哪些？

选择题答案：

第一节1-5ACCEB6-10DEEEC11-15EADAE16-20CBBED21-25DCACB26-30CAECC31-37DBCDDED

第二节 1-5ABEEC6-10DEEDD11-15ABEDB16-20AAADD21-25EDABD26-30EEBCC31-35CED（A`D）B36-40ACCEE41-45EDDDC46-50DBCEC51-55EDEBE56-60BDCCA61-65BECDB

66-70DBABD71-75EACEE76-80BBBBD81-85BAEBB86-89DBDE

第三节1-5CAEBD6-10BABEC11-15ABDED16-20DDCCE21-25DCACE26-30BACEE31-35ECDBB36-40BBCCD

第四节1-5AAACA6-10EAAEE11-15DDABC16-20BCABB21-25DCAAB26-30DCDCE31-35ADCCB36-38ADE

第五节1-5DAEBD6-10BDADE11-15EECDA16-20DEECC21-25DDEBC26-30DDEAE31-35DCBDE

36-40EDEAA41-45DDEDD46-50EAAAA51-55BEBAC56-60DDEAA61-65CBDEE66-70DABAD

71-75BBBBD76-80EEDAA81-85AEECC86-90DECDD91-95CAEAE96-100CCEEB101-105CEDEE

106-110DAADE

第七节1-5CCCBB6-10CBBED11-15DEACD16-20DECDD21-25BDBCC26-30DBEAD31-35BBEAA36-40CBEDC41-45CDEAD46-52ACDCBBE

第八节1-5CBEEE6-10BABDC11-15DAAEB16-18DDD

第一节 常见症状和体征的护理

一、A1／A2型题

1.循环系统疾病的常见症状不包括

A.发热B.心悸C.呼吸困难D.水肿E.晕厥

2.心源性呼吸困难最先出现的是

A.急性肺水肿B. 夜间阵发性呼吸困难C. 劳力性呼吸困难

D.心源性哮喘E. 端坐呼吸

3.循环系统疾病病人发生的端坐呼吸是指

A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解B.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒

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C.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解

E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

4.引起心室舒张充盈受限的疾病是

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.贫血D.甲亢E.缩窄性心包炎

5.关于劳力性呼吸困难描述正确的是

A.发生在休息时B.发生在体力劳动时C.发生在体力劳动后

D.发生在夜间睡眠中 E.发生在半卧位或端坐位时

6.描述心源性呼吸困难的特点下列哪项错误:

A.坐位减轻B.仰卧位加重C.休息时减轻D.活动后缓解E.活动时加重

7.心源性哮喘常发生在

A.晨起时 B.上午 C.中午 D.下午 E.夜间

8.鉴别心源性哮喘与支气管哮喘最有价值的是

A.发绀的严重程度 B.肺部湿哕音的多少 C.肺部哮鸣音的多少

D.呼吸困难的严重程度E.坐起后呼吸困难是否缓解

9心源性呼吸困难病人宜选择的体位是

A.俯卧位 B.仰卧位C.左侧卧位 D.右侧卧位E.半卧位或端坐位

10.右心衰竭出现水肿的主要机制是

A.淋巴回流受阻 B.循环血量增加C.体循环静脉压增高 D.毛细血管通透性增高

E、血浆胶体渗透压降低

11.心源性哮喘一旦发生应迅速采取

A.左侧卧位 B.右侧卧位C.站立位 D.蹲位 E.双腿下垂的坐位

12.左心衰竭一般不发生下列哪项体征

A.颈静脉怒张B.第一心音减弱C.心浊音界扩大D.舒张期奔马律E.双肺底部湿哕音

13.慢性心力衰竭病人，下肢静脉血栓形成，若栓子脱落易引起

A.脑栓塞 B.肾栓塞 C.脾栓塞 D.肺栓塞 E.胃栓塞

14.下列哪种情况应禁用洋地黄类药物?

A.低血钾 B.低血钙 C.低血氯 D.高血钾 E.高血镁

15.心源性呼吸困难最严重的为

A.劳力性呼吸困难B. 阵发性夜间呼吸困难C. 端坐呼吸

D.心源性哮喘 E.急性肿水肿

16.出现阵发性夜间呼吸困难提示

A.肺结核B. 肺心病C.左心衰竭D. 支气管哮喘E. 大叶肺炎

17.以下哪项属于心源性呼吸困难的护理措施

A.加强皮肤护理，预防褥疮B.夜间睡眠时保持半卧位C. 准确测量尿量和体重

D.加强心电监护E. 饮食中限制蛋白质摄人量

18.心脏病患着出现心源性呼吸困难时，护理措施下列哪项不正确

A.密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况

B.嘱病人右侧卧位，以减轻心脏负担C. 加强生活护理，减少体力活动

D.指导病人持续低流量吸氧E. 保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

19.心悸病人体检时发现下列哪项，与医师联系

A.心率和脉搏加快B. 心率和脉搏减慢C.心律不规则D. 心律规则E.胸痛

20.心律失常基本的症状是

A.胸痛B. 呼吸困难C. 晕厥 D.心悸E.低血压

21.关于心悸，正确的说法是

A.心悸越严重说明病情越严重B. 心功能失代偿期心悸感较明显

C.病人左侧卧位 D.严重心律失常所致者有猝死的危险E.心悸一般均有危险

22.引起心前区疼痛最常见的病因是

A.心脏神经官能症B. 结核性胸膜炎 C.心绞痛、心肌梗死

D.急性心包炎E. 房室传导阻滞

23.心源性水肿的特点是

A.从身体下垂部位开始B.从身体疏松部位开始，如眼睑

C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿D.易伴腹水E.易伴胸水

24.心源性水肿的原因是

A.左心衰竭B. 心包炎 C.右心衰竭D. 心肌炎E. 心肌病

25.心源性水肿病人使用热水袋时最适宜的水温是

A.30～40℃ B.40～50℃C.50～60℃D.60～70℃E.70～80℃

26.长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在

A.眼睑B.心前区C.腰骶部D.足踝部E.颜面部

27.不符合心源性水肿的是

A.水肿从眼睑开始B. 水肿呈凹陷性C. 体循环淤血导致水肿

D.水肿部位易发生溃烂E. 摄人钠盐过多可加重水肿

28.符合心源性水肿特点的是

A.早期为眼睑水肿 B.水肿呈非凹陷性 C.早期即可出现腹水

D.由肺循环瘀血所致E.活动后加重，休息后减轻或消失

29.心源性水肿的特点是

A.从面部开始B. 从眼睑开始C.从脚，踝开始D. 从腰部开始E.从胸部开始

30.护理心源性水肿病人，不正确的方法

A.测体重、腹围每日一次B. 给予低钠、高蛋白、少产气食物

C.每日进液量控制在500ml左右D. 下肢水肿时应抬高下肢

E.输液时滴速一般不超过20～30滴／min

31.对心源性水肿病人实施的护理措施要点，哪项不妥

A.嘱病人应该保持身心休息，以减轻心脏负荷B.限制钠盐的摄入

C.保持皮肤清洁，干燥，防止破损和感染 D.使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化

E.老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快

32.心源性水肿病人的护理措施正确的是

A.低盐、低蛋白饮食 B.低盐、高蛋白饮食 C.伴腹水者取平卧位

D.不必控制输液速度、输液量 E.使用利尿剂后特别观察呼吸变化

33.护理心源性水肿病人时不正确的是

A.控制输液速度 B.记录24小时出入液量 C.下肢水肿时应取端坐位

D.低盐、低脂、易消化饮 E.保持皮肤清洁、干燥，防止压疮发生

34.心源性晕厥的急救处理中不正确的措施是

A.晕厥频繁发作的病人应卧床休息B.病室应靠近护理站

C.有头昏、黑噱等晕厥先兆时，立即下蹲或平卧D.安置病人于平卧位抬高头部

E.松解病人的衣领以改善脑部供血

35.晕厥最常见的病因是

A.疼痛B.直立性低血压C. 低血糖 D.心律失常E. 急性心排血受阻

36.心源性晕厥最具特征性的表现是

A.头晕B.眩晕C.休克D.黑蒙E.短暂意识丧失

37.配合抢救阿一斯综合征应备好什么药物待静脉注射用

A.多巴胺 B.间羟胺 C.西地兰（毛花苷C） D.异丙基肾上腺素E.毒毛花甙K

第二节心力衰竭病人的护理

1.心力衰竭是指

A.在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要

B.心脏收缩功能下降，机体动脉系统供血不足

C.心脏舒张功能不足，机体静脉系统瘀血D.心脏收缩舒张功能障碍，体循环血压过低

E.心脏收缩舒张功能障碍，肺循环瘀血，肺水肿

2.冠心病引起心力衰竭的主要原因

A.长期高脂饮食B.心肌收缩无力C. 长期高血糖D. 长期吸烟E. 高血压

3.心力衰竭的基本病因之一是

A.大量饮酒B.长期吸烟C.长期卧床休息D.长期情绪紧张E.心脏长期负荷过重

4.心脏前负荷过重见于

A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D. 肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全

5.左心室后负荷增加的主要因素是

A.血容量增加过速B. 左心室流入道狭窄C.体循环动脉高压

D.慢性肺气肿E. 主动脉返流

6.右心室后负荷增高的主要原因之一是

A.周围小动脉收缩B. 三尖瓣关闭不全C. 输液过多或过快

D.肺动脉高压 E. 房间隔缺损

7.心力衰竭的基本病因是

A.劳累 B.情绪激动 C.心律失常D.肺部感染E.心肌损害或心脏负荷过重

8.心力衰竭最常见的诱发因素是

A.过劳B.心律失常C. 摄盐过多D. 洋地黄应用不当E.感染

9.左心衰竭的基本表现是

A.胸腔积液B. 腹水C.下肢水肿D.呼吸困难E. 头痛失眠

10.左心衰竭的早期脉搏表现是

A.脉搏短绌B. 缓脉C. 奇脉 D.交替脉E. 水冲脉

11.左心衰竭病人的呼吸困难