县医药卫生体制改革动员大会讲话稿.docx

县医药卫生体制改革动员大会讲话稿.docx

《县医药卫生体制改革动员大会讲话稿.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《县医药卫生体制改革动员大会讲话稿.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

县医药卫生体制改革动员大会讲话稿

县医药卫生体制改革动员大会讲话稿

　　在全县基层医药卫生体制综合改革工作

　　动员大会上的讲话

　　同志们：

　　省委、省政府8月10日在合肥召开了全省基层医药卫生体制综合改革会议，对从去年11月开始实施的全省基层医改试点工作进行了全面系统的总结，并对下一步全省医改工作进行了部署和安排，提出要进一步巩固和扩大试点成果，推动我省全面医改工作再上新台阶，确保继续走在全国前列。

市委、市政府于8月20日又召开了全市基层医药卫生体制综合改革工作会议。

为深入贯彻落实省、市医改会议精神，扎实开展我县医改工作。

县委、县政府决定，今天召开全县基层医药卫生体制综合改革工作动员大会。

会议的主要任务是：

认真贯彻落实省、市基层医药卫生体制综合改革工作会议和省政府［］66号、市政府[]93号文件精神，进一步动员全县上下统一思想，提高认识，牢牢把握改革的正确方向和时间节点，掌握政策，吃透精神，规范操作，确保我县基层医药卫生体制综合改革工作稳妥有序、扎实推进，取得圆满成功。

会上，县政府印发了工作实施方案，希望各镇、各有关部门切实履行职责，认真组织学习，积极开展培训，正确理解把握，并不折不扣落实到改革工作中去。

盛书记还将作重要讲话，下面，根据会议安排，我讲三点意见：

　　一、统一思想，提高认识，进一步坚定做好我县医改工作的信心和决心

　　深化医药卫生体制改革是党中央、国务院顺应民情民意、深入学习实践科学发展观的一项重大举措。

实施基层医药卫生体制综合改革是省委、省政府贯彻落实国家医改工作要求，加快建立国家基本药物制度和深化医药卫生体制改革的一项重要惠民工程，也是我省继农村“大包干”、农村税费改革之后，又一重大创举。

省委、省政府自去年11月份在全省32个县进行了医改试点，我市有天长、琅琊参加了试点工作，取得了良好收效。

省市基层医改大会上，省委、省政府和市委、市政府主要领导同志都作了重要讲话，并提出明确要求，这表明了省委、省政府和市委、市政府推进医改工作的决心之大、信心之足。

因此，我们必须统一思想，提高认识，抓好落实，攻坚克难，确保按质按量地完成这项改革任务，向上级党委、政府和广大群众交上一份满意答卷。

　　第一，实施医改有利于促进我县医疗卫生事业持续快速健康发展。

医疗卫生事业是人民群众最关心、最直接、最现实的问题。

县委、县政府始终高度重视医疗卫生工作，改革开放以来特别是近年来，我县不断加大对卫生事业的投入力度，大力改善医疗卫生基础设施，切实加强县、镇、村三级医疗服务体系建设，城乡卫生服务一体化进程不断加快，全县医疗卫生事业保持了良好发展势头。

目前，覆盖全县城乡的医疗卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，人民群众健康水平明显提高。

但是，我们应该清醒地看到，我县医疗卫生事业发展水平，与人民群众健康需求，与经济社会协调发展要求，还不相适应，特别是基层医疗卫生工作还存在诸多薄弱环节，主要表现在：

基层医疗机构布局还不够合理，基层医疗设施和医疗设备还比较落后，基层医务人员的整体素质和配备结构有待优化和提高，基层医疗卫生机构的管理体制和运行机制还有待进一步完善，等等。

我们要充分认识到，这些深层次、结构性问题，如不得到及时有效解决，势必会影响到基层卫生事业的健康发展。

而解决这些问题，也只有通过改革的手段、创新的方法来加以破解，才能不断促进我县医疗卫生事业持续、快速、健康发展。

全省医改试点过程中，强化了乡镇卫生院的公益性，实现了卫生服务机构由卫生部门统一规划、准入和管理；并按人口的1‰核编标准，积极推进人员编制分类核定工作，改革后，公共卫生服务人员占比提高了个百分点，基层医疗卫生机构运转良好，超范围执业、超服务能力接诊和大处方、乱检查等现象从源头得到遏制。

　　第二，实施医改有利于解决我县广大群众“看病难、看病贵”问题。

长期以来，医疗机构形成了“以药养医”、“以药补医”的局面，严重依赖药品加成维持日常运转和人员工资福利。

一方面，造成广大群众个人医药费用负担过重，不少群众不敢及时就医，小病扛、大病拖，因病致贫、因病返贫的现象依然存在；另一方面，由于过度依赖药品加成，导致医疗卫生机构的公益性不断弱化，逐利性不断增强，不合理用药现象不同程度的存在，群众对此反映十分强烈。

为强化基层医疗卫生机构的公益性，根据此次改革要求，从9月1日起，我县基层医疗机构将全面实行基本药物和补充药物零差率销售，基本药物和补充药品由省统一招标、统一定价、统一配送，这样将会大大降低群众的就医成本。

我们要充分认识到，实施药品零差率销售这一重大惠民举措，必将有利于从根本上改变基层医疗机构“以药养医”、“以药补医”的运行机制，有利于恢复基层医疗卫生机构的公益性，有利于保障基本药物制度在基层顺利建立和实施。

同时，更重要的是让老百姓看到了切切实实的好处，得到了实实在在的优惠，必将使广大群众“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。

　　第三，实施医改有利于我县建立新的基层医疗卫生管理体制和运行机制。

目前，我县基层医疗卫生管理体制和运行机制还存在着亟待解决的问题：

由于县财政能力有限，对基层医疗卫生机构的人员、医疗设备、基础设施建设经费投入力度还很不够；各基层医疗卫生机构经营能力和管理水平参差不齐，基层医疗卫生机构的医务人员工资和福利待遇得不到稳定保障，医务人员的工作积极性还不够高。

实施基层医药卫生体制综合改革，将对现有的基层医疗卫生体制和机制进行一次全新的改革创新，主要是在基层医疗卫生机构建立起因事设岗、全员聘用的用人机制，科学公平、体现绩效的考核分配机制，科学合理的补偿机制等新的管理体制和运行机制。

我们要充分认识到，通过新体制和新机制的建立和逐步完善，必将有利于保障基层医务工作人员的工资和福利待遇，充分调动他们的工作积极性，也有利于稳定基层医疗卫生机构的各项经费来源渠道，加快更新医疗设备，加大基础设施建设，增强服务能力，提升服务质量，促进基层医疗卫生机构建设、运营、管理的良性互动和良性循环。

　　基层医药卫生是整个医药卫生的关键环节和重要基础。

基层医药卫生体制综合改革实施效果如何，直接关系全县医药卫生体制改革的成败，关系全县48万人民的切身利益，关系全县社会和谐稳定。

我们要充分认识此项改革的重要性、艰巨性和复杂性，切实增强推进改革工作的责任感、紧迫感和使命感。

广大基层医疗卫生机构工作人员要坚定改革的信心和决心，认真理解这次改革是造福于全县人民的事业，同时也是维护广大医务工作者切身利益的事业。

各镇、各部门一定要把握方向，坚定不移，按时间节点稳步实施，确保改革工作顺利推进，共同促进我县医疗卫生事业的又好又快发展。

　　二、把握政策，突出重点，积极稳妥推进医改各项工作有序开展

　　基层医药卫生体制综合改革是一项社会系统工程，涉及面广，政策性强。

我们要紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，切实做好我县的医改工作，县政府在认真摸排、广泛征求意见、充分调研论证的基础上，科学制定了我县改革方案，并将制定下发相关配套文件。

再好的方案，关键也是在抓落实上。

这就要求我们在实施过程中，必须严把政策关，做到突出重点，掌握节奏，规范操作，具体就是要做到：

一个确保，三个把握，建立健全四项体制机制，扎实稳妥有序推进改革工作，确保如期、顺利地完成各阶段的工作任务。

　　一个确保，就是要确保基层医疗卫生机构的公益性质。

公益性是基层医药卫生体制综合改革的出发点和落脚点。

要加大力度，硬化举措，全力强化政府举办的镇卫生院的公益性，这也是此次医改的基本要求。

要紧紧围绕公益性这条主线，严格界定政府举办的镇卫生院的功能和任务、人员编制以及收支范围和标准，特别要建立符合公益性方向的高效运转机制。

卫生部门要切实加强管理，实行统一规划、统一准入、统一监管。

编制部门要依据基层医疗机构承担的工作任务，结合经济和社会发展以及服务半径、服务人口情况，合理核定人员编制，实行总量控制、集中管理、统筹使用。

县财政等部门要大力保障基层医疗卫生机构核定的基本建设、设备购置和人员经费等，确保其正常运转。

　　三个把握：

第一，要把握基层医改的整体思路，统筹安排。

要准确理解和牢牢把握改革的主攻方向和整体思路，做到胸中有大局、改革有措施、推进有办法。

首先要把握大局。

要始终坚持公共医疗卫生公益性这条主线，坚持以人为本，把维护人民群众的健康权益放在首位，在提升服务能力、转变服务机制、搞好服务管理上下功夫、上水平、见成效。

其次要把握全局。

要把握改革的总体思路和关键节点，立足县情，着眼长远，强化五项改革，既突出重点，又协调推进，既狠抓落实、坚持改革不走样，又要完善举措、切实增强统筹驾驭能力。

三要把握开局。

要紧紧围绕重塑体制机制这个核心，把建立完善制度体系与解决当前突出问题结合起来，从着力解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题入手，让群众得实惠，医务人员受鼓舞，监管人员易操作。

　　第二，要把握时间节点，序时推进。

此次基层医药卫生体制综合改革，省政府已明确了工作进度要求，即9月1日完成清理库存、取消加价，全部实行药品零差率销售；10月完成各镇卫生院定编定岗、竞争上岗；12月底前，完成人员分流安置；1月份完成医改工作的总结评估和检查验收。

县医改办已根据省政府的时间节点要求，排出了工作方案，明确了责任单位和责任人。

对各阶段工作的时间安排，各单位要严格按照序时进度要求，扎实稳妥推进，确保各阶段的工作必须在规定时间内不折不扣完成，争取提前完成，决不能拖后。

　　第三，要把握重点环节，规范操作。

　　一是人员信息要准确。

卫生、监察、人事、劳动部门要全面、清楚、准确地摸排和核实确认全县各镇卫生院人员身份信息。

要逐人逐项地摸排、核实到位，对进人渠道、学历、从业执业资格、年龄、工龄、奖惩等基本信息要做到细、实、准，对学历、年龄等信息存在争议的，要主动征求教育、公安等部门的意见。

人员身份信息核实后，需经本人、院长、核查组组长签字后，予以公示，公示期间要公布举报电话，接受监督，对有异议的信息要及时处理，决不能因为信息不实造成工作被动，影响后续工作的推进。

　　二是岗位设置要合理。

各镇卫生院要根据核定的人员编制数，结合各自实际，合理设置管理、专业技术、工勤岗位。

对设有分院或门诊部的镇卫生院在制定本单位具体岗位设置方案时，要按照确保医疗服务功能不弱化、医疗服务水平不下降的原则，综合考虑院本部、分院、门诊部现有医疗功能状况、医务人员结构、服务范围、人口等因素，结合长远发展，科学合理设置院本部、分院、门诊部的工作岗位。

具体岗位设置方案要广泛征求单位职工意见，进行充分论证，并按规定履行集体研究决定、经全体职工表决、县卫生局审核、县人事局批准、报滁州县人事局备案等相关程序后，方可组织实施。

　　三是竞聘上岗要规范。

能否竞聘上岗，事关参加竞聘人员的切身利益。

县人事、卫生等部门在具体操作过程中，一定要慎之又慎，严之又严，做到公开、公平、公正，严格按政策、按文件、按程序进行规范操作，实行阳光操作。

在确定竞聘人员范围时，要按照文件规定进行严格把关、严格竞聘资格确认，既不能扩大，也不能缩小，同时，鼓励符合提前退休、病退条件的竞聘人员在竞聘前自愿选择提前退休、病退，以减轻竞聘上岗压力；在考核时，要严格按照考核量化指标进行打分，做到不漏、不重，对民主测评、民主推荐也要最大限度减少人为影响因素；在考试时，要精心组织，严密做好出卷、考卷运送保管、监考、评卷等各个考试环节的工作，强化考试纪律和保密纪律。

考试期间，县卫生部门、各镇卫生院要统筹安排好医护值守人员，保证患者及时就医。

考核、考试结束后，县人事、卫生等部门要及时汇总得分，公布结果，并根据得分排序，确定竞聘上岗人员。

同时，为确保改革的有序开展和顺利推进，我们将先期进行卫生院院长的公开选拔，县人事、卫生等部门要严格按照公开选拔办法，严格遵循公开选拔程序，认真做好卫生院院长的公开选拔工作，并尽快选拔到岗到位。

卫生院院长选拔到位后，要切实履行职责，维护人员稳定，维持正常运转，确保改革在本单位顺利实施。

　　四是分流安置要稳妥。

此次改革的关键是人的问题，核心也是人的问题，能否稳妥做好下岗