骨科主治医师19试题试题.docx

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骨科主治医师19试题试题

骨科主治医师-19

（总分：

44.00，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

44，分数：

44.00）

1.关于断肢再植，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.断肢再植伤者全身情况必须良好

 B.重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能 √

 C.再植成功与断肢正确保存有关

 D.再植时限一般在6～8小时

 E.断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症

解析：

2.关于股骨颈骨折的临床表现，下列哪项是错误的

A．多发生在中、老年人B．多数老年患者有跌倒史

C．患肢的外展外旋和屈曲畸形D．髋部疼痛，不能站立和行走

E．嵌插型的股骨颈骨折伤后仍可行走

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

3.关于半月板损伤的特殊试验，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.膝关节过伸试验

 B.膝关节过屈试验

 C.mCmurryAy-fouChE试验

 D.AplEy试验

 E.Allis征 √

解析：

4.关于股骨颈骨折的治疗，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.65岁以上老年患者的头下型骨折常需手术

 B.股骨颈骨折术后需牵引 √

 C.有明显移位的骨折需手术

 D.骨折不愈合需手术

 E.合并股骨头坏死常需手术

解析：

5.关于交叉韧带损伤，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.抽屉试验前移增加，表示前交叉韧带断裂

 B.交叉韧带损伤可合并侧副韧带损伤

 C.交叉韧带断裂有明确外伤史

 D.前交叉韧带断裂一般不需要手术 √

 E.后交叉韧带断裂并胫骨平台撕脱骨折，应予手术

解析：

6.关于半月板损伤，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.临床表现可有关节弹响和交锁

 B.研磨试验用于检查半月扳损伤

 C.X线平片不能确诊半月板损伤

 D.关节镜检查对半月板损伤的诊断与治疗有价值

 E.半月板损伤一经诊断，需予以切除 √

解析：

7.关于有移位或平台塌陷的胫骨干台骨折的治疗，最重要的是

A．保持下肢力线的正常B．骨折对位2/3

C．恢复关节面的平整D．骨折块对线好

E．可靠的石膏外固定

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

8.腓骨小头骨折移位，最容易损伤的神经是

A．坐骨神经B．腓总神经C．胫神经D．隐神经E．腓肠神经

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

9.疲劳骨折好发在

A．第2跖骨干和月骨B．跟骨和舟骨

C．股骨和肋骨D．腓骨和腕骨

E．第5跖骨和肱骨

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

10.髌骨软骨软化症临床特征：

髌骨下疼痛，打软腿摔倒，髌骨边缘压痛，X片示髌骨退化征象，核素浓集。

常见表现

A．好发于老年人B．不能下蹲、上下楼梯困难

C．行走困难D．关节活动障碍

E．非负重活动疼痛加重

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

11.腰4～5后外一型腰椎间盘突出症最常压迫的神经根

（分数：

1.00）

 A.腰4与腰5

 B..腰4

 C..骶1

 D..腰5 √

 E..腰3

解析：

12.腰4～5外侧型腰椎间盘突出症最常压迫的神经根

（分数：

1.00）

 A.腰4与腰3

 B..腰4 √

 C..骶1

 D..腰5

 E..腰3

解析：

13.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是

A．药物治疗B．卧床休息C．手术治疗D．推拿E．牵引

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

14.颈椎病发病最重要最基本病因是

A．颈椎间盘退变B．劳损C．外伤D．发育因素E．遗传因素

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

15.关于神经根型颈椎病的临床表现，下列哪项是错误的

A．颈肩痛，向上肢放射B．患肢皮肤可有麻木

C．患肢肌力可有下降D．下肢行走不稳

E．压头试验阳性

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

16.关于腰椎间盘突出症临床定位诊断，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.小腿前外侧和足内侧感觉异常提示腰4/5椎间盘突出

 B.膝反射减弱提示腰4/5椎间盘突出 √

 C.外髁和足外侧感觉异常提示腰5/骶1椎间盘突出

 D.跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出

 E.趾和足跖屈力减弱提示腰5/骶1椎间盘突出

解析：

17.化脓性关节炎最常发生于

（分数：

1.00）

 A.髋关节和膝关节 √

 B.肩关节和肘关节

 C.肩关节和躁关节

 D.肘关节和腕关节

 E.肘关节和髋关节

解析：

18.急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外，还需要首先考虑哪种局部治疗方法

A．按摩、理疗B．关节内注入抗生素

C．关节切开引流D．石膏固定

E．积极功能锻炼

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

19.急性化脓性膝关节炎早期治疗除给足量有效抗生素外，哪种方法为首选

A．支持疗法B．石膏固定

C．关节抽脓注入抗生素D．关节切开引流

E．积极早期功能锻炼和理疗

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

20.化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染

A．骨髓B．骨皮质和骨髓

C．骨骺板和骨髓D．骨骺和骨髓

E．骨髓、骨和骨膜

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

21.急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是

A．溶血性链球菌B．变形杆菌

C．金黄色葡萄球菌D．绿脓杆菌

E．大肠杆菌

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

22.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是

A．短管骨的骨骺端B．扁平骨

C．骨骺骺板D．长管骨干骺端

E．长管骨骨干

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

23.急性血源性骨髓炎的病理变化特点是

（分数：

1.00）

 A.溶骨为主，一般不增生

 B.骨质增生为主

 C.早期以破坏、坏死为主，随后逐渐出现增生 √

 D.早期以增生为主，伴有破坏和坏死

 E.坏死和骨质增生同时发生

解析：

24.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是

（分数：

1.00）

 A.骨膜炎症

 B.骨内滋养血管栓塞 √

 C.窦道形成

 D.发生病理骨折

 E.邻近软组织纤维化

解析：

25.股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是

（分数：

1.00）

 A.抵抗力低

 B.骨骺未融合

 C.股骨颈在关节内 √

 D.股骨颈血液供应不良

 E.髋关节负荷大，易受伤

解析：

26.造成慢性骨髓炎的原因是

A．窦道形成B．死骨的存留

C．脓液未能及时清除D．细菌毒性强

E．疤痕组织增生

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

27.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是

A．胫骨和股骨B．髂骨和骶骨C．脊柱和骨盆D．肱骨和肩胛骨E．桡尺骨和胫骨

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

28.急性血源性骨髓炎的早期局部表现

A．关节肿痛，皮沮增高，静脉怒张B．于骺端有持续性剧痛及明显深压痛

C．整个患肢肿胀，剧痛D．关节积液，活动障碍

E．患肢行走困难，功能障碍

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

29.男孩，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10天，应用抗生素治疗周，症状未能控制，这时应采用的办法是

（分数：

1.00）

 A.加大抗生素用量

 B.应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢 √

 C.加强支持疗法

 D.局部理疗，外敷中药

 E.按摩、针灸

解析：

30.急性血源性骨髓炎急性症状得到控制，抗生素治疗

A．已无必要继续应用B．还要继续应用3～5天

C．继续应用3周D．继续应用1周

E．停药观察，病情反复时再继续应用

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

31.骨与关节结核，什么情况可出现高热、寒战

A．骨结核的早期B．滑膜结核C．混合感染D．脓肿形成E．脊柱结核合并截瘫

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

32.骨与关节结核的好发年龄为

A．新生儿B．婴幼儿C．儿童及青少年D．中年E．老年

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

33.骨与关节结核为继发性病变，最常继发于

A．肠结核B．淋巴结核C．肾结核D．胸膜结核E．肺结核

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

34.关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率

A．活动期加速B．除儿童外，一般无异常

C．除老年病人外，一般均加速D．各期结核均加速

E．血沉正常可排除结核

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

35.类风湿性关节炎往往是

A．单关节疼痛B．发病急，病程发展快

C．多关节性疼痛D．以脊柱小关节痛为主

E．奸发于老年人

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

36.强直性脊柱炎疼痛的治疗是用

A．皮质激素B．非激素杭炎药物

C．抗菌药物D．吗啡类镇痛药

E．水杨酸类药物

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

37.尤文肉瘤好发在

A．骨骺B．干骺端C．皮质骨D．骨干E．关节下

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

38.骨软骨瘤的常见表现

（分数：

1.00）

 A.局部肿痛明显，皮温增高

 B.关节部位的肿块，质中等，压痛明显

 C.靠近骨端的肿块，质硬，无压痛，不移动，边界清 √

 D.肢体肿块，有囊性感，可移动，边界清

 E.骨干可触及硬性肿块，明显红肿，多有压痛，边界不清

解析：

39.骨肉瘤好发在

A．骨骺B．干骺端C．骨膜D．骨干E．关节下

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

40.关于骨肉瘤，下列哪项是错误的

A．是一种高度恶性的骨肿瘤B．好发于中年人

C．好发于干骺端D．X线可有CoDmAn三角和日光射线骨膜反应

E．以手术为主的综合治疗

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

41.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的

A．是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤B．好发年龄20～40岁

C．好发于股骨下端和胫骨上端D．X线显示骨端偏心性溶骨性破坏

E．治疗以化疗和放疗为主

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

42.关于骨软骨瘤的手术治疗指征，下列哪项是错误的

A．肿瘤生长快，怀疑恶性变B．引起疼痛不适

C．压迫神经、血管D．影响肢体功能

E．一经确诊，即需手术

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

43.酸中毒时，血钾浓度的变化趋向是

A．升高B．下降C．无变化D．先低后高E．先高后低

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

44.低渗性缺水的主要病因是

A．大量出汗B．应用大量利尿酸或速尿

C．尿崩症D．急性肠梗阻

E．弥漫性腹膜炎

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：