安徽医科大学护理专业内分泌考试题库.docx

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安徽医科大学护理专业内分泌考试题库

安徽医科大学护理专业（内分泌）考试题库

十一：

内分泌（52题）

1、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是DA多饮、多尿、多食B乏力C消瘦D高血糖E尿糖阳性2、1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于DA症状轻重不同B发生酮症酸中毒的倾向不同C对胰岛素的敏感性不同D胰岛素的基础水平与释放曲线不同来源：

www.eE血糖稳定性不同3、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为BA2型糖尿病B1型糖尿病C继发性糖尿病D糖耐量异常E妊娠期糖4、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是BA游离脂肪酸B血糖浓度C肾上腺素D胃肠道激素E血酮体浓度5、糖尿病性血管病变，最具有特征性的是CA合并高血压B常伴冠状动脉粥样硬化C微血管病变D周围动脉硬化-下肢坏疽E脑血管病变6、Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是CA冠心病B脑血管病C肾小球硬化症D酮症酸中毒E感染性休克7、糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明EA微血管瘤B新生血管破裂C硬性渗出物D软性渗出物E视网膜出血8、患者饭后尿糖（++），空腹尿糖阴性，可诊断为D

A轻型糖尿病B

糖耐量低减C继发性糖尿病性糖尿D

食后糖尿E非葡萄糖糖尿

9、若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查D

A尿糖B空腹血糖C

糖化血红蛋白D口服糖耐量试验E

空腹胰岛素测定10、判断糖尿病控制程度较好的指标是CA空腹血糖B饭后血糖C糖化血红蛋白D空腹血浆胰岛素含量EOGTT11、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的EA病情轻可以不用饮食治疗B有并发症者不用饮食治疗C用药治疗时，可不用饮食治疗D肥胖者宜给高热量饮食治疗E不论病情轻重都需饮食治疗12、双胍类降糖药最常见的副作用为CA乳酸性酸中毒B低血糖C胃肠道反应D过敏性皮疹E肝功异常13、磺脲类药物的主要副作用是BA恶心，呕吐B低血糖反应C肝功能损害D白细胞减少E皮肤瘙痒14、代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是.EA格列本脲B格列吡嗪C格列奇特D格列波脲E格列喹酮15、糖尿病酮症酸中毒的临床表现EA原有症状加重或首次出现三多伴乏力B食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C有代谢性酸中毒症状D严重脱水伴循环衰竭体征E以上都是16、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是DA中枢兴奋剂，纠正酸中毒B纠正酸中毒，补充体液和电解质C纠正酸中毒，应用胰岛素D补充体液和电解质，应用胰岛素E应用中枢兴奋剂及胰岛素17、不宜使用胰岛素的病人为DA糖尿病合并肺结核B糖尿病合并心肌梗死C糖尿病患者妊娠或分娩D糖尿病患者过度肥胖E糖尿病患者手术前后18、应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是EA从小量开始以避免Somogyi效应B以饮食疗法为基本治疗C血糖波动大量可加用双呱类药物D酮症酸中毒时首选普通胰岛素（RI）E高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）

19、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

DA治疗酸中毒的起初2小时B出现血钾过高来源：

C出现心律紊乱D血

pH<7.1EpH<7.320、.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用

DA每4小时静脉注射50U胰岛素B每4小时静脉滴注5～

10URIC每2小时静脉滴注5～10U（PZI）D每小时静脉滴注4～

6URIE每小时静脉滴注5～

10UPZI21、成人低血糖是指

CA血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）B血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）

C血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）D血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）

E血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）

22、关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点

DA低血糖经常出现在空腹或活动后B胰岛素释放指数增加

C血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放D禁食后多在48小时出现低血糖

E胰高血糖素可诱发低血糖

23、下列哪项不符合低血糖的症状或表现DDd源：

A手抖B心悸C饥饿感D便频E皮肤多汗

24、对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的

EA少食多餐B进较干食物C高蛋白饮食D高脂饮食E低纤维饮食25、目前糖尿病患者主要死亡原因为（Ｄ）a下肢动脉血栓形成b酮症酸中毒c高渗性非酮症昏迷d冠心病、脑血管疾病e糖尿病性肾病变

26、男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2

个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/10ˉ0mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。

应诊断为

AA糖尿病肾病B肾动脉硬化C肾盂肾炎D肾炎E胰岛素副作

27、男性，45岁，体胖，平素食欲佳。

近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖

6.7mmol/L（120mg/dl），尿糖（+），应做哪些检查来确诊糖尿病

DA24小时尿糖定量B24小时尿C肽测定

C皮质素葡萄糖耐量试验D葡萄糖耐量试验E24小时尿糖定量

28、糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是（D）a口渴多饮b脂肪合成增多c无氧糖酵解增加

d蛋白质和脂肪分解增多及失水e促进肌肉组织摄取葡萄糖

29、28岁，怀孕8个月，突眼，三多症状数月，伴有怕热，汗多，体重不增加。

体检:

血压120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺Ⅰ°肿大，HR:

92次/分，下肢无浮肿。

化验:

空腹血糖16.7mmol/L，尿糖（+++）尿蛋白（+++），血T3为400ng/dl（正常80～200mg/dl）。

其完整诊断应该是CA

糖尿病，甲亢B甲亢并糖代谢紊乱C糖尿病，甲亢妊娠并肾小球硬化症D糖尿病，妊娠中毒症E糖尿病，妊娠并肾小球硬化症30、男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。

检查结果:

浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是CA糖尿病酮症酸中毒昏迷B非酮症高渗性糖尿病昏迷C乳酸性酸中毒昏迷D糖尿病肾病尿毒症昏迷E脑血管意外所致昏迷31、某病人轻度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为11.1mmol/L，2小时值为6.7mmol/L，3小时为4.6mmol/L，其血浆胰岛素浓度及变化可能是EA空腹时100μIU/ml（正常5～24μIU/ml）B空腹时<5μIU/mlC空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降D空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降E空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降32、男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.0mmol/L，3小时5.4mmol/L。

应考虑为BA可诊为糖尿病B可排除糖尿病C糖耐量低减D无临床意义E以上都不是33、女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。

1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO2-CP22.0mmol/L，最可能的诊断是DA糖尿病酮症酸中毒昏迷B高渗性非酮症性糖尿病昏迷C乳酸性酸中毒昏迷D低血糖昏迷E脑血管疾病34、1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥（D）a多发生于青少年b起病较急c症状重d起病缓慢e常以酮症酸中毒为首发症状35、拮抗胰岛素的激素不足致低血糖AAAddison病B糖原积累病C肝硬化D腹膜外肿瘤ENIDDM早期36、女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L

（186mg/dl），应给予EA增加晚餐用量B调换胰岛素类型C加大胰岛素用量D减少早饭前胰岛素剂量E减少晚餐前胰岛素用量37、男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是DA乳酸性酸中毒B尿毒症酸中毒C呼吸性酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E糖尿病高渗昏迷38、男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑AA饮食控制B磺脲类药物C双胍类药物D胰岛素E中药39、女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治疗方案是BA卧床休息+饮食治疗B适当运动+饮食运动C饮食疗法+胰岛素D格列本脲+饮食治疗E甲福明+饮食治疗40、男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷下列哪项检查为主要依据EA血二氧化碳结合为17.6mmol/LB血钾4.0mmol/LC尿糖（+++）D尿蛋白（++）E血糖36.1mmol/L41、男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷如此病人经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷，最可能发生的是DA低血糖昏迷B酸中毒昏迷C反应性高血糖症D脑水肿E稀释性低钠血症42、女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。

哪项体征对诊断有特殊意义DA心动过速B皮肤干燥洗衣手C中度昏迷D呼气有烂苹果味E血压80/60mmHg43、女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。

哪项检查能最快获得诊断BA尿糖，尿酮B血糖，血酮C血气分析D血浆血糖测定E尿常规44、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。

本病人可诊断为DA糖尿病1型B肾性糖尿C食后糖尿D糖尿病2型E类固醇性糖尿病45、皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。

（B）A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟46、甲亢危象的主要临床表现是：

（B）

A．心率增快，血压增高，脉压增大B．高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C．血压增高，心力衰竭，肺水肿D．低血压，低体温，休克E．心率增快，心律失常，心力衰竭47、注射胰岛素时，需经常更换胰岛素注射部位的原因是（A）A．防止注射部位组织硬化B.防止胰岛素吸收过多C.防止低血糖反应D.防止血管闭塞E.防止过敏反应48、下列不是人体主要内分泌腺的是（D）a下丘脑b腺垂体、神经垂体c甲状腺d肝脏e肾上腺49、胰岛素生理功能是（B）a促糖原分解和糖异生，使血糖降低b促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成c促蛋白质合成，维持男性第二性征d调节胃肠平滑肌运动e刺激骨髓红细胞生成50、消瘦是指较正常体重下降为（Ｃ）a5％以内b8％以内c10％以上d7％e3％51、肥胖是指体重超过理想体重为（D）a5％b10％c8％d20％e15％52、抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是（A）a抑制甲状腺激素合成b抑制抗原抗体反应c抑制甲状腺激素释放d降低外周组织对甲状腺激素反应e使促甲状腺激素分泌降低答案：

DDBBCCEDDCECBEEDDEDDCDDEDADDCCEBDDAEDABEDDBDBBADBCDA