中药协定方.docx

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中药协定方

中药协定方

感冒

1.风寒感冒——寒重热轻，肢节酸疼、口不渴，痰白，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮紧。

桂枝汤：

桂枝9g炒白芍9g生姜6g大枣5g蜜甘草3g

麻黄汤：

麻黄9g桂枝6g甘草3g苦杏仁9g

荆防败毒散：

荆芥15g防风15g柴胡10g川芎6g

羌活6g独活6g茯苓10g生姜6g

枳壳10g桔梗9g甘草3g薄荷6g

2.风热感冒——热重寒轻，痰黄，咽痛，鼻流黄涕，舌红苔薄黄，脉浮数。

银翘散：

金银花10g连翘10g荆芥5g豆豉12g

薄荷6g牛蒡子12g桔梗9g生甘草3g

桑菊饮：

桑叶10g菊花10g桔梗6g杏仁9g

连翘15g薄荷6g芦根10g甘草5g

3.暑湿感冒——暑季发病，苔薄黄而腻，脉濡数。

新加香薷饮：

香薷9g六一散10g银花15g连翘15g

厚朴花9g扁豆花6g藿香9g佩兰9g

4.秋燥感冒——俞根初《通俗伤寒论》：

“秋深初凉，西风肃杀，感之者多病风燥，此属燥凉，较严冬风寒为轻；若久晴无雨，秋阳以曝，感之者多病温燥，此属燥热，较暮春风温为重。

”初期初发热恶寒外，多伴口干、咽痛、干咳少痰等证。

杏苏散（凉燥）：

杏仁9g桔梗9g苏叶10g生姜6g

半夏6g橘皮9g茯苓10g甘草3g

枳壳9g前胡12g

桑杏汤（温燥）：

桑叶15g杏仁9g豆豉12g栀子6g

北沙参9g贝母6g玉竹9g

注：

阴虚感冒，可参考次方。

5.气虚感冒：

参苏饮：

党参9g苏叶15g桔梗9g枳壳9g

半夏6g陈皮9g茯苓10g甘草3g

葛根15g

总结

²以上方药可作为基本方；

²痰热重的，可加瓜蒌皮、天竺黄、浙贝母、鱼腥草、金荞麦根等；

²小儿伤风易并发停食，可加保和丸；

²太少两感：

麻黄附子细辛汤可选。

咳嗽

1.寒嗽：

三拗汤：

麻黄6－9g杏仁6－9g甘草3g

止嗽散：

荆芥9g桔梗9g紫菀9g百部9g

白前9g橘红6g甘草3g

2.热嗽：

桑菊饮：

桑叶10g菊花10g桔梗6g杏仁9g

连翘15g薄荷6g芦根10g甘草5g

3.燥咳：

杏苏散（凉燥）：

杏仁9g桔梗9g苏叶10g生姜6g

半夏6g橘皮9g茯苓10g甘草3g

枳壳9g前胡12g

桑杏汤（温燥）：

桑叶15g杏仁9g豆豉12g栀子6g

北沙参9g贝母6g玉竹9g

加减

痰热重：

加贝母15g瓜蒌皮15g鱼腥草30g天竺黄10g

前胡12g黛蛤散6g鸭跖草15g车前子10g

寒饮：

茯苓15g甘草5g五味子5g干姜6g细辛3g

肺热重：

加石膏15g黄芩10g

肺痈咳脓痰：

加芦根30g薏苡仁30g冬瓜子6g桃仁6g

咽炎

1.急性咽炎：

桑菊饮：

桑叶10g菊花10g桔梗6g杏仁9g

连翘15g薄荷6g牛蒡子15g甘草5g

2.慢性咽炎：

玄麦甘桔汤：

玄参10g麦冬10g甘草6g桔梗10g

半夏6g厚朴6g射干9g

均可加：

木蝴蝶6g胖大海9g罗汉果1只

慢支急性发作

1.如果没有外感症状，可以参照咳嗽篇；

2.外感+咳喘症状明显的：

小青龙汤：

麻黄6g桂枝9g芍药10g甘草5g

干姜5g细辛3g半夏9g五味子5g

热重：

加生石膏15-30g

痰多：

加三子养亲汤——苏子15g白芥子6g莱菔子15g

车前子10g

喘，有心衰：

加葶苈子6-10g车前子10g柏子仁10g

从龙汤：

小青龙汤用3-5剂后的继续方。

牡蛎25g龙骨25g半夏15g紫苏子15g

白芍10g牛蒡子12g

胃痛（胃脘痛）

1.胃寒型：

干姜5g蜜甘草5g

2.胃热型：

大黄6g黄芩6g黄连3-6g

3.食积型：

山楂15g神曲10g莱菔子15g

半夏9g陈皮6g茯苓15g连翘6g

大黄6g枳实10g槟榔10g砂仁5g

4.阴虚型：

沙参10g麦冬10g生地6g（石斛10g）玉竹10g

芍药15g甘草5g白及15g

5.脾气虚：

党参10g白术10g茯苓10g甘草5g

加减：

呕恶：

加吴茱萸6g半夏9g；

有溃疡：

加白芨15g黄芪15g三七3g；

泛酸：

加海螵蛸10g瓦楞子10g肉豆蔻6g；

HP阳性：

加蒲公英15-25g；

肝郁：

逍遥散，八月札15g，青皮6g郁金10g玫瑰花6g元胡索10g

胀满：

甘松6g娑罗子10g莱菔子15g枳壳10g厚朴花6g

消化不良：

炒谷芽、炒麦芽、焦山楂各15g、六神曲10g、鸡内金10g；

呃逆

基础方：

可选旋复代赭汤；

旋复花15g赭石6g半夏6g生姜6g

甘草3g

胃寒：

加良姜6g，刀豆子6g，吴茱萸3g，肉桂3g；

胃火：

加石膏9g，竹茹9g，生大黄6g，黄芩6g，黄连5g，麦冬9g；

气郁：

加枳壳9g，沉香6g，丁香6g，乌药9g；

阳虚：

加附子理中丸20g；

阴虚：

加石斛9g，玉竹6g，北沙参6g，竹茹6g

痔疮

内服方：

桔梗12g枳壳12g厚朴10g槟榔10g

赤芍10g槐花12g地榆12g金银花12g

大黄炭10g苍术10g黄柏10g薏苡仁30g

牛膝15g甘草5g

熏洗方：

　　荆芥15g川椒15g薄荷15g白花蛇舌草30g

金银花30g苦参30g芒硝15g大黄30g

水煎1000毫升，先熏后洗，每日1～2次或便后熏洗。

肠炎

1.热性：

葛根芩连汤：

煨葛根30g黄芩10g黄连6g赤芍10g

金银花炭10g马齿苋30g红藤10g车前子10g

木香6g茯苓15g六一散10g

2.寒性：

理中汤：

党参10g炒白术12g干姜6g甘草5g

藿香正气散：

藿香10g佩兰10g紫苏9g白芷6g

茯苓9g苍术6g厚朴9g橘皮6g

生姜9g大腹皮10g炒白扁豆30g

3.伤食泄：

保和丸：

山楂15g神曲10g莱菔子15g

半夏9g陈皮6g茯苓15g连翘6g

大黄6g枳实10g槟榔10g砂仁5g

4.慢性肠炎方：

半夏泻心汤

胆道结石

1.基础方：

柴胡9g黄芩6g半夏6g生姜6g

郁金12g生鸡内金15g海金砂15g金钱草30g

2.伴绞痛：

芍药30g甘草5g元胡索12g

3.伴便秘：

制大黄10g枳实10g芒硝6g

尿道结石

1.基础方：

泽泻15g茯苓10g猪苓10g白术10g

桂枝3g生鸡内金15g海金砂15g金钱草30g

冬葵子10g

2.伴绞痛：

芍药30g甘草5g元胡索12g

3.伴血尿：

瞿麦15g石韦15g白茅根15g琥珀6g

贫血

1.气虚：

黄芪50g当归10g阿胶5g大枣10g

仙鹤草30-50g鸡血藤30g枸杞子10g

2.阳虚：

鹿角胶10g淫羊藿25g

3.气血两虚：

八珍汤或十全大补汤

党参10g白术10g茯苓10g甘草5g

熟地黄10g当归10g白芍10g川芎6g

附片6g肉桂5g阿胶10g陈皮10g

4.白细胞减少：

加女贞子12g旱莲草30g麦冬12g太子参15g

便秘

1.气虚便秘：

气虚表现，舌淡嫩，苔薄，脉虚。

党参15g生白术25g茯苓10g蜜甘草5g

黄芪15g火麻仁15g枳壳1g

2.血虚便秘：

头昏，乏力，面色无华，唇舌淡，脉细。

生地15g当归10g麻仁15g枳壳15g

黄芪15g黄精30g何首乌15g生白术20g

3.阳虚便秘（冷秘）：

小便清长，面色晄白，四肢不温，腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉迟。

肉苁蓉30g牛膝15g当归10g枳壳15g升麻3g

麻仁15g菟丝子15g益智10g乌药15g

4.热秘：

舌红，苔黄燥，脉滑数。

调胃承气汤：

大黄6g玄明粉3g甘草3g

麻子仁丸：

麻仁15g杏仁9g白芍10g

大黄6g枳实9g厚朴6g

5.气秘：

嗳气，胸胁痞满，腹胀痛，脉弦。

木香6g乌药15g沉香6g

大黄6g枳实10g槟榔10g

麻仁15g

水肿

1.水肿+表证＝风水

表实证：

偏热用越婢汤

越婢汤：

麻黄12g石膏18g生姜6g大枣3g

甘草6

偏寒用越婢加术汤去石膏，加苏叶15g，防风10g，桂枝6g；

表虚证：

防己黄芪汤

防己12g黄芪15g白术9g甘草6g

茯苓30g桂枝6g

2.水肿+表证+疮痍＝湿毒侵淫

麻黄连翘赤小豆汤：

麻黄9g连翘15g赤小豆30g

桑白皮12g杏仁9g

湿胜糜烂：

加土茯苓15g蒲公英30g薏苡仁30g

皮肤瘙痒：

加地肤子9g白鲜皮15g

3.肾阳虚

济生肾气丸：

熟地10g山药15g山茱萸6g

茯苓15g泽泻15g牡丹皮6g

附片9g桂枝9g牛膝15g车前子15g

真武汤：

附片15g白芍10g白术12g生姜6g茯苓15g

4.湿胜脾弱

胃苓汤合五皮饮：

苍术15g厚朴10g桂枝6g

泽泻20g茯苓15g猪苓15g白术10g

大腹皮10生姜皮6茯苓皮10橘皮6桑白皮6

美尼尔病

1.痰饮型：

舌苔白腻。

苓桂术甘汤合半夏白术天麻汤：

茯苓30g桂枝10g白术10g甘草5g

泽泻20g半夏10g天麻9g

2.气血虚型：

（低血压头昏）

补中益气汤：

党参15g白术10g当归10g黄芪15g-30g

升麻3g柴胡5g陈皮6g甘草5g

3.风阳上犯：

菊花10g钩藤12g石决明15g牛膝25g

蒺藜12g沙苑子15g牡蛎30g白芍15g

颈椎病

葛根30g白芍15g威灵仙15g秦艽12g

鸡血藤25g当归10g羌活6g桑枝15g

头痛：

加蜈蚣3条、钩藤15g蔓荆子12g元胡索12g

糖尿病

1.阴虚型：

玉女煎：

胃阴虚

石膏15g知母15g生地黄12g麦冬12g

牛膝15g天花粉15g

知柏地黄丸：

知母12g黄柏10g天花粉15g麦冬10g

生地黄12g山药15g山茱萸10g泽泻6g

茯苓6g丹皮6g

2.肾阳虚

桂附地黄丸：

肉桂5g附片10g黄芪15g天花粉10g

生地黄12g山药15g山茱萸10g泽泻6g

茯苓6g丹皮6g

若有蛋白尿，加水蛭3-5g、益母草15g、泽兰6g、芡实30g、

金樱子10g；

虚劳

1.气虚虚劳：

面色萎黄，气短懒言，语声低微，体倦乏力，动则汗出，易感冒，腹胀，纳差，便溏。

舌质淡胖苔薄白，脉虚大无力。

补中益气汤

黄芪30g党参15g白术12g当归12g

陈皮9g升麻3g柴胡6g茯苓15g

炙甘草6g

心气虚：

加麦冬12g，黄精15g，五味子6g；

肾气虚：

加杜仲15g，续断15g，山茱萸10g。

2.血虚虚劳：

面色唇甲淡白，头晕眼花，心悸心慌，形体消瘦，肌肤粗糙，月经量少或闭经。

舌质淡，脉细弱。

归脾汤

黄芪30g党参15g当归12g白术12g

茯苓15g酸枣仁12g熟地黄12g白芍15g

川芎6g大枣5g

3.肾阴虚：

两颧潮红，唇红口干，午后低热，失眠遗精，盗汗。

舌质红苔少，脉细数。

左归丸加减

熟地黄20g枸杞子15g麦冬12g山药15g

龟板胶10g山茱萸10g菟丝子12g鹿角胶10克。

4.肾阳虚：

面色苍白，畏寒肢冷，自汗，喜卧懒动，口淡吐清涎。

舌质淡胖嫩，苔白润，脉沉细。

右归丸

熟附子10g肉桂6g杜仲15g山茱萸10g

菟丝子15g熟地黄12g山药15g枸杞子15g

当归10g巴戟天15g黄芪15g鹿角胶12克

腰痛

1.寒湿腰痛：

冷痛重着，阴雨天加重，苔白腻，脉沉迟缓。

肾着汤（甘姜苓术汤）

干姜6g茯苓15g白术12g甘草3g

桂枝9g附片10g

牛膝25g狗脊15g盐杜仲15g续断15g菟丝子15g

苍术10g独活8g

2.湿热腰痛：

痛处热感，热天或雨天加重，小便短赤，苔黄腻，脉弦数。

四妙散加味

苍术15g黄柏9g薏苡仁30g牛膝25g

木瓜15g络石藤12g盐杜仲15g续断25g

3.肾虚腰痛：

腰痛酸软，喜按喜揉，腰膝无力，遇劳加重，舌淡，脉沉细或舌红少苔，脉弦细数。

右归丸或左归丸

4.瘀血腰痛：

腰痛如此，痛有定处，日轻夜重，痛处拒按，舌暗紫，瘀斑，脉涩。

桃红四物加减

熟地黄10g当归15g赤芍10g川芎6g

桃仁6g红花6g牛膝25g独活6g

地鳖虫6g地龙6g续断15g没药6g蒲黄6g

黄疸

茵陈五苓散：

茵陈蒿30g大黄6g栀子5g桂枝6g

猪苓10g茯苓15g泽泻15g白术10g

湿重难化：

加苍术10g藿香15g、佩兰15g、白豆蔻6g；

食滞胀满：

加鸡内金15g、莱菔子20-30-50g，更甚者加厚朴10g、

大腹皮15g、枳实10g、香附10g、郁金10g、木香6g；

呕恶：

青皮、陈皮、半夏；

有热：

加川楝子