监理平行检验记录模板.docx
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监理平行检验记录模板
一
般
项
目
.
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监理平行检验记录（模板）
工程名称：
编号：
单位（子单位）工程名称
南山西苑3#楼
分部（子分部）工程名称
主体结构（混凝土结构）
查收部位
楼层（一、二层）框架柱
施工执行标准名称及编号
《混凝土结构工程施工质量查收规范》GB50204-2002
施工查收规范规定
监理平行检验评定记录
监理查收结论
主
1
模板支撑、立柱地址和垫板
第4.2.1条
控
项
2
第4.2.2条
合格
目
防备隔断剂沾污
吻合要求
1
模板安装的一般要求
第
条
2
用作模板的地坪
胎模质量
第
条
3
模板起拱高度
第
条
预
预埋件钢板
3mm
中心线地址
埋
件
预埋管、预留孔
、
3mm
中心线地址
预
4
埋
插筋
中心线地址
5mm
孔
外露长度
+10，0
洞
预埋
中心线地址
2mm
允
许
螺栓
外露长度
+10，0
偏
预留洞
中心线地址
10
差
尺寸
+10，0
轴线地址
5mm
模
底模上表面标高
±5mm
板
基础
±10mm
截面内
安
＋4，
部尺寸
柱、墙、梁
装
－5mm
5
允
层高
不大于5m
6mm
许
垂直度
大于5m
8mm
偏
相邻两板表面高低差
2mm
差
5mm
表面平展度
吻合要求合格
51442513合格
25321454合格
32251243合格
合格
监理单位查收结论
专业监理工程师：
姜韬
09年7月30日
主体结构（混凝土结构）
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监理平行检验记录（模板）
工程名称：
单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工执行标准名称及编号
施工查收规范规定
主1模板支撑、立柱地址和垫板
控
项
目2防备隔断剂沾污
1模板安装的一般要求
2用作模板的地坪胎模质量
3模板起拱高度
预
预埋件钢板
埋
中心线地址
件
预埋管、预留孔
、
中心线地址
预
4
埋
插筋
中心线地址
孔
外露长度
一
洞
预埋
中心线地址
允
般
许
螺栓
外露长度
项
偏
预留洞
中心线地址
差
尺寸
目
轴线地址
模
底模上表面标高
板
基础
截面内
安
装
部尺寸
柱、墙、梁
5
允
层高
不大于5m
许
垂直度
大于5m
偏
相邻两板表面高低差
差
表面平展度
编号：
南山西苑3#楼
查收部位楼层（一、二层）结构
《混凝土结构工程施工质量查收规范》GB50204-2002
监理平行检验评定记录
监理查收结论
第4.2.1条
吻合要求
合格
第4.2.2条
吻合要求
合格
第4.2.3条
吻合要求
合格
第4.2.4条
合格
第4.2.5条
吻合要求
3mm
3mm
5mm
+10，0
2mm
+10，0
10
+10，0
5mm
1
1
4
4
2
5
1
3
合格
±5mm
±10mm
＋4，
－5mm
6mm
2
5
3
2
1
4
5
4
合格
8mm
2mm
5mm
3
2
2
5
1
2
4
3
合格
合格
监理单位查收结论
专业监理工程师：
姜韬
09年7月30日
.
一
般
项
目
.
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监理平行检验记录（模板）
工程名称：
编号：
单位（子单位）工程名称
南山西苑4#楼
分部（子分部）工程名称
主体结构（混凝土结构）
查收部位
楼层（一、二层）框架柱
施工执行标准名称及编号
《混凝土结构工程施工质量查收规范》GB50204-2002
施工查收规范规定
监理平行检验评定记录
监理查收结论
主
1
模板支撑、立柱地址和垫板
第4.2.1条
控
项
2
第4.2.2条
合格
目
防备隔断剂沾污
吻合要求
1
模板安装的一般要求
第
条
2
用作模板的地坪
胎模质量
第
条
3
模板起拱高度
第
条
预
预埋件钢板
3mm
中心线地址
埋
件
预埋管、预留孔
、
3mm
中心线地址
预
4
埋
插筋
中心线地址
5mm
孔
外露长度
+10，0
洞
预埋
中心线地址
2mm
允
许
螺栓
外露长度
+10，0
偏
预留洞
中心线地址
10
差
尺寸
+10，0
轴线地址
5mm
模
底模上表面标高
±5mm
板
基础
±10mm
截面内
安
＋4，
部尺寸
柱、墙、梁
装
－5mm
5
允
层高
不大于5m
6mm
许
垂直度
大于5m
8mm
偏
相邻两板表面高低差
2mm
差
5mm
表面平展度
吻合要求合格
51442513合格
25321454合格
32251243合格
合格
监理单位查收结论
专业监理工程师：
姜韬
09年7月30日
主体结构（混凝土结构）
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监理平行检验记录（模板）
工程名称：
单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工执行标准名称及编号
施工查收规范规定
主1模板支撑、立柱地址和垫板
控
项
目2防备隔断剂沾污
1模板安装的一般要求
2用作模板的地坪胎模质量
3模板起拱高度
预
预埋件钢板
埋
中心线地址
件
预埋管、预留孔
、
中心线地址
预
4
埋
插筋
中心线地址
孔
外露长度
一
洞
预埋
中心线地址
允
般
许
螺栓
外露长度
项
偏
预留洞
中心线地址
差
尺寸
目
轴线地址
模
底模上表面标高
板
基础
截面内
安
装
部尺寸
柱、墙、梁
5
允
层高
不大于5m
许
垂直度
大于5m
偏
相邻两板表面高低差
差
表面平展度
编号：
南山西苑4#楼
查收部位楼层（一、二层）结构
《混凝土结构工程施工质量查收规范》GB50204-2002
监理平行检验评定记录
监理查收结论
第4.2.1条
吻合要求
合格
第4.2.2条
吻合要求
合格
第4.2.3条
吻合要求
合格
第4.2.4条
合格
第4.2.5条
吻合要求
3mm
3mm
5mm
+10，0
2mm
+10，0
10
+10，0
5mm
1
1
4
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1
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合格
±5mm
±10mm
＋4，
－5mm
6mm
2
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2
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4
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合格
8mm
2mm
5mm
3
2
2
5
1
2
4
3
合格
合格
监理单位查收结论
专业监理工程师：
姜韬
09年7月30日
.
优选文档
监理平行检验记录（模板）
工程名称：
编号：
单位（子单位）工程名称
南山西苑5#楼
分部（子分部）工程名称
主体结构（混凝土结构）
查收部位
楼层（一、二层）框架柱
施工执行标准名称及编号
《混凝土结构工程施工质量查收规范》GB50204-2002
施工查收规范规定
监理平行检验评定记录
监理查收结论
主
1
模板支撑、立柱地址和垫板
第4.2.1条
控
项
2
第4.2.2条
合格
目
防备隔断剂沾污
吻合要求
1
模板安装的一般要求
第
条
2
用作模板的地坪
胎模质量
第
条
3
模板起拱高度
第
条
预
预埋件钢板
3mm
中心线地址
埋
件
预埋管、预留孔
、
3mm
中心线地址
预
4
埋
插筋
中心线地址
5mm
孔
外露长度
+10，0
一
洞
预埋
中心线地址
2mm
允
般
许
螺栓
外露长度
+10，0
项
偏
预留洞
中心线地址
10
差
尺寸
+10，0
目
轴线地址
5mm
模
底模上表面标高
±5mm
板
基础
±10mm
截面内
安
＋4，
部尺寸
柱、墙、梁
装
－5mm
5
允
层高
不大于5m
6mm
许
垂直度
大于5m
8mm
偏
相邻两板表面高低差
2mm
差
5mm
表面平展度
吻合要求合格
51442513合格
25321454合格
32251243合格
合格
监理单位查收结论
专业监理工程师：
姜韬
09年7月30日
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主体结构（混凝土结构）
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监理平行检验记录（模板）
工程名称：
单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工执行标准名称及编号
施工查收规范规定
主1模板支撑、立柱地址和垫板
控
项
目2防备隔断剂沾污
1模板安装的一般要求
2用作模板的地坪胎模质量
3模板起拱高度
预
预埋件钢板
埋
中心线地址
件
预埋管、预留孔
、
中心线地址
预
4
埋
插筋
中心线地址
孔
外露长度
一
洞
预埋
中心线地址
允
般
许
螺栓
外露长度
项
偏
预留洞
中心线地址
差
尺寸
目
轴线地址
模
底模上表面标高
板
基础
截面内
安
装
部尺寸
柱、墙、梁
5
允
层高
不大于5m
许
垂直度
大于5m
偏
相邻两板表面高低差
差
表面平展度
编号：
南山西苑5#楼
查收部位楼层（一、二层）结构
《混凝土结构工程施工质量查收规范》GB50204-2002
监理平行检验评定记录
监理查收结论
第4.2.1条
吻合要求
合格
第4.2.2条
吻合要求
合格
第4.2.3条
吻合要求
合格
第4.2.4条
合格
第4.2.5条
吻合要求
3mm
3mm
5mm
+10，0
2mm
+10，0
10
+10，0
5mm
1
1
4
4
2
5
1
3
合格
±5mm
±10mm
＋4，
－5mm
6mm
2
5
3
2
1
4
5
4
合格
8mm
2mm
5mm
3
2
2
5
1
2
4
3
合格
合格
监理单位查收结论
专业监理工程师：
姜韬
09年7月30日
.
一
般
项
目
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监理平行检验记录（模板）
工程名称：
编号：
单位（子单位）工程名称
南山西苑6#楼
分部（子分部）工程名称
主体结构（混凝土结构）
查收部位
楼层（一、二层）框架柱
施工执行标准名称及编号
《混凝土结构工程施工质量查收规范》GB50204-2002
施工查收规范规定
监理平行检验评定记录
监理查收结论
主
1
模板支撑、立柱地址和垫板
第4.2.1条
控
项
2
第4.2.2条
合格
目
防备隔断剂沾污
吻合要求
1
模板安装的一般要求
第
条
2
用作模板的地坪
胎模质量
第
条
3
模板起拱高度
第
条
预
预埋件钢板
3mm
中心线地址
埋
件
预埋管、预留孔
、
3mm
中心线地址
预
4
埋
插筋
中心线地址
5mm
孔
外露长度
+10，0
洞
预埋
中心线地址
2mm
允
许
螺栓
外露长度
+10，0
偏
预留洞
中心线地址
10
差
尺寸
+10，0
轴线地址
5mm
模
底模上表面标高
±5mm
板
基础
±10mm
截面内
安
＋4，
部尺寸
柱、墙、梁
装
－5mm
5
允
层高
不大于5m
6mm
许
垂直度
大于5m
8mm
偏
相邻两板表面高低差
2mm
差
5mm
表面平展度
吻合要求合格
51442513合格
25321454合格
32251243合格
合格
监理单位查收结论
专业监理工程师：
姜韬
09年7月30日
主体结构（混凝土结构）
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监理平行检验记录（模板）
工程名称：
单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工执行标准名称及编号
施工查收规范规定
主1模板支撑、立柱地址和垫板
控
项
目2防备隔断剂沾污
1模板安装的一般要求
2用作模板的地坪胎模质量
3模板起拱高度
预
预埋件钢板
埋
中心线地址
件
预埋管、预留孔
、
中心线地址
预
4
埋
插筋
中心线地址
孔
外露长度
一
洞
预埋
中心线地址
允
般
许
螺栓
外露长度
项
偏
预留洞
中心线地址
差
尺寸
目
轴线地址
模
底模上表面标高
板
基础
截面内
安
装
部尺寸
柱、墙、梁
5
允
层高
不大于5m
许
垂直度
大于5m
偏
相邻两板表面高低差
差
表面平展度
编号：
南山西苑6#楼
查收部位楼层（一、二层）结构
《混凝土结构工程施工质量查收规范》GB50204-2002
监理平行检验评定记录
监理查收结论
第4.2.1条
吻合要求
合格
第4.2.2条
吻合要求
合格
第4.2.3条
吻合要求
合格
第4.2.4条
合格
第4.2.5条
吻合要求
3mm
3mm
5mm
+10，0
2mm
+10，0
10
+10，0
5mm
1
1
4
4
2
5
1
3
合格
±5mm
±10mm
＋4，
－5mm
6mm
2
5
3
2
1
4
5
4
合格
8mm
2mm
5mm
3
2
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5
1
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4
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合格
合格
监理单位查收结论
专业监理工程师：
姜韬
09年7月30日
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