妇科抢救车内药品物品知识.docx

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妇科抢救车内药品物品知识

妇科抢救车内药品、物品知识

●1、抢救车管理规定

●2、抢救车内药品（药名、放置位置、单支剂量、作用、严重副作用、用药注意事项）

●物品（名称、放置位置、数量、使用方法）

●3、常用抢救仪器使用

●除颤仪

●心电监护仪

●4、心肺复苏术

抢救车管理规定

●抢救车管理制度

●抢救车须由专人管理，建立抢救药品一览卡、抢救物品一览卡、抢救药品及物品交接本及口头医嘱记录本。

●抢救车固定位置放置，不得随意变动，使用后须及时整理归位。

抢救车内药品及物品取用后及时补充，确保处于备用状态。

●药品的品种和基数与《科室抢救药品备案表》一致。

按照“抢救药品放置一览卡”的顺序，定位放置。

●抢救药品按无菌药品、一般药品等分层放置，布局与“抢救药品放置一览卡”一致。

常备物品为简易呼吸器、口咽通气道、开口器、吸氧装置、吸痰装置、血压表、听诊器、压舌板、输液器、压脉带、消毒棉签、各种型号注射器、多功能电插座及手电，其他物品各科室根据专科实际需要配备，如：

舌钳、气管插管、气管套管等。

●严格进行药品及物品交接并有记录，所备药品、物品均建立账目，每班清点、查实，账物相符，交班者与接班者双签字。

●药品使用应遵循“近期先用”的原则，凡在6个月内失效的须粘贴警示标记，并先期使用：

无菌物品、一次性物品有效期在31天内应粘贴警示标记，近效期先用。

抢救车管理规定

●科室护理人员熟悉抢救药品作用机理，熟知抢救车布局，熟练掌握抢救仪器设备的使用。

●抢救患者时医生下达的口头医嘱，执行者须完整复述一遍，记录在口头医嘱记录本上，医护人员应于抢救结束后6小时内完成抢救记录和医嘱补写。

●对于抢救任务重，抢救车使用频次较多的科室，采用“每班交接”的方法进行管理，护士长每周检查一次抢救车的管理情况并有记录。

●对于抢救车使用频次较少的科室，可采用封条管理方法：

●1、使用封条将抢救车的上盖、抽屉等相关位置进行粘贴，封条上注明封存时间。

●2、封存期间应班班查看封条的完好性并记录。

护士长每周检查一次抢救车封条管理情况并有记录。

●3、每月由值班护士和护士长一同对抢救车内药品和物品有效期及完好性全面检查一次并有记录，检查后重新封存，注明封存日期并签名。

●4、抢救急、危患者时，撕下封条取用物品，抢救结束后，及时清理补充封存。

●5、封存的药品，物品有效期应大于31天。

抢救车内药品

一、尼可刹米注射液（可拉明）（1.5ml/0.375gx5支）

【作用机理】

●本品选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地引起呼吸中枢兴奋。

【适应证】

●用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

一、尼可刹米注射液（可拉明）（1.5ml/0.375gx5支）

【不良反应】

●较少，安全范围大。

但大剂量亦可引起：

血压升高、心动过速、肌震颤及僵直、咳嗽、呕吐、出汗。

剂量过大或反复应用过频可致惊厥。

【注意事项】

●作用时间短暂，应视病情间隔给药；

●运动员慎用；

●遮光密闭保存。

二、洛贝林（山梗菜碱）（1ml/3mgx5支）

【作用机理】

●可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。

【适应证】用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等各种原因引起的中枢性呼吸抑制。

二、洛贝林（山梗菜碱）（1ml/3mgx5支）

【不良反应】

●可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。

【注意事项】

●剂量较大时能引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。

恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕和震颤。

过量时可因兴奋交感神经节及肾上腺髓质而致心动过速；遮光密闭保存。

三、多巴胺（2ml/20mgx5支）

【作用机理】

●激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。

●1.小剂量时（＜2μg/㎏.min），主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；

●2.小到中等剂量（每分钟按体重2－10μg/㎏.min），能直接激动β1受体使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大。

●3.大剂量时（每分钟按体重大于10μg/㎏.min），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。

由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。

三、多巴胺（2ml/20mgx5支）

【适应证】

●适用于心肌梗死、创伤、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等各种原因引起的休克综合征；由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

三、多巴胺（2ml/20mgx5支）

【不良反应】

●常见的有胸痛、心悸、心律失常、全身软弱无力感、恶心、呕吐。

外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽；过量时可出现血压升高、尿量减少。

【注意事项】

●①应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。

②在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需要扩容，可用0.8㎎/ml溶液，如有液体潴留，可用1.6－3.2㎎/ml溶液。

中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。

③选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。

三、多巴胺（2ml/20mgx5支）

●④静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。

⑤休克纠正时即减慢滴速。

⑥遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。

⑦如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。

⑧突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。

四、肾上腺素（副肾素）（1ml/1mgx5支）

【作用机理】

●兼有α受体和β受体激动作用：

●α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。

●β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。

对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。

【适应证】

●是各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的首选抢救用药。

●可适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难。

●可迅速缓解药物等引起的过敏性休克。

●亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。

四、肾上腺素（副肾素）（1ml/1mgx5支）

【用法用量常用量】

●皮下注射，1次0.25mg－1mg；极量：

皮下注射，1次1mg。

●临床用于：

●⑴抢救过敏性休克：

●皮下注射或肌注0.5－1mg，也可用0.1－0.5mg缓慢静注（以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml），如疗效不好，可改用4－8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500－1000ml）。

●⑵抢救心脏骤停：

以0.25－0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内）注射。

四、肾上腺素（副肾素）（1ml/1mgx5支）

【不良反应】

●1.心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。

●2.心律失常，严重者可由于室颤而致死。

●3.用药的局部反应：

水肿、炎症。

【注意事项】

●1.用药期间，必须密切注意血压、心率及心律变化，多次使用应监测血糖变化。

●2.遮光密闭，在阴凉处保存。

五、去甲肾上腺素（正肾素）（1ml/2mgx5支）

【作用机理】

●本品为肾上腺素受体激动药。

是强烈的α受体激动药，同时也轻微激动β受体，对心脏的β1受体作用较弱，对β2受体几乎无作用。

通过α受体激动，可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加；通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心排出量增加。

【适应证】

●可用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压、血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，也可用于椎管内阻滞时的低血压以及心跳骤停复苏后的血压维持。

五、去甲肾上腺素（正肾素）（1ml/2mgx5支）

【不良反应】

●1.药液外漏可引起局部组织坏死。

静脉输注时沿静脉径路皮肤发白，注射局部皮肤破潰，皮肤紫绀，发红应重视。

●2.本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使外周血管阻力升高，心排血量减少，后果严重。

五、去甲肾上腺素（正肾素）（1ml/2mgx5支）

【注意事项】

●1、抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药，重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受不良影响，甚至导致不可逆性休克，须注意。

●2、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。

●3、应避光贮存。

●4、不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射，以免失效；在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物（如谷氨酸钠、乳酸钠等）相遇，则变紫色，并降低升压作用。

●5、浓度高时，注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白，时久可引起缺血性坏死，故滴注时严防药液外漏。

如一旦发现坏死，除使用血管扩张剂外，并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。

●6、用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。

六、阿托品（1ml/1mgx5支）

●一、阿托品（1ml：

1mg/支）

●【作用机理】本品为典型的M胆碱受体阻滞剂。

抗M胆碱作用解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，可消除迷走神经对窦房结起搏功能和房室传导功能的抑制。

●【适应证】⑴各种内脏绞痛；⑵全身麻醉前给药；⑶迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常；⑷抗休克；⑸解救有机磷酸酯类中毒。

●【不良反应】

●不同剂量所致的不良反应不同小剂量可出现口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；大剂量上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；严重者出现谵妄、幻觉、惊厥等。

七、去乙酰毛花苷（西地兰）（2ml/0.4mgx5支）

【药理作用】：

●治疗剂量时作用：

①正性肌力作用；②负性频率作用，减慢心率、延缓房室传导。

【适应证】：

●用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者，控制伴快速心室率的房颤及房扑患者的心室率。

七、去乙酰毛花苷（西地兰）（2ml/0.4mgx5支）

【注意事项】

●

（1）不宜与酸、碱类配伍。

●

（2）慎用：

①低钾血症；②不完全性房室传导阻滞；③高钙血症；④甲状腺功能低下；⑤缺血性心脏病；⑥急性心肌梗死早期（AMI）；⑦心肌炎活动期；⑧肾功能损害。

●（3）用药期间应注意随访检查：

①血压、心率及心律；②心电图；③心功能监测；④电解质尤其钾、钙、镁；⑤肾功能；⑥疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。

过量时，由于蓄积性小，－般于停药后1－2天中毒表现可以消退。

八、地西泮（安定）（2ml/10mgx5支）

【药理作用】：

属于苯二氮卓类，具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥和中枢性肌肉松弛作用。

【适应症】：

●1、抗焦虑 焦虑患者多有恐惧、紧张、忧虑、失眠、激动并伴有心悸、出汗、震颤等症状。

小计量可选择性抑制边缘系统，成抗焦虑作用。

●2、镇静催眠 大于抗焦虑计量，出现镇静，较大剂量则产生催眠作用。

●3、抗惊厥和抗癫痫 其机制与抑制癫痫病灶异常放电扩散作用相关

●4、中枢肌肉松弛作用 临床用于治疗脑血管意外、脊髓损伤等中枢病变引起的肌强直。

八、地西泮（安定）（2ml/10mgx5支）

【不良反应】：

与药物对中枢神经系统抑制有关

●1、嗜睡、头昏、乏力和记忆力减退

●2、早醒、易激动、头痛、步履不稳和共济失调

●3、静脉注射过快易引起呼吸中枢抑制，严重者可致呼吸心跳停止

●4、长期应用可耐药性、精神和躯体依赖性，故不宜长期使用

【注意事项】

●1.对苯二氮卓类药物过敏者，可能对本药过敏；

●2.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。

●3.癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态；

●4.避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不宜骤停。

●5.对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量。

九、苯巴比妥（鲁米那）（1ml/0.1gx5支）

【作用机理】

●本品对中枢神经系统有广泛抑制作用，随用量增加而产生镇静、催眠和抗惊厥效应，大剂量时产生麻醉作用，还具有抗癫痫效应

【适应证】

●1.镇静：

如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。

●2.安眠：

偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。

3.抗惊厥：

常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。

●4.抗癫痫：

用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。

●5.麻醉前给药。

●6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。

●7.治疗新生儿核黄疸。

九、苯巴比妥（鲁米那）（1ml/0.1gx5支）

【不良反应与注意事项】

●常有倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应。

偶见皮疹、剥脱性皮炎、中毒性肝炎、黄疸等。

也可见巨幼红细胞贫血，关节疼痛，骨软化。

久用可产生耐受性与依赖性，突然停药可引起戒断症状，应逐渐减量停药。

●用药期间避免驾驶车辆﹑操作机械和高空作业，以免发生意外

十、呋塞米注射液（速尿）（2ml/20mgx5支）

【作用机理】：

●本品为高效的袢利尿药，能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。

●另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收。

【适应症】：

●⑴水肿性疾病：

包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病等；

●⑵高血压：

在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。

●⑶预防急性肾功能衰竭：

用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。

●⑷高钾血症及高钙血症。

（5）急性药物毒物中毒：

如巴比妥类药物中毒等。

十、呋塞米注射液（速尿）（2ml/20mgx5支）

【不良反应】：

●常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时可出现低钾血症、低氯血症等。

【注意事项】

●

（1）交叉过敏。

对磺胺药和噻嗪类利尿药物过敏者，对本药可能亦过敏。

（2）对诊断的干扰：

可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。

过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。

血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。

（3）下列情况慎用：

①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；②糖尿病；③高尿酸血症或有痛风病史者；④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；⑤急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；⑧红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动；⑨前列腺肥大。

十一、异丙嗪（非那根）（1ml /25mgx5支）

【药理作用】:

为H1受体阻滞剂

●1、抗H1受体作用 可完全对抗组胺引起的支气管、胃肠道平滑肌的收缩作用，对组胺引起的毛细血管扩张和通透性增加有很强的抑制作用；对组胺引起的血管扩张和血压下降，此类仅有部分对抗作用，需H1和H2受体拮抗剂才能完全对抗。

●2、中枢抑制作用 可通过血脑屏障，引起中枢抑制，表现为嗜睡、镇静

●3、其他 异丙嗪有抗胆碱作用，产生较弱的阿托品样作用

【适应症】：

●1、抗过敏：

皮肤粘膜变态反应性疾病 对荨麻疹、花粉症、过敏性鼻炎疗效较好。

对过敏性休克无效。

●2、防晕止吐 用于晕动病、放射病引起的呕吐。

●3、镇静催眠

十一、异丙嗪（非那根）（1ml /25mgx5支）

不良反应：

●1、中枢神经系统反应 多见镇静、嗜睡、乏力等中枢抑制现象

●2、消化道反应 口干、厌食、恶心呕吐、便秘腹泻等

十一、异丙嗪（非那根）（1ml /25mgx5支）

【注意事项】

●

（1）已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。

（2）下列情况应慎用：

急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭，Reye综合征（异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。

应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的过量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。

十二、地塞米松（1ml/5mgx5支）

●属于糖皮质激素类药物

●【生理作用】

●1、促进糖异生，减少组织对葡萄糖的摄取和吸收，造成血糖升高

●2、促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，造成负氮平衡

●3、促进脂肪分解，抑制其合成，使脂肪再分布引起向心性肥胖

●4、长期大剂量应用可引起水钠潴留、低血钾、高血压、钙磷排泄增加

十二、地塞米松（1ml/5mgx5支）

【药理作用】：

●1、抗炎作用 具有非特异性抗炎作用，多各种原因引起的炎症都有很强的抑制作用。

可减轻早期的渗出、水中、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应，从而改善和消除红肿热痛等症状，炎症后期，可抑制毛细血管和成纤维细胞的增生，抑制肉芽组织的形成，减轻组织粘连和疤痕形成

●2、抗免疫作用 1）抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理 2）促进致敏淋巴细胞溶解和移行至血液以外组织，减少血中淋巴细胞 3）抑制B细胞转化为浆细胞，使抗体产生减少

●3、抗毒作用 虽不能中和细菌内毒素，但能提高机体对内毒素的耐受力，能迅速退热并缓解毒血症，发挥保护机体作用

●4、抗休克作用 抗休克原理可能与抗炎、抗毒、抗免疫作用有关

●5、抗过敏

●6、对血液和造血系统的影响 刺激骨髓造血功能，使血液中的红细胞、血红蛋白和血小板增加，纤维蛋白原浓度增高，凝血时间缩短；使中性粒细胞增多，但却抑制其游走、吞噬及消化功能；使血中淋巴细胞减少，淋巴组织萎缩

●7、其他作用 提高中枢系统兴奋性；刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，减少胃黏液分泌，降温。

十二、地塞米松（1ml/5mgx5支）

●【临床应用】：

●1、替代疗法2、严重感染或炎症3、自身免疫系统疾病和过敏性疾病4、治疗休克5、血液病6、局部用药

●【不良反应】：

●1、长期大剂量应用引起的不良反应

●1）类肾上腺素皮质功能亢进 满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血糖、高血压、低血钾2）诱发或加重感染3）诱发或加重溃疡

●4）心血管系统高血压和动脉粥样硬化

●5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓6）眼部疾病 青光眼7）其他：

诱发癫痫和精神失常，孕妇可致胎儿畸形

●2、停药反应 1）医源性肾上腺皮质功能减退症2）反跳现象与停药症

十三、缩宫素（1ml/5ux5支）

【作用机理】

本品为多肽类激素子宫收缩药。

●①刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常分娩的子宫收缩作用，导致子宫颈扩张，子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加，足月时达高峰。

●②刺激乳腺的平滑肌收缩，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。

【适应证】

●用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能（催产素激惹试验）。

十三、缩宫素（1ml/5ux5支）

【不良反应】

●偶有恶心、呕吐、心率加快或心律失常。

大剂量应用时可引起高血压或水滞留。

十三、缩宫素（1ml/5ux5支）

【注意事项】

●

（1）下列情况应慎用:

心脏病、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35岁者，用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能。

●

（2）骶管阻滞时用缩宫素，可发生严重的高血压，甚至脑血管破裂。

●（3）用药前及用药时需检查及监护:

●①子宫收缩的频率、持续时间及强度;

●②孕妇脉搏及血压;

●③胎儿心率;

●④静止期间子宫肌张力;

●⑤胎儿成熟度;

●⑥骨盆大小及胎先露下降情况;

●⑦出入液量的平衡（尤其是长时间使用者）

十四、10%葡萄糖酸钙（10ml/1gx5支）

【作用机理】

●本品为钙补充剂。

钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。

血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。

钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。

钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。

【适应证】

●1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2、过敏性疾患；3、镁中毒时的解救；4、氟中毒的解救；5、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。

十四、10%葡萄糖酸钙（10ml/1gx5支）

【用法用量常用量】

●用10％葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。

成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复；用于高镁血症，一次1-2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搐可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10％葡萄糖酸钙50mg。

小儿用于低钙血症，按体重25mg/㎏（6.8mg钙）缓慢静注。

但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。

十四、10%葡萄糖酸钙（10ml/1gx5支）

【不良反应】

●静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。

可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。

【注意事项】

●1、静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。

若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。

●2、对诊断的干扰：

可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。

长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。

●3、不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。

●4、应用强心苷期间禁止静注本品。

十五、50%葡萄糖（20ml/10gx5支）

【作用机理】

●葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4大卡（16.7kJ）热能，故被用来补充热量。

治疗