成都月日医院感染管理年会考试题及部分答案.docx

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成都月日医院感染管理年会考试题及部分答案

2018年成都月27日医院感染管理年会考试题及部分答案

1.医院感染预防与控制的系统追踪评价不包括以下哪一方面:

（1/50）（2分）A数据利用B感染预防和控制C用药管理D√多重耐药菌防控2.疫源地污水消毒,余氯应大于（2/50）（2分）A?

0.5?

mg/LB1?

mg/LC0.05mg/LD√?

6.5?

mg/

3.医院感染预防与控制的评价內容不包括以下哪项:

（3/50）（2分A组织管理与教育培训B院感监测与职业暴露防控C.院感暴发控制与传染病管理D.√院感防控措施与重点部门院感防控4.医院感染管理小组人员构成包括哪些（4/50）2分A√医师和护士B保洁人员C实习生D.进修生5.有呼吸道症状的工作人员在工作期间需戴以下哪种类型口罩:

（5/50）（2分）A护理口罩B√外科口罩CN95口罩DN90口罩6.以下关于CLABS防控的说法正确的是:

（6/50）（2分）A.应根据患者病情尽可能使用腔数较多的导管B置管部位优先选择股静脉C.宜每周一次定期更换导管D√当怀疑CLABS时,无禁忌就立即拔管7.对暴露于朊病毒高感染性组织的所有器械的首选消毒方法为（7/50（2分）A压力蒸汽灭菌B压力蒸汽灭菌结合化学方法C√焚烧8医院感染预防与控制的评价方法不包括以下哪项:

（/50）2分）A√现场调查B查阅资料C.个案追踪D系统追踪9透析用水中的内毒素含量应不超过（）:

（9/50（2分）A.√0.25EU/mLB.0.5 EU/mLC 1EU/mLD.2EU/mL10,醇类消毒剂属于哪种消毒水平?

（10/50）（2分）A低水平消毒剂B√中水平消毒剂C.高水平消毒剂D超高水平消毒剂

11.门急诊公共区域是否应放置医疗废物桶（11/50（2分）A是B.√否12 Holzman是一名72岁的女性,骶尾部褥疮培养显示VRE（万古霉素耐药肠球菌）阳性,她被收住于内外科综合病房,但没有可用的单人间。

下列哪一个是可以与Holzman女士同病房的最合适的室友?

（12/502分）A.32岁接受化疗的患者。

B.86岁新结肠造瘘患者。

C.√42岁患有局部带状疱疹的患者。

D.62岁新安置了透析瘘管的糖尿病肾病患者13确定调查范围和病例定义,开展病例搜索时,可侧重（13/50）（2分）A√灵敏度B.特异度C阳性预测值D阴性预测值

14病区医务人员应根据本病区医院感染防控主要特点开展针对性风险因素监测,怀疑医院感染暴发时,应及时报告哪个部门,并配合调查,认真落实感染控制措施?

（14/50）（2分）A医务科B护理部C.√医院感染管理部门D院办公室15.ICU医疗区域内的温度应维持在°C,湿度应控制在（）%.（15/50）（2分）A.22±1.540~60B24±1.540~60C.√24±1.530-60D22±1.530~60

16.你在日常微生物监测中发现下列患者的培养结果,哪一项是最重要的,需要首先关注?

（1650）（2分）A患有骶骨褥疮的患者,其培养结果为肺炎克雷伯菌,对亚胺培南,头孢曲松,头孢噻肟和头孢他啶耐药。

B.附近的其他医院已分离出很多VRE（耐万古霉素肠球菌）,在你所在的小型社区医院中首次发现VREC.SS|（手术部位感染）中的A组链球菌。

D√土拉弗朗西斯菌培养阳性的患者。

17.负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作的是?

（17/50（2分）A.医生B.护士C保洁人员D.√医务人员

18.下列哪种不是实验室暴露的常见原因?

（18/50）（2分）A因个人防护缺陷而吸入致病因子或含感染性生物因子的气溶胶B.被污染的注射器或实验器皿、玻璃制品等锐器刺伤、扎伤、割伤;C√在生物安全柜内加样、移液等操作过程中,感染性材料洒溢;D在离心感染性材料及致病因子过程中发生离心管破裂、致病因子外溢导致实验人员暴露。

19高致病性病原微生物相关实验活动结束后,应当在（）个月内将菌（毒）种或感染性样本就地销毁或者送交保藏机构保藏?

（19/50（2分）A.1个月B2个月c√3个月D.4个月20.实验室应有（）名工作人员负责菌（毒）种及感染性样本的管理?

（2050（2分）A.1B.√2C.3D 421种植牙用和拔牙用牙科手机属于（）,应如何处置?

（21/502分）A.√高度危险口腔器械,应灭菌处理并无菌保存B中度危险口腔器械,应灭菌处理并清洁保存;C.中度危险口腔器械,应高水平消毒处理并清洁保存;D低度危险口腔器械,应中低水平消毒处理并清洁保存;22.下列不属于中度危险口腔器械的是（22/50）（2分）A√牙科车针、排龈器B口镜、镊子、器械盘;C去冠器、拆冠钳、印模托盘D银汞合金输送器等填充器;23新建门诊诊室时,是否需设置流动水洗手设施:

（2350（2分）A√.是B.否24发生医院感染暴发事件后,应积极救治感染患者,对其他可能的感染患者要做到（）,做好消毒隔离工作（24/50（2分）A.早发现、早报告、早诊断、早隔离B.早发现、早报告、早诊断、早治疗C.早发现、早报告、早隔离、早治疗D.√早发现、早诊断、早隔离、早治疗25.从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过（）（25/50）（2分）A.15分钟B20分钟C.25分钟D√30分钟26脏污织物收集管理要求有哪些?

（26/50）2分）A√宜采用可重复使用的专用布袋B.√宜采用可重复使用的包装箱（桶）C.√可使用一次性专用塑料包装袋盛装D√包装袋和包装桶应有文字或颜色标识27透析用水包括（）:

（27/50）（2分）A√透析液的制备用水B√透析器的再处理用水C√透析浓缩液的制备用水D√在线置换液制备用水28.下列关于重症医学科医院感染的预防与控制要求说法正确的有:

（28/50）（2分）A√重症医学科布局合理,有单独的隔离病房B√手卫生设施、用品符合要求;C.√有预防呼吸机相关性肺炎、血管导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、多重耐药菌感染等的制度及措施;D√开展目标性监测,至少每半年进行监测资料的分析与讨论;E.√了解其前五位医院感染病原微生物名称及其耐药情况。

29.口腔器械灭菌的封包要求有:

（2950（2分）A√包外应有灭菌化学指示物,并标有物品名称、包装者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效期,如只有1个灭菌器时可不标注灭菌器编号。

B√口腔门诊手术包的包内、包外均应有化学指示物。

C√纸塑袋包装时应密封完整,密封宽度>6mm,包内器械距包装袋封口处>2.5cm。

纸袋包装时应密封完整。

D√医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性。

30.强化清洁与消毒时,应落实什么隔离措施?

（30/50）（2分）A√接触传播B.√飞沫传播C.√空气传播D.消化道隔离E血液隔离31.清洗、消毒、灭菌操作的过程记录包括哪些?

（31/50）（2分）A√留存清洗消毒器运行参数打印资料或记录B√留存灭菌器运行参数打印资料或记录C每天首次应记录灭菌器运行情况D√应记录灭菌质量的监视结果并存档32.以下属于门诊高度环境污染风险区域的是:

（32/50（2分）A.√发热门诊B.注射室C门急诊大厅D√口腔科33.能产生气溶胶的操作包括:

（33/50）（2分）A√气管插管及相关操作B√心肺复苏C√支气管镜检D√.吸痰E√咽拭子采样E.√尸检34.对口腔器械处理的区域要求描述正确的是:

（3450（2分）A√区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区;B.√工作量少的口腔门诊可不设物品存放区,消毒灭菌后将物品直接放于器械储存车内;C√保养包装及灭菌区承担器械保养、检查包装、消毒和（或）灭菌工作;D√物品存放区存放消毒、灭菌后物品,以及去除外包装的一次性卫生用品等;35.灭菌外来器械、植入物、硬质容器、超大超重包需要注意哪些?

（35/50）2分）A.遵循医院灭菌参数B首次灭菌时对灭菌参数进行测试C.首次灭菌时对有效性进行测试D.进行湿包检查E以上都是36,医院感染管理专业人员培训医学教科书包括以下哪些?

（36/50）（2分）A医院感染管理学;B临床医院感染学;C医院感染学;D临床微生物学;E医院流行病学;E临床免疫学;37.清洁病房或诊疗区域时,应如何有序进行?

（37/50）（2分）A√由上而下B由下而上C√由里到外D√由轻度污染到重度污染E由重度污染到轻度污染38.如何确认医院感染暴发?

（3850）（2分）A√在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生医院感染病例增多B√短时间内医院感染病例发病率增加并超过历年散发发病率水平C√与疑似医院感染暴发前相比发病率升高明显并且具有统计学意义D√医院感染聚集性病例存在流行病学关联39.以下哪些选项说明针对医院感染暴发事件采取的控制措施有效?

（39/50）2分）A.1月内不继续发生新发同类感染病例B.√1周内不继续发生新发同类感染病例C√发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平D发病率与暴发期间的发病率相比降低有显著统计学差异40.下面哪些物品必须达到灭菌处理水平（）（40/50）（2分）?

A.√手术器械B√关节镜C√腹腔镜D√胃镜E体温计41对压力茶汽灭菌器进行物理监测应每半年一次,主要采用温度压力检测仪监测温度压力、和时间等参数（41/50）（2分）A√对B错42采用快速程序灭菌时也应进行化学监测。

42/50）（2分）A√对B.错43,电动牙洁治器手柄宜选择机械清洗方法。

（43/50）（2分）A√对B错44.疫源地终末消毒顺序:

应按先内后外,先上后下,先清洁房间后污染严重的场所,依次对门、地面、家具、墙壁等进行喷雾消毒。

（44/50（2分）A对B√错45.压力蒸汽灭菌器供给水质量指标:

电导率≤5us/cm（25°C）,pH值5.0-7.5,硬度≤0.03mmo/L.（45/50）（2分）A.√对B.错46生物监测不合格时,应通知使用部门停止使用,同时需对上次监测合格以来尚未使用的所有灭菌物品进行召回（46/50）（2分）A√对B.错47去污区污染器械分类、核对、机械清洗装载的人员必须佩带护目镜/面罩。

（47/50）（2分）A对B.√错48,清洁与消毒应遵循先消毒再清洁的原则,采取湿式卫生的清洁方式。

（48/50）2分）A对B.√错49.洗涤污染室内机械通风的换气次数宜达到10次/h,最小新风量宜不小于2次/h。

（49/50）（2分A.√对B.错50、消毒效果评价通常采用对指示微生物进行检查的间接方法。

（5050）（2分）A√对B错