天津中级主治医师儿科基础知识试题.docx

天津中级主治医师儿科基础知识试题.docx

《天津中级主治医师儿科基础知识试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《天津中级主治医师儿科基础知识试题.docx（7页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

天津中级主治医师儿科基础知识试题

天津2017年中级主治医师（儿科）基础知识试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、以下哪项不是脂溶性维生素A．维生素EB．维生素CC．维生素AD．维生素KE．维生素D

2、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是A：

白细胞粘附分子缺陷I型B：

白细胞粘附分子缺陷Ⅱ型C：

慢性肉芽肿病D：

X连锁无丙种球蛋白血症E：

严重联合免疫缺陷病

3、婴儿呼吸频率为A：

24次／分B：

20次／分C：

30次／分D：

40～44次／分E：

34次／分

4、小儿肠套叠的描述，下述错误的是A．少数患儿无阵发性哭吵B．胃泌素升高是发病的重要原因C．是小儿最常见的急腹症之一D．肥胖小儿多见E．随年龄增长，发病率逐渐

5、男2岁，左侧阴囊生后空虚至今。

查：

患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术A．左睾丸牵引固定术B．右睾丸切除术C．左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术D．等待6～7岁仍不下，降至阴囊内再行手术E．药物绒毛膜促性腺激素治疗

6、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是A．食物中维生素D不足B．含量不足C．婴儿生长快，钙磷需要量大D．婴儿食物中钙磷含量少E．皮肤接触日光中紫外线较少

7、麦芽炮制时可用A．清炒法B．发芽法C．复制法D．提净法E．发酵法

8、女，12岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。

近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。

体检发现左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。

隐约可见面部蝶型红斑。

血清ANA阳性A：

病毒性脑炎B：

颅内肿瘤C：

急性颅内出血D：

狼疮性脑病E：

原发性癫癎

9、应首选青霉素治疗的疾病是A．伤寒B．支原体肺炎C．布氏杆菌病D．细菌性痢疾E．猩红热

10、女，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp（＋），该患儿应选择以下哪项检查A．肝功能B．上消化道钡剂造影C．胃电图D．大便找虫卵E．纤维胃镜＋胃窦黏膜快速尿素酶试验

11、高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A．直肠肓端位于PC线之上B．直肠盲端位于PC线与I线之间C．直肠盲端位于I线之下D．肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E．肛门闭锁合并阴道瘘

12、最可能的诊断是A．枕部皮样囊肿B．枕部脑膜凹陷C．枕部脑膜膨出D．枕部脂肪瘤E．枕部血管瘤

13、一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。

该小儿的杂音可见于A：

房间隔缺损B：

室间隔缺损C：

动脉导管未闭D：

肺动脉狭窄E：

生理性杂音

14、结核杆菌的特点中不正确的是A：

可产生芽胞B：

属分支杆菌科C：

最适生长的环境pH7～0D：

抗酸染色阳性E：

体外繁殖一代需18～20小时

15、正常婴儿肝上界在右锁骨中线第A：

5肋间B：

6肋间C：

7肋间D：

4肋间E：

9肋间

16、为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项实验最好A．Gaenslen征B．Trendelenburg征C．Thomas征D．Dugas征E．Shoemaker征

17、下列有皮肤损害的疾病，禁用糖皮质激素的是A．银屑病（牛皮癣）B．接触性皮炎C．天疱疮D．湿疹E．水痘

18、下列哪一项不符合简单性高热惊厥的诊断标准A．发作呈全身性B．惊厥持续数秒至数分钟，不超过10minC．惊厥于24h内无复发D．发作后无神经系统异常E．发作后EEG检查呈棘慢波

19、最可能出现心电图改变的是A．左心房肥厚B．P-R间期延长C．T波低平，倒置D．不完全性右束支传导阻滞E．左前分支阻滞

20、下列哪项检查可确诊先天愚型A：

血清T3、T4测定B：

骨骼X线检查C：

血浆游离雌三醇分析D：

染色体检查E：

尿三氯化铁试验

21、医师在执业活动中，有下列行为之一的，予以警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，追究其刑事责任，除了A．发生医疗纠纷的B．未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的C．泄露患者隐私，造成严重后果的D．利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的E．发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的

22、患儿，男，8天，体重1200g，早产1个月，生后6天出现嗜睡，吸乳无力，间断呕吐，大便为暗红色血便，查体：

体温38.8℃，腹部膨隆，X线腹部平片见腹部胀气，肠管增粗，部分肠管间隙增宽，肠壁可见小囊状气肿影，化验：

白细胞18×109/L，最可能的诊断是A．先天性肠狭窄B．巨结肠C．急性肠套叠D．急性坏死性小肠结肠炎E．美克尔憩室并出血

23、女孩，1岁半。

生后第2天频繁抽痉，诊断为颅内出血住院。

6个月抬头，1岁独坐。

近半年来经常出现冲头、发呆。

CT示两半球皮质性和中央性脑萎缩。

脑电图示背景活动为2～3Hzθ波为主和少量4～5Hzθ波，两侧有大量高幅5～5Hz棘慢波和多棘一慢波阵发。

其可能为A：

小儿失神癫痫B：

少年肌阵挛性癫痫C：

良性婴儿肌阵挛性癫痫D：

Lennox-Gastaut综合征E：

大发作癫痫

24、中-重度高血压可出现下列哪些表现A：

视力障碍B：

头晕、头痛C：

呕吐、鼻衄D：

心悸、胸痛E：

以上都是

25、如混浊性尿液加热后变为清亮，其混浊的原因是A．脓尿B．磷酸盐沉淀C．尿酸盐沉淀D．本-周蛋白尿E．小分子蛋白尿

26、下列哪种疾病不包括急性淋巴结肿大A．麻疹B．免疫球蛋白G重链病C．传染性单核细胞增多症D．血清病E．立克次体感染

27、下列哪项不符合脐膨出A．先天性腹壁发育不全B．在脐带周围发生皮肤缺损C．脐膨出多数无完整的囊膜D．脐膨出多伴发其他畸形E．脐膨出囊壁上有脐带残株

28、嗜异凝集素和抗链球菌溶血素O代表A．IgG类自然抗体B．IgM类自然抗体C．IgD类自然抗体D．IgA类自然抗体E．IgE类自然抗体

29、最可能的诊断是A．慢性肝炎B．硬化性胆管炎C．Caroli病D．先天性胆总管囊肿E．肝包虫囊肿

30、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变A：

主动脉缩窄B：

肺动脉扩张C：

左心室肥大D：

房间隔缺损E：

主动脉骑跨

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗A．静脉注射丙种球蛋白B．胸腺素C．白介素-2D．干扰素E．酶

2、男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45度，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是A．右股骨粗隆间骨折B．右股骨干骨折C．右股骨头骨折D．右髋臼骨折E．右股骨颈骨折

3、常见引起便血的消化道病变有A：

消化性溃疡B：

肠套叠C：

细菌性痢疾D：

寄生虫病E：

食管裂孔疝

4、某男，56岁。

肝功能异常病史近10年。

半年来进行性消瘦，右上腹进行性胀痛，伴黄疸。

B超检查证实为肝硬化、肝癌。

查体时不会出现的体征是A．脾大B．玫瑰疹C．蜘蛛痣D．紫癜E．腹壁静脉曲张

5、进一步确诊的检查项目是A．腹部B超B．钡餐检查C．钡剂灌肠D．腹腔镜检查E．腹部核磁共振检查

6、小儿原发性肺结核不包括哪些肺部结核A：

支气管淋巴结核B：

浸润性肺结核C：

结核性胸膜炎D：

原发综合征E：

慢性空洞性肺结核

7、为预防复发，应采取的措施是A．长期服用最低有效量阿司匹林B．长效青霉素用至25岁或更久C．控制感染后手术根治先心病D．长期服用泼尼松E．治愈后无需预防用药

8、《抗菌药物临床应用指导原则》属性是A．属于药品监督管理的政策性文件B．本文件供管理执法使用C．用药失误一律须担当法律责任D．本文件属技术指导性文件，目的在于推动合理用药E．文件内容属必须执行的规定，不允许更改

9、《药品生产质量管理规范》用下列哪个表示A．GLPB．GSPC．GCPD．GMPE．AQC

10、哪些跌病可发生急性淋巴结肿大A：

麻疹B：

X连锁无丙种球蛋白血症C：

传染性单核细胞增多症D：

血清病E：

立克次体感染

11、对利用工作方便，为他人开具不符合规定的处方，骗取少量麻醉药品的直接责任人，由其所在单位给予A．调离岗位B．行政处分C．扣发奖金D．批评教育E．依法惩处

12、发病机制和临床表现均与X-连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A．X-连锁高IgM血症B．腺苷脱氨酶缺乏C．嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D．Jak-3缺陷E．网状发育不全

13、某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。

推测因为A．有发热，为颅内感染B．因有重度贫血C．因有低钙血症D．因发生胆红素脑病E．因伴有缺氧缺血性脑病或颅内出血

14、患儿女，12岁，因咳嗽1个月来诊，体格检查：

两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1：

64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为A：

肺结核B：

支原体肺炎C：

病毒性肺炎D：

霉菌性肺炎E：

嗜酸细胞性肺炎

15、新斯的明最强的作用是A．兴奋胃肠道平滑肌B．兴奋骨骼肌C．兴奋膀胱平滑肌D．缩小瞳孔E．增加腺体分泌

16、每张处方不超过7d常用量的药品是A．所有药品B．麻醉药品C．第一类精神药品D．第二类精神药品E．毒性药品

17、极重度MR（白痴）的IQ为A．低于20B．25～29C．30～39D．40～49E．50～70

18、患儿，11个月，发热、轻咳10天，惊厥2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡，PPD（+），脑脊液WBC680×106／L，蛋白质0g,／L，糖25mmol／L，氯化物95mmol／L，应诊断为A：

病毒性脑膜炎B：

结核性脑膜炎C：

化脓性脑膜炎D：

真菌性脑膜炎E：

中毒性脑病

19、最可能的诊断为A．先天性颈椎畸形B．先天性肌性斜颈C．颈部肿瘤D．颈椎半脱位E．颈部淋巴结炎

20、有关PPD试验，下列哪项不正确A：

于前臂掌侧中下1／3交界处注射B：

注射后48～72小时看结果C：

皮丘直径必须>6mmD：

测量局部红晕直径判断反应强度E：

一般注射1ml结核菌素5个单位

20、有关PPD试验，下列哪项不正确A：

于前臂掌侧中下1／3交界处注射B：

注射后48～72小时看结果C：

皮丘直径必须>6mmD：

测量局部红晕直径判断反应强度E：

一般注射1ml结核菌素5个单位

21、评价生物利用度的最重要参数是A．峰浓度、生物半衰期、消除速度常数B．峰浓度、峰时间、曲线下面积C．峰浓度、峰时间、平均血药浓度D．生物半衰期、平均血药浓度、吸收速度常数E．平均血药浓度、曲线下面积、消除速度常数

22、舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置A．腺垂体（垂体前叶）B．神经垂体（垂体后叶）C．胸腺D．甲状腺E．上甲状旁腺

23、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现A：

自身免疫性病B：

反复或慢性感染C：

淋巴系统肿瘤D：

过敏性疾病E：

消化道疾病

24、肿物考虑是哪种疾病A．颌下腺囊肿B．腮囊肿C．甲状腺异位囊肿D．甲状舌管囊肿复发E．皮样囊肿复发

25、11个月婴儿，头大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙、磷降低，碱性磷酸酶增高，智力正常。

应首先诊断A．呆小病B．软骨营养障碍C．脑积水D．佝偻病E．远端肾小管酸中毒

26、患儿，6岁。

因感不适，家长领其来院就诊。

体检发现颈项强直（±），布氏征（±），脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。

其最主要的临床特点是A：

低热、无力B：

头痛、呕吐C：

咳嗽、咳痰D：

嗜睡，偶有惊厥E：

性情改变

27、5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，初步诊断为法洛四联症，检查结果正确的是A：

心电图显示右心室肥厚B：

心电图显示左心室肥厚C：

心导管测肺小动脉阻力增高D：

X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈E：

脉压增大，有毛细血管搏动

28、有关滑动疝的概念，正确的是A．滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内B．滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分C．滑动疝是指肠管滑入了疝囊内D．滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内E．通常是难复性疝

29、婴儿窦性心动过速时，心率超过A：

100次／分B：

120次／分C：

140次／分D：

160次／分E：

180次／分

30、动脉导管未闭分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂爵是因为A：

肺动脉瓣关闭不全B：

主动脉瓣关闭不全C：

相对性三尖瓣狭窄D：

相对二尖瓣狭窄E：

相对肺动脉瓣狭窄