上海市《外科护理学》考前练习第566篇.docx
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上海市《外科护理学》考前练习第566篇
2020年上海市《外科护理学》考前练习
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.肝门静脉高压症行分流术后患者,控制蛋白质摄入的主要理由是（）。
A.影响胶体渗透压
B.减少血氨形成
C.预防过敏反应
D.预防消化不良
E.防止加重肝脏负担
2.大多数胸腺癌患者表现为（）
A.消瘦
B.盗汗
C.胸痛或胸部不适
D.咳嗽
E.呼吸困难
3.对放射线高度敏感的肿瘤是（）。
A.基底细胞癌
B.鼻咽癌
C.胃肠道腺癌
D.软组织及骨肉瘤
E.淋巴造血系统肿瘤
4.肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为（）
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.终身
5.开放性气胸纵隔摆动的主要原因是（）。
A.伤侧肺萎缩
B.纵隔移向健侧
C.健侧肺膨胀不全
D.伤侧胸膜腔内压力超过大气压
E.吸气和呼气时,两侧胸膜腔内压力差改变
6.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是（）。
A.缺水治疗
B.过度换气
C.激素治疗
D.冬眠低温治疗
E.脑室穿刺外引流术
7.诊断颅底骨折的主要依据是（）。
A.头部外伤史
B.软组织淤血斑
C.脑脊液外漏
D.脑神经损伤
E.颅内高压症
8.大面积烧伤患者组织烧伤后的立即反应是体液渗出,伤后（）达高峰。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.24小时
9.关于术后各种引流管的观察护理,最重要的是（）。
A.换药时应注意引流管体外部位的固定
B.胃肠减压管,引流量少时应考虑位置或有否堵塞保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲
D.）.仔细观察引流物的流量和颜色变化
E.烟卷引流,渗液较多,要4~7天才能拔除
10.造成呼吸机低压报警的情况是（）。
A.咳嗽
B.分泌物堵塞气道
C.管道扭曲
D.自主呼吸与呼吸机拮抗
E.患者脱机
11.腹部损伤合并以下问题时应优先处理（）。
A.窒息
B.出血
C.休克
D.气胸
E.昏迷
12.急性化脓性骨髓炎下肢发病率高,以（）常见。
A.桡骨
B.胫骨两端、股骨下端
C.肱骨脊柱髂骨
13.临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是
A.快速静脉注射
B.缓慢静脉滴注,防止高渗溶液产生静脉炎
C.1~2小时内静脉滴注完250ml
D.15~30分钟内静脉滴注完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分
14.预防性机械通气的适应证不包括（）。
A.换气功能障碍为主的疾病
B.缺血性心脏病及充血性心力衰竭
C.药物中毒所致中枢性呼吸衰竭
D.脑部炎症所致中枢性呼吸衰竭
E.胸廓畸形所致外周呼吸衰竭
15.关于边缘型椎体结核的描述正确的是（）。
A.以溶骨性破坏为主
B.多见于儿童
C.骨质破坏为主
D.病变始于椎体松质骨
E.病变不易侵入邻近椎间盘和椎体
16.确诊膀胱癌最可靠的方法是（）。
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
17.下列参数中,不正确的是（）。
A.肺泡-动脉血氧分差一般为5~15mmHg
B.正常成人潮气量为500ml
C.通气/血流比值正常比值为1.2
D.正常成人每分通气量为6/min
E.正常人的肺泡通气量为4L/min
18.十二指肠溃疡疼痛的特点是（）
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3-4小时开始,进餐后缓解
E.无规律性
19.较大头皮血肿的治疗方法为（）。
A.使用抗生素
B.热敷
C.分次穿刺抽吸后加压包扎
D.单纯加压包扎
E.应用止血药
20.指导股骨颈骨折患者翻身、取物、下床的动作应遵循的原则是（）。
A.避免外收屈髋
B.保持外收屈髋
C.避免内收屈髋
D.保持内收屈髋
E.两腿伸直
21.动脉导管未闭封堵术后需要按医嘱服用肠溶阿司匹林（）。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月
22.下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是（）。
A.冬眠期间不宜翻身或移动体位
B.通常体温降至32~34℃
C.收缩压低于80mmg应停止给药
D.温前先用冬眠药物
E.复温时应先停用冬眠药物
23.心内电生理检査和心导管射频消融治疗术中,如果岀现短暂三度房室传导阻滞应该立即停止手术,并给予（）。
A.静脉给予β兴奋药
B.静脉滴注阿托品
C.静脉推注地塞米松
D.静脉滴注异丙基肾上腺素
E.人工心脏起搏
24.ICU中最简单的、最基本的监测项目是（）。
A.心电图
B.动脉压
C.心率
D.尿量
E.心排血量
25.拔除胸腔闭式引流管时应（）。
A.深吸气后屏气
B.深呼气后屏气
C.正常呼吸
D.浅呼气后屏气
E.浅吸气后屏气
26.正常人24小时液体出入量平衡在（）。
A.500~1000ml
B.1000~1500m
C.1500~2000ml
D.2000~2500ml
E.3000~4000ml
27.关于低血容量性休克,以下陈述不正确的是（）。
A.病因包括失血、失液、创伤等
B.不一定伴有严重创伤
E.治疗首先考虑静脉快速滴注平衡液
28.下列关于颅中窝骨折患者的护理措施,不正确的是（）。
A.禁止腰椎穿刺
B.枕部垫无菌巾
C.禁忌堵塞鼻腔
D.床头抬高15~30Cm
E.用抗生素溶液冲洗鼻腔
29.下列不符合心脏压塞症状的是（）。
A.动脉压降低
B.脉压小
C.静脉压降低
D.心音遥远
E.脉搏微弱
30.前尿道断裂的正确处理是（）。
A.先行膀胱造瘘,Ⅱ期手术
B.急诊行尿道会师牵引术
C.急诊行尿道断端吻合术
D.单纯膀胱造瘘术
E.急诊尿道造瘘术
二、A2（共20题）
31.患者,男性,35岁,胸外伤引起血胸,判断胸腔内是否存在持续性出血的重要依据是
A.白细胞计数升高
B.体温升高
C.患者经补液治疗后,血压回升
D.胸部叩诊呈鼓音
E.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml
32.患者,男性,35岁,因车祸急诊送手术室。
查体:
心率35次/分,血压76/50mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,右肺呼吸音低,右下胸骨擦感,胸壁有一伤口,有血液及气泡溢出。
腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。
左下腹穿刺抽出不凝血。
首要的处理是（）。
A.给氧
B.胸腔穿刺抽血
C.封闭胸壁伤口
D.胸腔闭式引流
E.输血、输液及止血
33.患者,女性,30岁,因乳腺癌做根治术,并经化疗。
出院前进行健康指导。
对预防复发最重要的是（）。
A.加强营养
B.参加体育活动增强体质
C.5年内避免妊娠
D.经常自查乳房
E.定期来院复查
34.患者,男性,小肠瘘患者,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。
血红蛋白16gL、血钠132mmol/L、CO2CP27mmOl/L。
此患者可诊断为（）。
A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
35.赵某,男性,20岁。
腹泻后突然出现上腹部剧烈钻顶样疼痛、大汘淋漓伴呕吐,持续约5分钟后症状完全缓解,首先考虑是（）。
A.胆囊结石
B.胆囊炎
C.胆管结石
D.胆管炎
E.胆道蛔虫
36.患者,体重60kg,诊断为中度等渗性缺水,第一个24小时应补给液体量（包括日需量）为（）。
A
37.患者,女性,因患胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理措施中正确的是（）。
A.每周一次消毒穿刺部位
B.可经中心静脉途径给予抗生素
C.可经中心静脉途径输血
D.可经中心静脉导管抽血
E.输液结束后要用肝素稀释液封管
38.患者,男性,28岁,因外伤致颅内血肿,昏迷,并呕吐数次。
手术前预防脑疝形成的主要措施是（）。
A.保持呼吸道通畅
B.快速静脉输注甘露醇
C.头部冰帽降温
D.静脉注射地塞米松
E.限制液体输入量
39.患者,男性,38岁,在建筑工地工作时被钝器砸伤头部,诉头痛、头晕、呕吐,入院后行CT检查发现颅内血肿,査体见视盘水肿,患者颅内压增高时应采取的治疗措施不包括（）
A.便秘时用肥皂水高压灌肠
B.用甘露醇脱水
C.抽搐时用抗癫痫药物
D.手术清除血肿
E.高热给予物理降温
40.患者,女性,38岁,十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是（）。
A.高选择性迷走神经切断术
B.选择性迷走神经切断术
C.迷走神经干切断术
D.毕Ⅰ式胃大部切除术
E.毕Ⅱ式胃大部切除术
41.患者,女性,54岁,既往无消化性溃疡病史,全身大面积烧伤2天,3小时前突然出现呕血、黑便,针对该患者首选的检查方法是（）。
A.X线钡餐检查
B.选择性血管造影
C.纤维胃镜
D.CT检查
E.腹部透视
42.患者,男性,72岁,间歇无痛性肉眼血尿2周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先就考虑的诊断是（）。
A.肾盂癌
B.肾癌
C.输尿管癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌
43.患者,男性,50岁,咽部异物感1个月,肝炎病史20年,进一步检查,首先应采取（）。
A.食管镜检查
B.胸部CT检查
C.食管超声波检查
D.食管X线钡餐检查
E.带网气囊食管脱落细胞检查
44.患者,女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。
进行液体疗法时应首先静脉滴注的液体是（）。
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
45.患者,女性,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑为（）。
A.倾倒综合征
B.吻合口痿
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
46.杨某,男性,开颅术后行缺水治疗时,进行20%甘露醇250m静脉滴注的时间是（）。
A.5~14分钟
B.15~30分钟
C.31~45分钟
D.46~60分钟
E.61~90分钟
47.患者,男性,在大量快速输液时,突然发生心悸、气促、咳嗽、咳血性泡沫痰,肺基底部可闻及啰音,初诊为（）。
A.输液反应
B.补液不足
C.并发中毒性肺炎
D.急性右心衰竭
E.急性左心衰竭
48.患者,男性,65岁。
风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6小时,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO275%,患者烦躁,PaO27.5kPa,心率100次/分,血压105/75mmHg。
此时考虑病情应是（）。
A.休克
B.ARDS
C.循环衰竭
D.肺栓塞
E.MODS
49.患者,男性,头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为（）。
A.鼻骨骨折
B.颅盖骨骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
50.患者,男性,34岁,因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检査,护土为其讲解检查的方法不正确的是（）。
A.检査前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空
B.检査前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖
C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日晨
D.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水
E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.输尿管结石会并发的疾病有（）。
A.急性肾盂肾炎
B.肾积水
C.尿毒症
D.发热
E.尿失禁
52.ICU感染的危险因素包括（）
A.患者的病情重
B.侵入性操作多
C.抗菌药应用不足
D.环境拥挤
E.患者周转快
53.临床常用的治疗休克的血管收缩剂有（）。
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.多巴胺
D.酚妥拉明
E.强心苷
54.脊柱结核易发生截瘫的部位有（）。
A.胸椎
B.骶椎
C.颈椎
D.腰椎
E.尾椎
55.临时心脏起搏器安置术采用经（）穿刺的方法,在X线透视下将起搏导管置入右心室心尖部。
A.皮股静脉
B.锁骨下静脉
C.皮股动脉
D.锁骨下动脉
E.大隐静脉
56.溃疡型胃癌在x线气钡双重造影中表现为（）。
A.胃壁内龛影
B.胃壁僵硬
C.突向腔内的充盈缺损
D.蠕动波消失
E.黏膜集中、中断、紊乱和局部蠕动波不能通过
57.静脉血栓最常见的类型是（）。
A.红血栓
B.凝固血栓
C.白色血栓
D.混合血栓
E.透明血栓
58.颅内压增高按病变发展的快慢分类包括（）。
A.弥漫性颅内压增高
B.局灶性颅内压增高
C.急性颅内压增高
D.亚急性颅内压增高
E.慢性颅内压增高
59.下列针对排斥反应的是（）
A.配血型
B.心理护理
C.组织配型
D.应用抗生素
E.应用免疫抑制剂
60.肾移植术后排斥反应逆转的判断指标包括（）。
A.体温下降至正常
B.尿量增多
C.体重稳定
D.移植肾肿胀消退、质变软、无压痛
E.血肌酐、尿素氮下降
61.心导管检查及心室造影术中,若患者发生缺氧发作应（）改善缺氧。
A.立即停止造影术的操作
B.加大氧气流量
C.给予20%甘露醇注射液
D.给予5%碳酸氢钠注射液
E.给予5%葡萄糖注射液
62.浅Ⅱ度烧伤创面除镇痛外,主要防止感染,促其早日愈合,可采用的疗法有（）。
A.暴露疗法
B.半暴露疗法
C.切痂、削痂
D.包扎疗法
E.植皮
63.二氧化碳结合力降低可见于（）。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱代谢紊乱
64.血液凝固时间测定包括（）。
A.全血凝固时间（CT）
B.凝血酶原时间（PT）
C.部分凝血活酶时间（PTT或APT）D.凝血酶时间（TT）
E.出血时间
65.临床调节后负荷的具体方法有（）。
A.使用利尿药
B.使用血管扩张药
C.使用血管收缩药
D.调节体位
E.使用降压药
五、B（共5题）
66.主要反映左心室后负荷的指标是（）。
A.中心静脉压
B.左心室做功指数
C.肺循环阻力指数
D.体循环阻力指数
E.肺毛细血管楔压
67.后期的锻炼是（）。
A.术后0~3天
B.术后4~7天
C.从术后第8天开始
D.从术后第12天开始
E.14天以后或更长时间
68.肺毛细血管楔压的正常值为（）。
A.0.49~1.18kPa
B.6-15mmHg
C.12~18.7kPa
D.8-12kPa
E.11.3~12.7kPa
69.属于烷化剂类抗癌药的是（）。
A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.他莫昔芬
70.碱化尿液可用（）。
A.使用无菌布单,注意保护皮肤B.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.置于无菌室或层流无菌室内20.化学治疗时出现静脉炎的护理措施是（）。
21.对于化学治疗患者脱发的护理措施是（）。
22.对于化学治疗患者骨髓抑制的护理措施是（）。
A.碳酸氢钠
B.别嘌呤醇
C.甲氨蝶呤
D.麦冬
E.灭吐灵
A1答案：
1：
B2：
C3：
E4：
E5：
E6：
C7：
C
8：
D9：
D10：
E11：
A12：
B13：
D14：
B
15：
A16：
E17：
C18：
D19：
C20：
C21：
C
22：
E23：
C24：
C25：
A26：
D27：
D28：
E
29：
C30：
A
A2答案：
31：
E32：
C33：
C34：
C35：
E
36：
D37：
E38：
B39：
A40：
D
41：
C42：
B43：
D44：
C45：
E
46：
B47：
E48：
B49：
C50：
D
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
A58：
C59：
A60：
A
61：
B62：
A63：
A64：
A65：
B
B答案：
66：
D67：
C68：
B69：
A70：
D
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