精中药学第六单元 解表药.docx
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精中药学第六单元解表药
中药学——第六单元 解表药
细目一 概述
性能特点:
辛散轻扬。
主入肺、膀胱经,
功效:
发散表邪。
适应范围:
外感表证。
分类及性能主治
1.发散风寒药—风寒表证。
2.发散风热药—风热感冒及温病初起邪在卫分。
细目二 发散风寒药
一、发汗散寒:
麻黄、桂枝、香薷、紫苏、生姜
二、祛风除湿:
荆芥、防风、羌活、藁本
三、通鼻窍:
辛夷、细辛、苍耳子、白芷
麻黄
功效:
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞。
应用:
1.风寒感冒
2.咳嗽气喘
3.风水水肿
4.风寒痹证,阴疽,痰核
用法:
止咳平喘多炙用。
桂枝
功效:
发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
应用:
1.风寒感冒
2.寒凝血滞诸痛证
3.痰饮证和蓄水证
4.心悸
香薷
功效:
发汗解表,化湿和中,利水消肿。
应用:
1.风寒感冒。
前人称“香薷乃夏月解表之药”。
2.水肿脚气。
紫苏
功效:
解表散寒,行气宽中。
应用:
1.风寒感冒。
2.脾胃气滞,胸闷呕吐。
另外可以解鱼蟹毒。
生姜
功效:
解表散寒,温中止呕,温肺止咳。
应用:
1.风寒感冒。
2.脾胃寒证。
3.胃寒呕吐。
有“呕家圣药”之称。
4.肺寒咳嗽。
此外,生姜对生半夏、生南星等药物之毒,以及鱼蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用。
荆芥
功效:
祛风解表,透疹消疮,止血。
应用:
1.外感表证。
外感表证,无论风寒还是风热表证,均可广泛使用。
2.麻疹不透,风疹瘙痒。
3.疮疡初起兼有表证。
4.吐衄下血。
止血宜炒用。
防风
功效:
祛风解表,胜湿止痛,止痉。
应用:
1.外感表证。
风寒、风湿、风热表证均可应用。
2.风疹瘙痒。
3.风湿痹痛。
4.破伤风证。
还可以用于脾虚湿盛,清阳不升所致的泄泻。
羌活
功效:
解表散寒,祛风胜湿,止痛。
应用:
1.风寒感冒。
对外感风寒夹湿证,尤为适宜。
2.风寒湿痹。
上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛。
藁本
功效:
祛风散寒,除湿止痛。
应用:
1.风寒感冒,巅顶疼痛。
2.风寒湿痹。
细辛
功效:
解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
应用:
1.风寒感冒。
2.头痛,牙痛,风湿痹痛。
3.鼻渊。
4.肺寒咳喘。
用法用量:
煎服,1~3g。
白芷
功效:
解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。
应用:
1.风寒感冒。
2.头痛、牙痛、风湿痹痛。
3.鼻渊。
4.带下证。
5.疮痈肿毒。
此外,本品祛风止痒,治皮肤风湿瘙痒。
苍耳子:
发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。
辛夷:
发散风寒,通鼻窍。
为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。
小结 发散风寒药
一、发汗散寒:
麻黄:
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞。
桂枝:
发汗解肌,温通经脉,助阳化气
香薷:
发汗解表,化湿和中,利水消肿。
紫苏:
解表散寒,行气宽中。
生姜:
解表散寒,温中止呕,温肺止咳。
二、祛风除湿:
荆芥:
祛风解表,透疹消疮,止血。
防风:
祛风解表,胜湿止痛,止痉。
羌活:
解表散寒,祛风胜湿,止痛。
藁本:
祛风散寒,除湿止痛。
三、通鼻窍:
辛夷:
发散风寒,通鼻窍。
细辛:
解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
苍耳子:
发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。
白芷:
解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。
经典例题
下列关于荆芥除能祛风解表,还可以
A.温肺化饮
B.通鼻窍
C.止痛
D.止血
E.止痉
『正确答案』D
『答案解析』荆芥功效:
祛风解表,透疹消疮,止血。
白芷的功效不包括
A.解表散寒
B.温肺化饮
C.消肿排脓
D.燥湿止带
E.通鼻窍
『正确答案』B
『答案解析』白芷功效:
解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。
桂枝的主治病症不包括
A.风寒感冒
B.寒凝血滞诸痛证
C.痰饮、蓄水证
D.风水水肿
E.心悸
『正确答案』D
『答案解析』桂枝功效:
发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
应用:
1.风寒感冒。
2.寒凝血滞诸痛证。
3.痰饮、蓄水证。
4.心悸。
紫苏除了能解表散寒,还可以
A.利水消肿
B.和胃止呕
C.胜湿止痛
D.行气宽中
E.降气平喘
『正确答案』D
『答案解析』紫苏功效:
解表散寒,行气宽中。
应用1.风寒感冒。
2.脾胃气滞,胸闷呕吐。
此外,紫苏能解鱼蟹毒,治进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。
功效祛风解表,胜湿止痛,止痉的药物是
A.荆芥
B.香薷
C.白芷
D.紫苏
E.防风
『正确答案』E
『答案解析』防风功效:
解表散寒,行气宽中。
应用1.风寒感冒。
2.脾胃气滞,胸闷呕吐。
此外,紫苏能解鱼蟹毒,治进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。
下列药物不具有通鼻窍作用的是
A.白芷
B.细辛
C.辛夷
D.苍耳子
E.藁本
『正确答案』E
『答案解析』藁本功效:
祛风散寒,除湿止痛。
应用:
1.风寒感冒,巅顶疼痛。
2.风寒湿痹。
A.桂枝
B.香薷
C.砂仁
D.生姜
E.藿香
1.被称为“夏月解表之药”的是
2.有“呕家圣药”之称的是
『正确答案』BD
『答案解析』1.香薷功效:
发汗解表,化湿和中,利水消肿。
应用①风寒感冒。
前人称“香薷乃夏月解表之药”。
②水肿脚气。
2.生姜功效:
解表散寒,温中止呕,温肺止咳。
应用①风寒感冒。
②脾胃寒证。
③胃寒呕吐。
有“呕家圣药”之称。
4.肺寒咳嗽。
细目三 发散风热药
一、利咽透疹:
薄荷、牛蒡子、蝉蜕
二、平抑肝阳,清肝明目:
桑叶、菊花
三、升阳:
柴胡、升麻、葛根
四、其他:
蔓荆子、淡豆豉
薄荷
功效:
疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。
应用:
1.风热感冒,温病初起。
2.头痛眩晕,目赤多泪,咽喉肿痛。
3.麻疹不透,风疹瘙痒。
4.肝郁气滞,胸闷胁痛。
此外,兼能化湿和中,用治夏令感受暑湿秽浊之气。
牛蒡子
功效:
疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。
应用:
1.风热感冒,温病初起。
2.麻疹不透,风热疹痒。
3.痈肿疮毒,丹毒,痄腮,喉痹。
使用注意:
本品滑肠,气虚便溏者慎用。
蝉蜕
功效:
疏散风热,利咽开音,
透疹,明目退翳,息风止痉。
应用:
1.风热感冒,温病初起,咽痛音哑。
2.麻疹不透,风疹瘙痒。
3.目赤翳障。
4.急慢惊风,破伤风证。
此外,可以治疗小儿夜啼不安。
桑叶
功效:
疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。
应用:
1.风热感冒,温病初起。
2.肺热咳嗽,燥热咳嗽。
3.肝阳上亢。
4.目赤昏花。
此外,可以凉血止血,血热妄行之咳血、吐血、衄血
菊花
功效:
疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
应用:
1.风热感冒,温病初起。
2.肝阳上亢。
3.目赤昏花。
4.疮痈肿毒。
柴胡
功效:
解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
应用:
1.表证发热,少阳证。
为治少阳证之要药。
2.肝郁气滞。
3.气虚下陷,脏器脱垂。
此外,还可退热截疟,治疗疟疾寒热。
升麻
功效:
解表透疹,清热解毒,升举阳气。
应用:
1.外感表证。
2.麻疹不透。
3.齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑。
4.气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。
用法:
升阳举陷宜炙用。
葛根
功效:
解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。
应用:
1.表证发热,项背强痛。
2.麻疹不透。
3.热病口渴,消渴证。
4.热泻热痢,脾虚泄泻。
用法:
升阳止泻宜煨用。
蔓荆子:
疏散风热,清利头目。
淡豆豉:
解表,除烦,宣发郁热。
小结 发散风热药
一、利咽透疹
薄荷:
疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。
牛蒡子:
疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。
蝉蜕:
疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。
二、平抑肝阳,清肝明目
桑叶:
疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。
菊花:
疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
三、升阳
柴胡:
解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
升麻:
解表透疹,清热解毒,升举阳气。
葛根:
解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。
四、其他
蔓荆子:
疏散风热,清利头目。
淡豆豉:
解表,除烦,宣发郁热。
经典例题
牛蒡子的功能不正确的是
A.疏散风热
B.宣肺祛痰
C.利咽透疹
D.解毒消肿
E.清肝明目
『正确答案』E
『答案解析』牛蒡子:
疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。
薄荷除了能疏散风热、利咽透疹外,还可以
A.清肝明目
B.疏肝行气
C.息风止痉
D.清热解毒
E.除烦
『正确答案』B
『答案解析』薄荷:
疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。
疏散风热药中,明目退翳的是
A.薄荷
B.牛蒡子
C.蝉蜕
D.防风
E.升麻
『正确答案』C
『答案解析』蝉蜕:
疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。
能够除烦,宣发郁热的药物是
A.薄荷
B.淡豆豉
C.蝉蜕
D.蔓荆子
E.菊花
『正确答案』B
『答案解析』淡豆豉:
解表,除烦,宣发郁热。
A.疏肝解郁
B.清肝明目
C.清肺润燥
D.生津止渴
E.清热解毒
柴胡既能升举阳气,又可以
升麻既能升举阳气,又可以
『正确答案』AE
『答案解析』柴胡:
解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
升麻:
解表透疹,清热解毒,升举阳气。
A.桑叶
B.薄荷
C.菊花
D.野菊花
E.决明子
既能平抑肝阳,清肝明目,又能清肺润燥
既能平抑肝阳,清肝明目,又能清热解毒
『正确答案』AC
『答案解析』桑叶:
疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。
菊花:
疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。