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考研中医综合246

中医综合-246

(总分:

100.00,做题时间:

90分钟)

一、[A型题](总题数:

29,分数:

62.00)

1.患者发热胸闷,口噤齿,项背强直,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。

其诊断为

(分数:

2.00)

 A.痹证

 B.痿证

 C.痉证 √

 D.中风

解析:

[解析]1994年的变化考题。

痉证之热甚发痉型。

由热邪熏蒸阳明气分,宿滞中焦,阳明燥热内结,筋脉失养所导致。

项背强直是痉证的特点。

2.壮热汗出,项背强急,手足挛急,腹满便结,口渴喜冷饮,舌质红,苔黄燥,脉弦数。

治宜选用

(分数:

2.00)

 A.白虎汤合增液承气汤 √

 B.当归六黄汤合葛根汤

 C.白虎汤合大承气汤

 D.羚角钩藤汤合葛根汤

解析:

[解析]痉证证治:

阳明热盛证:

壮热汗出,项背强急,手足挛急,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮。

舌质红,苔黄燥,脉弦数。

病机:

阳明胃热亢盛,腑气不通,热盛伤津,筋脉失养。

治法:

清泄胃热,存阴增液止痉。

方药:

白虎汤合增液承气汤。

3.表证过汗,风病误下,疮家误汗,致使外邪侵入,津液耗伤,筋脉失养,皆可致痉。

此种误治致痉的理论始于何书

(分数:

2.00)

 A.《黄帝内经》

 B.《金匮要略》 √

 C.《诸病源候论》

 D.《景岳全书》

 E.《张氏医通》

解析:

[解析]《金匮要略》对伤亡津液而致痉的认识,为内伤致痉提供理论基础。

4.患者项背强直,口噤不语,时作抽搐,伴有恶寒发热,头痛,无汗等表证,苔薄白,脉浮紧,病前无创史,治当选用何方

(分数:

2.00)

 A.葛根汤 √

 B.玉真散

 C.五虎追风散

 D.瓜蒌桂枝汤

 E.防风汤

解析:

[解析]痉证之邪壅经络,且寒邪较甚,宜选用葛根汤解肌发汗,和营止痉。

5.邪壅经络之痉证,如寒邪较甚,舌苔薄白,脉象浮紧,病属刚痉者,其最佳治法是

(分数:

2.00)

 A.祛风通络,养血和营

 B.解肌发汗,和营止痉 √

 C.祛风通络,豁痰开窍

 D.息风通络,散寒除湿

 E.祛风散寒,化湿通络

解析:

[解析]风寒湿三邪外束肌表,阻滞经络,营卫不和,宜解肌发汗,和营止痉。

6.患者,男,15岁,发热胸闷,口噤齿,颈背强直,甚则弓反张,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数,应属痉证中哪一证候

(分数:

2.00)

 A.邪壅经络

 B.热甚发痉 √

 C.湿热入络

 D.痰瘀互阻

 E.阴血亏虚

解析:

[解析]痉证之热甚发痉型。

由热邪熏蒸阳明气分,宿滞中焦,阳明燥热内结,筋脉失养所导致。

7.患者壮热汗出,项背强直,手足挛急,口噤龄齿,甚则角弓反张,腹胀便秘,舌红,苔黄燥,脉弦数。

其辨证是

(分数:

2.00)

 A.阳明热盛证 √

 B.邪壅经络证

 C.痰火内扰证

 D.心营热盛证

解析:

[解析]项背强急,手足挛急,口噤龄齿辨病为痉证。

痉证阳明热盛证表现为壮热汗出,项背强急,手足挛急,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮。

舌质红,苔黄燥,脉弦数。

8.患者颈前正中肿大、发胀,质软不痛,常太息,胸闷,两胁窜痛,苔薄白,脉弦,宜选何方

(分数:

2.00)

 A.柴胡疏肝散

 B.柴枳半夏汤

 C.逍遥散

 D.四海舒郁丸 √

 E.海藻玉壶汤

解析:

[解析]瘿病之气郁痰阻型,首选四海舒郁丸以理气舒郁,化痰消瘿。

9.治疗痰结血瘀之瘿病,宜用何法

(分数:

2.00)

 A.疏肝理气,消痰祛瘀

 B.理气舒郁,化痰消瘿

 C.理气活血,化痰消瘿 √

 D.化痰散结,活血化瘀

 E.活血化瘀,祛痰消瘿

解析:

[解析]痰结血瘀型之瘿病是由气机郁滞,津凝成痰,痰气交阻,日久则血循不畅,血脉瘀滞而成,当以理气活血、化痰消瘿为法。

10.患者,女,39岁。

症见心悸多汗,消谷善饥,消瘦手颤,五心烦热,急躁失眠,眼突颈胀,舌红苔少,脉弦细数。

其辨证是

(分数:

2.00)

 A.痰气热结

 B.肝火旺盛

 C.心肝阴虚 √

 D.脾肾两虚

解析:

[解析]证属心肝阴虚型。

11.最早提出用青蒿治疟的医书是

(分数:

2.00)

 A.《证治要诀》

 B.《肘后备急方》 √

 C.《诸病源候论》

 D.《世医得效方》

 E.《备急千金要方》

解析:

[解析]最早提出用青蒿治疟是《肘后备急方》一治寒热诸疟方。

12.疟疾症见寒多热少,休作有时。

其治法是

(分数:

2.00)

 A.祛邪截疟,和解表里

 B.清热解表,和解祛邪

 C.截疟除湿,化痰和胃

 D.和解表里,温阳达邪 √

解析:

[解析]证属寒疟型。

13.患者两周来,往来寒热,三日一发,热少寒多,胸闷神疲倦怠,舌苔白腻,脉弦,适宜选用

(分数:

2.00)

 A.柴胡桂枝干姜汤 √

 B.柴胡截疾饮

 C.何人饮

 D.清瘴汤

解析:

[解析]疟疾之寒疟:

发作时热少寒多,口不渴,胸闷痞,神疲体倦,舌苔白腻,脉弦。

治法:

和解表里,温阳达邪。

代表方:

柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减。

14.疟疾憎寒壮热,胸闷呕恶,头痛烦躁,舌边深红,舌苔垢腻,脉弦数者,治宜选用

(分数:

2.00)

 A.甘露消毒丹

 B.蒿芩清胆汤

 C.达原饮 √

 D.大柴胡汤

解析:

[解析]达原饮(槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草)具有开达膜原,辟秽化浊之功,主治:

温疫或疟疾,邪伏膜原证。

憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。

15.患者近两周来,往来寒热,三日一发,热少寒多,胸闷,神疲倦怠,口不渴,舌苔白腻,脉弦。

治法宜选

(分数:

2.00)

 A.解毒祛瘀,芳香化浊

 B.清热解表,和解祛邪

 C.和解表里,驱邪截疟

 D.和解表里,温阳达邪 √

解析:

[解析]往来寒热,发有定时,属于“疟疾”。

其中寒疟的临床表现:

发作时热少寒多,口不渴,胸闷脘痞,神疲体倦,舌苔白腻,脉弦。

治以和解表里,温阳达邪。

16.疟疾日久,遇劳易发,面色萎黄,倦怠乏力,短气懒言,舌淡脉弱。

其诊断是

(分数:

2.00)

 A.嶂疟

 B.寒疟

 C.劳疟 √

 D.正疟

解析:

[解析]疟疾之劳疟:

疟疾迁延日久,每遏劳累辄易发作,发时寒热较轻,面色萎黄,倦怠乏力,短气懒言,纳少自汗,舌质淡,脉细弱。

治法:

益气养血,扶正祛邪。

代表方:

何人饮。

17.患者下肢浮肿多年,近一周来,尿量减少,纳呆脘痞,恶心呕吐,胸闷烦躁,舌苔黄腻,脉沉数。

急则治标,宜选

(分数:

2.00)

 A.滋肾通关丸

 B.五苓散

 C.黄连温胆汤 √

 D.胃苓汤

解析:

[解析]水肿的严重变证主要有:

①水毒内阻,胃失和降。

治宜通腑泄浊,和胃降逆。

方用黄连温胆汤加大黄、石菖蒲。

②水凌心肺,阳气衰微。

方用真武汤合黑锡丹。

③虚风扰动,神明不守。

治宜息风潜阳,补元固本。

方用大补元煎合羚羊钩藤汤。

④邪毒内闭,元神涣散。

治宜清热解毒,通窍泄浊。

方用安宫牛黄丸或紫雪丹口服,大黄煎液保留灌肠。

18.患者水肿反复发作,日轻夜重,下肢肿甚,腰膝酸软,畏寒肢冷,呼吸急促,呼多吸少,舌淡胖有齿痕,脉沉细。

其治法是

(分数:

2.00)

 A.温肾健脾,行气利水

 B.温肾纳气,化气行水 √

 C.温肺散寒,利水消肿

 D.温阳化饮,降气平喘

解析:

[解析]阴水证治:

肾阳衰弱主症:

面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起;兼症:

心悸气促,腰部冷痛酸重尿量减少或增多,四肢厥冷,怯寒神疲,面色灰滞或白;舌质淡胖苔白;脉沉细或沉细无力;证机:

阳衰阴盛,气不化水;治法:

温肾助阳,化气行水;方药:

济生肾气丸、真武汤。

19.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗水肿的证候是

(分数:

2.00)

 A.风水泛滥

 B.湿毒浸淫 √

 C.水湿浸渍

 D.湿热壅盛

 E.脾阳虚衰

解析:

[解析]水肿在临床上常见有风水泛滥,湿毒浸淫,水湿浸渍,湿热壅盛,脾阳虚衰,肾气衰微等证。

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮具有宣肺解毒、利湿消肿的作用,治疗湿毒浸淫所致的水肿。

而风水泛滥证用越婢加术汤治疗;水湿浸渍证用五皮饮合胃苓汤治疗;湿热壅盛证用疏凿饮子治疗;脾阳虚衰证用实脾饮治疗。

20.王某,男,22岁,身发疮痍,甚者溃烂已1年,久治不效。

近1周眼睑突然浮肿,延及全身,伴见恶风发热,小便不利,舌质红,苔薄黄,脉浮数,治疗宜选

(分数:

2.00)

 A.麻黄连翘赤小豆汤

 B.越婢加术汤

 C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 √

 D.五苓散合五味消毒饮

 E.防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤

解析:

[解析]水肿之湿热浸淫型,以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒,利湿消肿。

21.患者水肿10年,反复发作,日轻夜重,下肢肿甚,腰膝酸软,畏寒肢冷,呼吸急促,张口抬肩,舌淡胖有齿痕,脉沉细甚,最佳治法除利水外,还应

(分数:

2.00)

 A.温肾健脾

 B.滋阴固肾

 C.温肺散寒

 D.温阳化瘀

 E.温肾纳气 √

解析:

[解析]水肿之阴水,肾阳衰微,肾不纳气型,当以温肾纳气为法。

22.患者遍身浮肿而光亮,伴胸腹痞闷,烦热口渴,尿短赤,便干结,苔黄腻,脉沉数,宜选用何方

(分数:

2.00)

 A.五皮饮合五苓散

 B.疏凿饮子 √

 C.五皮饮合胃苓汤

 D.猪苓汤

 E.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

解析:

[解析]水肿之湿热壅盛型,以分利湿热为法,首选疏凿饮子。

23.患者水肿8年,未进行系统治疗,现出现心悸,喘咳,不能平卧,小便不利,下肢浮肿,畏寒肢冷,舌淡,苔水滑,脉弦滑。

其病机是

(分数:

2.00)

 A.心脾两虚,血不养心

 B.肺气不足,通调失司

 C.脾气虚弱,健运失司

 D.阳虚水泛,水气凌心 √

 E.心阳不足,心失温养

解析:

[解析]水为阴邪,赖阳气化之,肾阳虚衰,不能制水,水邪内停,上凌于心,故见心悸喘咳,不能平卧;气化不利,水液内停,则小便不利,下肢浮肿;阳气不能达于四肢,不能充于肌表,故畏寒肢冷;舌淡,苔水滑为阳虚水泛,水气凌心之征。

可以选用温阳利水的真武汤治疗。

24.水肿证见湿热久羁,化燥伤阴,治宜选用

(分数:

2.00)

 A.猪苓汤 √

 B.知柏地黄丸

 C.五皮饮

 D.滋肾通关丸

 E.大补阴丸

解析:

[解析]水肿证湿热日久,化燥伤阴,治当首选猪苓汤,方中猪苓、茯苓、泽泻、滑石清利水邪,阿胶滋养阴血。

25.下肢浮肿一年,一周来,尿量减少,纳呆脘痞,恶心呕吐,胸闷烦躁,舌胖质淡,舌苔黄腻,脉沉数,主方是

(分数:

2.00)

 A.滋肾通关丸加车前子

 B.五苓散加泽泻

 C.黄连温胆汤加车前子 √

 D.胃苓汤

 E.八正散

解析:

[解析]水肿之湿热内蕴,脾虚失运,以黄连温胆汤加车前子分利湿热。

26.水肿日久,经一般常法治疗不效者,可参合下列何法

(分数:

2.00)

 A.泻肺行水

 B.攻下逐水

 C.活血化瘀 √

 D.补益气血

解析:

[解析]水肿病日久不愈者常配合活血化瘀法,取血行水亦行之意,证明可加强利水消肿效果。

27.患者,女,45岁。

患水肿10年,近来小便不通,面色苍白,呕吐清水,面色晦滞,畏寒肢冷,大便正常,舌淡苔白滑,脉沉细。

治疗应首选

(分数:

2.00)

 A.乌头汤合二陈汤

 B.舟车丸

 C.六味地黄丸

 D.温脾汤合吴茱萸汤 √

解析:

[解析]面色苍白,呕吐清水,面色晦滞,畏寒肢冷、舌淡苔白滑,脉沉细乃阳虚不化水湿,肌肤失于温养证候,临床表现有水肿,畏寒肢冷;中虚浊阴上逆则呕吐清水,故分析症状选用温脾汤合吴莱萸汤温阳降逆、利水止呕。

28.面色萎黄,遍体浮肿,晨起头面肿甚,动则下肢肿甚,疲乏无力,便溏,舌苔薄腻,脉软弱者。

治疗宜用

(分数:

2.00)

 A.济生肾气丸

 B.防己黄芪汤

 C.附子理中丸

 D.参苓白术散 √

解析:

[解析]此为脾气虚弱,气失舒展,不能运化水湿,治宜健脾化湿,不宜分利伤气,方药参苓白术散。

患者喘咳,心悸,咯痰清稀,面浮肢肿,腹胀脘痞,纳差怕冷,舌胖质暗,苔白滑,脉沉细。

(分数:

6.00)

(1).该患者的证候是(分数:

2.00)

 A.肺肾气虚

 B.肺脾气虚

 C.阳虚水泛 √

 D.心肾不交

解析:

(2).对该患者的治法是(分数:

2.00)

 A.补肺益肾,止咳平喘

 B.温肾健脾,化饮利水 √

 C.补肺益脾,消肿定悸

 D.交通心肾,安神定志

解析:

(3).治疗该患者应首选的方剂是(分数:

2.00)

 A.补肺汤合生脉散

 B.金水六君煎合桃红饮

 C.平喘固本汤合参蛤散

 D.真武汤合五苓散 √

解析:

[解析]阳虚水泛证:

心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。

证机概要:

心肾阳虚,水饮内停。

治法:

温肾健脾,化饮利水。

代表方:

真武汤合五苓散加减。

加减:

①若水肿势剧,上凌心肺,心悸喘满,倚息不得卧者,加沉香、黑丑、白丑、川椒目、葶苈子、万年青根行气逐水;②血瘀甚,发绀明显,加泽兰、红花、丹参、益母草、北五加皮化瘀行水。

待水饮消除后,可参照肺肾气虚证论治。

二、[B型题](总题数:

2,分数:

8.00)

∙A.经络闭阻

∙B.气机不和

∙C.血行不畅

∙D.筋脉失养

∙E.骨髓失充

(分数:

4.00)

(1).痉证的主要病机是(分数:

2.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

(2).痹证的主要病机是(分数:

2.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[解析]痉证为筋脉之病,其主要为筋脉失其濡养则筋脉拘急而发痉证;痹证主要是由于外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致。

∙A.和解表里,温阳达邪

∙B.祛邪截疟,和解表里

∙C.解毒除瘴,清热保津

∙D.清热解表,和解化邪

∙E.祛邪截疟,燥湿化浊

(分数:

4.00)

(1).正疟的治法是(分数:

2.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

(2).温疟的治法是(分数:

2.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[解析]正疟为疟邪侵入,伏于半表半里而成,以祛邪截疟、和解表里为法。

温疟为素体阳盛而复感疟邪,或夏伤暑邪,暑热内蕴而成,以清热解表、和解祛邪为法。

三、[X型题](总题数:

17,分数:

30.00)

29.妇人产后大出血,经治血止,刻下头目昏眩,面色无华,四肢抽搐,项背强急,神疲乏力,舌淡红,脉弦细,治疗选用

(分数:

2.00)

 A.当归补血汤

 B.四物汤 √

 C.羚羊钩藤汤

 D.大定风珠 √

解析:

[解析]痉证之阴血亏虚型,是由于气血两虚,不荣筋脉所导致。

选用四物汤合大定风珠滋阴养血止痉。

30.痉证的临床表现是

(分数:

2.00)

 A.突然昏仆

 B.角弓反张 √

 C.项背强急 √

 D.四肢抽搐 √

解析:

[解析]痉证是以项背强直,四肢抽搐,甚至角弓反张为主要表现的病证。

31.痉证的主要病机是

(分数:

2.00)

 A.阴虚血少津亏 √

 B.筋脉不得濡养 √

 C.阳动而阴不濡 √

 D.风痰夹火上逆

解析:

[解析]痉证主要为阴血不足,筋脉失养导致筋脉拘急而发痉。

可为阳动而阴不濡。

32.治疗风寒湿邪壅滞经络所致的痉证,可用

(分数:

2.00)

 A.镇肝息风汤

 B.羌活胜湿汤 √

 C.葛根汤 √

 D.瓜蒌桂枝汤 √

解析:

[解析]痉证邪壅经络型,治法祛风散寒、和营燥湿,方药羌活胜湿汤、葛根汤、瓜蒌桂枝汤。

33.瘿病的常见病因是

(分数:

2.00)

 A.水土失宜 √

 B.情志内伤 √

 C.劳欲久病

 D.体质因素 √

解析:

[解析]①瘿病以颈前喉结两旁结块肿大为基本临床特征。

②病因:

主要由情志内伤,饮食及水土失宜引起,并与体质有密切关系。

③气滞痰凝血瘀壅结颈前是瘿病的基本病理,初病为气郁痰阻,久则痰结血瘀,部分病例痰气郁结化火,出现肝火旺盛及心肝阴虚、阴虚火旺等病理变化。

④防止情志内伤并注意饮食调摄。

34.《外科正宗》一书中治疗瘿瘤的主要治法是

(分数:

2.00)

 A.行散气血 √

 B.行痰顺气 √

 C.破气通络

 D.活血散坚 √

解析:

[解析]《外科正宗·瘿瘤论》采用主要治法是“行散气血”、“行痰顺气”、“活血消坚”。

35.下列各项中,属于瘿病病理因素的有

(分数:

2.00)

 A.气滞 √

 B.痰凝 √

 C.血瘀 √

 D.水饮

解析:

[解析]瘿病病理因素主要为气滞、痰凝、血瘀结于颈前。

36.瘿病实证常见证候有

(分数:

2.00)

 A.气郁痰阻 √

 B.痰结血瘀 √

 C.肝火旺盛 √

 D.痰饮内阻

解析:

[解析]瘿病证治分类:

①气郁痰阻证;②痰结血瘀证;③肝火旺盛证;④心肝阴虚证;⑤气阴两虚证。

37.治疗瘴疟宜选

(分数:

2.00)

 A.柴胡截疟饮

 B.清瘴汤 √

 C.加味不换金正气散 √

 D.何人饮

解析:

[解析]由瘴毒所致者,则成瘴疟。

瘴毒疟邪侵入人体,由于素体阳盛,或热重于湿,或湿从热化,热毒内郁,蒙蔽心神而发为热瘴,治疗用清瘴汤以解毒除瘴,清热保津;感受瘴毒疟邪,而素体阳虚,或湿重于热,或湿从寒化,以致瘴毒湿浊壅闭,寒湿内盛,发为冷瘴,治疗用加味不换金正气散以解毒除瘴,芳化湿浊。

而柴胡截疟饮治疗正疟;何人饮治疗劳疟。

38.疟疾辨证分型,应以何项为依据

(分数:

2.00)

 A.寒热之多少 √

 B.正气之盛衰 √

 C.病邪之深浅

 D.病程之久暂 √

解析:

[解析]疟疾是根据病情的轻重,寒热之偏盛,正气的盛衰及病程的久暂而确定证型。

39.用鳖甲煎丸治疗疟母日久,常应与下列哪些方剂配伍使用

(分数:

2.00)

 A.十全大补丸 √

 B.五子衍宗丸

 C.八珍汤 √

 D.一贯煎

解析:

[解析]疟母有气血亏虚之证候,当配合八珍汤或十全大补汤等补益气血。

40.治疗疟疾可用

(分数:

2.00)

 A.蜀漆 √

 B.马鞭草 √

 C.草果 √

 D.青蒿 √

解析:

[解析]疟疾治疗常用马鞭草、蜀漆、青蒿、常山、草果、槟榔等祛邪截疟。

41.水肿的治疗原则包括

(分数:

1.00)

 A.上下异治 √

 B.阴阳分治 √

 C.开鬼门,洁净府 √

 D.去菀陈荃 √

解析:

[解析]对于水肿的治疗,《素问·汤液醪醴论》提出“平治于权衡,去菀陈莝……开鬼门,洁净府”的治疗原则,一直沿用至今。

汉代张仲景将本病分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。

提出了发汗、利尿两大原则。

宋代严用和将水肿分为阴水、阳水两大类,为其后水肿病的临床辨证奠定了基础,治疗上开创了补法。

42.水肿后期可演变为

(分数:

1.00)

 A.癃闭 √

 B.虚劳 √

 C.心悸 √

 D.淋证

解析:

[解析]水肿的病理变化主要在肺、脾、肾,以肾为本。

水肿日久,反复不愈,病程缠绵。

正气日衰,肾阳久衰,阳损及阴,可以导致虚劳、心悸、癃闭。

正气衰竭,浊邪上泛,肝风内动,预后不良,每可产生传变,当随症施治,密切观察病情变化。

43.水湿浸渍之水肿的症状是

(分数:

1.00)

 A.全身水肿,按之没指 √

 B.神倦肢冷

 C.身体困重 √

 D.胸闷纳呆 √

解析:

[解析]水湿浸渍型水肿主症为全身水肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻等。

44.治疗水湿浸渍所致的水肿,宜用

(分数:

1.00)

 A.实脾饮

 B.五皮散 √

 C.猪苓汤

 D.胃苓汤 √

解析:

[解析]水肿中水湿浸渍证是因久居湿地,或冒雨涉水,水湿之气内侵,或平素饮食不节,过食生冷,均可使脾为湿困,失其健运功能,致水湿不得下行,泛于肌肤,而发为水肿。

应健脾化湿、通阳利水,方选五皮散合胃苓汤。

45.属于水肿阳水辨证要点的有

(分数:

2.00)

 A.全身迅速水肿 √

 B.腰以下肿甚

 C.肿处按之凹陷不易恢复

 D.肿处皮肤绷急光亮 √

解析:

[解析]①阳水:

属实,病因多由风、湿、热、毒诸邪导致水液的潴留,病位在肺、脾。

发病较急,每成于数日之间,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼有寒热等表证,属表、属实,一般病程较短。

②阴水:

病因多为饮食劳倦,先天或后天因素所致的脏腑亏损。

因脾肾虚弱,而致气不化水,久则可见瘀阻水停,发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较长。

其中肾阳衰微证:

水肿反复,面浮身肿,腰以下为甚。

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