泰医继续教育考试传染病学.docx
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泰医继续教育考试传染病学
泰医函授继续教育考试
传染病学（本）
一、单选题
1.男，42岁，在广州居住，于2003年2月4日开始出现发热，咳嗽，痰少，于2月7日入院。
体格检查发现体温39.2℃，颌下淋巴结轻度肿大，肝于肋下1.0cm可触及，质软，脾未及。
周围血液白细胞总数为3.83×109/L，分类计数N0.74，L0.1。
胸片示双肺炎症。
本例最可能诊断是（5）（2分）
∙A.流行性感冒
∙B.登革热
∙C.肺结核
∙D.真菌性肺炎
∙E.传染性非典型肺炎
2.不属于传染病是（3）（2分）
∙A.莱姆病
∙B.斑疹伤寒
∙C.黑热病
∙D.耳源性脑膜炎
3.下列关于流行性腮腺炎临床特点中，正确是（3）（2分）
∙A.只出现腮腺病变
∙B.仅一侧腮腺受累
∙C.甚少出现二次发病
∙D.腮腺导管口有脓性分泌物
∙E.发热少见
4.霍乱预防，哪项是错误
（2）（2分）
∙A.及时发现患者和疑似患者
∙B.城区发现疑似患者应在确诊后报告
∙C.易感人群可接种疫苗以提高免疫力
∙D.接触者应进行医学观察5天
∙E.儿童密切接触者可服用多西环素作预防性服药
5.下面哪一项是不正确？
（2分）3
∙A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
∙B.丙型肝炎慢性化高
∙C.甲型肝炎可慢性化
∙D.乙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
∙E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高
6.关于潜伏期概念，下列哪项是错误（2分）4
∙A.潜伏期长短一般与病原体感染量成反比
∙B.有些传染病在潜伏期内具有传染性
∙C.潜伏期是确定传染病检疫期重要依据
∙D.传染病隔离期是依据该病潜伏期来确定
∙E.多数传染病潜伏期比较恒定
7.某男40岁，教师职业，低热伴乏力、钠差及消瘦月余。
因血友病有多次血制品输注史。
体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。
实验室检查血象白细胞2.3×109/L，HGB78g/L。
本病患者最可能诊断是（）（2分）3
∙A.结核病
∙B.伤寒
∙C.艾滋病
∙D.钩体病
∙E.疟疾
8.下列哪项不是霍乱腹泻特点
（1）（2分）
∙A.腹痛剧烈
∙B.无里急后重
∙C.多数不伴有腹痛
∙D.多为水样便
∙E.腹泻次数每天数次至数10次
9.预防艾滋病母婴传播有效措施是（5）（2分）
∙A.禁止HIV感染者结婚
∙B.提倡自然分娩
∙C.鼓励母乳喂养
∙D.替婴儿注射疫苗
∙E.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
10.对于手足口病例，下列哪种标本核酸检测阳性率最高
（2）（2分）
∙A.脑脊液
∙B.咽分泌物
∙C.血液
∙D.尿液
∙E.汗液
11.传染病检疫期限确定是依据该病
（2）（2分）
∙A.隔离期
∙B.最长潜伏期
∙C.传染期
∙D.最短潜伏期
∙E.平均潜伏期
12.感染含义是（3）（2分）
∙A.人体被病原体侵入
∙B.病原体侵入人体过程
∙C.病原体对人体寄生过程
∙D.病原体通过传播媒介进入人体
∙E.人体抵抗力下降而被病原体入侵
13.关于流行性腮腺炎，下列哪项是错误
（1）（2分）
∙A.发病过程中有反复多次病毒血症
∙B.可累及多个器官
∙C.腮腺炎病毒从呼吸道入侵
∙D.常常表现为腮腺肿大
∙E.发热明显
14.关于狂犬病临床表现，哪项是错误（5）（2分）
∙A.前驱期为低热、头痛、全身不适
∙B.愈合伤口附近可有异常感觉
∙C.兴奋期表现为极度恐惧、恐水等
∙D.患者可于兴奋期出现精神失常
∙E.早期有意识障碍
15.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为（4）
∙A.慢性重型肝炎
∙B.急性无黄疸型肝炎
∙C.急性黄疸型肝炎
∙D.隐性感染
∙E.慢性肝炎
16.根据传染病防治法，SARS管理应是
（2）（2分）
∙A.甲类传染病，但按乙类方法执行
∙B.乙类传染病，但按甲类方法执行
∙C.乙类传染病，但按丙类方法执行
∙D.丙类传染病，但按乙类方法执行
∙E.甲类传染病，但按丙类传染病方法执行
17.必须在乙肝基础上才能感染病毒性肝炎是（4）
∙A.甲型肝炎
∙B.酒精性肝病
∙C.丙型肝炎
∙D.丁型肝炎
∙E.戊型肝炎
18.属于传染病是（3）（2分）
∙A.急性支气管炎
∙B.化脓性胆囊炎
∙C.炭疽
∙D.化脓性腮腺炎
∙E.大叶性肺炎
19.可用外-斐反应来辅助诊断疾病是（3）（2分）
∙A.伤寒
∙B.回归热
∙C.斑疹伤寒
∙D.钩端螺旋体病
∙E.梅毒
20.对流动人口中严重急性呼吸综合征患者、疑似患者处理原则是（4）
A.就地控制、就地治疗、就地康复
∙B.就地隔离、就地治疗、就地康复
∙C.就地控制、就地观察、就地治疗
∙D.就地隔离、就地观察、就地治疗
∙E.就地观察、就地治疗、就地康复
21.关于艾滋病，下列哪项是错误（5）（2分）
∙A.人免疫缺陷病毒有两个型，均能引起艾滋病
∙B.人免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科，慢病毒亚科
∙C.目前尚无清除HIV感染治疗方法
∙D.艾滋病主要通过性接触和血液传播
∙E.人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴细胞
22.在感染过程中，血液中最先出现是：
（2分）1
∙A.特异性IgM抗体
∙B.特异性IgG抗体
∙C.特异性IgA抗体
∙D.特异性IgD抗体
∙E.特异性IgE抗体
23.关于肝性脑病，下面哪一项是正确？
（2分）2
∙A.可发生于慢性肝炎重度和肝硬化
∙B.肝性脑病程度越深，病死率越高
∙C.极少并发脑水肿
∙D.应积极利尿放腹水治疗，以减轻内毒血症
∙E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关
24.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
此种情况属于（5）（2分）
∙A.病原体被清除
∙B.潜伏性感染
∙C.显性感染
∙D.病原携带状态
∙E.隐性感染
25.下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病（4）（2分）
∙A.上消化道出血
∙B.长期使用排钾利尿药
∙C.高蛋白饮食
∙D.使用氨基糖苷类抗生素
∙E.合并严重感染
26.对原发性肝癌诊断最有价值是（5）（2分）
∙A.甲胎蛋白测定
∙B.癌胚抗原测定
∙C.B超检查
∙D.x线检查
∙E.MRI检查
27.关于乙型肝炎，下面哪一项是错误？
（2分）4
∙A.母婴传播是我国乙肝传播最重要方法
∙B.肝外损害主要与免疫复合物引起
∙C.肝细胞病变主要取决于机体免疫状况
∙D.秋冬季节多见
∙E.初次感染HBV年龄越小，慢性化越高
28.下面哪一项不是诊断为慢性肝炎依据（4）（2分）
∙A.病程超过半年
∙B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣
∙C.脾大
∙D.乏力、食欲缺乏、恶心
∙E.A/G比值异常
29.确诊伤寒最可靠依据为（3）（2分）
∙A.粪便培养伤寒沙门菌阳性
∙B.尿培养伤寒沙门菌阳性
∙C.血培养伤寒沙门菌阳性
∙D.血清肥达反应阳性
∙E.胆汁培养阳性
30.对恙虫病临床诊断最为重要体征是
（1）（2分）
∙A.焦痂或溃疡
∙B.肝脾大
∙C.淋巴结肿大
∙D.结膜充血
∙E.充血性皮疹
二、多选题
1.乙型脑炎特异性IgM抗体具有如下哪些特征（12345）（4分）
∙A.脑脊液中最早在病程第2天即阳性
∙B.IgM抗体在两周达高峰
∙C.轻、中型患者检出率高
∙D.重型及极重型患者检出率最高
∙E.可以作早期诊断试验
2.狂犬咬伤后伤口正确处理方法是（124）（4分）
∙A.用20%肥皂水彻底冲洗伤口
∙B.或用0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）彻底冲洗伤口
∙C.冲洗后用75%乙醇涂擦
∙D.将免疫血清注入伤口底部及周围
∙E.伤口清洗完毕后缝合包扎
3.关于脑膜炎球菌正确概念是（235）（4分）
∙A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性
∙B.患者脑脊液中可发现该细菌
∙C.细菌多在中性粒细胞内
∙D.细菌释放内毒素与外毒素
∙E.细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低
4.狂犬咬伤后是否发生狂犬病影响因素有（123）（4分）
∙A.伤口深度和严重性
∙B.咬伤部位
∙C.是否及时接种狂犬疫苗
∙D.被咬伤者机体免疫功能状况
∙E.被咬伤者年龄和性别
5.病毒性肝炎包括（4分）12345
∙A.甲型病毒性肝炎
∙B.乙型病毒性肝炎
∙C.丙型病毒性肝炎
∙D.丁型病毒性肝炎
∙E.戊型病毒性肝炎
三、判断（1对2错）
1.肺孢子虫肺炎（P.cariniipneumonia,PCP）：
由肺孢子虫引起肺炎，主要表现为慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和紫绀，动脉血氧分压降低，肺部少有罗音，X线胸片表现为间质性肺炎，痰或支气管灌洗液等检出肺孢子虫可作出诊断（2分）1
是否存疑
2.狂犬病患者神经纤维突触可找到内基小体（2分）1
3.流行性腮腺炎通过消化道传播（2分）2
4.乙型脑炎极期惊厥与抽搐严重者可出现全身性抽搐，强直性痉挛（2分）1
5.丙型肝炎主要由输血、注射、密切接触等途径传播。
（2分）1
6.个别SARS患者可造成数十甚至成百人感染，被称为超级传播者（2分）1
7.SARS是乙类传染病且采取乙类传染病预防、控制措施（2分）2
8.狂犬病发作后没有患者死亡（2分）2
9.乙型脑炎极期惊厥与抽搐因高热、脑炎及脑水肿所致（2分）1
10.鼠疫不是甲类传染病（2分）2
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