学生心理危机干预标准总结案例.docx

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学生心理危机干预标准总结案例

运专心理学知识，实时有效干涉学生心理危机——记一同急性精神分裂症重生危机干涉事例

对一名高校指导员来说，掌握心理学知识特别必需。

所谓有恃无恐，当面对存在心理问题甚至突发心理疾病的学生，指导员能够运专心理学知识，实时劝导学生不良情绪，有效干涉心理疾病的恶化，为送医院治疗尽早痊愈争取可贵的时间。

2014年9月，2014级造价专业的一名重生在军训前几日内突着急性精神分裂症，来势凶狠，远景未卜。

系部领导和我一道，对该生的心理危机实时进行了有效干涉。

一、生病学生的基本状况小明（假名），男，出生于1995年，身高175cm，湖南省长沙市人。

其父亲母亲均为农民，上有一个姐姐，长其6岁。

二、心理危机干涉前的准备1、心理问题浮出水面小明的心理问题参军训第一天就开始展现出来。

9月15日（军训第一天），教官向重生们提出摆臂、踢腿等简单动作指令，小明达成起来都特别费劲，常常喊“报告”（军训规则：

自觉动作错了，就主动喊报告）。

歇息时，不停地向指导员、向教官、向助辅致歉，显得很紧张。

依据心理学知识，我判断，这个学生计在严重自卑心理。

9月16日（军训次日）夜晚，班级同学在教室里寂静地观看国防教育视频。

小明多次忽然站起来，高声嚷嚷。

经过独自咨询得悉，本来他的脑海里体现出系列画面，他去宿舍取东西，赶回教室时迟到了，他心中一紧张就站起来致歉。

这个场景在脑海里频频再现，他则多次站起来嚷嚷。

这表示小明已经间歇性地分不清现实与想象了。

9月17日（军训第三天）夜晚，我率领班级同学学习《学新手册》。

在不到一个小时的时间里，小明同学忽然站起来五、六次，说一些不知所云的话语。

每次都显得很紧张，经过耐心抚慰，才从头坐下。

9月17日深夜，他向来在宿舍里急躁地走来走去，清晨一点时趁室友不注意（我安排室友们看护好小明，防止走失），开门走出宿舍，漫无目的的走进了传达室。

后被室友找回。

小明的心理状况特别令人担忧，我开始紧锣密鼓地全方向地收集他的信息。

图：

小明病情发展趋向

2、收集多方信息

第一，我经过查阅他的档案发现，小明的体检报告显示正常；高中获取了社会实践活动全校一等奖；在长沙市生物奥赛中获取一等奖；多次被评为校级优异干部、优异学生，高考成绩为359分。

其次，向助辅和小明的室友认识状况。

他们反应，小明总感觉自己拖了班级后腿，自责；在QQ群里说一些无缘无故的话；他总感觉他人在背后嘲讽他；和助辅、同学谈话时很紧张；情绪颠簸很大。

老是

再次，主动找小明聊天。

经过谈话，我认识到，小明父亲母亲长久在外打工，极少关怀小明；小明从小和奶奶一同生活，高中则寄宿学校；姐姐念书成绩比小明好，父亲母亲要求小明向姐姐学习，给他带来了无形的心理压力；他的几个手指有点畸形，从小遇到同学们的耻笑，他为此很自卑；军训中因获取教官、指导员、助辅和同学们的关怀和鼓舞，他有感觉不知所措，

被莫名的内疚感困扰；常常忧虑，进入本校第一天，他因忘掉银行卡密码而失眠了几个夜晚。

第四，打电话向其父亲母亲认识状况。

其父亲反应，小明在进校后的两天里都打电话表示想进学生会，但是没有信心；不认识新同学，对新环境感觉不适应。

第五，经过仔细察看发现，小明外形阳光；有涵养，不随处扔垃圾，心思细腻，能替他人着想；与人谈话时思想废弛，逻辑不清；对自己要求很高；他盼望与妈妈、姐姐通电话，可又不想麻烦她们；想躲避军训又希望坚持军训，说要与班级共进退；心里难过，想去医院治疗，又希望依赖个人力量来战胜困难。

这些心里矛盾强烈并且都已变形，不停摧残着小明。

小明的心理问题已经特别严重，他的精神防线濒临崩溃，我瞬时感觉到了巨大的使命压在了肩膀上。

三、拟安心理危机干涉方案1、初步剖析

状况汇总

综合收集到的信息，联合心理学知识，剖析小明的精神、生理和交际三方面的状况。

1小明心理问题状况剖析

生理功能方面

精神方面

交际方面

没有器质性病变；常常

智力正常，但思想废弛、杂乱；紧张忧虑，

没法进行军训，没法

紧张到满头大汗，双手

注意力没法集中，情绪颠簸大，有时情绪

参加班会，社会功能

双臂肌肉痉挛，因各样

低沉，抑郁，有时则喜悦狂躁。

；出现幻觉

严重受损。

渺小杂事失眠了几个

和妄图；心理矛盾强烈且发生变形；自觉

夜晚。

难过且没法挣脱；自卑；人品方面：

自我

要求高，思想压力大。

原由剖析针对小明的这些心理问题，究其原由，本源深远，且多种负性因故旧叉在一同。

生物原由：

小明，男，19岁。

社会原由：

家庭方面，父亲母亲赐予关爱极少，姐姐带来的心理压力大；交际方面，同学嘲讽他，疏远他；负性生活事件方面，新环境适应不良，银行卡密码输错。

心理原由：

存在认知错误，以为自己手指畸形，低人一等；情绪方面，受抑郁、忧虑、难过等情绪困扰，不可以自拔；人品方面，追求尽如人意，对自己要求过高。

初步判断小明的心理问题发病很急，却没有器质性病变作为基础；主客观世界不一致，存在幻觉和妄图；精神活动内在不协调，莫名紧张和呜咽；个性不稳固，心理状态异样，切合精神病症状；感知、思想、情绪和行为都出现了阻碍，精神活动离开现实且不协调，但还能保持清楚的意识和基本智力，依据这些剖析，我初步判断小明患上了急性精神分裂症。

2、心理危机干涉目标

精神分裂症难以治愈，治愈后也易复发。

急性精神分裂症病人若能提早治疗方可治愈，不然易致使迁延不愈。

所以，我一定将小明尽早送治；在送治以前，尽量防止小明再受刺激，加大病情；因为小明是在校发病，却也是家庭疏于关怀、负面情绪不停累积迸发所致，二者关系奇妙，故防止家长歹意栽责，保护学校利益也是危机干涉中的一大目标。

3、拟安心理危机干涉方案

依据目标，我拟订了以下干涉方案：

做好各方部署，全方向保护小明，防止病情加重；b.因为波及精神病，一定通知家长来校，一道将小明送治；c.及清晨报，获取领导的指点和帮助；d.在小明送治前，依据有关知识给其做心理指导，减少忧虑情绪，缓解病情；想法保存各样事实凭证；f.将小明尽早送治。

e.

四、心理危机干涉过程心理危机干涉工作从该生生病之日起就展开。

跟着病情发展，信息增加，干涉日渐密集，程度日渐加深。

1、多方部署。

我叮嘱教官多鼓舞小明，对其适合放松要求；要求班级同学特别关照小

明，小明在生活中、在

QQ群里发布的任何建议，同学们都尽可能做出踊跃回应，为他创造

友善气氛；禁止嘲讽和打击；安排其室友和班干部

24小时轮番看护，防止小明走失或许出

现不测；

2、通知家长，要求家长来校。

这个过程特别艰辛。

15

日晚（军训第一天），我把小明

的状况经过电话见告家长，希望家长来校探望，他父亲赞同了，计划得空来校。

次日小明

出现幻觉和妄图，我再次打电话给他父亲反应新状况，要求家长来校，

遇到无理拒绝，他认

为，儿子来学校时很健康，与他在电话中谈话也显得很正常，

我这个指导员连续两天说他儿

子言行异样，纯属找他儿子的麻烦；第三天，系部领导毛婵书记去电话交流，

遇到其父怒骂，

他威迫领导要扛颗炸弹来学院。

第五天，睿智的毛书记提出与念过大学的小明姐姐交流。

果

然，第六天，姐姐来校了，在听到学校领导一再重申保存小明学籍，

痊愈后能够复学的承诺，

看到同学们对小明体贴入微的珍爱以后，

态度由开初的怀疑转为深深的感谢。

当日夜晚，小

明父亲母亲打电话过来向我们致歉，第七天，小明父亲母亲到达学校，小明被送治。

3、实时上报。

军训第三天，我将小明的详细状况上报给系部毛婵书记、郑慧敏老师和

院部何炎芬老师，获取了她们的鼎力帮助和有利指导。

她们高度重视，明做心理指导，抚慰他的情绪，做详尽工作记录，同时指示我派人

踊跃联系家长，给小24小时看护他，9月20

日这些领导一成天都在为解决小明的心理问题而忙活。

4、运专心理学方法，帮助小明放松心情，减少忧虑情绪，缓解病情。

表2心理指导方法

唱歌

放松法

合理情绪疗法

求援者中心疗法

发泄法

教他经过深呼吸

教他高声

和他一同找出引起他忧虑的

先和他成立起真挚友善的

或许轻松画面的

唱歌，宣

信念：

自卑，追求事事如意，

朋友关系，而后鼓舞他尽

想象来放松身心，

泄负面情

而后无情反驳他的不合理信

情发泄，帮助他卸掉约束

也辅助他先放松

绪，转移

念。

他个人条件好，没有原由

他思想的外界价值条件，

四肢肌肉，进而放

注意力

自卑；做好一件事情需要时节

鼓舞他做回真切的自己，

松心情。

人地相宜，很不简单，而人的

不要在乎他人目光，不要

精力和时间都有限，追求事事

为他人活着，要为自己活

如意，难上加难。

着。

7、想法保存各样事实凭证。

实时把工作内容用文字记录下来，将与家长的通话都进行录音，对小明自己的心理指导也偷偷录影。

8、实时送治。

军训第7天，小明家长终于来校，学院祝元明处长和我立刻将小明送到精神病医院诊治。

医院确诊结果为：

急性精神分裂症，需要住院治疗起码一个月。

9、后续追踪。

在小明住院治疗时期，我有时打电话过去慰劳，认识进展。

住院一个月后，院方表示小明能够出院了，为保险起见，家长要求多住院10天，11月1日，即住院后天后即痊愈出院。

日前，小明写了一封邮件给我。

他在邮件中回想起当初生病的原由，“军训开始了，在军训开营大会上出了丑的我心情一下子低沉了，致使以后的训练注意力不集中，在指导员和教官地抚慰下，我心情好转了一点，但仍是有点漫不经心的。

军训时期，指导员见我状态不好，常常开导我，还找了心理老师咨询，我也不知怎地，心中的一道坎老是过不了。

在训练的时候紧张，娱乐时，歌声让我自己感觉轻松许多，以此来让心情沉静下来，用新的状态去面对。

不拖后腿，同进退.在这里我忘不了造价10班的男同胞们，他们在后边给了我很大的鼓舞。

”由此能够印证，军训第一天确实是他心理疾病的引发之日，诱因特别渺小。

表3

心理危机干涉时间表

时间

事件

9

月12

日

欢迎小明来校报到。

9

月15

日

军训第1天，发现小明屡次“报告”，开始给

予特别关注。

9

月17

日—9月21日

踊跃联系，争取家长来校，等候了

6天。

期

间，学院从下至上关注并看护小明。

9

月21

日

第7天，学校在父亲母亲来校，征得赞同后立刻

将小明送到湖南省脑科医院诊治。

9

月21

日—10月30日

住院治疗40

天，我时时电话慰劳，认识进展。

11月1日

痊愈出院。

从上表能够看出，小明从开始生病到最后送治间隔时间仅为

7天，相对其余同类病人，

小明的痊愈速度是比较快的。

五、心理危机干涉成效评估1、实时性评估。

在本例心理危机干涉过程中，我实时发现了生病苗头，实时通知家长，实时上报，实时赐予特别关照。

小明被送到医院诊疗时，医生表示送治得特别实时；半个月后，病人的大脑就完整清醒了。

2、初步研判的正确性评估。

依据心理学知识，我初步判断小明患上了急性精神分裂症，与湖南省脑科医院确实诊结果不约而同。

3、心理指导的成效评估。

小明生病时期，我的开导能够让他获取显然放松和沉静，缓解忧虑情绪。

痊愈后他在电话、邮件中也见告我，当时我的开导确实让他感觉舒畅。

4、工作成效评估。

只管思想杂乱，小明心里一直涌动着对教官、助辅和同学的感激之情，还主动买了两箱纯净水送给大家。

小明父亲母亲本来怀疑诅咒老师，得悉老师同学对小明体贴入微的珍爱后，多次致歉，感谢老师；小明痊愈以后，也打电话来感谢老师的帮助。

5、物化凭证作用评估。

小明母亲在他住院以后打电话要修业校肩负全部的医疗费用，称学校一定为他儿子的生病负责，在我列举各样事实凭证证明老师们高质量地执行了校方职责后，其母才不再提这类无理要求。

六、领会与总结整个心理危机干涉过程特别繁忙，艰辛，幸亏获取系部和院部领导的全力支持，危机干涉全过程我一直保持沉着，干涉的结果也不出不测，令人宽慰。

从本次心理危机干涉过程中，我总结了几点个人经验，希望能指导此后的工作。

1、心理学知识对指导员实时有效地干涉学生心理危机能发挥巨大的作用，指导员平常能够多多学习和稳固心理学知识；2、关于适应期的重生应当赐予更多关爱，特别是心理上，这样能够提早发现学生异样苗头；3、遇到问题学生，要沉着地收集各方信息，联合有关知识实时研判；4、实时上报领导，增添救助力量，减少个人压力；实时通知家长，减少或许免去校方责任；5、以问题学生为中心，真挚帮助学生；6、想法保存各样事实凭证，防止不良家长推辞责任7、在要求家长来校配合将孩子送治时，不可以完整真话实说。

家长因心理上拒绝接受孩子患大病的事实，可能一并拒绝到校。

应当要运用技巧邀请家长来校，如：

要学生自己打电

话要求，或许老师以学业原由邀请家长来校。

8、换位思虑，想家长之所想，取消家长的各样顾忌。

家长常常担忧学生的休学复学识题，医疗花费报销问题等，若能将有关政策见告，交流时间将能被缩短，问题将获取迅速解决。