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12级药理学真题

2012级秋冬药理学真题

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第一部分药理学总论(第1-4章)

一、单项选择题

1.药理学研究的内容是

A.药物作用的机制

B.药物与机体间相互作用及作用规律

C.药物在体内的变化

D.影响药物疗效的因素

E.药物对机体的作用

参考答案:

B

2.药物的基本作用是指

A.药物产生新的生理功能

B.药物对机体原有功能水平的改变

C.补充机体某些物质

D.兴奋作用

E.以上说法都不全面

参考答案:

B

3.药物作用的两重性是指

A.原发作用与继发作用

B.治疗作用与不良反应

C.预防作用与治疗作用

D.对症治疗与对因治疗

E.防治作用与变态反应

参考答案:

B

4.以下不属于不良反应的是

A.肌注青霉素G钾盐引起局部疼痛

B.眼科检查用后马托品引起瞳孔扩大

C.使用氨基糖苷类抗生素引起耳聋

D.久服四环素引起伪膜性肠炎

E.以上都不是

参考答案:

B

5.选择性低的药物,在治疗量时往往呈现

A.毒性较大

B.副作用较多

C.较易发生过敏反应

D.易产生耐受

E.容易成瘾

参考答案:

B

6.以下有关药物副作用的叙述正确的是

A.药物治疗后引起的不良后果

B.用药剂量过大引起的反应

C.药物转化为抗原引起的反应

D.副作用与治疗作用可互相转化

E.以上都不是

参考答案:

D

7.肌注阿托品治疗肠绞痛引起的口干称为

A.毒性反应

B.副作用

C.后遗作用

D.治疗作用

E.变态反应

参考答案:

B

8.下列关于药物毒性反应的描述错误的是

A.毒性反应包括药物的致突变、致畸、致癌作用

B.一次用药超过极量可引起毒性反应

C.长期用药逐渐积蓄可引起毒性反应

D.过敏体质病人可引起毒性反应

E.肝、肾功能低下消除能力差者可引起毒性反应

参考答案:

D

9.患者经链霉素治疗后听力下降属于

A.停药反应

B.过敏反应

C.治疗作用

D.副作用

E.毒性反应

参考答案:

E

10.与药物的变态反应最相关的是

A.剂量大小

B.药物毒性

C.免疫功能

D.用药途径

E.年龄性别

参考答案:

C

11.以下与遗传异常有关的不良反应是

A.副作用

B.毒性反应

C.停药反应

D.特异质反应

E.后遗效应

参考答案:

D

12.药物的量-效曲线平行右移提示

A.作用发生改变

B.作用性质发生改变

C.效价强度发生改变

D.最大效应发生改变

E.作用机制发生改变

参考答案:

C

13.药物的LD50是指

A.产生严重毒副作用的剂量

B.杀灭一半病原生物的剂量

C.抗生素杀灭一半细菌的剂量

D.引起一半实验动物死亡的剂量

E.以上都不是

参考答案:

D

14.A药的LD50值比B药大,说明

A.A的效能比B小

B.A毒性比B小

C.A的效能比B大

D.A毒性比B大

E.以上均不对

参考答案:

B

15.常用来表示药物安全性的参数是

A.最小有效量

B.极量

C.治疗指数

D.半数致死量

E.半数有效量

参考答案:

C

16.以下关于药物安全性的叙述,正确的是

A.LD50越大用药越安全

B.LD50/ED50的比值越大用药越安全

C.LD50/ED50的比值越小用药越安全

D.药物的极量越大,用药越安全

E.以上都不是

参考答案:

B

17.以下关于受体的叙述正确的是

A.受体与配体结合后引起兴奋性效应

B.受体是遗传基因决定的,其分布密度是固定不变的

C.受体都是细胞膜上的蛋白质

D.受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分

E.以上都不是

参考答案:

D

18.受体激动剂的特点是

A.对受体无亲和力,有内在活性

B.对受体有亲和力,有内在活性

C.对受体有亲和力,无内在活性

D.对受体无亲和力,无内在活性

E.能使受体变性失去活性

参考答案:

B

19.药物的内在活性是指

A.药物对受体亲和力的大小

B.受体激动时的反应强度

C.药物脂溶性的高低

D.药物穿透生物膜的能力

E.以上都不是

参考答案:

B

20.以下关于受体阻断药的叙述,不正确的是

A.对受体无激动作用

B.有亲和力,无内在活性

C.能拮抗激动药过量的毒性反应

D.通过占据受体,而阻断激动药与受体的结合

E.对效应器官必定呈现抑制效应

参考答案:

E

21.竞争性拮抗药的特点是

A.能降低激动药的效能

B.具有激动药的部分特性

C.增加激动药剂量不能对抗其效应

D.使激动药量-效曲线平行右移,最大反应不变

E.与受体结合后能产生效应

参考答案:

D

22.药物易进行跨膜转运的情况是

A.弱碱性药物在酸性环境中

B.弱酸性药物在碱性环境中

C.弱酸性药物在酸性环境中

D.离子型药物在酸性环境中

E.离子型药物在碱性环境中

参考答案:

C

23.弱酸性药物的跨膜特点是

A.易自酸性一侧跨膜转运到碱性一侧

B.易自碱性一侧跨膜转运到酸性一侧

C.易自碱性一侧跨膜转运到碱性一侧

D.易自酸性一侧跨膜转运到酸性一侧

E.以上均不是

参考答案:

A

24.某弱酸性药pKa为4.4,在PH1.4的胃液中其解离率约为

A.0.5

B.0.1

C.0.01

D.0.001

E.0.0001

参考答案:

D

25.弱酸性药物与碳酸氢钠同服,则经胃吸收速度

A.减慢

B.加快

C.不变

D.不吸收

E.不定

参考答案:

A

26.药物的吸收是指

A.药物进入胃肠道的过程

B.药物随血液分布到各器官或组织的过程

C.药物自用药部位进入血液循环的过程

D.药物与血浆蛋白的结合的过程

E.药物与作用部位的结合的过程

参考答案:

C

27.硝酸甘油口服,经门静脉进入肝再进入体循环的药量约10%左右,则说明该药

A.活性低

B.效能低

C.首关消除显著

D.排泄快

E.分布快

参考答案:

C

28.某药首关消除多,血药浓度低,则该药物

A.活性低

B.效价强度低

C.治疗指数低

D.生物利用度低

E.排泄快

参考答案:

D

29.生物利用度是指经任何给药途径药物的

A.实际给药量

B.吸收入血液循环的量

C.被吸收进入体循环的药物相对量(百分率)

D.药物被肝脏消除的药量

E.药物首次通过肝脏就发生转化的药量

参考答案:

C

30.药物与血浆蛋白结合后

A.药物作用增强

B.药物代谢加快

C.药物排泄加快

D.药物分布加快

E.药物暂时失去活性

参考答案:

E

31.药物与血浆蛋白结合的特点不包括

A.结合型药物不能跨膜转运

B.结合是可逆的

C.结合的特异性高

D.血浆蛋白量可影响结合率

E.药物与药物之间可发生竞争置换

参考答案:

C

32.药物通过血液进入组织器官的过程称为

A.吸收

B.分布

C.生物转化

D.排泄

E.体内过程

参考答案:

B

33.以下关于药物分布过程的叙述,不正确的是

A.决定药物血浆蛋白结合率的因素有血浆蛋白量、游离型药物浓度及药物与血浆蛋白的亲和力

B.药物与血浆蛋白结合部位的相互作用有重要的临床意义,可能引起严重不良反应

C.药物向组织器官的分布速度取决于其血流量

D.药物与某些组织器官亲和力高是其选择性作用于该器官的重要原因

E.几乎所有的药物均可以穿透胎盘屏障而进入胎儿体内

参考答案:

D

34.以下关于药物生物转化的叙述,不正确的是

A.药物主要在肝脏生物转化

B.药物生物转化分两步

C.药物的生物转化又称解毒

D.肝脏微粒体细胞色素P-450酶系统是促进药物生物转化的主要酶系统

E.不少药物可不经肝脏转化而直接以原形从肾脏排泄

参考答案:

C

35.药物在体内的生物转化和排泄统称为

A.代谢

B.分布

C.消除

D.灭活

E.解毒

参考答案:

C

36.药物在体内的生物转化是指

A.药物的活化

B.药物的灭活

C.药物的化学结构的变化

D.药物的消除

E.药物的分布

参考答案:

C

37.药物肝肠循环影响了药物在体内的

A.起效快慢

B.代谢快慢

C.分布快慢

D.作用持续时间

E.以上均不对

参考答案:

D

38.体液的pH值对下列哪项过程影响较小

A.肾小管重吸收

B.肾小管分泌

C.细胞内外分布

D.胃肠道吸收

E.乳汁排泄

参考答案:

B

39.药物的半衰期是

A.药物被机体吸收一半所需的时间

B.药物效应在体内减弱一半所需的时间

C.药物与血浆蛋白的结合一半所需的时间

D.血浆药物浓度下降一半所需的时间

E.以上均不对

参考答案:

D

40.某药血浆半衰期为12h,若按一定剂量每天服药2次,达稳态所需时间约为

A.1天

B.5天

C.3天

D.7天

E.不可能

参考答案:

C

41.按一级动力学消除的药物其半衰期

A.随给药剂量而变

B.随给药次数而变

C.口服比静脉注射长

D.静脉注射比口服长

E.固定不变

参考答案:

E

42.多次给药一定时间后,体内消除药物与所给药量相等,此时的血药浓度为

A.有效血浓度

B.稳态血药浓度

C.峰浓度

D.阈浓度

E.中毒浓度

参考答案:

B

43.经血管外途径给药的药物,在恒量、定时按半衰期给药时,为缩短达到稳态浓度的时间,可将首次剂量

A.增加半倍

B.增加1倍

C.增加1.44倍

D.增加2倍

E.增加4倍

参考答案:

B

44.药物的常用量是指

A.最小有效量到最小致死量之间的剂量

B.最小有效量到极量之间的剂量

C.最小有效量到最小中毒量之间的剂量

D.治疗量

E.以上均不是

参考答案:

B

45.患者对某药产生耐受性,意味着机体

A.出现了副作用

B.已获得了对该药的最大效应

C.需增加剂量才能维持原来的效应

D.可以不必处理

E.肝药酶数量减少有关

参考答案:

C

第二部分传出神经系统药物(第5-11章)

一、单项选择题

46.以下不属于胆碱能神经的是

A.几乎全部交感神经节后纤维

B.全部交感神经的节前纤维

C.全部副交感神经的节后纤维

D.运动神经

E.全部副交感神经的节前纤维

参考答案:

A

47.β1受体主要分布在

A.骨骼肌运动终板

B.胃壁

C.腺体

D.支气管粘膜

E.心脏

参考答案:

E

48.M受体兴奋可引起

A.心脏兴奋

B.胃肠平滑肌收缩

C.膀胱逼尿肌舒张

D.瞳孔扩大

E.膀胱括约肌收缩

参考答案:

B

49.通过影响递质释放而发挥作用的药物是

A.利血平

B.可乐定

C.可卡因

D.新斯的明

E.麻黄碱

参考答案:

E

50.以下关于乙酰胆碱的叙述,不正确的是

A.乙酰胆碱是中枢和外周神经系统的内源性神经递质

B.其主要释放部位在神经突触和神经效应器接头部位

C.其性质不稳定,极易被体内乙酰胆碱酶水解,无临床实用价值

D.用过阿托品后,大剂量乙酰胆碱静注则可见血压下降

E.乙酰胆碱可使腺体分泌增加

参考答案:

D

51.可解救筒箭毒碱过量引起的呼吸抑制的药物是

A.阿托品

B.新斯的明

C.毛果芸香碱

D.尼可刹米

E.氯化钙

参考答案:

B

52.以下关于琥珀胆碱的叙述,错误的是

A.静脉注射作用快而短暂,对喉肌的松弛作用较强

B.可引起强烈的窒息感,故对清醒患者禁用

C.过量可致呼吸肌麻痹,用时需备有人工呼吸机

D.在血液中可被血浆假性胆碱酯酶迅速水解

E.新斯的明可用于解救琥珀胆碱引起的中毒反应

参考答案:

E

53.以下关于毒扁豆碱的叙述,错误的是

A.为易逆性胆碱酯酶抑制药,但无直接兴奋受体作用

B.作用与新斯的明相似,但全身毒性反应较新斯的明严重

C.滴眼局部应用时,其作用类似于毛果芸香碱,但较弱而持久

D.本品滴眼后可引起调节痉挛,并可出现头疼

E.局部用于治疗青光眼,且奏效较快,刺激性较强

参考答案:

C

54.碘解磷定对有机磷中毒的症状缓解最快的是

A.大小便失禁

B.血压下降

C.骨骼肌震颤

D.中枢神经兴奋

E.瞳孔缩小

参考答案:

C

55.以下关于阿托品的叙述,错误的是

A.阿托品对M受体有较高选择性

B.大剂量的阿托品对神经节的N受体有阻断作用

C.对胆管支气管的解痉作用较弱

D.解救阿托品中毒主要是对症治疗

E.对休克伴有高热者应用阿托品效果较好

参考答案:

E

56.阿托品对多种内脏平滑肌具有松弛作用,其中作用最为显著的是

A.输尿管、胆道平滑肌

B.支气管平滑肌

C.子宫平滑肌

D.胃幽门括约肌

E.过度活动或痉挛的胃肠平滑肌

参考答案:

E

57.解救有机磷中毒,阿托品不能缓解的症状是

A.消化道症状

B.中枢症状

C.呼吸抑制症状

D.腺体分泌增多症状

E.骨骼肌肌束震颤

参考答案:

E

58.阿托品不会引起的不良反应是

A.口干、汗闭

B.恶心呕吐

C.心率加快

D.视力模糊

E.排尿困难

参考答案:

B

59.山莨菪碱可用于治疗

A.晕动病

B.青光眼

C.感染性休克

D.帕金森病

E.麻醉前给药

参考答案:

C

60.东莨菪碱对帕金森病有一定疗效,是因为它有

A.中枢抗胆碱的作用

B.直接松弛骨骼肌的作用

C.外周抗胆碱的作用

D.扩血管,改善微循环的作用

E.使运动神经终板膜发生持久的除极化的作用

参考答案:

A

61.以下关于肾上腺素的叙述,正确的是

A.主要收缩小动脉与小静脉,使冠脉血管舒张,冠脉流量增加

B.可激动支气管平滑肌的β2受体而呈舒张作用,但对支气管粘膜血管无收缩作用

C.骨骼肌血管收缩作用加强

D.可作用于邻肾小球细胞的β1受体,使肾素的释放增多

E.还可舒张肾血管,使肾血流量增多,肾小球的滤过率增多

参考答案:

D

62.去甲肾上腺素可引起

A.心脏兴奋,皮肤粘膜血管收缩

B.收缩压升高,舒张压降低,脉压差加大

C.肾血管收缩,骨骼肌血管扩张

D.心脏兴奋,支气管平滑肌松弛

E.明显的中枢兴奋作用

参考答案:

A

63.异丙肾上腺素主要激动的受体是

A.M受体

B.N受体

C.α受体

D.β受体

E.DA受体

参考答案:

D

64.激动β受体可引起

A.心脏兴奋,皮肤、粘膜和内脏血管收缩

B.心脏兴奋,血压下降,瞳孔缩小

C.支气管收缩,冠状血管扩张

D.代谢率增高,支气管扩张,瞳孔缩小

E.心脏兴奋,支气管扩张,糖原分解

参考答案:

E

65.用于鼻粘膜充血水肿的首选药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

E.多巴胺

参考答案:

D

66.用于上消化道出血的首选药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.麻黄碱

D.异丙肾上腺素

E.以上都不是

参考答案:

B

67.中枢兴奋作用较强,又能促进递质释放的药物是

A.麻黄碱

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.多巴胺

参考答案:

A

68.过敏性休克的解救药物应选用

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.苯肾上腺素

D.肾上腺素

E.异丙肾上腺素

参考答案:

D

69.去甲肾上腺素减慢心率的作用机制是

A.抑制交感中枢

B.降低外周阻力

C.血压升高反射性地兴奋迷走神经

D.直接的负性频率作用

E.抑制窦房结

参考答案:

C

70.异丙肾上腺素能治疗支气管哮喘是因其能

A.激动α1受体

B.激动α2受体

C.收缩支气管粘膜血管

D.激动β2受体

E.激动β1受体

参考答案:

D

71.能明显舒张肾血管增加肾血流的药物是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.间羟胺

D.新福林

E.多巴胺

参考答案:

E

72.多巴胺的血管舒张作用是因其选择性地

A.阻断α1受体

B.激动β2受体

C.阻断β1受体

D.激动D1受体

E.激动α2受体

参考答案:

D

73.对伴有心肌收缩力减弱,尿量减少而血容量已补足的中毒性休克宜选用

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

参考答案:

C

74.心脏骤停复苏,最宜选用

A.去甲肾上腺素

B.麻黄碱

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

参考答案:

C

75.抗休克时,去甲肾上腺素应采用的给药途径是

A.立即皮下注射

B.肌肉注射

C.静脉滴注

D.口服

E.静脉注射

参考答案:

C

76.治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,宜选用

A.多巴酚丁胺

B.麻黄碱

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

E.去甲肾上腺素

参考答案:

D

77.较大剂量静脉滴注去甲肾上腺素,可使

A.收缩压升高,舒张压也明显升高,脉压变小

B.收缩压升高,舒张压也升高不明显,脉压变大

C.收缩压降低,舒张压也明显升高,脉压变小

D.收缩压降低,舒张压也升高不明显,脉压变大

E.收缩压升高,舒张压也明显降低,脉压变大

参考答案:

A

78.以下疾病不是肾上腺素的适应证的是

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.低血压

D.心源性哮喘

E.支气管哮喘急性发作

参考答案:

D

79.可翻转肾上腺素升压效应的药物是

A.阿托品

B.酚妥拉明

C.利血平

D.普奈洛尔

E.去甲肾上腺素

参考答案:

B

80.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

E.去甲肾上腺素

参考答案:

A

81.无尿休克病人禁用

A.去甲肾上腺素

B.阿托品

C.间羟胺

D.肾上腺素

E.多巴胺

参考答案:

A

82.外周血管痉挛性疾病宜选用

A.酚妥拉明

B.阿替洛尔

C.毒扁豆碱

D.间羟胺

E.肾上腺素

参考答案:

A

83.酚妥拉明引起的严重低血压,宜选用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.酚苄明

D.阿托品

E.普萘洛尔

参考答案:

B

84.酚妥拉明的扩张血管作用是由于

A.激动α受体

B.激动DA受体

C.激动β2受体

D.阻断M受体

E.阻断α1受体

参考答案:

E

85.适用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是

A.阿托品

B.肾上腺素

C.酚妥拉明

D.普萘洛尔

E.山莨菪碱

参考答案:

C

86.下列药物中,不适于抗休克治疗的是

A.阿托品

B.多巴胺

C.新斯的明

D.间羟胺

E.酚妥拉明

参考答案:

C

87.能对抗去甲肾上腺素缩血管作用的药物是

A.酚妥拉明

B.阿托品

C.普萘洛尔

D.多巴胺

E.麻黄碱

参考答案:

A

88.具有拟胆碱和组胺样作用的药物是

A.沙丁胺醇

B.酚苄明

C.酚妥拉明

D.间羟胺

E.普萘洛尔

参考答案:

C

89.选择性阻断α1受体的药物是

A.育亨宾

B.酚苄明

C.妥拉唑啉

D.α-甲基多巴

E.哌唑嗪

参考答案:

E

90.具有内在拟交感活性的β受体阻断药是

A.噻吗洛尔

B.阿替洛尔

C.普萘洛尔

D.吲哚洛尔

E.纳多洛尔

参考答案:

D

91.β受体阻断药疗效最好的心律失常是

A.心房颤动

B.心房扑动

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.室上性心动过速

参考答案:

D

92.下列药物中,最易诱发支气管哮喘的药物是

A.阿替洛尔

B.美托洛尔

C.普萘洛尔

D.吲哚洛尔

E.哌唑嗪

参考答案:

C

第三部分中枢神经系统药物(第12-20章)

一、单项选择题

93.以下关于地西泮的叙述,不正确的是

A.可引起短暂性记忆缺失

B.口服治疗量对呼吸及循环影响小

C.可用于癫痫持续状态的首选

D.其代谢产物也有生物活性

E.较大剂量可引起全身麻醉

参考答案:

E

94.治疗量的地西泮对睡眠时相的影响是

A.缩短快波睡眠

B.明显缩短慢波睡眠

C.明显延长慢波睡眠

D.延长快波睡眠

E.以上都不是

参考答案:

C

95.地西泮的作用机制是

A.直接抑制中枢神经系统

B.作用于GABA受体,增强抑制性递质的作用

C.诱导蛋白质合成而起作用

D.作用于苯二氮卓受体,增加GABA与GABA受体的亲和力

E.以上均不是

参考答案:

D

96.对惊厥治疗无效的药物是

A.口服硫酸镁

B.注射硫酸镁

C.苯巴比妥

D.地西泮

E.水合氯醛

参考答案:

A

97.有关静脉推注硫酸镁后产生的药理作用,错误的是

A.降低血压

B.抑制呼吸

C.引起腹泻

D.松弛血管平滑肌

E.松弛骨骼肌

参考答案:

C

98.治疗癫痫大发作及部分性发作最有效的药是

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

E.丙戊酸钠

参考答案:

C

99.治疗癫痫小发作的首选药是

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.苯妥英钠

E.地西泮

参考答案:

A

100.苯妥英钠不宜用于

A.癫痫大发作

B.癫痫持续状态

C.癫痫小发作

D.精神运动性发作

E.局限性发作

参考答案:

C

101.下列有关苯妥英钠的叙述,错误的是

A.治疗癫痫大发作有效

B.治疗某些心律失常有效

C.刺激性大不宜肌注

D.能引起牙龈增生

E.对癫痫病灶的异常放电有抑制作用

参考答案:

E

102.以下有关苯妥英钠不良反应的叙述,错误的是

A.口服有消化道反应

B.轻度中毒可导致眩晕、共济失调等

C.抑制二氢叶酸还原酶,可发生巨幼细胞性贫血

D.长期用药可导致肾衰竭

E.进行血药浓度监测,有利于防止不良反应的发生

参考答案:

D

103.治疗癫痫持续状态首选的药物是

A.异戊巴比妥

B.苯巴比妥

C.劳拉西泮

D.地西泮

E.水合氯醛

参考答案:

D

104.对精神运动性发作最有效的药物是

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.苯巴比妥

D.氯硝西泮

E.戊巴比妥钠

参考答案:

B

105.治疗三叉神经痛首选

A.苯巴比妥

B.

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