社区卫生服务机构服务差错及事故防范制度责任追究制度.docx

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社区卫生服务机构服务差错及事故防范制度责任追究制度

社区卫生服务机构服务差错及事故防范制度责任追究制度

1、仔细贯彻«医疗事故处置条例»，严厉执行过失注销制度，树立完善责任清查制。

2、医疗纠纷将作为诊所机构效验、年终考评、优胜劣汰的一项重要依据。

3、发作医疗纠纷必需及时上报，并迅速采取积极有效的处置和防范措施，不得隐而不报，更不能以一赔了之求息事宁人，应依法经过医疗鉴定处置纠纷。

4、发作医疗事故，据等级和情节，可给予正告、责令停业整理、吊销«医疗机构执业容许证»等处置。

5、社区卫生从业人员负有医疗过失责任或私自涂改、伪造、躲藏、销毁病历资料，卫生部门将责令其暂停执业活动、吊销执业资历证书或给予行政奖励，情节严重的有关部门将依法清查刑事责任。

6、以医患双方协商处置的医疗纠纷，应将纠纷的经过、责任、处置结果等停止仔细整理并以书面总结及时上报。

社区卫生效劳机构传染病报告、注销制度

1、社区卫生效劳中心及其执行业务人员为责任报告单位和责任报告人，必需严厉依照传染病防治法的规则停止疫情报告，实行法律规则的义务。

2、严厉门诊任务日志制度以及突发公共卫生事情和传染病疫情报告制度，和诊治传染病有关的科室应当树立门诊日志和传染病疫情注销薄。

3、传染病报告实行属地化管理。

传染病报告卡由首诊医生或其他执行业务的人员担任填写，责任报告人在初次诊断传染病病人后，应立刻填写传染病报告卡；社区卫生效劳中心指定专职疫情管理人员，担任本单位或所管辖区域内的传染病疫情搜集、注销和报告任务。

4、传染病疫情信息实行网络直报，没有条件实行网络直报的医疗机构，在规则的时限内将传染病报告卡、、等尽快报告属地县区级疾病预防控制机构。

5、报告时限。

发现甲类传染病和乙类传染病种的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病、不明缘由疾病爆发时，应于2小时内将传染病报告卡经过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式〔、〕向外地县区级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。

对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规则报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内停止网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。

6、发作突发公共卫生事情经初步伐查核实后，依照属地管理的原

那么，立刻以最快的方式向县区级卫生行政部门和疾控部门报告。

7、传染病报告卡由录卡单位保管三年。

社区卫生效劳机构安康档案管理制度

1、居民安康档案是社区卫生效劳中心〔站〕停止卫生保健效劳与盛行病学调查的基础资料，是社区全科医师任务的一项重要依据。

2、居民安康档案是在生物—心思—社区医学形式指点下，为社区居民提供延续性、综合性、协调性全程效劳的静态记载。

对社区卫生效劳的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义，必需仔细照实填写。

3、对填写安康档案的医务人员应停止培训。

按一致的规范来描画记载，内容要真实牢靠，契合逻辑，不得随意涂改。

如有改动，责任者必需签字，以示担任。

做到字迹明晰，格式规范一致。

4、居民安康档案应由社区全科医师担任填写，做到及时搜集，及时记载，一致编号，归档保管，以便查阅。

并应逐渐输入计算机，停止系统管理。

5、居民安康档案具有医疗保密性，未经准许不得随意查阅和外借。

6、安康档案寄存处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、鼠咬，应妥善保管。

社区卫生效劳机构安康教育宣传制度

1、社区卫生效劳中心与街道办事处共同成立地域安康促进委员会，构成安康教育网络，活期召开例会，制定安康促进和安康教育任务方案，协助有关部门发动社会参与，要应用旧事媒体的作用停止宣传。

2、鼎力推进社区安康促进任务，对社区内安康教育宣传中存在的效果及时停止干预。

活期组织专家、医务人员为社区居民上课，普及居民安康知识，并按要求活期针对社区不同人群停止安康教育知识与防病知识讲座，展开多种方式的社区安康教育，活期停止效果评价，不时提高安康教育的迷信性和有效性。

3、针对高危人群和有不良生活习气的居民，展开戒烟、限酒、限盐、指点营养合理膳食、健身等行为干预活动，提高社区居民自我维护才干。

4、普遍展开各种预防保健、方案生育、优生、优育知识的宣传。

推行运用安康教育处方，使居民安康知识知晓率和安康行为方式率到达安康教育目的的考核要求。

5、展开全体人群肉体卫生安康和残疾预防宣传教育。

6、展开心思咨询效劳，设立安康咨询台和展开咨询效劳热线。

7、安康知识宣传栏或板报应结合社区居民的安康状况活期改换内容。

8、应树立35岁以上人群首诊收费测血压的制度，对社区内高血压病人实行〝医患协作式管理〞，实施安康教育非药物干预和药物干预。

9、结合世界卫生组织公布的世界安康宣传日，停止全方位的宣传教育。

10、积极探求新的安康教育方式，提高教育效果。

社区卫生效劳机构慢性病管理制度

1、社区卫生效劳中心〔站〕应设有专〔兼〕职人员担任慢病管理任务，树立中心—社区站—居委会防治网络。

2、依据社区普查结果，针对社区居民罕见疾病制定慢病防治年度任务方案。

3、收费为居民树立安康档案，关于慢性病人实行分类管理，制定防治方案，并有详细的记载。

4、社区卫生效劳中心〔站〕要有停止慢病防治宣传的场所，需配有黑板、桌椅、电视、DVD等必备的宣教设备。

5、社区卫生效劳中心〔站〕应分层次针对社区不同人群活期举行慢病防治知识讲座；针对不同人群展开行为风险要素干预活动；活期发加快病宣传资料，并详细记载。

6、社区卫生效劳中心〔站〕应开设安康咨询任务并有记载。

7、社区内应有体育锻炼场所，针对社区不同居民制定相应的体育锻炼方案，组织指点居民及慢性病人展开相关的健身活动。

社区卫生效劳机构康复室任务制度

1、按下级有关部门及社区卫生效劳中心的要求，依据本社区的实践状况，制定康复任务方案和相应的管理制度。

2、在社区中积极宣传社区康复任务意义以及残疾预防、早期停止康复训练等康复知识，提高社区居民的康复看法，特别是残疾人及其家眷的参与看法。

3、展开社区残疾人状况调查，掌握残疾人的基本状况和康复需求，并树立档案；配合有关部门展开残伤的预防任务，增加残疾发作，减轻残疾水平，防止二次损伤。

4、凡需康复理疗者，由全科医师填写治疗央求单，经理疗室人员检诊后，确定治疗种类与疗程。

5、严厉执行查对制度和技术操作规程。

治疗前交待本卷须知；治疗中细心观察，发现异常及时处置；治疗后仔细记载。

疗程完毕后，及时作出小结。

6、停止高频治疗时，应除去患者身上一切金属物，留意患者的隔离，严厉遵守高频机器的装置、运用、管理的规则，保证人员设备平安。

7、保护康复理疗设备，运用前反省，运用后擦试，活期反省维修。

8、充沛应用中医针灸、火罐、推拿、艾灸等手法停止康复治疗。

9、活期培训社区康复员，不时提高业务水平。

10、做好残疾人确实诊和转接任务，要做到静态管理。

社区卫生效劳机构消毒隔离制度

1、中心〔站〕注射室、换药室、反省室、供应室，以及可以成为传染源的处所等，均应有严厉的消毒制度。

诊室、留观室、治疗室及康复室也应制定活期消毒制度。

2、任务人员任务时间必需穿任务服，技术操作时必需戴任务帽和口罩。

接触患者前后应及时洗手。

3、门诊发现传染病患者时，必需按规则上报疫情。

4、传染病患者分开后，应视其状况对其接触物品停止消毒。

5、传染病盛行时期，设立暂时检疫岗，对每一位就诊患者，必需经初步反省后才干进入诊室，可疑传染病患者要停止隔离处置。

6、患者应在指定地域候诊、反省和治疗，不得在中心〔站〕各处走动，防止交叉感染。

7、设立肠道传染病患者的公用厕所。

8、供应室必需清洁无菌与污染物品分开。

对高压消毒器应每次停止指示剂消毒效果检测，活期停止细菌培育测定。

9、洗净消毒过的衣物、被服，活期作采样细菌培育〔送检〕。

社区卫生效劳机构医疗废弃物管理制度

1、废弃物应放置于指定地点，污物箱、痰杯等应带盖，并经常消毒。

处置人员应留意平安，防止感染。

2、各种废弃物应经指定路途送出。

脓、血污染的敷料等应集中焚化处置。

一次性运用无菌医疗物品等，运用后经消毒液浸泡后做毁形处置。

普通渣滓可倒入带盖渣滓箱内，按规则消毒处置。

3、检验室的检验物的处置，应严厉遵守消毒隔离制度。

4、入户出诊和家庭病床的患者运用过的废弃物，一概集中处置。

社区卫生效劳机构药品管理制度

1、药品供应方案由药房任务人员定制，经主任〔站长〕同意执行。

2、药品必需经正轨渠道从国度和省核准的医药消费运营单位定点推销，严禁推销假劣药品。

3、购入药品必需验支出库，发现数量、规格、质量效果，及时处置。

4、药品应按性质分类保管，留意温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品过时失效、虫蚀、霉变。

按性质分类的药品应区分保管，并设立库存卡随时注销，保证帐货相符。

各种收支凭证，应分类按月保管备查。

药库门窗应留意关锁，设消防设备，严禁吸烟，防止火灾。

有关毒、麻、限剧药品的保管，按毒、麻、限剧药品管理制度执行。

5、药房每月停止一次盘存，统计当月消耗量。

全科医师任务职责

1、在中心〔站〕主任〔站长〕的指导下，承当社区卫生效劳中内、外、妇、儿等临床诊疗义务、双向转诊义务及院前急救与转诊义务。

2、承当以高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等为主的慢性非传染性疾病的防治。

3、组织传染病的预防控制任务。

4、掌管社区诊断的完成，依据本社区主要卫生效果制定以安康教育为手腕的安康促进任务方案，并组织实施，完成评价总结。

5、组织社区安康人群与高危人群的安康管理，包括疾病筛查与咨询。

6、仔细学习，运用国际外先进医学迷信技术，积极展开新技术、新疗法，参与科研任务，及时总结阅历。

7、承接医疗保健效劳合同任务。

8、组织并指点社区护理、社区康复、社区方案生育指点等各项社区卫生效劳任务。

9、运用中中医适宜技术展开社区疾病的预防与控制任务。

10、组织树立并运用社区居民安康档案〔病历〕。

11、展开家庭医疗效劳，如家庭出诊〔访视〕、家庭病床、家庭护理等。

12、组织对社区重点人群的保健〔包括老人、妇女、儿童、残疾人等〕。

13、展开肉体卫生管理，掌握社区肉体病患者静态与疾病变化状况及治疗状况。

14、制定年度任务方案并组织实施，年底完成总结，上交社区卫生效劳中心办公室。

15、了解本年度社区防、治、保、康、健、计综合社区卫生效劳任务内容及任务重点，协调各方面任务。

16、提供临终关心效劳。

全科护士任务职责

1、在中心〔站〕主任〔站长〕指导下停止任务。

2、承当社区卫生效劳任务中临床护理任务。

3、承当社区卫生效劳护理管理任务。

4、承当上门护理任务和家庭临终关心护理效劳。

5、展开与护理内容相关的社区居民安康教育，包括安康教育讲座、入户宣教、社区卫生效劳机构内安康宣教等。

指点社区居民迷信健身。

6、参与社区康复、社区肉体卫生、社区慢病防治、社区传染病预防与控制、社区居民生殖保健效劳等项任务。

7、完成社区护文科研任务，并参与其他社区卫生效劳科研任务。

8、承当中专护理教育临床实习指点及带教进修生。

9、运用护理顺序展开社区护理任务，并书写社区护理病历。

10、参与社区居民安康档案的树立并协助管理。

11、配合全科医师展开任务。

12、参与社区卫生效劳预防保健任务。

13、可以兼职从事社区卫生效劳的药品管理任务。

14、可以兼职从事社区卫生效劳的挂号收费任务。

15、参与社区卫生效劳的管理任务。

16、制定社区护理任务年度方案并组织实施，年底完成总结上交社区卫生效劳中心护理管理部门。

17、填报社区卫生效劳管理统计报表。

18、完成主任〔站长〕交办的其他任务。