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《口腔外科学》word版

口腔外科学(五)

单选题(200题,100分)

1、当桥体受力超过所用材料的应力极限值时,两端基牙向0.5分

A.颊侧倾斜

B.舌侧倾斜

C.牙合向移位

D.缺牙区倾斜移位

E.向缺牙区两端倾斜

正确答案:

D

答案解析:

当桥体受力超过所用材料的应力极限值时,两端基牙向缺牙区倾斜移位。

2、患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。

检查:

左下3,4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。

焊接该舌杆理想的焊接方法是0.5分

A.点焊

B.激光焊

C.汽油吹管火焰焊

D.锡焊

E.银焊

正确答案:

B

答案解析:

激光焊是焊接该金属舌杆理想的焊接方法。

3、在孤立的向近中颊(舌)倾斜的最后磨牙上最好设计0.5分

A.圈形卡环

B.对半卡环

C.回力卡环

D.杆形卡环

E.长臂卡环

正确答案:

A

答案解析:

圈形卡环,多用于最后孤立的磨牙上,即上颌向颊侧近中倾斜或下颌向舌侧近中倾斜。

这类基牙的倒凹区集中在上颌磨牙的颊侧及近中面和下颌磨牙的舌侧及近中面,在其相对的另一侧则几乎无倒凹。

环型卡环臂长、弹性大,可经由基牙非倒凹区的颊或舌面及远中面而进入相对一侧的最大倒凹区,游离臂的末端指向基牙近中。

铸造环型卡为增强其支持作用,可在卡环的近远中分别设置牙合支托。

4、患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反牙合,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反牙合,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。

X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙。

为治疗上颌后缩、下颌前突,应选择以下哪种矫治器0.5分

A.头帽颊兜牵引矫治器

B.垂直颇帽牵引矫治器

C.简单头帽口外牵引矫治器

D.复合头帽口外牵引矫治器

E.面弓低位口外后方牵引矫治器

正确答案:

A

答案解析:

该病例考虑诊断为安氏Ⅲ类,为治疗上颌后缩、下颌前突,应选择头帽颊兜牵引矫治器。

5、对放疗高度敏感的是0.5分

A.恶性黑色素瘤

B.恶性淋巴瘤

C.鳞状细胞瘤

D.鼻咽癌

E.基底细胞癌

正确答案:

D

答案解析:

鼻咽癌对放疗具有高度敏感性。

6、不可复性关节盘移位的异常声音为0.5分

A.一般无弹响和杂音

B.弹响音

C.多声破碎音

D.连续的摩擦音,有的似捻发音,有的似揉玻璃纸音

E.有弹响病史进而弹响消失

正确答案:

E

答案解析:

不可复性关节盘移位的异常声音的特点是有弹响病史进而弹响消失。

7、拔除下颌阻生第三磨牙的意义不包括0.5分

A.预防下颌第二磨牙牙周破坏

B.预防阻生牙本身及邻牙远中面龋病

C.预防冠周炎

D.预防邻牙牙根吸收

E.治疗牙列拥挤

正确答案:

E

答案解析:

拔除下颌阻生第三磨牙具有预防冠周炎、预防邻牙牙根吸收、预防阻生牙本身及邻牙远中面龋病、预防下颌第二磨牙牙周破坏等作用。

8、成人颅部与面部容量比是0.5分

A.8:

1

B.5:

1

C.2:

1

D.4:

1

E.3:

1

正确答案:

C

答案解析:

颅部与面部容量比随年龄变化而变化,新生儿颅部与面部容量比是8:

1,学龄前颅部与面部容量比是5:

1,成人颅部与面部容量比是2:

1。

9、单端固定桥最大的缺点是0.5分

A.基牙受扭力易拉伤

B.制作复杂

C.修复后与邻牙接触不良

D.外观不对称

E.承受牙合力小

正确答案:

A

答案解析:

基牙受扭力易拉伤是单端固定桥最大的缺点。

10、患儿,男性,年龄3个月,体重6kg,生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检查未见异常。

其左侧上唇连同鼻底裂开,右侧上唇部分裂开,鼻底尚完整。

应诊断为0.5分

A.单侧不完全唇裂及Ⅲ度唇裂

B.左侧Ⅲ度右侧Ⅱ度唇裂

C.双侧不完全性唇裂

D.双侧Ⅲ度唇裂

E.左侧Ⅱ度右侧Ⅲ度唇裂

正确答案:

B

答案解析:

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,唇裂的主要表现为上唇部裂开。

根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。

1.一度唇裂仅为红唇裂开。

2.二度为裂隙超过红唇但未达鼻底。

3.三度为裂隙由红唇至鼻底全部裂开,前二者又称为不完全唇裂,最后者又称为完全唇裂。

11、患者,男性,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。

如果不及时治疗,远期的并发症可能是0.5分

A.冠心病

B.高血压

C.脑中风

D.猝死

E.以上均可能

正确答案:

E

答案解析:

该患者考虑诊断为睡眠呼吸暂停(sleepapnea,SA),其远期的并发症有冠心病、高血压、脑中风、猝死等。

12、患者,男,5岁,因前牙反牙合而求治,病史不详。

乳牙列,下颌第一磨牙深龋,乳前牙反牙合,反覆盖较大,反覆牙合较浅,面型偏直。

矫治该患者乳前牙反牙合的措施中,哪项是不恰当的0.5分

A.调改可能存在的牙合干扰

B.破除可能存在的相关口腔不良习惯

C.治疗下颌第一乳磨牙深龋

D.可用上颌牙合垫矫治器矫治前牙反牙合

E.优先考虑前牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长

正确答案:

E

答案解析:

根据患者病情,矫治该患者乳前牙反牙合可通过以下措施:

1、破除可能存在的相关口腔不良习惯2、治疗下颌第一乳磨牙深龋3、可用上颌牙合垫矫治器矫治前牙反牙合4、调改可能存在的牙合干扰。

牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长适合于替牙期反颌等错颌畸形的患者。

13、以下血压需要先治疗后拔牙的是0.5分

A.120/80mmHg

B.130/85mmHg

C.140/85mmHg

D.160/90mmHg

E.高于180/100mmHg

正确答案:

E

答案解析:

若患者血压高于180/100mmHg,应先进行降压治疗再行拔牙。

14、牙体缺损修复时,如修复体不吻合或粘固剂质量差,修复后可出现0.5分

A.过敏性痛

B.自发性痛

C.咬合痛

D.龈炎

E.修复体松动

正确答案:

E

答案解析:

牙体缺损修复时,如修复体不吻合或粘固剂质量差或粘固剂过稀,修复后均会出现修复体松动。

15、颌骨缺损修复前检查包括0.5分

A.余留牙检查、牙槽嵴检查、咬合关系检查

B.全身情况检查、颌面部检查、口腔检查、X线检查

C.缺损部位检查、缺损区愈合情况检查

D.缺损病因检查及放射治疗情况检查

E.张口度检查

正确答案:

B

答案解析:

全身情况检查、颌面部检查、口腔检查、X线检查是颌骨缺损修复前应做的检查。

16、预防矫治后复发的主要方法包括0.5分

A.过矫正

B.对严重扭转牙,切断牙颈部纤维

C.永久性保持

D.消除错(牙合)病因

E.以上都是

正确答案:

E

答案解析:

预防矫治后复发的主要方法包括过矫正,对严重扭转牙,切断牙颈部纤维,永久性保持,消除错(牙合)病因。

17、患者,男,60岁,左上、下后牙全部缺失,下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重成窄条状,拟可摘局部义齿修复。

下列各项为远中游离端义齿的排牙要求,哪一项除外0.5分

A.排牙时要平分颌间距离

B.人工牙尽可能地排在牙槽嵴顶上

C.要有合适的牙合曲线

D.排成正常的覆牙合关系

E.多排成对刃牙合关系

正确答案:

E

答案解析:

远中游离端义齿的排牙要求包括:

1、排牙时要平分颌间距离2、人工牙尽可能地排在牙槽嵴顶上3、要有合适的牙合曲线4、排成正常的覆牙合关系。

18、牙体缺损修复时,牙体制备如削磨过多接近牙髓,修复后可出现0.5分

A.过敏性痛

B.自发性痛

C.咬合痛

D.龈炎

E.修复体松动

正确答案:

B

答案解析:

牙体缺损修复后,若因创伤等而造成急性牙周炎;牙体缺损修复时如果未排除早接触;牙体缺损修复时如原有根尖周病未彻底治疗均会出现咬合痛。

19、患者,女,15岁,恒牙合,磨牙中性关系,上、下牙弓II度拥挤,口腔卫生差,牙石++,低角,深覆牙合Ⅱ度,深覆盖Ⅱ度。

此病例矫治成功的关键是0.5分

A.前牙排齐

B.破除口腔不良习惯

C.注意口腔卫生

D.尖牙后移至牙列中

E.后牙支抗控制

正确答案:

E

答案解析:

在正畸治疗中,要防止高角病例下领平面相对于颅底进一步打开,直接或间接地控制后牙高度是最可行的方式,故此病例矫治成功的关键是后牙支抗控制。

20、在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。

发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。

加入的白色晶体可能是0.5分

A.熟石膏结晶

B.硬质石膏

C.食盐

D.滑石粉

E.特制石膏促凝剂

正确答案:

C

答案解析:

在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。

发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在水中加入少量食盐可加快结固。

21、患者男,左上3牙体有较大缺损,在制作金属烤瓷全冠的基底冠时,若蜡型厚度均匀一致,容易产生的结果是0.5分

A.瓷层厚,能较好地恢复瓷层感

B.金属基底冠适合性好

C.修复体解剖外形佳

D.修复体较轻巧

E.瓷裂,瓷变形

正确答案:

E

答案解析:

在制作金属烤瓷全冠的基底冠时,若蜡型厚度均匀一致,容易导致瓷裂,瓷变形。

22、能减小远中游离端义齿的基牙扭力的卡环是0.5分

A.RPI卡环

B.圈形卡环

C.对半卡环

D.杆形卡环

E.回力卡环

正确答案:

A

答案解析:

RPI卡环能减小远中游离端义齿的基牙扭力。

23、渗透陶瓷全冠的基底冠厚度要求为0.5分

A.咬合面的厚度为0.6mm,其他面的厚度为0.3mm

B.咬合面的厚度为0.4mm,其他面的厚度为0.2mm

C.咬合面的厚度为0.5mm,其他面的厚度为0.4mm

D.咬合面的厚度为0.3mm,其他面的厚度为0.6mm

E.咬合面的厚度为0.7mm,其他面的厚度为0.5mm

正确答案:

E

答案解析:

咬合面的厚度为0.7mm,其他面的厚度为0.5mm是渗透陶瓷全冠的基底冠厚度要求。

24、患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。

检查:

左下3,4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。

焊接过程中氢气吹入孔与被焊区的距离为0.5分

A.1~1.5mm

B.1.5~2mm

C.2.5~3mm

D.3~3.5mm

E.5mm以上

正确答案:

B

答案解析:

采用激光焊接金属舌杆时要求激氢气吹入孔与被焊区的距离为1.5~2mm。

25、患者,女,15岁,恒牙合,磨牙中性关系,上、下牙弓II度拥挤,口腔卫生差,牙石++,低角,深覆牙合Ⅱ度,深覆盖Ⅱ度。

对患者可以配合使用0.5分

A.上颌斜面导板

B.上颌平面导板

C.下颌联冠式斜面导板

D.下颌平面导板

E.舌习惯矫治器

正确答案:

B

答案解析:

上颌平面导板是临床上常用的一种简单的功能矫治器,其基本结构和普通的活动矫治器类似,只是在活动矫治器的基托前部形成一平面,使后牙分开数毫米而无咬合接触,当下颌前牙咬合在平面板上,咀嚼肌群的收缩力量抑制下颌前牙的萌出(或相对压低了下切牙);而后牙因无咬合接触,导致上下颌后牙被动萌出,促进了后部牙槽骨的发育,有利于下颌的发育和位置调整。

[

26、乳前牙反牙合应尽早矫治,一般在0.5分

A.6个月~1.5岁

B.1~2岁

C.2~3岁

D.3~5岁

E.5~6岁

正确答案:

D

答案解析:

乳前牙反牙合应在3~5岁期间进行矫治。

27、患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反牙合,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反牙合,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。

X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙。

病例应诊断为0.5分

A.安氏Ⅰ类

B.安氏Ⅱ类

C.安氏Ⅲ类

D.毛氏Ⅱ类1分类

E.毛氏Ⅲ类2分类

正确答案:

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