兽医临床诊断学复习资料.docx
《兽医临床诊断学复习资料.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《兽医临床诊断学复习资料.docx（52页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
兽医临床诊断学复习资料
动医092班临诊复习题
1.什么叫兽医临床诊断学？
系统地研究检查病畜、分析症状和认识疾病的基本理论和方法的学科。
2.什么叫症状？
动物有机体在病理情况下,由于组织器官的结构、机能发生变化,所反映在临床上的一系列异常表现。
3.什么叫固定症状和偶然症状？
固定症状：
是指在疾病发展的过程中,必然出现的症状。
如消化不良时,表现为食欲减退,舌苔增厚,肠音增强或减弱,排粪及粪便性状发生改变等。
偶然症状：
是指在疾病发展的过程中,由于某些特定条件,才表现出的症状。
4.什么叫示病症状？
示病症状是指仅限于该病所出现的症状,或据此能毫不怀疑地建立诊断的症状。
5.什么叫诊断？
诊断通过询问、检查、调查,对动物的疾病作出概括性判断。
6.一个完整的诊断（确定一个病名）应该涵盖哪些内容？
（1）.表明病变的部位。
（2）.指出病变的性质。
（3）.说出机能障碍的程度和形式。
（4）.阐明发病原因。
7.什么叫病理解剖学诊断？
病理解剖学诊断即根据患病器官的病理解剖学特征而命名的诊断。
8.什么叫论证诊断？
论证诊断法,就是在搜集的症状中,分出主要症状和次要症状,按主要症状设想一个病,并把主要症状与设想的病相对照、印证,如果二者相吻合,同时又与次要症状中的大多数不相矛盾,即可建立诊断。
9.什么叫鉴别诊断？
鉴别诊断是先根据一个主要症状或几个重要症状,提出多个（一组）可能性疾病,这些疾病在临床上有相类似的症状,但究竟是哪一种疾病,需要通过鉴别,逐个排除可能性较小的疾病,逐步缩小鉴别范围,直到剩下一二个可能性较大的疾病,此乃鉴别诊断法或排除诊断法。
10.什么叫预后判断？
预后判断.在对疾病作出正确诊断之后,还应对疾病的相对持续时间、可能的转归,以及治疗费用和治疗后动物的生产性能、使用价值、经济价值作出判断,
第一章复习题
1.什么是临床基本检查方法,有哪几种？
临床基本检查法、在临床实际中,用询问及用眼、耳、鼻、口、手等感觉器官检查病畜,是目前最为常用,也是最基本的检查方法。
包括问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。
2.对初次就诊的病例,问清是否已经治疗及治疗情况有何意义？
问清是否已经治疗,用过什么药物,用药剂量,处置方法,效果如何。
以弄清是否因用药、处置不当,使病情复杂化,同时,对再次诊治可提供参考。
因为有些药物,若连续应用可导致蓄积中毒,如阿托品等。
有些药物会引起过敏反应,甚至死亡。
3.触诊的方法有哪几种,触诊可能出现哪些病理变化？
（1）、按是否用器械分为直接触诊和间接触诊。
（2）、按触诊体内外器官,分为外部触诊和内部触诊。
（3）、根据用力大小、触诊深在或浅在的器官,分为浅部触诊和深部触诊。
病理变化
（1）.捏粉样感觉其特点是触之稍软,弹性降低（指压留痕,如生面团状）,可见于皮下水肿（亦称浮肿）。
（2）.捻发音其特点是触之柔软,稍有弹性,能听到细碎的、类似用手捻转头发发出的音响,同时,可感知手下有气体向周围组织窜动。
这是组织间隙有气体聚集之故。
可见于皮下气肿、气肿疽、恶性水肿等。
（3）.波动感行间歇性触诊,有液体波动的感觉。
见于液体蓄积之时,如腹腔积液、血肿、脓肿、淋巴外渗、蜂窝织炎等。
（4）.坚实感触诊有坚实致密的感觉。
见于瘤胃积食、肠便秘、蜂窝织炎、结缔组织增生及肿瘤等。
4.请简述叩诊的方法及注意事项？
根据是否直接叩击到动物体表,可分为直接叩诊和间接叩诊两种。
注意事项：
（1）.叩诊板要密贴动物体表,尽量不留空隙。
所以,当被毛过长、稠密时,应分开被毛放置叩诊板。
体瘦的动物,肋骨明显凸出,叩诊板应沿肋间竖放,避免担在两根肋骨上。
（2）.握叩诊板的手不应过于压迫,以免影响组织振动。
除了充当叩诊板的一个手指外,身体的其他部位尽可能不与叩诊区接触,以免影响叩诊效果。
5.动物体表正常的叩诊音有哪几种,各分布在哪些区域？
动物体表正常叩诊音比较表
项目
清音（满音）
浊音（实音）
鼓音
声音强度
强
弱
强
声音强度
长
短
长
音调高度
低
高
低或高
正常分布
肺区
肌肉、肝脏、心绝对浊音区
瘤胃上部、盲肠基部
6.听诊时需要注意哪些问题？
1）听诊环境要保持安静,所以,最好在室内进行,且听诊时注意力要集中。
2）听诊器要经常检查,防止接头松动、胶管老化而粘连或漏气。
3）注意听诊器接耳的反正,调整好两接耳端之间的距离,松紧适当地戴在两耳道内。
4）听诊器除胸件和耳件外,其它部件（尤其是胶管）不能和动物体、保定架、工作服等接触、摩擦,以免产生杂音。
7.临床对病畜登记应包括哪些内容？
登记动物的各种特征,有助于识别患病动物,也有利于认识疾病,同时,不致于在给药、隔离、淘汰及紧急屠宰中出错。
登记的内容,包括家畜的所属单位、畜主的姓名及联系方式,动物的种类、品种、性别、年龄、毛色、用途、体重及特征等。
1）.家畜所属单位、畜主的姓名及联系方式2）.动物的种类3）.品种4）.性别5）.年龄6）.毛色7）.用途8）.体重
5.举例说明嗅诊的临床意义。
嗅诊是通过分辨呼出气、排泄物、分泌物（唾液、鼻液、汗液等）及口腔气味等来诊断疾病的。
某种程度讲,嗅诊是很有价值的诊断方法,通过气味的辨别,基本可以提示疾病的诊断。
当呼出气、鼻液有腐败臭味时,可提示为腐败性支气管炎、肺坏疽等。
当牛的呼出气、尿液、乳液、汗液及血液有丙酮味（氯仿味、烂苹果味）,可怀疑为酮病,也称为醋酮血症。
若呕吐物有刺鼻的蒜臭味,可怀疑为磷化锌中毒、有机磷农药中毒。
若阴道分泌物有化脓腐败臭味,可提示为胎衣滞留、子宫蓄脓、子宫内膜炎、阴道炎等。
若皮肤、汗液有尿臭味,可诊断为尿毒症或称为尿中毒。
第二章
1.整体及一般检查包括哪些内容？
整体状态是指动物的容貌和全身状态。
包括精神状态、营养状况、体格发育及姿势和运步等。
健康动物表现为精神敏捷,两眼有神,耳尾灵活,被、羽毛平顺光亮,肌肉丰满,结构匀称,运步轻健有力。
2.精神抑制、精神兴奋各有何临床表现？
1）.精神兴奋是中枢神经机能亢进的结果。
兴奋的动物表现为易受惊吓,给予轻微刺激可出现强烈反应。
如心神不定,四处观望,瞪眼,竖耳,或狂燥不安、横冲直撞,暴进暴退,攀登饲槽,甚至攻击、咬伤人畜。
可见于脑炎、脑膜脑炎、颅内压增高性疾病、日射病、热射病、中毒、狂犬病、犬瘟热、钙缺乏症、维生素（特别是维生素Ｄ）缺乏症等。
2）.精神抑制轻者表现为沉郁,重者表现为昏睡、昏迷。
a.沉郁动物表现为头低耳耷,眼睛半闭,呆立不动,多卧少立,反应较为迟钝,对周围事物莫不关心,可见于各种发热性疾病。
不过,一般的疾病在兴奋之后,都有沉郁之时。
b.昏睡动物陷于沉睡状态,卧地不起,给予较强刺激才出现轻微反应,但很快又转入昏睡状态。
可见于高热性疾病、稍重的脑及脑膜疾病、颅内压增高的疾病。
c.昏迷动物表现为倒地不起,神志不清,昏迷不醒,呼唤不应,对强烈的刺激几乎没有反应。
此时,瞳孔多散大,大小便失禁,心跳快而微弱,心率不齐,呼吸浅表而急促。
见于重度中毒、严重脑病、休克、虚脱及各种濒死期疾病。
3.急性消瘦和慢性消瘦分别见于哪些疾病？
1）.急剧性消瘦主要见于持续高热性疾病、剧烈的呕吐、腹泻、大失血、大出汗等。
这主要是由于在短时间内,营养物质消耗过多,体液大量丢失的结果
2）.慢性消瘦主要见于慢性传染病（马传贫、牛结核、慢性猪瘟等）、寄生虫病（肝片吸虫病螨虫病等）、营养代谢病等慢性消耗性疾病。
4.请简述正常动物的姿势和运步特点。
不稳姿势和强迫横卧分别见于哪些疾病？
不同动物正常的姿势和运步特点
马属动物：
多站少卧,站立时两前肢长期负重,两后肢交替歇蹄,使役前后喜欢翻滚,运步时轻健有力。
牛：
多卧少立。
休闲时不断反刍、嗳气。
两后肢稍外踏,走路时表现出傲慢状态。
猪：
贪食好睡,拱地觅食。
羊：
喜合群不爱独居,边走边采食,边拉屎。
犬：
喜闻地和物品,随时产生尿意,短时间可多次排尿。
（一）不稳姿势：
即动物表现为站立不稳。
1）.若系单肢疼痛,则病肢多呈虚踏姿势,或患肢提起不敢负重,重心移向对侧。
2）.若两前肢或两后肢频频交替歇蹄,可见于蹄叶炎、佝偻病、骨软症、纤维素性骨营养不良及肌肉、关节风湿及多发性神经炎等。
3）.若出现前肢刨地、后肢蹴腹、回头顾腹、起卧翻滚等,多属于腹痛病。
4）.若出现体躯歪斜,四肢广踏,或倚墙靠壁而立的特有姿势,是躯体失去平衡的结果。
多见于中枢神经系统的疾病,尤其在小脑受损时。
（二）强迫横卧是指因疾病迫使动物不得不出现的姿势。
患佝偻病、骨软症（马属动物的纤维素性骨营养不良）、生产瘫痪时,均可因肢体软弱,难以支撑体重,而常呈卧的姿势。
在高热性疾病、中毒性疾病、严重的脑部疾病等,由于中枢精神处于高度抑制状态,表现为昏睡、昏迷而卧地不起。
5.请述动物被（羽）毛脱落情况。
1）.被、羽毛粗乱无光,换毛延期主要见于营养不良、代谢障碍及慢性消耗性疾病。
2）.局部被毛变白多为机械性损伤或长期受压所致。
如鞍、挽具擦伤、外力致伤,外科敷料、绷带压迫等,使患部色素沉着障碍的结果。
但在老龄青色被毛的马,被毛变白属生理现象,民间有“七青八白九斑点”之说。
3）.非脱毛期的点片状脱毛主要见于极度营养不良、皮肤寄生虫病（螨虫病等）、鞍、挽具檫伤、湿疹、脂溢性皮炎、真菌性皮炎等。
6.检查皮肤湿度在临床上有何重要意义？
皮肤湿度检查正常情况下,有少量汗液分泌,可看到皮毛润泽,感觉到皮毛粘腻。
病理情况下,可表现为出汗增多和出汗减少等。
a.出汗增多：
表现为皮毛湿润,暗淡无光,甚至汗出如注。
可见于各种发热性疾病、高度呼吸困难、剧烈疼痛性疾病（尤其是腹痛）、中暑等。
b.冷汗淋漓：
表现为全身出冷汗,四肢末稍发凉。
多见于危症病例,如肝、脾、胃、肠破裂、大失血、虚脱、休克等。
c.出汗减少：
表现为皮肤干燥,被毛乱而无光。
多是由于高热性疾病、脱水性疾病所引起。
牛、羊、犬、猫的鼻镜,猪的鼻盘,正常是湿润的,或有稍凉的水珠。
若变得干燥,蜕皮,甚至龟裂,应示为病态。
这也是疾病轻重的判断、预后推断,以及检验治疗效果的重要标志之一。
7.根据原因,可将皮下水肿分为哪几种,皮下水肿有哪些临床特征？
①肾性水肿②心性水肿③肝性水肿④营养性水肿⑤综合性水肿
皮下水肿临床特征：
表现为皮肤明显肿胀,无热无痛,触之柔软,指压留痕,如生面团状。
8.请述皮下气肿的种类、特征及临床意义？
根据蓄积气体的种类及病变特征,可将其分为窜入性皮下气肿和腐败性皮下气肿。
（1）窜入性皮下气肿特点：
其特点是炎症和热、痛反应不明显,机能障碍轻微。
（2）腐败性皮下气肿其特点是,有热有痛,向周围组织扩散明显,患部皮肤有坏死,若切开皮肤,可流出带有气泡的恶臭液体,且全身反应也较明显。
9.皮肤疹疱有哪几种,特征及意义是什么？
皮肤疹疱皮肤疹庖是许多传染病、中毒病及过敏性疾病的早期症状。
按其发生原因和形态学变化,可分为以下几种。
A.斑疹：
是散在性或弥漫性皮肤充血、出血的结果。
临床特征及意义如前（皮肤颜色检查）所述。
丘疹：
呈圆形皮肤隆起,由小米粒大到豌豆大。
见于流感、传染性胸膜肺炎、马传染性口炎等。
B.疱疹：
如豌豆大,初期为浆液性的,称为水泡；随着病程延长,则为脓性的,称为脓疱。
破溃的疱疹形成糜烂或溃疡。
主要见于口蹄疫、猪水泡病、以及痘病等。
C.荨麻疹：
表现为皮肤表面散在着鞭痕状隆起,由豌豆大到核桃大,表面平坦,有剧痒,常急发急散,不留痕迹。
常见于变态反应性疾病。
临床多见于注射疫苗、高免血清、单克隆抗体等生物制品过敏、药物过敏、植物花粉过敏等。
10.请述正常的淋巴结及其炎症时的特征。
正常的淋巴结其形状、大小因动物种类及所在部位的不同而不同。
一般为圆形、椭圆形、分叶状、蚕豆状、条索状,硬度适中,无热无痛,可以移动。
1）.急性炎症表现为肿胀明显,硬度增加,有热有痛,表面光滑且仍可移动。
若为急性化脓性炎症,触诊有波动。
2）.慢性炎症表现为肿胀不明显,但硬度明显增加,无热无痛,表面不光滑,不能或稍能移动。
11.请述可视黏膜的正常颜色、病理变化及意义。
正常眼结膜的颜色近似粉红色,但因动物的种类不同也有差异。
一般猪、犬、猫的呈粉红色,马属动物的呈淡粉红色,牛的则更淡。
眼结膜颜色的变化病理情况下,眼结膜颜色可变为潮红、苍白、黄染、发绀及出血斑点等。
（1）结膜潮红是结膜毛细血管充血的结果。
a）单侧潮红：
是该眼的结膜炎症所致。
b）双侧潮红：
多是全身血液循环障碍的缘故,但也不能排除两侧眼结膜同时发炎的可能性。
c）弥漫性潮红：
可见于各种发热性疾病及严重的眼病。
d）树枝状潮红（充血）：
可见于重度循环障碍、心脏疾病及高度呼吸困难之时。
（2）结膜苍白是各型贫血的特征。
急剧性苍白可见于外伤性大出血、内脏破裂及弥漫性出血等。
渐进性苍白主要见于慢性消耗性疾病（慢性传染病、寄生虫病等）及长期营养不良等。
（3）结膜黄染即结膜呈不同程度的黄色,是血液中胆色素增多的结果。
可见于各型黄疸,如阻塞性黄疸、溶血性黄疸、肝实质性黄疸等。
（4）结膜发绀表现为结膜呈蓝紫色。
是血液中缺氧,二氧化碳蓄积,使氧和血红蛋白减少,二氧化碳血红蛋白增多的结果。
12.简述测温方法、注意事项及正常体温。
测温方法以大动物为例。
确实保定动物,测温者站在正后方（牛）,测马时,应站在后侧方,一手提起尾巴,向对侧前上方翻转,充分暴露肛门。
另一手拿体温计（已消毒、涂润滑油、且水银柱甩在35℃以下的兽用体温计）,先轻微刺激肛门给一信号,然后,徐缓、旋转地插入肛门（深度约为体温计长度的2/3）,将体温计上的夹子夹在被毛上,放下尾巴。
测量3-5分钟,取出体温计,观察读数并记录。
清洗体温计,甩下水银柱,置于消毒液中,以备再用。
a）注意事项
b）体温计插入粪球（前进时阻力较大）会出现误差,可反复抽插,促其排出直肠蓄粪后再插。
c）若需灌肠或直肠检查时,应先测量温度。
d）患肠炎、下痢的动物,由于直肠、肛门松弛,保温不好,测温可能不准确,可测腋下、股内侧（增加0.5℃）代替；对母畜,可测阴道温度（增加0.3℃）替代。
e）每天上午、下午应各测一次,绘制成体温曲线表,总结体温的变化规律,以利于病情的分析。
f）正常动物的体温见下表。
正常动物的体温（℃）
动物
体温（℃）
动物
体温（℃）
马
37.5～38.5
黄牛
37.5～39.0
骡
38.0～39.0
水牛
36.5～38.5
驴
37.0～38.0
羊
38.9～40.0
猪
38.0～39.5
兔
38.5～39.5
犬
37.5～39.0
骆驼
38.0～39.5
猫
38.5～39.5
鹿
38.0～39.0
禽类
40.0～42.0
13.发热有哪几种类型,其特征及意义是什么？
发热的分类
（1）按发热时体温升高的程度,可分为微热、中热、高热和超高热等。
a）微热：
体温升高0.5～1.0℃。
可见于局部炎症、消化不良、胃肠卡他性炎症等。
b）中热：
体温升高1.0～2.0℃。
主要见于消化、呼吸、泌尿等器官的普通性炎症。
c）高热：
体温升高2.0～3.0℃。
可见于急性传染病、组织器官的大范围炎症等。
d）超高热：
体温升高3.0℃以上。
见于严重的急性传染病,如急性猪瘟、急性猪丹毒、炭疽病、马传染性贫血、脓毒败血症、及中暑等。
（2）按发热的病程长短分可分为急性热、亚急性热、慢性热和一过性热。
①急性热即发热持续时间较短,在1-2周。
主要见于急性传染病。
如急性猪瘟、急性猪丹毒、炭疽病等。
②亚急性热即发热持续时间相对较长,在3-6周。
主要见于亚急性传染病。
如亚急性猪瘟、亚急性猪丹毒等。
③慢性热即发热持续时间长,但程度较低,可持续发热数月至一年以上。
主要见于慢性传染病。
如牛结核、慢性鼻疽、慢性马传染性贫血等。
④一过性热即发热持续时间短暂,仅1-2天,并能自行降至常温,所以,又称暂时热。
主要见于注射高免血清、菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等生物制品,引起的一时性消化紊乱。
这对动物体一般无不良影响,可不予治疗。
（3）按发热时体温变化的曲线波型分把每天侧得的体温在坐标纸上绘成曲线图,按曲线波型可分为稽留热、弛张热、间歇热、回归热和不定型热等。
a）稽留热：
即高热持续数天不退,每日昼夜温差较小,在0.5～1.0℃为其特点。
常见于大叶性肺炎、急性传染性疾病。
b）弛张热：
体温升高后,升降的幅度大,每日温差在1.0～2.0℃或2.0℃以上,但不恢复至常温为特点。
可见于小叶性肺炎、许多化脓性疾病、败血症等。
c）间歇热：
即发热持续一段时间后,体温降至正常,而停一段时间后,体温又升高,这样有热期和无热期交替出现为其特点。
可见于焦虫病、慢性马传染性贫血、局部化脓性疾病等。
慢性马传染性贫血时,可见体温上午高、下午低的特殊现象,称此为“温差倒转”。
d）回归热：
即有规律地出现发热期短而无热期长的发热类型。
可见于慢性马传染性贫血等。
e）不定型热：
是指无规律地发热。
主要见于非典型经过的疾病。
如非典型性马腺疫、渗出性胸膜炎、牛结核、仔猪副伤寒等。
14.请述正常动物的脉搏数、呼吸数及其病理变化和临床意义。
（一）、各种动物的脉搏数（次/分钟）
动物
脉搏数
动物
脉搏数
动物
脉搏数
马
26～42
水牛
30～50
兔
120～140
驴
40～50
猪
60～80
鸡
120～200
骡
42～54
羊
70～80
鹿
36～78
黄牛
40～80
犬
80～120
骆驼
30～60
脉搏数的病理变化
1）.脉搏数增多可见于下列几种情况。
a）各种发热性疾病一般来说,体温每升高1℃,脉搏增加4-8次不等,此乃高热的血液及一些致热物质和微生物的代谢产物、组织分解产物等刺激心血管中枢,使心跳加快的结果。
b）心脏疾病如心肌炎、急性心内膜炎、心包炎、心力衰竭等。
由于心肌收缩力减弱,出现代偿性心跳加快,脉搏增数。
c）呼吸器官疾病如支气管炎、各型肺炎、胸膜炎等,由于呼吸机能受到影响,血液中O2和CO2在肺部不能正常
d）各型贫血、大失血、严重脱水在此情况下,血容量明显减少,可刺激心跳中枢,使心跳加快,脉搏数增多。
e）伴有剧痛性疾病由于剧烈疼痛,可反射地引起心血管中枢兴奋性增强,使心跳加快,脉搏数增多。
可见于重剧性腹痛病、肢体疼痛性疾病等。
f）某些中毒性疾病如毒芹中毒、阿托品等药物中毒。
脉搏数增多,不但在疾病诊断上,而且对预后的判断都具有十分重要的指导意义。
当脉搏数增加一倍时以上,且非常微弱,多表明病情严重,预后不良。
2）.脉搏数减少可见于颅内压增高性疾病。
如慢性脑室积水、脑肿瘤、牛、羊脑包虫病；也可见于胆汁血症,如各型黄疸；还可见于某些植物中毒,如夹竹桃中毒等。
呼吸数的病理变化可表现为呼吸数增多和呼吸数减少。
呼吸数增多：
其原因及临床意义同脉搏数增多。
呼吸数减少：
见于上呼吸道狭窄性疾病、某些脑部疾病、尿毒症等。
15.请述体温、脉搏、呼吸三者的关系。
体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）三者之间的关系一般来说,体温升高,脉搏、呼吸也随之增数；体温下降（升高后降下来）,脉搏、呼吸也随之减数。
若平行上升,表明病情加重；平行下降,视为病情趋于好转。
而在某些特殊情况下,当原来持续升高的体温骤退时,脉搏和呼吸数不但不平稳减数,反而明显增数,多是预后不良的征兆。
表明心脏的机能衰竭,中枢神经的调节机能减退。
若将体温、脉搏、呼吸的升降情况,在座标纸上绘成曲线图,三者有分离或交叉的状态,多预后不良,临床上称为“死交叉”。
第三章
1.从鼻液的性状看,它与疾病的轻重、病程长短及治疗效果的推断,有何关联？
鼻液的性状检查检查鼻液的性状,主要观察其粘稠度、透明度、色彩及气味等。
通常可分为以下几种情况。
1）.浆液性鼻液其特点是稀薄透明,无色无味。
见于急性呼吸道炎症的初期。
如感冒、卡他性鼻炎、犬瘟热早期等。
2）.黏液性鼻液呈白色或黄白色,粘稠不透明,牵丝状。
可见于急性呼吸道炎症的中、后期。
3）.脓性鼻液鼻液不透明,粘稠状,呈黄色或黄绿色,稍有难闻的气味。
主要见于化脓性炎症及肺脓肿的破溃期。
4）.腐败性鼻液鼻液呈黄绿色、黄褐色,污秽不洁,有恶臭味或腐尸味。
见于腐败性支气管炎、肺坏疽等。
5）.铁锈色鼻液鼻液呈铁锈的颜色。
是大叶性肺炎、纤维素性胸膜肺炎的典型特征。
此颜色的出现,主要是炎性区域渗出的红细胞中的血红蛋白变性（亚铁血红蛋白变为高铁血红蛋白）的结果。
以上浆液性鼻液、黏液性鼻液、脓性鼻液及腐败性鼻液,基本上是随着病情的发展,按先后顺序出现的,如果依次出现,这说明病情逐渐加重,反之,示为病情好转。
所以,有“清鼻轻,白鼻重,黄鼻腥臭没有命”之说。
2.鼻液中可能出现那些混有物,各表明什么临床意义？
1）有唾液及食物残渣这些杂物来自于口腔,是由于吞咽机能障碍、食道疾病、急性胃扩张、小肠便秘等所致。
若为唾液或近原样食物说明是口腔、食道之物；
若有酸臭气味,呈食糜状,说明杂物来自于胃；
若为黄绿色,且呈碱性反应,应是小肠内容物；
若似粪便,有粪臭味,是大肠阻塞所致。
2）.混有气泡鼻液呈泡沫状。
若为细小的泡沫,认为来自于细支气管和肺泡,可见于肺水肿、支气管肺炎等；若为大的泡沫,则为大支气管及上呼吸道炎症。
3.混有血液鼻液中有红色血丝或暗红色血凝块,应示为呼吸器官出血性病变,前者为新鲜出血,后者为陈旧性病变。
4）.混有寄生虫肉眼可看到寄生虫体,显微镜下可观察到寄生虫卵。
常见于羊鼻蝇蚴病及肺丝虫病、蛔虫病等。
3.请说出咳嗽对机体的利弊,以及如何进行人工诱导咳嗽？
利：
从生理角度讲,咳嗽是自身的一种保护性反应,通过咳嗽,可把呼吸道内异物、分泌物排出体外。
弊：
强烈地、长时间地或连续性咳嗽,对机体是有害的。
因为咳嗽可使支气管内压力增加,支气管平滑肌强烈收缩,迷走神经兴奋,咽喉强烈振动,这都可加剧呼吸道炎症的发展。
由于肺泡壁强烈振动,可致肺泡气肿。
人工诱导咳嗽：
马属动物：
一手握住笼头（或放在甲部作为支点）,另一手拇指、食指和中指捏压喉头及第一、二气管轮；
牛：
可用手或布捂住牛的鼻孔稍时,也可反复牵拉牛的舌体；
其它动物：
可短时间闭塞鼻孔或捏压喉部及气管。
4.按不同的分类方法,将咳嗽分为哪几种,每种有何特征,其临床意义如何？
1）.按咳嗽的性质分可分为干咳、湿咳、痛咳及痉挛性咳嗽。
a）干咳其特点是咳嗽声音清脆、干而短,没有痰液（若有痰液,在咳嗽之后有明显的吞咽动作）。
说明呼吸道内没有或仅有少量粘稠分泌物。
见于喉及气管内有异物、慢性呼吸道炎症、急性呼吸道炎症的早期。
b）湿咳其特点是咳嗽声钝浊而湿长。
表明呼吸道内有大量稀薄的分泌物。
此时,往往伴有鼻液流出及咳嗽后有吞咽动作出现。
可见于急性咽喉炎、支气管炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺坏疽等。
c）痛咳其特点是,咳嗽声音短、弱、低沉,并伴有痛苦的表现,如呻吟、头颈伸直、摇头、前肢刨地等。
见于急性咽喉炎、创伤性心包炎、胸膜炎、肋骨骨折、腹膜炎。
d）痉挛性咳嗽表现为咳嗽剧烈,连续发作,有痛苦表现。
见于急性咽喉炎、误咽、呼吸道内有异物等。
2）.按咳嗽的频度分可分为稀咳、频咳、周期性咳嗽。
（1）稀咳表现为咳嗽稀少,每次仅一、二声咳嗽,又称为单纯性咳嗽。
见于慢性呼吸器官炎症及急性呼吸器官炎症的早期。
（2）频咳表现为咳嗽连续不断,又称为连续性咳嗽。
见于呼吸器官急性炎症的中、后期。
（3）周期性咳嗽咳嗽呈有规律地周期性发作
升级会员 