国家慢性病综合防控示范区评审细则.docx

国家慢性病综合防控示范区评审细则.docx

《国家慢性病综合防控示范区评审细则.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《国家慢性病综合防控示范区评审细则.docx（8页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

国家慢性病综合防控示范区评审细则

国家慢性病综合防控示范区评审细则

国家示范区评审内容共分7大项，每项有多个指标，采用量化评分制，分为基本分和扩展分。

基本分满分为1000分，其中含11项核心指标（以“*”标识），核心指标满分为270分；扩展分满分为280分；评审总分满分为1280分。

东中西部地区国家示范区评审达标分数有所不同，详见下表。

表东中西部地区国家慢性病综合防控示范区评审达标分

地区

总分

基本分

（核心分）

扩展分

东部地区

1000分及以上

850分及以上

（200分及以上）

150分及以上

中部地区

950分及以上

825分及以上

（200分及以上）

125分及以上

西部地区

900分及以上

800分及以上

（200分及以上）

100分及以上

注：

东部地区包括北京、天津、辽宁、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东。

中部地区包括河北、山西、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南和海南。

西部地区包括内蒙古、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团。

（一）保障措施（230分）。

1.组织保障（60分）

（1）示范区所在地政府领导担任组长的领导小组负责示范区工作（10分）。

政府领导任组长得10分，否则不得分。

此项为核心指标1*。

（2）领导小组每年至少召开一次工作会议，落实各部门慢性病防控职责（10分）。

（3）建立卫生、发改委、教育、民政、财政、人力资源和社会保障、体育、文化、广电等多个部门及乡镇、街道共同参与的工作协调制度，各相关部门职责明确并与辖区政府签订目标责任书，设有联络员并通过会议等形式开展协调工作，具有履行情况记录（40分）。

其中，与政府签订目标责任书的部门达到3-5家得10分，6-9家得20分，10家及以上得30分，联络员进行工作协调每次5分。

此项为核心指标2*。

2.经费保障（50分）

（1）示范区所在地政府按照中央投入提供配套项目经费（20分）。

地方不提供配套项目经费不得分，地方和中央配套比例在1：

1和2：

1之间（含1：

1）扩展10分，2：

1及以上者扩展20分。

此项为核心指标3*。

（2）区/县疾控机构慢性病防控工作经费达到业务总经费的10%及以上（20分）。

无慢性病业务经费不得分，10%以下者每减少一个百分点扣2分。

业务总经费是指地方财政拨款除去人员费、公用费（办公、水电等）和计划免疫疫苗的购置费。

此项为核心指标4*。

（3）当地财政列支的慢性病防控经费专款专用，可查实（10分）。

3.政策保障（70分）

（1）慢性病防控工作纳入当地政府工作报告（25分）。

（2）示范区出台慢性病防控规划及方案（20分）。

政府出台规划及方案得20分，多部门出台规划及方案得15分，卫生行政部门出台规划及方案10分。

规划及方案各占50%分值。

此项为核心指标5*。

（3）在社区诊断的基础上，控制慢性病危险因素（合理膳食、适量运动、戒烟和限酒）、促进高危人群发现和患者管理方面每年有针对性地至少出台1项有关政策措施，并具体落实（25分）。

每年出台3项及以上政策措施扩展20分。

4.队伍保障（50分）

（1）区/县级疾控机构有慢性病防控机构设置（20分）。

有独立慢性病科（所）且人员达到3人及以上得20分，1-2人得10分；无独立慢性病科（所）但慢性病人员达到3人及以上得10分，1-2人得5分。

无疾控中心的区/县，评审承担该工作的市级机构。

此项为核心指标6*。

（2）区/县级疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于4次（10分）。

4次以下者每次技术指导和培训得2.5分。

（3）建立示范区专家技术指导组，每年对基层医疗卫生机构的技术指导和培训不少于4次（10分）。

4次以下者每次技术指导和培训得2.5分。

（4）卫生行政部门出台双向转诊制度，开展县级医疗机构与基层医疗卫生机构的双向转诊工作；区/县级公立医院设置专门科室和人员，履行慢性病防治工作职责（10分。

两项工作各5分）。

（二）社区诊断（50分）。

1.针对社区人群健康问题开展社区诊断工作（10分）。

每三年开展一次覆盖全辖区的社区诊断工作，有社区诊断实施方案和数据库各得5分。

2.完成社区诊断报告（40分）。

社区诊断报告应当涵盖如下内容：

当地人口、社会、经济、政策与环境等基本情况（5分）；当地居民慢性病患病、死亡及危险因素流行情况（12分）；当地卫生服务提供情况的数据与分析（8分）；结合社区诊断结果提出符合当地实际情况的慢性病防控重点人群、优先策略、目标、行动措施（15分）。

其中每部分完成分占20%，质量分占80%。

此项为核心指标7*。

（三）监测（165分）。

1.死因监测（55分）

（1）辖区医疗机构死亡网络报告：

医疗机构死亡网络报告覆盖率100%，审核率达95%以上（10分）。

医疗机构报告覆盖率=医疗机构开展死因报告工作的个数/示范区内医疗机构总数×100%，死亡网络报告审核率=死亡报告已审核数/死亡网络报告总数×100%。

两项指标各5分，其中医疗机构报告覆盖率小于80%不得分，80%-89%得3分，90%-99%得4分，100%得5分。

审核率不达标者不得分。

（2）全人群死亡登记报告：

全人群居民粗死亡率低于6‰且没有合理解释，则该指标不得分。

不明原因疾病死亡构成5%以下，编码错误率5%以下（15分，2项满分各7.5分）。

不明原因疾病死亡构成和编码错误率指标每增加1%减1分。

全人群居民粗死亡率=报告死亡数/平均人口数×1000‰，不明原因疾病死亡构成=死因不明的死亡数/总报告死亡数×100%，编码错误率=编码错误的个案数/已编码的个案数×100%。

（3）每年针对所有医疗机构开展漏报调查，漏报率小于5%；至少每3年开展一次覆盖示范区所有街道（乡/镇）人群的漏报调查，出具漏报调查报告至少应当涵盖漏报死亡病例信息等相关重要内容（20分）。

两项指标各10分，其中，医疗机构漏报调查每年开展1次得10分，2年开展1次得6分，3年开展1次得3分；近3年开展一次覆盖示范区所有街道（乡/镇）人群的漏报调查，得10分，否则不得分。

死亡报告漏报率=（漏报调查估计死亡数-报告死亡数）/漏报调查估计死亡数×100%。

（4）每年度开展监测综合分析并出具分析报告，报告涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等内容（10分）。

每年出具1次报告得10分，完成分占20%，质量分占80%。

2.慢性病及危险因素监测（45分）

（1）每3年完成1次辖区全人群抽样调查，调查方案科学、全面、合理，能反映当地实际情况（25分）。

行为危险因素问卷调查（包括自报疾病史，家族史，吸烟、饮酒、膳食、身体活动等）得10分、体格测量（包括身高、体重、腰围、血压等）得9分、实验室检查（包括血糖、血脂等）得6分。

（2）撰写监测报告，出具分析报告应当涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等内容（20分）。

完成分占20%，质量分占80%。

3.肿瘤登记（45分）

（1）辖区内具有肿瘤诊治能力的医疗机构均应当开展肿瘤登记报告工作（覆盖率100%）。

恶性肿瘤死亡发病比（MIRatio）在0.6和0.8之间，病理诊断率（MV%）大于66%，仅有医学死亡证明书比例（DCO%）低于15%，发病率与前一年比较浮动在10%以内（25分）。

覆盖率达到100%，但四项指标中有一项不达标的得20分，有二项不达标的得15分，有三项不达标的得10分，四项均不达标的得5分。

覆盖率未达到100%的不得分，报告发病率低于160/10万，且没有合理解释的不得分。

肿瘤登记流程参照《中国肿瘤登记工作指导手册》的要求。

（2）每年度开展恶性肿瘤发病死亡和生存的分析。

年度报告分析应当涵盖背景、目的、信息来源、收集流程及步骤、登记内容、质控与评价、统计方法、监测结果（包括发病率、死亡率、生存率、变化趋势）、主要发现和建议等内容（20分）。

完成分占20%，质量分占80%。

4.心脑血管事件报告（20分）

（1）辖区内医疗机构报告覆盖率100%；提供心脑血管事件报告的发病率，且发病率不低于死亡率（10分）。

辖区内医疗机构报告覆盖率达到100%得6分，90%-99%得4分，80%-89%得2分，小于80%者不得分；发病率高于死亡率，得4分，否则不得分。

（2）每年度开展监测综合分析，出具近三年年度分析报告。

报告应涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、质控和统计调整修正后的监测结果、主要发现和建议等内容（10分）。

每年出具1次报告得10分，完成分占20%，质量分占80%。

（四）健康教育和健康促进（165分）。

1.媒体宣传（25分）

（1）结合当地实际情况，由宣传部门制定每年度慢性病宣传媒体传播计划（5分）。

（2）辖区主流媒体（当地电视、广播和报纸）设置慢性病健康教育专栏，定期传播慢性病防治和健康素养知识和技能（10分）。

设置2个及以上宣传专栏扩展20分。

此项为核心指标8*。

（3）每年在公共场所设置2块及以上户外广告牌（含电子显示屏），并提供有关方的合作协议、照片等（10分）。

2块以下者每块户外广告5分。

2.宣传资料技术支持（40分）

（1）每年围绕本年度慢性病防控重点，每年提供8种及以上慢性病相关印刷资料和宣传栏模板（10分）。

1-3种3分，4-7种6分，8种及以上10分。

（2）结合辖区的年度慢性病宣传计划，提供6组及以上慢性病防控核心信息（10分）。

1-2组4分，3-5组7分，6组及以上10分。

（3）每年提供3种及以上慢性病防控相关的音像资料模板（10分）。

1-2种5分，3种及以上10分。

（4）每年为基层卫生机构提供8次及以上健康知识讲座提供核心信息及参考教案（10分）。

1-3次3分，4-7次6分，8次及以上10分。

3.社区宣传和支持性环境（55分）

（1）健康教育活动室在当地社区的覆盖率达到90%以上（10分）。

覆盖率50%以下不得分，50%-90%得5分，90%及以上得10分。

覆盖率=有健康教育活动室的社区数/辖区社区总数×100%。

社区以居委会和村委会为单位。

（2）社区慢性病防控的健康讲座每年不少于4次，每次不少于50人（10分）。

4次以下每次讲座2.5分。

（3）宣传栏社区覆盖率达90%以上，至少2个月更新1次（10分）。

覆盖率50%以下不得分，50%-90%得5分，90%及以上得10分。

覆盖率=有宣传栏的社区数/辖区社区总数×100%。

（4）居民高危人群标准知晓率达到70%及以上（5分）。

50%以下不得分，50%-70%得3分，70%及以上得5分。

知晓率=知晓高危人群标准的成人数/被调查人群总数×100%。

（5）人群体重知晓率达到70%及以上（5分）。

体重知晓率50%以下不得分，50%-70%得3分，70%及以上得5分。

知晓率=知晓体重的成人数/被调查人群总数×100%。

被调查人群应来自示范区全人群抽样。

（6）人群腰围知晓率达到70%及以上（5分）。

腰围知晓率50%以下不得分，50%-70%得3分，70%及以上得5分。

知晓率=知晓自身腰围的成人数/被调查人群总数×100%。

被调查人群应来自示范区全人群抽样。

（7）人群血压知晓率达到70%及以上（5分）。

血压知晓率50%以下不得分，50%-70%得3分，70%及以上得5分。

知晓率=知晓血压的成人数/被调查人群总数×100%。

被调查人群应来自示范区全人群抽样。

（8）人群血糖知晓率达到30%及以上（5分）。

血糖知晓率15%以下不得分，15%-30%得3分，30%及以上得5分。

知晓率=知晓血糖的成人数/被调查人群总数×100%。

被调查人群应来自示范区全人群抽样。

4.儿童青少年健康促进（25分）

（1）中小学校开设慢性病健康教育课（内容包括合理膳食、促进身体活动、控烟等）覆盖率达到100%（15分）。

覆盖率=开设慢性病健康