临床检验技士微生物检验 练习 14.docx
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临床检验技士微生物检验练习14
2019第十四章肠杆菌科及检验
一、A1
1、下列关于肠道感染大肠埃希菌的病原群，说法错误的是
A、ETEC引起霍乱样肠毒素腹泻
B、EPEC主要引起婴儿腹泻
C、EIEC引起黏液脓血便
D、EHEC可引起严重的腹痛、痉挛，严重者可发展为急性肾衰竭
E、EAggEC其中O157:
H7可引起出血性大肠炎
2、S-R变异是
A、抗原性变异
B、鞭毛变异
C、耐药变异
D、菌落变异
E、毒力变异
3、志贺菌属分群、分型的依据是
A、O抗原
B、H抗原
C、K抗原
D、V抗原
E、O抗原和K抗原
4、无鞭毛的细菌是
A、埃希菌属
B、沙门菌属
C、志贺菌属
D、变形杆菌属
E、枸橼酸杆菌属
5、肠杆菌科细菌的鞭毛抗原是
A、O抗原
B、H抗原
C、Vi抗原
D、K抗原
E、Vi抗原和K抗原
6、志贺菌属是主要的肠道病原菌之一，包括哪些血清群（型）
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、宋内志贺菌
E、以上都是
7、大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌具有鉴别性的生化反应是
A、发酵乳糖
B、发酵山梨醇
C、发酵葡萄糖
D、硫化氢试验
E、明胶水解试验
8、下列细菌中，引起细菌性痢疾症状最轻的是
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、宋内志贺菌
E、以上都不对
9、根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中A群为
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍氏志贺菌
D、宋内志贺菌
E、痢疾杆菌
10、宋内志贺菌
A、为A群志贺菌
B、为B群志贺菌
C、包括10个血清型
D、培养中常有扁平的粗糙型菌落
E、快速发酵乳糖
11、志贺菌属与类志贺邻单胞菌的鉴别试验是
A、氧化酶和动力试验
B、血清凝集试验
C、加热破坏K抗原
D、在KIA上培养24小时以上
E、免疫荧光菌球法
12、在志贺菌中，其中一个血清群的菌落有光滑型和粗糙型两种，诊断血清中同时含有Ⅰ相和Ⅱ相抗血清，这个血清群是
A、A群
B、B群
C、C群
D、D群
E、以上都不对
13、粪便中分离到一种细菌，欲检验其是否为志贺菌属，分离培养出可疑菌落，初步鉴定可用
A、试探性凝集试验
B、耐药性变异
C、传代法
D、初步生化反应
E、A＋D
14、下列哪种抗原为沙门菌分群的依据
A、O抗原
B、H抗原
C、Vi抗原
D、M抗原
E、S抗原
15、动力试验为阴性的细菌有
A、霍乱弧菌
B、肺炎克雷伯菌
C、摩根菌
D、伤寒沙门菌
E、产气肠杆菌
16、沙门菌在选择培养基S-S琼脂上其菌落呈现出
A、浅红或无色
B、深红
C、微黄或无色
D、浅蓝或无色
E、深灰
17、沙门菌的抗原容易发生变异，变异的种类有
A、H-O变异
B、S-R变异
C、V-W变异
D、相位变异
E、以上都是
18、下列关于沙门菌属的致病性下列说法错误的是
A、致病因素有侵袭力、内毒素和肠毒素3种
B、由伤寒和副伤寒沙门菌引起的慢性发热症状
C、食物中毒
D、慢性肠炎
E、菌血症属于法定传染病
19、沙门菌属中亚利桑那菌与其他菌区别之处为能够发酵
A、乳糖
B、葡萄糖
C、蔗糖
D、麦芽糖
E、山梨醇
20、伤寒沙门菌引起伤寒症状，除伤寒沙门菌外的其他致菌性沙门菌能够引起食物中毒。
沙门菌属中引起食物中毒最常见的菌种为
A、鼠伤寒沙门菌
B、肠炎沙门菌
C、鸭沙门菌
D、猪沙门菌
E、伤寒沙门菌
21、肠杆菌科中，表面抗原是
A、O抗原
B、H抗原
C、K抗原
D、以上都是
E、以上都不是
22、IMViC试验不包括
A、糖发酵试验
B、V-P试验
C、甲基红试验
D、枸橼酸盐利用试验
E、吲哚试验
23、对粪便标本增菌培养伤寒沙门菌合适的培养基是
A、GN培养液
B、S-S和麦康凯平板
C、碱性蛋白胨水
D、高渗葡萄糖肉汤
E、贝瓦肉汤
24、H-O变异是
A、形态变异
B、菌落变异
C、耐药性变异
D、鞭毛变异
E、毒力变异
25、在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是
A、葡萄糖发酵试验
B、乳糖发酵试验
C、菊糖发酵试验
D、甘露醇发酵试验
E、吲哚试验
26、下列哪一类的大肠埃希菌中含有O157:
H7这一血清型
A、ETEC
B、EPEC
C、EIEC
D、EHEC
E、EaggEC
27、大肠埃希菌的IMViC试验结果为
A、++--
B、--++
C、+---
D、-+--
E、+-+-
28、由大肠埃希菌导致的最常见的肠外感染是
A、烧伤创面感染
B、肺炎
C、泌尿系统感染
D、败血症
E、腹膜炎
29、可侵入结肠黏膜上皮，引起志贺样腹泻的大肠埃希菌是
A、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）
B、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）
C、肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）
D、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）
E、肠黏附性大肠埃希菌（EAggEC）
30、大肠埃希菌抗原血清型排列方式为
A、O:
K:
H
B、O:
H:
K
C、K:
H:
O
D、K:
O:
H
E、H:
O:
K
31、引起肠道感染，腹泻的大肠埃希菌有
A、3种类型
B、4种类型
C、5种类型
D、6种类型
E、7种类型
32、某菌为革兰阴性菌，在KIA培养基上分解葡萄糖和乳糖，产气，不产生H2S；在MIU培养基上：
动力阳性，吲哚试验阳性，脲酶试验阴性，IMViC＋＋－－；氧化酶阴性，触酶试验阳性，硝酸盐还原试验阳性。
该菌应是
A、大肠埃希菌
B、肺炎克雷伯菌
C、宋内志贺菌
D、小肠结肠炎耶尔森菌
E、阴沟肠杆菌
33、下列肠道致病菌在DNA水平与鼠疫耶尔森菌具有高度同源性的是
A、痢疾志贺菌
B、小肠结肠炎耶尔森菌
C、假结核耶尔森菌
D、鼠伤寒沙门菌
E、霍乱弧菌
34、下列哪一项不是肠杆菌科的共同特性
A、革兰阴性杆菌
B、大多为需氧菌
C、少数有荚膜
D、多数有鞭毛
E、有芽胞
35、下列哪种细菌感染后最易引起溶血性尿毒综合征
A、空肠弯曲菌
B、假结核耶尔森菌
C、宋内志贺菌
D、肠炎沙门菌
E、O157:
H7大肠埃希菌
36、鉴定肠杆菌科的主要试验不包括
A、发酵葡萄糖
B、触酶试验阳性
C、氧化酶阴性
D、硝酸盐还原试验阳性
E、出芽试验
37、怀疑伤寒杆菌引起的发热做微生物学检验时，下列不正确的描述是
A、病程的第1～2周做血培养，细菌分离率较高
B、病程的第2～3周采粪便和尿液做培养，细菌分离率较高
C、应同时选用强弱选择培养基
D、最后鉴定需要结合血清学试验来完成
E、整个病程中骨髓标本细菌分离阳性率极低
38、一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶试验阳性，需氧或兼性厌氧生长，可能为
A、肠杆菌
B、非发酵菌
C、不动杆菌
D、葡萄球菌
E、肠球菌
39、肠杆菌科的细菌血清学分群和分型的依据是
A、O抗原和H抗原
B、K抗原和H抗原
C、O抗原和Vi抗原
D、K抗原和Vi抗原
E、Vi抗原和H抗原
40、耶尔森菌属中目前确定对人类致病有关的有几个种
A、2个种
B、3个种
C、4个种
D、5个种
E、6个种
41、肺炎病人痰标本为粉红色胶胨样痰，应考虑下列何种细菌感染
A、肺炎链球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、铜绿假单胞菌
E、链球菌
42、能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是
A、大肠埃希菌
B、奇异变形杆菌
C、产气肠杆菌
D、肺炎克雷伯菌
E、宋内志贺菌
43、某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4℃生长，所致胃肠炎又称为冰箱病。
该病原菌为
A、霍乱弧菌
B、副溶血弧菌
C、枸橼酸杆菌
D、产气肠杆菌
E、小肠结肠炎耶尔森菌
二、A2
1、患者以严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐为主诉收入院。
下列哪种细菌最有可能
A、肠产毒性大肠埃希菌
B、肠致病性大肠埃希菌
C、肠侵袭性大肠埃希菌
D、肠出血性大肠埃希菌
E、肠黏附性大肠埃希菌
2、患者以高热、淋巴结肿痛、有出血倾向为主诉入院，有鼠接触史。
下面关于鼠疫杆菌说法错误的是
A、革兰阳性杆菌
B、形态短而粗
C、有荚膜，无鞭毛，无芽胞
D、需氧
E、兼性厌氧
3、从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是
A、变形杆菌
B、摩根菌
C、普罗威登斯菌
D、伤寒沙门菌
E、枸橼酸杆菌
三、A3/A4
1、某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。
<1> 、如怀疑其为细菌性尿道炎，则临床最常见的革兰阴性菌为
A、变形杆菌
B、克雷伯菌
C、大肠埃希菌
D、铜绿假单胞菌
E、产气肠杆菌
<2> 、若确诊为尿路感染，挑取该菌进行生化反应，得到如下结果，尿素酶试验阴性，吲哚、甲基红、V-P、枸橼酸盐试验（IMViC试验）为++--。
则最可能的菌为
A、奇异变形杆菌
B、肺炎克雷伯菌
C、大肠埃希菌
D、铜绿假单胞菌
E、产气肠杆菌
四、B
1、A.需氧培养
B.二氧化碳培养
C.疱肉培养
D.微需氧培养
E.厌氧罐培养
<1> 、培养破伤风杆菌
A B C D E
<2> 、培养大肠埃希菌
A B C D E
<3> 、培养淋病奈瑟菌
A B C D E
2、A.肠产毒性大肠埃希菌
B.肠致病性大肠埃希菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肠出血性大肠埃希菌
E.肠集聚性大肠埃希菌
<1> 、引起婴幼儿和旅游者腹泻
A B C D E
<2> 、引起痢疾样腹泻
A B C D E
<3> 、引起儿童持续性腹泻
A B C D E
<4> 、引起出血性结肠炎
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】E
【答案解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希氏菌（SLTEC或UTEC），其中O157:
H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。
临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。
严重者可发展为急性肾衰竭。
【该题针对“大肠埃希菌”知识点进行考核】
【答疑编号100918002,点击提问】
2、
【正确答案】D
【答案解析】变异包括菌落S-R变异和鞭毛H-O变异。
肠道杆菌易出现变异菌株。
表现为耐药性或生化反应性质的改变。
肠道杆菌易变异在细菌学诊断，治疗方面具有重要意义。
【该题针对“沙门菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100917998,点击提问】
3、
【正确答案】A
【答案解析】志贺菌属只有O抗原而无鞭毛抗原，个别菌型及新分离菌株有K抗原。
O抗原分群特异性抗原和型特异性抗原两类。
根据抗原构造可将志贺菌分为四个血清群，40余种血清型（包括亚型）。
【该题针对“志贺菌属”知识点进行考核】
【答疑编号100917996,点击提问】
4、
【正确
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