血液透析试题及答案.docx
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血液透析试题及答案
血液透析试题及答案
【篇一：
血液净化专业核心能力定级考试题[1]】
=txt>一、填空题：
（每空1分，共20分）
1、透析过程中发现患者脉搏短绌，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。
2、维持透析患者观察血压时，做到“四定”：
定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、为病人进行中心静脉置管时，股静脉为最容易留置的血管。
4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。
5、crrt时，采集动脉血进行血气分析，是判断患者氧合情况。
6、使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10升/分，每次送气400—600毫升，频率10—12次/分。
7、使用股静脉留置导管的肢体，不透析时，也尽量避免肢体下垂或与躯干成锐角姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管或导管弯曲导致堵塞。
8、准确测量透析患者血压,应协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
9、透析患者单次超滤量不超过干体重的5%，以防出现容量性低血压。
10、心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米；按压时间:
放松时间为1:
1；按压频率为100次/分；胸外按压:
人工呼吸为30：
2。
11、除颤器电极板上“a”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”s”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。
徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。
12、呼吸中枢位于延脑和桥脑。
13、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmhg及舒张压到达或超过95mmhg为高血压。
14、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。
15、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：
1。
16、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：
胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。
17、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。
18、张老师右侧上肢造瘘，来医院透析，护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。
如直穿左桡动脉后，应测量王老师的下肢血压，其血压应比上肢高20—40mmhg。
19、常见的透析急性并发症有：
失衡综合征、首用综合征、低血压、发热反应、肌肉痉挛、心律失常和空气栓塞。
20、动脉直穿部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
21、动静脉内瘘穿刺应避免定点穿刺，以防形成假性动脉瘤，可选择绳梯或纽扣式穿刺。
22、动静脉穿刺前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。
23、对透析中高血压患者，服用速效降压药后，要及时复测血压，注意观察脉搏、心率及节律变化。
24.吸痰过程中应观察患者心率、血压、呼吸的变化情况。
25.透析过程中需约束的患者，应每2小时松解约束带一次。
26.循环管路时，血泵转速应250ml/min以上，循环时间约20min，检测残余消毒液后才能上机。
27.一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢碎屑和部分致病菌。
28.动脉穿刺以桡动脉为主，也可选用股动脉、足背动脉、肱动脉等动脉。
30.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
31.透析过程中需要输血时，一般不选择在透析管路上输注，避免透析器堵塞。
32.徒手心肺复苏在人工呼吸、胸外按压5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒，如已恢复，进行下一步生命支持。
33.除颤时如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少10厘米。
34.长期透析者,注意保护和合理使用内瘘血管,新瘘穿刺一般从近心端开始穿刺。
35.输液泵/微量泵使用的目的是：
准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。
36.调节血泵速度时，一般成人200-250ml/分钟，血流和透析液比值为1：
2。
37.长期卧床患者透析时，要重点评估患者的营养状况、局部皮肤状况和压疮的危险因素。
38.护士应密切观察休克患者的尿量，当每小时尿量达30毫升以上是休克缓解的可靠指标。
39.在进行输液治疗的过程中，护士应观察患者情况及有无输液反应的发生。
40.心电监测的目的是监测患者心率、心律变化。
41动静脉造瘘术后行握拳锻炼的目的是促进内瘘成熟，一般6-8周开始使用。
42.维持性透析患者的健康教育应针对患者病情和透析处方制定个体化教育计划。
43、透析液供给系统及超滤控制系统主要的监护内容：
透析液的电导度、透析液的温度、漏血检测器功能、透析液流量、透析液负压。
44、血循环系统的监测有动脉压、静脉压及空气报警三个方面
45、动静脉造瘘术后术侧手臂应适当抬高，促进静脉回流，减轻肿胀。
46、影响透析患者生存质量的因素有客观因素、患者因素和社会因素。
47、透析剂量是指每周透析次数;每周总透析时间;每次透析时的血流量为200-300ml/min。
48、尿毒素清除率是用来反映透析治疗总水平和指导透析剂量的一个指数。
49、空心纤维透析器可分为低通量透析器、中通量透析器和高通量透析器。
50、ctr（心胸比）测量是反映体液量多少的一个间接指标，是判断体内水分多少及是否达到干体重的重要参数。
51、正常人钙磷乘积50。
52、在透析时因使用新的透析器发生的临床症候群,称为首用临床综合症.
53、内瘘的常见并发症有血栓形成、血管通道狭窄、内瘘感染、动脉瘤、窃血综合征、手肿胀综合征。
54、用非透析疗法无法维持肾衰患者生命，即可考虑透析疗法，所涉及的问题是慢性肾衰的透析标准和如何过渡到规律性透析，这个过程称诱导期
55、血液透析滤过是综合血液透析和血液滤过的优点，即通过弥散高效清除小分子物质和通过对流高效清除中分子物质，称hdf。
56、常用的水处理的前处理包括过滤、软化、活性碳吸附、微滤器吸附等。
57、定期检查和维护水处理的各个环节正常运行属日常基本工作范畴。
58、血液透析室必须具有:
污染区，患者更衣室、休息室、血透室、洗涤消毒室;半污染区:
治疗室;清洁区:
工作人员更衣室、工作人员休息室、水处理室、清洁库房。
59、血液透析工作原理：
利用半透膜两侧离子浓度差，通过弥散作用进行溶质的交换，直到离子浓度平衡。
60、理想干体重的标准主要包括患者无不适主述、血压正常、无水肿及体腔积液（胸水、腹水、心包积液）、无肺淤血、x线胸片心胸比＜0.5，同时又无体位性低血压、眩晕、耳鸣、抽搐等不适时的体重。
二、选择题
1、关于洗手的指征叙述错误的是：
（e）
a无菌操作前后。
b循环管路前。
c循环管路后。
d内瘘穿刺前后。
e处理污染物品前
2.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（a）
a脉搏短绌
b间歇脉
c洪脉
d奇脉
e速脉
3.戴手套时的操作哪项不妥（d）
a未戴手套的手不可触及手套的外面
b戴手套的手不可触及未戴手套的手
c戴手套的手不可触及另一手套的里面
d戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套
e脱手套时，应翻转脱下。
4.预冲复用透析器时最先核对的是（a）
a姓名
b透析器型号
c透析器有效期
d透析器消毒液量
e盖有无松动
5.动静脉内瘘穿刺时，那种做法不妥（b）
a动静脉穿刺点相隔大于8cm。
b可不铺无菌巾。
c穿刺点消毒范围大于8cm。
d穿刺完后用无菌巾覆盖前臂。
e穿刺点遮盖无菌敷料
6.长期观察血压的患者做到“四定”：
正确的是（c）
a定人员、定部位、定体位、定血压计。
b定时间、定部位、定次数、定血压计。
c定时间、定部位、定体位、定血压计。
d定方法、定部位、定体位、定血压计。
e定时间、定部位、定体位、定病人。
7.肱动脉穿刺拔针后应常规协助患者垂直按压穿刺部位（e）
a10—15分钟
b5—10分钟
c10—15分钟
d15—20分钟
e20—30分钟
8.维持性血液透析患者预防首用综合征最重要的措施是（c）
a了解患者透析状况
b询问患者药物过敏史
c对曾发生过有首用综合征患者给予预灌透析器
d向患者解释，取得患者配合
e观察患者病情变化
9.抢救严重a型首用综合征患者最首要的措施是（e）
a立即平卧
b氧气吸入
c对症处理
d注意保暖
e停止透析，丢弃体外管路及透析器的血液，对症处理。
10.糖尿病肾病患者透析当天如何注射胰岛素（b）
a透析前10分钟注射
b透析当天停注射一次
c透析前30分钟注射
d透析后10分钟注射
e透析中注射
11.心肺复苏时胸外按压的正确部位是：
（a）
a胸骨中下1/3处。
b胸骨中部1/3处
c胸骨下段1/3处
d胸骨右缘1cm处
e胸骨右缘2cm处
12.接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为（e）
a50—100mmhg
b80—160mmhg
c100—180mmhg
d100—150mmhg
e300—400mmhg
13.透析时对活动能力受限的患者，应定时被动变换体位，每（b）小时一次
a1小时
b2小时
c3小时
d4小时
e5小时
14、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少（c）
a5厘米b8厘米c10厘米d15厘米
15、、翻转患者时，翻身角度不超过（d）
a30度b45度c50度d60度
15、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至（c）
a4-6升/分b6-8升/分c8-10升/分d10-12升/分
19、动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（c）
a5分钟b10分钟c20-30分钟d10分钟以上
20、１．大量饮清水后尿量增多，主要是由于（c）
a．肾小球滤过率↑b．血浆胶体渗透压↓c.抗利尿激素分泌↓d．醛固酮分泌↓
21．下述哪种药物可引起渗透性利尿（a）
a．葡萄糖b．速尿c.抗利尿激素d.双氢克尿塞
22．心室肌的前负荷是指（d）
a．右心房压力b．等容收缩期心室内压c.射血期心室内压d．心室舒张末期压
23.氧气吸入目的（d）
a.了解患者身体状况b.评估患者鼻腔情况c.协助患者取得舒适体位
d.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧
24.洗手的目的（a）
a.去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌b.处理清洁或者无菌物品
c.执行无菌操作或者接触无菌物品以保护患者，预防感染d.处理污染物品后
25、一患者吸氧的流量为4l/min，其吸氧的浓度是b
a、40%b、37%c、33%
d、27%e、25%
26、crrt置换液时，下列哪项不是液体检查的内容d
a、液体的名称b、浓度和剂量
c、生产日期和有效期d、加药时间
e、液体的质量
27、进行下述哪项检查时，必须通知患者空腹采集血标本d
a、抽血血常规b、抽血做交叉配血试验
c、检查受血8项d、检查二氧化碳结合力
e、检查凝血功能
28、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是b
a、袖带过宽
b、袖带过窄
c、手臂位置高于心脏
d、袖带缠得过紧
e、水银不足
29、心肺复苏a、b、c中的a是指：
b
a、胸外心脏按压b、开放气道
c、人工呼吸d、止血
e、转运患者
30、下列那些不是使用输液泵的目的：
e
a、准确控制输液速度b、使药物速度均匀
【篇二：
血液透析试题及答案654】
1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降以上，或收缩压降至以下。
2、arf患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高，明显减少，或出现其他有关的症状。
每日尿量为少尿，为无尿。
3、crf患者的饮食护理包括：
①；②：
③；④。
4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。
5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用或冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至，并上机循环。
首次诱导透析的患者，应选择、的透析器，防止失衡反应。
6、对于透析时发生心绞痛的处理：
停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。
7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。
8、透析液的电导度主要放映的浓度，正常范围为。
该离子浓度过高时患者易、；过低有会引起、。
9crf主要表现为，引起全身各系统症状，及的一组临床综合症。
二、单项选择题：
10%
1、透析性低血压发生的主要原因
a、有效血容量的减少b、血浆渗透压的上升
c、自主神经功能的紊乱d、心脏功能的异常
2、透析液引起低血压的主要原因：
a、透析液的温度b、透析液成分
c、透析液钠浓度过低d、透析膜生物相容性差
3、透析患者的饮食治疗原则是：
a、低脂、优质高蛋白、低磷b、低脂、优质低蛋白、高磷
c、低脂、优质低蛋白、低磷d、高热量、高蛋白、高磷
4、透析间期体重增长不超过干体重的多少：
a、3%b、4%c、5%d、6%
5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克？
a.20~30gb.25~30gc.30gd.30~35g
透析液浓度，提高透析液温度
三、判断10%
1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。
（t）
2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。
（f）
3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。
（t）
4、可以在内瘘处采血输液。
（）
5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。
（）
单项选择题20%
1、为了预防高血压的发生，who建议每人每天食盐摄入量不超过（）
a、12gb、10gc、8gd、6ge、4g
2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（）
a、5次b、10次c、18次d、20次e、25次
3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）
a、每搏量b、心率c、外周阻力d、大动脉弹性e、循环血量/血管容量比例
4、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）
a、少尿、水肿b、少尿、高血压c、血尿、水肿、高血压d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭e、水肿、高血压
5、肾结核的血尿属（）
a、终末血尿b、初血尿c、全血尿d、混浊尿e、脓血尿
6、急性肺水肿的护理措施不正确的是（）
a、按医嘱静脉注射西地兰b、取坐位，两腿下垂c、持续低流量吸氧d、遵医嘱吗啡皮下注射e、遵医嘱静脉注射氨茶碱
7膀胱刺激症状是指
a、尿频、尿多、尿痛b、尿频、尿急、尿痛c、尿频、腰痛、尿急d、尿急、尿多、尿痛e、尿多、尿频、腰痛
8、引起缺铁性贫血的主要原因是
a、青少年生长发育b、妇女妊娠或哺乳c、慢性失血d、胃大部切除术后e、食物中供铁不足
9、乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是
a、粪-口传播b、血行传播c、母婴传播d、呼吸道传播e、蚊虫叮咬
10、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是
a、肾脏b、脑c、眼底d、心脏e、肝脏
判断20%
1、典型心绞痛疼痛的性质是压榨性的。
（）
2、尿毒症期进行肾脏替代治疗后可以任意摄入食物（）
3、贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因是呕血、便血。
（）
4、腹膜透析主要并发症为腹膜炎，其感染细菌大部分为大肠杆菌（）
5、慢性肾炎晚期血浆及肾功能检查变化是血浆白蛋白常正常（）
6、原发性肾病综合征主要并发症是感染，发生感染的部位常见为肛周感染（）
7、原发性肾病综合征使用糖皮质激素用药原则为症状体征消失应迅速减药（）
8、急性肾炎患者卧床休息，水肿消退可下床活动.（）
9、执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，是为了预防感染，同时也为了保护患者。
（）
10、为防止院内感染，透析患者需定期检测肝功。
（）
三．填空题：
60%
1．采集尿标本多以清晨第一次尿液为佳，原因是（）且不受（）干扰。
2．链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后（）天至（）天出现临床症状。
3．慢性肾炎并发症感染的多见部位为（）和（），多与（）及应用免疫抑制药物有关。
4．肾病综合征最常见症状是水肿，晨起眼睑、头枕部及（）水肿较著，起床后则逐渐以（）为主。
5．肾病综合征合并感染后常使本综合征疗效不佳或导致（）复发。
6．急性肾衰病因分为肾前性常见因素有（）和（）；肾后性是指肾以下（）所至及肾实质性三种。
7．急性肾衰严重并发症是（），护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。
8．尿毒症患者出现皮肤瘙痒，产生原因是可能与（）及（）所致。
9．腹膜透析主要并发症是（）。
10.肾病综合征为一组临床症候群，不是独立疾病，表现为（），（），血浆白蛋白（），常伴（）（）。
11．急性肾功能衰竭：
各种原因引起（）在数小时至数周（），肾小球滤过功能（）在正常值（），血尿素氮血肌酐（），继之造成（），水电解质酸碱平衡（），并发（）的临床综合征
姓名得分
一．单项选择题30%
１．正常成人24小时尿量为
a．﹤400mlb．﹤100mlc．﹥2500mld．夜尿持续﹥750mle．1000~2000ml
２．肾性水肿一般先发生部位
a．双下肢b．胸腔积液c．腹水d．心包积液e．眼睑及面部
3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿
a．新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个b．1小时尿红细胞计数﹥2万c．1小时尿红细胞计数﹥5万d．12小时尿红细胞计数﹥50万e．12小时尿红细胞计数﹥10万
4．急性肾炎临床首发症状多为
a．少尿、无尿b．高血压c．心力衰竭（全心衰）d．水肿、血尿e．高血压脑病症状
5．急性肾炎治疗原则为
a．以休息、低盐饮食及对症治疗为主b．以使用激素治疗为主c．使用细胞毒药物为主d．以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主e．透析治疗及血浆置换为主
6．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为
a．﹤1g/db．﹥150mg/dc．﹤2g/dd．1~2g/de．1~3g/d
7．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是
a．减轻肾性水肿b．控制高血压c．预防低钾血症d．预防高钠血症e．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态
8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥
a．肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿b．血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症c．肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加
d．低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿e．进食脂肪过多致血脂增高
9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症
a．血栓及栓塞b．动脉粥样硬化c．肾功能不全d．感染e．心绞痛、心肌梗死
10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是
a．血小板增多b．血管内皮易受损c．组织因子易释放d．血液多高凝状态e．红细胞增多
11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型
a．肾小球疾病b．肾血管性疾病c．尿路梗阻d．急性肾小管坏死e．急性肾间质病变
12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是
a．全身水肿b．体重增加c．高血压d．急性左心衰e．抑制心肌细胞易致严重心率失常
13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的
a．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜b．不用含钾多的药物如氯化钾c．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出d．禁用库存血e．贫血严重可用库存血
14．典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期，各期的持续时间哪项是错误的
a．少尿期一般持续7~14天b．多尿期持续多为1~2周c．多尿期多为1~3周或更长d．恢复期完全恢复需一年以上e．以上都不是
15．慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状
a．急性左心衰b．尿毒症性心肌炎c．代谢性酸中毒呼吸深而长d．胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等e．高血压
二判断２0%
1、按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为4小时（）
2、血液透析禁忌症包括精神障碍患者。
（）
3、一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌（）
4、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠远端肾小管与集合管的重吸收水量来调节（）
5、两次血透之间体重增加以不超７～８％为宜。
（）
6、无尿或少尿的患者，可以进食豆类，橘子，香蕉等钾高食物（）。
7、无尿的患者钠盐的摄入应控制２～２.５克／日为宜。
（）
8、腹痛是腹膜透析最主要的并发症。
（）
9、血液透析的最主要并发症为心血管系统并发症。
（）
10、内瘘术侧禁止测血压。
（）
三．填空题：
５0%
1慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期，分别是（）、（）、（）、尿毒症期。
2、尿毒症面容指病人面色（）、（）
3、、尿毒症病人机体免疫功能低下，白细胞功能异常易发生感染，其最常见的感染为（）、（）４、慢性肾衰贫血的治疗可用（），应注意同时补充（），也可小量多次（）
５、透析疗法可代替肾的排泄功能，但无法代替其（）和（）功能
６、血液透析时，透析器可允许（）和水分子自由通过，而（）不能通过。
７、常见的血液透析并发症有（）、（）、（）、（）过敏等。
８、腹膜透析常见的并发症有（）、（）、（）肠粘连等。
９、尿路感染最重要的易感因素（）
１０、尿路感染主要是细菌感染所致，最常见的感染途径（）
１１、（）、（）最简便而有效的措施。
【篇三：
2012-08-20血液透析试题】
科室：
姓名：
分数：
一、填空题：
1．透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前
下降以上，或收缩压降至以下。
2．arf患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高，明显减少，
或出现其他有关的症状。
每日尿量为少尿，为无尿。
3.尿毒症患者的饮食护理包
括：
；；；。
4．常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。
5.新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用或冲洗
血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至，并上机循环。
6.首次诱导透析的患者，应选择、的透析器，防止失
衡反应。
7.对于透析时发生心绞痛的处理：
停、减慢、吸氧、纠
正、含服或静脉滴注、无效时透析。
8.肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠
透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或静
脉输注治疗。
9.透析液的电导度主要放映的浓度，正常范围为。
该离子浓度
过高时患者易、；过低有会引起、。
床综合症。
二、单项选择题：
1、透析性低血压发生的主要原因（）
a、有效血容量的减少b、血浆渗透压的上升c、自主神经功能的紊乱d、心脏
功能的异常
2、透析液引
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