学龄前儿童牙齿眼睛耳朵的护理.docx
《学龄前儿童牙齿眼睛耳朵的护理.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《学龄前儿童牙齿眼睛耳朵的护理.docx（15页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
学龄前儿童牙齿眼睛耳朵的护理
学龄前儿童牙齿、眼睛、耳朵的护理
尊敬的各位老师，各位家长，大家好！
耽误大家一些时间，借此机会，与大家共同讨论一下孩子的健康问题。
现在，孩子在上幼儿园时都要做一个体检。
这个体检主要是由咱们的妇幼保健院来负责。
我主要负责孩子五官这一方面的体检。
我发现，在孩子入园体检时，就已经有一半左右孩子的牙齿出现了不同程度的龋齿。
可见，孩子在入园之前，孩子的牙齿已经遭到破坏，孩子的牙齿没有得到很好保护，这也说明我们家长，对于这方面的知识了解不够。
有些家长明明知道孩子的牙坏了，但是他们认为，孩子的牙是坏了，将来换了不就好了吗？
这样的认识说明：
这些家长并不了解乳牙的重要作用。
孩子到二岁半左右全口乳牙长齐，直到六岁牙齿开始替换以前，全靠乳牙行使其功能，因此乳牙和恒牙是同等重要的。
乳牙对咀嚼、发音和外观很重要。
此外，乳牙对恒牙的萌出还起到向导的作用。
正常情况下乳牙必须维持到自然脱落的年龄，恒牙才能萌出到正常的位置。
乳牙如果早脱落，邻牙就要往间隙倾斜，恒牙萌出时就没有足够的位置，造成恒牙排列拥挤。
排列拥挤的牙齿就不易被刷干净，容易形成龋齿和牙周疾病。
●下面我们来讨论一下孩子出现龋齿的原因。
人们都知道，平时要少吃糖，因为糖吃多了对牙齿不好。
糖吃多了就一定会患龋齿吗?
这个问题的答案或许和我们的想象不同。
有研究显示，如果吃糖的时间过长，那么即使很少的糖也让人患上龋齿，但快吃问题就少多了。
牙齿表面寄生着许多细菌，它们会把糖转化为酸性物质并腐蚀牙釉质。
研究人员发现，决定龋齿产生的并不是吃糖量的多少，而是吃糖时间的长短。
也就是说，如果喝一罐可乐，几分钟就喝完要比一小口一小口地喝几个小时对牙齿更好。
因此，研究人员建议吃含糖食物的时候最好不要断断续续，喝含糖饮料更要“速战速决”。
现在含糖的儿童食品这么多，也不可能像喝可乐一样“速战速决”。
只有适当少吃，吃后要漱口。
另外，如果一种饮食不含糖但含有大量的酸性物质，那么它对牙齿的损伤会更大。
喜欢吃算酸东西的人，吃完后要立即漱口，不要立即刷牙，刷牙会损伤牙齿的保护层——牙釉质。
提醒：
孩子吃糖快点，龋齿少点。
含有糖（或者说碳水化合物）的食品要适当少吃。
吃后要漱口。
具体预防可从以下四个方面进行：
一、保持口腔卫生
在第一个乳牙萌出后，家长就应该用消毒好的湿纱布为婴儿清洁牙齿。
一到两岁时，家长可以用指套式牙刷或幼儿牙刷帮助刷牙。
每天早晚刷牙，饭后漱口，从两岁半开始可教给孩子正确的刷牙方法。
每天要刷两次牙，早晚各一次，到六岁时，孩子就能自己刷牙，但家长要进行监督。
要使用保健牙刷即刷头小、刷毛软、刷毛末端经过磨圆的。
这种牙刷的优点是不会损伤牙齿和牙龈而且在口腔内转动灵活，可以刷到牙列的各个部位，有效地清除牙菌斑。
清除两个牙之间的牙菌斑要使用牙线。
儿童自己使用牙线有一定困难，可以由口腔专业人员或父母用牙线清除牙齿邻面的牙菌斑。
二、使用氟化物防龋
由于幼儿常常不能很好地吐出残留牙膏，体内氟化物如累积过多会导致氟中毒，如氟斑牙等。
所以8岁之前应使用含氟低的儿童牙膏，或由口腔医生使用含氟药物涂布。
三、窝沟封闭
窝沟是后牙，即磨牙，其表面有许多不规则的凹陷，这些窝沟是龋齿的好发部位，而且有窝沟存在，即便是刷牙，有时也不易刷净。
我们对窄而深的窝沟，使用窝沟封闭剂，能有效地预防窝沟龋的发生。
乳磨牙的封闭时机，以3-4岁为宜。
第一恒磨牙（即六龄齿）封闭时机，以6-9岁为宜。
四、饮食防龋
多食纤维性食物，适量地补充蛋白质、维生素A、D及钙、磷等；少吃甜食，避免两餐之间吃甜食（餐间吃糖致龋率更高），睡前不吃甜食，吃糖或甜食后应嗽口。
已经形成龋洞（牙体硬组织缺损）了，就需要口腔科进行充填治疗和根管治疗了。
因此儿童龋病应该早发现早诊断早治疗，定期进行口腔检查，最好每年进行一次，才能减少儿童患龋的痛苦和龋病的治疗费用。
●孩子换牙了，家长请当回事！
如何加强对孩子牙齿的护理？
6~12周岁是换牙期，在这个期间要注意以下几个问题：
1、换牙期间，家长应提醒孩子注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后最好用淡盐水漱口。
有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却迟迟不脱落。
引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。
咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。
应让孩子多吃些耐嚼食物，当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成。
2、换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”，换牙是对称地换，如果一边的恒牙已经长出，而另一边还迟迟未出，需要及时去医院看是什么问题。
3、乳牙脱落后，要告诉孩子不要用舌去舔牙龈，因为这样会使牙龈坚韧肥厚，会影响恒牙的萌出，如果出现这种情况还需照X光决定是否把牙龈切开，以减少阻力，使牙齿顺利长出。
4、换牙通常从下边的两颗门牙开始，然后是上面的两颗门牙。
有的会出现乳牙该掉并没有掉，就造成恒牙不能在正常位置上萌出，会在乳牙侧长出，此时应尽快去医院拔除晚脱落的乳牙，腾出位置，好让恒牙长出。
5、如果乳牙过早脱落，又会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。
此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器（由医院口腔科订做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。
6、6岁萌出的恒磨牙叫“六龄齿”，这颗牙一生中担负着最重要的咀嚼作用，应当特别注意保护。
建议最好对这颗牙做“窝沟封闭”，减少龋坏的因素。
最重要的还是家长要教会孩子正确认真地刷牙。
其实乳磨牙也可以做“窝沟封闭”，因为孩子毕竟要到12岁时全部乳牙才能更换完。
●儿童眼病要早期发现、早治疗
我国学龄前儿童弱视患病率为4.38%；如果早发现，早治疗，弱视总治愈率为98.1%，其中轻度弱视有效率100%，中度弱视有效率96.6%，重度弱视有效率80.8%。
可见弱视程度越轻，治疗越早，治疗效果越佳。
儿童眼球正处于生长发育阶段，在视觉发育的敏感期（特别是3岁以前），任何影响视觉发育的因素，都会影响视力及双眼视觉的发育和建立。
很多儿童眼病的治疗效果与治疗年龄关系密切，年龄越小，疗效越好，治愈率越高，有些疾病错过治疗时机，就无法治愈。
所以早期发现视力问题是治疗的关键。
那么如何早期发现孩子视力异常呢？
首先家长对孩子要细心观察，可以通过一下几个方面来判断：
1、幼小患儿眼睛不能追光，或不能注视感兴趣的物体。
2、遮盖一只眼时患儿没反应，遮盖另一只眼时哭闹。
3、看电视眯眼、歪头、皱眉或喜欢往电视机前凑。
4、看书写作业距离太近、姿势不正确或阳光下喜欢闭上一只眼等。
5、各种斜视、眼球摆动、眼睑下垂、瞳孔区发白等。
这些都有可能是视力低下的表现，可能存在眼部疾患，必须及早到医院检查。
早期进行视力检查对早期发现视力问题非常重要，视力检查对各种儿童眼病的正确诊断和预后的判断，尤其在儿童弱视筛查和青少年近视的防治方面极其重要。
一般3岁以上的孩子，经过训练，绝大多数能配合视力检查，所以对3岁以上的孩子，应每年至少检查视力两次，以便及时发现问题，及时治疗。
具体治疗包括散瞳验光、配镜、弱视训练，必要时采取手术来矫正斜视。
现在小儿近视眼的发病率，逐年提高，原因主要有如下几点：
1、遗传因素，但我并认为遗传因素不是主要因素，因为导致近视的遗传因子是由许多阴性遗传因子组成，而这些阴性遗传因子真正要造成近视则有许多外因促使，例如营养不良，缺钙及熬夜等不良的生活习惯等。
2、环境因素，照明光线过强或过弱。
这里主要说一说，晚上光线太强，眼睛瞳孔不能有效放大，瞳孔放大意味这睫状肌的松弛，眼睛虽然在看东西，但眼睛的肌肉是松弛的。
3、大脑的紧张程度与近视眼程度成正比。
（最新观点）
4、人的体育锻炼减少，体力总体下降。
5、孩子吃糖多将加重热量过多，但是糖的代谢会耗竭维生素及钙，从而加重近视，尤其是在身体发育较快的时间。
（最新观点）
6、不良的用眼习惯，例如：
用眼距离过近、时间过长、姿势不好等。
●儿童耳朵的问题
现在儿童出生后就应当做听力筛查，听力有问题的患儿，通过筛查就能够做到早发现，早治疗。
对于先天性耳聋的患儿，现在一些大型的医院有电子耳蜗植入技术。
使患儿获得听力。
我们主要是谈一下儿童中耳炎。
由于儿童的耳部的生理结构的特殊性（咽鼓管宽短平直），使儿童在哺乳期，由于经常溢乳，造成患儿比较容易患上化脓性中耳炎，但是经过及时正规的治疗，也很容易痊愈；哺乳期过后，如果患儿抵抗力较低，经常出现感冒引发扁桃体炎、腺样体炎、鼻炎等，则是比较容易患分泌性中耳炎。
中耳炎的主要症状是耳朵痛，而且，经常是夜间症状明显，患儿常常被痛醒，在儿科或五官科夜班的门诊上经常遇到这样的患儿。
其次的症状是听力下降。
细心的父母会在与患儿交流时发现，声音稍微小一点，患儿就不知父母在说什么。
如果发现这样的症状，就应该到医院检查，早期治疗的效果，一般是比较好的。
但是急性中耳炎因为治疗不及时，迁延成慢性中耳炎，则治疗起来就会比较费力，并且患儿往往会出现了鼓膜穿孔，治疗效果时好时坏，反复复发。
现在在一些大型的医院，经常见到儿童或青少年患上胆脂瘤型中耳炎，并因此不得不接受手术治疗。
当然外耳道的炎症或者外耳道的耵聍栓塞也会出现耳朵痛。
下面我们谈一谈，儿童的外耳道耵聍。
许多家长知道“儿童的耳朵不能随便掏”。
所以，我们的家长就从来不看孩子的耳朵。
只到孩子说耳朵痛，或发现孩子听力下降了，才加以注意。
把孩子的耳朵拽过来一看，吆！
里面怎么有一个“老鼠屎”样的东西啊？
赶紧到医院看看吧！
经医生检查，被告之，是外耳道耵聍栓塞。
我们的耳朵里面的皮肤表面有大量的耵聍腺，它会经常分泌一些“粘稠的汗液”，我们称之为耵聍，俗称耳屎。
外耳道的炎症、尘土等刺激会使耵聍腺分泌过多，如果外耳道狭窄、或有异物存留，是耵聍排除受阻，再不小心，耳朵里面进了一些水，最后耵聍形成团块，有的松软如泥，有的坚硬如石。
取出的时候，孩子一般是会痛一点，但是必须取出来。
所以我们还是要经常关注一下孩子的耳朵。
在耵聍小的时候，及时取出，孩子没有什么痛苦，孩子心理上也没有什么负担和创伤。
以上我们谈了谈有关孩子的健康问题，希望通过我们这次讨论，大家能在孩子的健康问题上，给予了更多更好的关注，那么我们所做的事就是有意义的，我仅仅是在抛砖引玉，给大家提个醒而已！
准备的很不全面，请大家多提意见。
谢谢！
近视眼的预防。
“学生近视眼越来越多，这和学习压力、灯光、姿势没什么必然联系。
造成近视眼和我们的饮食习惯有直接的关系，因为饮食中的碳水化合物（糖和淀粉）吃得太多，而且越来越细。
”中国保健专家委员会副主任委员西木博士指出，日益精制的高碳低脂饮食，使摄入的糖分越来越多，而营养素越来越少，尤其是维生素A、硒元素和必需脂肪酸DHA，导致眼睛“糖化有余，营养不足”。
“在化学上，淀粉也是糖。
我们知道糖很粘，可以把胶原蛋白粘在一起，产生‘糖化’，使肌肉失去弹性。
眼睛周围的肌肉由于糖化失去弹性后，不能灵活调节焦距。
当近距离看书时间很长时，眼睛肌肉可能固定在近焦距，而不容易改变到远焦距，因此看不清远处的东西。
严重时，眼睛水晶体本身也可以被糖化，变得浑浊，形成白内障，甚至导致失明，如糖尿病眼病。
”西木博士说。
西木博士介绍，精制的高碳低脂饮食，让人越来越缺乏维生素A、硒和DHA等眼睛营养素。
维生素A又叫视黄醇，是视网膜感光细胞的重要成分，缺乏它你会视力下降、夜盲甚至全盲。
吃动物性食品（同时含维生素A和脂肪）是获取和吸收维生素A的最佳途径。
单纯吃素食不能有效吸收维生素A。
“而硒元素集中分布在眼中，参与支配眼球活动的肌肉伸缩、瞳孔的放大缩小。
鹰眼含硒量是人眼的100倍，所以能够高瞻远瞩。
含硒丰富的食物集中在动物类食品、海鲜和粗粮。
”西木博士说，还有一个非常重要的营养是脂肪酸，眼睛里的“油”就是DHA，该物质主要含在深海鱼、核桃、亚麻子、亚麻油里，但是DHA虽好却容易被破坏，因为它含的多是不饱和脂肪酸，不能加工太多，也不能温度太高。
像鱼最好生吃，其次用蒸或煲汤的烹饪方法，最好不要炸和煎。
预防和减轻近视的关键是避免眼睛糖化，补充眼睛营养，防止自由基损伤。
可通过饮食营养原则来实现：
严格控制精制碳水化合物（糖和淀粉），每天不要超过100至200克。
多吃鱼类、海鲜、肉类、内脏、蛋类、坚果、种子、深色蔬菜、低糖水果和菌类，尤其是三文鱼、牡蛎、牛肝、胡萝卜和蘑菇等。
另外，补充维生素（β－胡萝卜素、维生素B族和C）、矿物质（硒和锌）、必需脂肪酸（DHA）和抗氧化剂（越橘）
糖吃得越多近视越严重
全球医院网2012-08-22我要评论 我要订阅
现在患近视眼的人越来越多，甚至有的才刚上幼儿园就已经戴上了厚厚的眼镜。
到底是什么原因在侵害者儿童的视力？
研究发现多数的近视眼儿童有一个共同的习惯，那便是爱吃零食、挑食。
糖类、洋快餐都是他们的最爱。
这些食物本身就缺乏营养，缺乏的食物种类越多，近视的发生率越高，近视的程度也越高。
糖吃得越多近视越严重
近视的形成与饮食有关系，多数近视患者的血钙偏低，维生素A缺乏；多数青少年近视患者的血清蛋白偏低，血钙和血色素也偏低。
得了近视后，要多补充维生素A、B、族和钙、铬、锌等微量元素，少吃糖果和高糖食品。
专家称要限制糖的摄入量，血糖含量增加会引起房水、晶体渗透压改变。
当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时，房水就会进入晶状体内，促使晶状体变凸，引起近视的发生。
过多的吃糖和高碳水化合物，就会使眼内组织弹性降低，微量元素铬的储存量减少，使得眼轴容易变长。
另外，吃糖过多，会使血中产生大量的酸。
酸与体内的盐类，特别是与钙盐中和，在血液中还原，造成血钙减少，这样就会影响眼球壁的坚韧性，使眼轴伸长，也造成近视的发生和发展。
多吃护眼食品预防近视
多吃护眼食品，从饮食上来预防近视是生活中比较实用的办法。
中医认为，肝开窍于目，也就是说肝的经脉上系于目，因此，眼睛的正常功能有赖于肝的疏泄和肝血的滋养。
专家建议，患有近视的人日常可多吃有舒肝明目作用的食物，如深海鱼、蓝莓、枸杞、西红柿、红萝卜等。
此外，一些干的海产，如鲍鱼、珍珠肉、蚌肉等都有很强的明目功效，可以用来煲汤食疗。
（责任编辑：
陈小新）
蔗糖是含有最高热值的碳水化合物，过量摄入会引起肥胖、动脉硬化、高血压、糖尿病以及龋齿等疾病。
学龄前孩子眼睛养护
学龄前的孩子处于眼睛养护的一个关键期。
虽然此时眼睛发育得比婴儿期更“壮实”了，但毕竟还是非常“脆弱”的阶段。
况且，此时孩子写写画画明显增多了，与电视、电脑等打交道的机会也多了，所以只有靠细心周到的妈妈由内到外的全面呵护，才能帮孩子把前进的道路一直照亮。
内部：
食物养眼法
不同的眼部组织需要不同的营养成分，只有保证丰富的蛋白质、足够的维生素a、充足的维生素c、足量的维生素b、充分的钙质等的摄入，才能满足它的营养需求。
因此，平时要注意宝宝的膳食均衡，做到粗细搭配，荤素搭配，保证微量元素和维生素的补充，多吃新鲜蔬菜和水果以及海产品等，少吃糖果及甜食。
营养介绍：
鱼肉，动物蛋白质丰富，钙、铁、磷含量较高，有消除眼睛肌肉紧张的作用。
鸡蛋，富含蛋白质、维生素b2、维生素a、卵磷酸、脑磷酸，可增强孩子智力和视力。
山药，不仅健脾开胃，经常食用有耳聪目明之效。
刀豆，为四季常有的鲜豆，钙、铁质、维生素c丰富，利于眼球水晶体的发育。
枸杞子，滋补肝肾、明目健身。
百合，清热、醒脑、润肺、健肤，与鱼搭配更能明目护眼。
鸡心、鸡肝，蛋白质丰富、含少量脂肪、碳水化合物和维生素a、维生素b1、b2，尤其是鸡肝中的维生素a为猪肝的6倍，对幼儿有补肝益肾、明目养心、补血健身，有促进幼儿生长发育的作用。
特别提醒：
动物内脏营养丰富，但幼儿食用不宜过多。
每周1次，每次50克较合适。
补充：
1、蔬菜“五宝”：
胡萝卜、荷兰豆、荸荠、土豆、香菇，清热明目，是孩子明目健眼的特效蔬菜。
2、冬季可配制明目补血的冰糖枸杞子银耳大枣汤给宝宝饮用。
3、春天可自制明目护眼小素包（内馅为马兰菜、金针菇、豆腐干丝、胡萝卜丝）。
4、夏季可让宝宝进食清热明目的凉瓜烩鸡丝（苦瓜丝、南瓜丝、黄瓜丝和鸡胸肉）。
外部：
环境养眼法
据调查资料显示，市中心孩子的视力异常率比郊区孩子要高，原因就是城市中的孩子视觉环境差。
因此，生活在城市中的妈妈更应该注意主动给宝宝创造一些有利的视觉环境。
孩子正处在视力发育的关键期，需要接触到外界适当的光线、色彩、图形的刺激，才能促进发育得更完善。
所以您要尽量为孩子的眼睛提供一个形状多样、色彩丰富的环境。
给孩子买书，最好选择字体较大、颜色图案很多的书籍，但是，要注意防止紫外线直射宝宝的眼睛，因此这会导致电光性眼炎等，影响孩子的视力。
特别是夏季外出时，您最好给宝宝戴一顶小帽子或打一把遮阳伞，或让他在树荫下玩耍。
晚间“非自然”光的选择也要注意。
宝宝房的灯光既明亮又温暖，无频闪的照明是最好的，有利于保护宝宝的视力。
习惯：
运动养眼法
学前的孩子阅读量明显增大，也开始写写画画了，所以养成好的阅读和写字习惯非常重要。
孩子阅读时，要监督他保持正确坐姿，书本和眼睛保持一段距离，而且不要躺在床上和在行驶的汽车里阅读。
您还要学会控制孩子在家里看电脑、看电视，或其他会加重视力负担的活动。
看电视时，要照顾到孩子的眼睛与屏幕在同一水平面上，避免让他俯视或仰视。
刚开始孩子的“写姿”肯定也不会很标准，您要随时提醒和纠正孩子。
这些知识我们都是大约知道的，关键是能否真正重视和坚持下来，否则好的习惯没在这时养成，以后改起来就更加困难了。
小妙招：
为了监督孩子及时休息眼睛，您可以买一个计时器，给它定时，用孩子喜欢的音乐铃声提醒他休息（大概每次近距离用眼控制在30至45分钟以内）。
除了保持这些良好的用眼习惯外，最好还要让孩子经常做眼部和全身运动，促进血液循环，保持眼睛始终有“源头活水”的供应，这样的眼睛才能更“耐用”。
养眼运动“一天经”
早晨，找一个空气清新的地方，让宝宝自然站立，教他（并跟他一起做）两眼先平视远处的一个目标，再慢慢将视线收回;到距眼睛35厘米的距离时，再将视线由近而远转移到原来的目标上。
如此反复数次，然后再进行深呼吸运动。
黄昏时分，带孩子在户外运动，或让他在床前站立，瞬时针方向或逆时针方向依次注视窗户的上、下、左、右四个窗角，可舒筋活络，运转眼球，改善视力。
睡前，取坐姿或立姿，闭目，两手掌快速摩擦发烫，而后迅速安抚于孩子的双眼上，这时孩子的眼睛会感到有一股暖流通过。
如此反复数次，可通经活络，改善孩子的眼部血液循环。
学龄前儿童弱视的防治
首席医学网 2010年03月04日15:
46:
39Thursday
作者：
郭晓文，刘向芹，王凌智 作者单位：
161000）中国黑龙江省齐齐哈尔市五官医院眼科
【摘要】 目的：
探讨学龄前儿童弱视防治的关键。
方法：
对6500例学龄前儿童进行眼部的健康普查，对检出弱视的个体进行系统治疗。
结果：
弱视患病率4.38%；屈光不正性弱视356眼（76.1％），斜视性弱视47眼（10.0%），屈光参差性弱视65眼（13.9％）。
弱视总治愈率为98.1%，其中轻度弱视有效率100%，中度弱视有效率96.6%，重度弱视有效率80.8%。
结论：
学龄前儿童弱视以轻中度弱视为主，弱视程度越轻，治疗越早，治疗效果越佳。
【关键词】 弱视；学龄前儿童；防治
引言
弱视是指凡眼部无器质性病变，以功能因素为主所引起的远视力<0.9，且不能矫正者。
弱视是较常见的儿童眼病，在学龄前儿童患病率可高达5.4％[1]。
6岁前是弱视的高发期，也是矫治的敏感期，早期发现和及时正规治疗是防治弱视的关键。
现将我院学龄前儿童弱视防治情况报告如下。
1对象和方法
1.1对象
我院200606/200812在齐齐哈尔市15所幼儿园，对6500例学龄前儿童进行眼部的健康普查，重点是弱视斜视检查。
其中男3500例，女3000例，先后检查出患有弱视斜视儿童285例，在我院接受集中综合治疗的儿童275例，其中男150例，女125例，年龄3～6（4.34±5.27）岁。
1.2方法
视力检查采用30W日光灯做光源的国际标准视力表。
幼儿园儿童由老师示范训练后检查。
将视力不足1.0者行常规眼前节眼底检查，斜视镜检查眼位，排除眼部器质性病变。
用阿托品眼膏散瞳，3次/d，连续点3d后验光，21d后复验，矫正远视力不足0.9者，定为弱视。
并配戴矫正眼镜。
弱视标准参照严密主编的眼科学第四版弱视定义[2]。
治疗方法：
（1）屈光矫正：
是对屈光不正性弱视患儿最基础最有效的治疗方法，单独矫正屈光可使部分患儿成功治愈。
对弱视儿童配戴矫正眼镜，每6mo重新阿托品眼膏散瞳检影验光，调整镜片。
（2）遮盖及压抑疗法：
对斜视性弱视及屈光参差性弱视患儿行遮盖治疗，通过遮盖以消除优势眼对弱视眼的抑制功能，增加弱视眼的视觉刺激，提高视功能。
（3）弱视综合治疗仪治疗弱视：
其中包括：
a后像疗法：
用强光炫耀旁中心弱视眼的周边部视网膜，包括旁中心注视区，使之产生抑制。
同时用黑色圆盘遮挡保护黄斑，然后在室内闪烁灯下训练提高弱视眼的黄斑功能。
b红色滤光电疗法：
此法对游走性和离黄斑中心较远的旁中心注视眼尤为适宜，深度弱视不适宜。
c海丁格光刷疗法：
此法适用于治疗旁中心注视性弱视及异常视网膜对应患者，利用旋转的“光刷”来刺激黄斑的抑制，以达到纠正偏心固视的目的。
每星期复查视力。
（4）精细训练：
包括如绘画、描图、穿针、剪纸等。
2结果
疗效判定标准：
（1）无效：
视力退步、不变或仅提高视力表上一行；
（2）有效：
视力增进视力表上1行或2行以上；（3）基本治愈：
矫正视力提高至0.9或以上。
2.1弱视患病率
受检儿童6500例，弱视儿童285例，患病率4.38%。
实际治疗人数275例468眼。
2.2弱视类型
屈光不正性弱视356眼（76.1％），斜视性弱视47眼（10.0%），屈光参差性弱视65眼（13.9％）。
2.3弱视程度与疗效
轻度弱视：
矫正视力0.6～0.8；中度弱视：
矫正视力0.2～0.5；重度弱视：
矫正视力<0.l。
轻度弱视325眼，经治疗后基本治愈299眼（92.0％），有效26眼（8.0％），无效0眼；中度弱视117眼，基本治愈93眼（79.5％），有效20眼（17.1％），无效4眼（3.4％）；重度弱视26眼，基本治愈14眼（53.8％），有效7眼（26.9％），无效5眼（19.2％）。
总有效率98.1%。
3讨论
本研究结果表明，在各种类型弱视中，屈光不正和屈光参差性弱视共占90.0％，说明大多数弱视的发生与屈光不正有关。
在屈光不正性弱视中，远视性屈光不正是形成弱视的主要原因，且随着原始性屈光不正程度增高，轻度弱视比例减少,中度弱视比例增加，说明屈光不正程度是影响弱视程度的重要因素。
在本研究中弱视程度以轻中度弱视为主，经过系统综合治疗，总有效率98.1%。
其中轻度弱视有效率100%，中度弱视有效率96.6%，重度弱视有效率80.8%，说明弱视程度越轻治疗效果越好。
现大多数学者认为，人类视觉系统敏感期从出生时开始，2～3岁可塑性最强，4～6岁明显减弱，9～12岁左右敏感期结束[3]。
所以在学龄前纠正和消除异常条件，容易恢复两眼视功能。
弱视斜视患儿不仅单眼或双眼视力明显下降，而且失去双眼单视和立体视功能[4]，立体视的好坏直接影响学习和生活质量。
学龄前儿童处于双眼视觉发育的关键期。
早期发现，早期治疗有望治愈[5]。
我们对学龄前儿童进行筛查，经过系统治疗，取得了良好的效果，这与弱视的早期发现是分不开的。
儿童年龄小，参
升级会员 