下半年内蒙古锡林郭勒盟苏尼特右旗医药护技招聘考试(临床医学)真题.docx

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  下半年内蒙古锡林郭勒盟苏尼特右旗医药护技招聘考试(临床医学)真题

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、弧菌主要分布于()。

  A、动物体肠道

  B、空气

  C、水

  D、人体肠道

  【答案】C

  【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道,认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病,那它只存在于人的肠道、动物肠道,而实际上弧菌属广泛分布于自然界,以水中最多。

  2、输胆管道包括()。

  A、肝左管

  B、肝右管

  C、肝总管

  D、胆总管

  【答案】ABCD

  【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。

胆囊不属于输胆管道。

故选ABCD。

  3、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。

  A、结核菌素试验

  B、血沉检查

  C、痰结核菌检查

  D、血结核抗体检查

  【答案】C

  【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。

  4、Ⅰ型超敏反应不具有的特点()。

  A、有明显的个体差异和遗传倾向

  B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

  C、无补体参与

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  D、免疫病理作用以细胞破坏为主

  【答案】D

  【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。

  5、血浆蛋白的生理功能有()。

  A、运输功能

  B、营养功能

  C、调节酸碱平衡

  D、凝血及防卫功能

  【答案】ABCD

  【解析】血浆蛋白的生理功能包括:

①营养作用;②运输功能;③运输作用;④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;⑥参与机体的免疫功能;⑦参与凝血和抗凝血功能;⑧生理性止血功能。

故选ABCD。

  6、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是()。

  A、主动-被动型共同参与型父权主义型

  B、指导-合作型平等参与型母权主义型

  C、指导合作型共同参与型技术型

  D、主动-被动型指导-合作型共同参与型

  【答案】D

  【解析】萨斯、荷伦德模式:

根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小,把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。

故选D。

  7、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。

  A、肾上腺素

  B、多巴胺

  C、乙酰胆碱

  D、血管活性肠肽

  【答案】C

  【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。

运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

故选C。

  8、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。

  A、使用脱水药减轻脑水肿

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  B、纠正电解质紊乱

  C、以上都不是

  D、改善通气

  【答案】D

  【解析】呼吸性酸中毒的治疗

  

(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

  

(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。

  (3)一般不给碱性药物。

  9、不属于面神经核下瘫表现的是()。

  A、患侧鼻唇沟变浅或消失

  B、不能闭眼

  C、患侧额纹变浅或消失

  D、口角歪向患侧

  【答案】D

  【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:

患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;发笑时,健侧口角向上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患侧角膜反射消失。

  10、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。

  A、高热、惊厥、呼吸衰竭

  B、高热、惊厥、循环衰竭

  C、高热、惊厥、昏迷

  D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

  【答案】A

  【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。

潜伏期为4~21日,一般为10~14日。

初期病程1~3日。

起病急,体温在1~2日内升高达39~40℃,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。

极期为病程的第4~10日。

初期症状加重。

  表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为

  11、心动周期中主动脉血压最低值称为()。

  A、收缩压

  B、循环系统平均充盈压

  C、脉压

  D、舒张压

  【答案】D

  【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

  12、20岁男性,被刀刺伤,伤口位于胸前剑突下方。

到院时已无呼吸且无法测得血压,但心电监视器上却

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  呈现快而窄的QRS波型,140次/分,紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。

下一步处置最适当的是()。

  A、立即进行心包膜穿刺术

  B、立即给予高级生命支持(ACLS)急救

  C、立即在急诊室进行开胸手术

  D、立即给予静脉注射肾上腺素1mg

  【答案】C

  【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克,需紧急手术止血。

  13、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:

血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152μmol/L。

最可能的诊断是()。

  A、原发性小血管炎肾损害

  B、慢性间质性肾炎

  C、慢性肾小球肾炎

  D、骨髓瘤肾病

  【答案】D

  【解析】该患者特点:

中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害不一致,尿蛋白以低分子蛋白为主,应考虑骨髓瘤肾病。

  14、男性,25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

  ()。

  A、复张后肺水肿

  B、并发气胸

  C、胸膜反应

  D、低血容量性休克

  【答案】C

  【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。

  15、气球样变又称为()。

  A、脂肪变性

  B、玻璃样变性

  C、细胞水肿

  D、粘液样变性

  【答案】C

  【解析】气球样变又称为细胞水肿。

由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化,进一步发展

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  肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变,如病毒性肝炎。

故选C。

  16、葡萄糖在体内代谢时,通常不会转变发生的化合物是()。

  A、乙酰乙酸

  B、胆固醇

  C、脂肪酸

  D、丙氨酸

  【答案】A

  【解析】乙酰乙酸属于酮体,酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成,葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。

故选A。

  17、培养结核分枝杆菌选用()。

  A、庖肉培养基

  B、B-G培养基

  C、罗氏培养基

  D、SS培养基

  【答案】C

  【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

  18、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。

  A、肩关节

  B、肘关节

  C、髋关节

  D、膝关节

  【答案】AB

  【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。

肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。

故选AB。

  19、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。

  A、肩关节

  B、肘关节

  C、髋关节

  D、膝关节

  【答案】AB

  【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。

肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。

故选AB。

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  20、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择()。

  A、4~6

  B、8~15

  C、30~50

  D、51~60

  【答案】B

  【解析】通常情况下组数选择在8~15之间,以能显示数据的分布规律为宜。

确定组数进行数据分组时首先应考虑组数,分组过少会导致信息损失较大:

分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。

故选B。

  21、受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是()。

  A、N受体

  B、β2受体

  C、α受体

  D、M受体

  【答案】D

  【解析】M受体是胆碱能受体,受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩。

  22、正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是()。

  A、心室充盈期缩短

  B、快速射血期缩短

  C、减慢射血期缩短

  D、心室肌氧气供应不足

  【答案】A

  【解析】在一定范围内,心率加快可使心输出量增加。

当心率增快但尚未超过一定限度时,尽管此时心室充盈时间有所缩短,但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室,因此心室充盈量和搏出量不会明显减少,而心率的增加可使每分输出量明显增加。

但是,如果心率过快,当超过每分钟160~180次时,将使心室舒张期(充盈期)明显缩短,心舒期充盈量明显减少,因此搏

  23、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早的症状是()。

  A、咯血

  B、咳嗽、咳痰加重

  C、心悸

  D、气短

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  【答案】D

  【解析】慢性支气管炎早期可无异常,随着病情的发展,逐渐会出现阻塞性通气功能障碍,并发肺气肿时,表现为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。

  24、左心室内压最高的是()。

  A、等容收缩期末

  B、等容舒张期末

  C、快速射血期末

  D、快速充盈期末

  【答案】C

  【解析】在射血的早期,由于心室射入主动脉的血液量较多,血液流速也很快,故称为快速射血期。

此期持续约

  0.1秒,在快速射血期内,心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉,故心室容积迅速缩小,但由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步升高。

故选C。

  25、细菌形成的芽胞是其()。

  A、处于繁殖的迟缓期

  B、休眠形式

  C、繁殖形式

  D、处于衰退期

  【答案】B

  【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式,并非细菌死亡。

因一个细菌只能形成一个芽胞,一个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖,数量没有增加,也不是细菌繁殖形式。

  26、膳食中维生素A的主要来源是()。

  A、动物肝、肾、牛奶

  B、粮谷类

  C、绿叶菜

  D、酱菜类

  【答案】A

  【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

故选A。

  27、反映疾病严重程度的指标是()。

  A、发病率

  B、死亡率

  C、感染率

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  D、病死率

  【答案】D

  【解析】发病率指在一定期间内(1年),特定人群某病新病例出现的频率;死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。

感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果;病死率表示确诊病人的死亡率,多用于急性传染病,是反映疾病严重程度的指标。

故选D。

  28、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。

  A、胸部体层摄片检查

  B、痰细胞学检查

  C、支气管镜检查

  D、胸部CT检查

  【答案】B

  【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。

  29、锥体外系反应较轻的药物是()。

  A、氯丙嗪

  B、氟奋乃静

  C、奋乃静

  D、硫利达嗪

  【答案】D

  【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应,主要表现为3种:

①帕金森综合征:

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓;②静坐不能:

患者坐立不安、反复徘徊;③急性肌张力障碍:

多在用药后1~5日出现,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物,临床应用于氯丙嗪相似,锥体外系不良反应更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中

  30、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()。

  A、支气管哮喘

  B、大叶性肺炎

  C、矽肺

  D、支气管扩张

  【答案】ACD

  【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有:

支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等。

支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

故选ACD。

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  31、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。

  A、<

  5.3kPa

  B、<

  6.67kPa

  C、<

  8.0kPa

  D、<

  9.3kPa

  【答案】C

  【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)<

  8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>

  6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)<

  6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。

  32、动脉粥样硬化的病变特点()。

  A、粥瘤

  B、风湿性动脉炎

  C、虎斑心

  D、细动脉玻璃样变性

  【答案】A

  【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

  33、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者()。

  A、与血管壁粘连较紧密

  B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

  C、肉眼观为暗红色

  D、表面更湿润,有光泽

  【答案】A

  【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。

常见错误:

选表面更湿润,有光泽。

新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内,往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。

其形成过程与血管外凝血完全相同,因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后凝血块十分相近。

通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化,故与血管壁连接较紧密;此外红色血栓常与白色血栓构成层状结构,而死后凝血块表面里鸡脂样,下部则为均匀一致的暗红色。

  34、恶性贫血的主要原因是()。

  A、营养不良

  B、骨髓红细胞生成障碍

  C、叶酸利用障碍

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  D、内因子缺乏

  【答案】D

  【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。

贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。

内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白,维生素B12必须与“内因子”结合,才能免受胃液消化,有利于在肠道吸收。

胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收,引起恶性贫血。

故选D。

  35、医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是()。

  A、化学伤害

  B、锐器伤

  C、生物伤害

  D、电离辐射

  【答案】B

  【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素,物理因素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的,电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害的重要物理因素,因消毒剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘,重者引起中毒或致癌。

故选B。

  36、细菌的繁殖方式是()。

  A、有性抱子结合

  B、孢子出芽

  C、分支断裂繁殖

  D、二分裂

  【答案】D

  【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

  37、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。

实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。

患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。

该患者现在可能患()。

  A、慢性风湿性心瓣膜病

  B、上呼吸道感染

  C、类风湿性关节炎

  D、风湿病

  【答案】D

  【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。

  38、不属于营养素的是()。

  A、盐

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  B、蛋白质

  C、碳水化合物

  D、脂肪

  【答案】A

  【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

故选A。

  39、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。

  A、患者的血清

  B、致敏淋巴细胞

  C、生物活性介质

  D、特异性转移因子

  【答案】A

  【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。

常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。

I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细胞参与;反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。

  40、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。

  A、干扰素

  B、NK细胞

  C、巨噬细胞

  D、CTL细胞

  【答案】A

  【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

  41、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

  A、迅速

  B、有波动

  C、有预见性

  D、有可能失误

  【答案】B

  【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。

故选B。

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  42、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权()。

  A、处于昏迷状态的患者

  B、意识清醒的成年人

  C、患者

  D、发作期的精神病患者

  【答案】B

  【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。

  43、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于()。

  A、肺化脓性炎

  B、肺淤血

  C、肺纤维素性炎

  D、交叉免疫反应引起的肺损伤

  【答案】D

  【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。

  44、肺内压与肺回缩力之差为()。

  A、肺内压

  B、弹性阻力

  C、胸膜腔内压

  D、表面活性物质

  【答案】C

  【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:

一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

  45、在使用辅助检查时,不适宜的是()。

  A、严格地掌握适应证

  B、应该广泛地依赖辅助检查

  C、有利于提高医务人员认知疾病的能力

  D、应从病人的利益出发决定做什么项目

  【答案】B

  【解析】使用辅助检查手段时认真严格地掌握适应证是必须首先要遵守的;必要检查能尽早确定诊断和进行治疗并且有利于提高医生诊治疾病的能力;医生应从患者的利益出发决定该做的项目。

所以B项可以广泛积极地依赖各种辅助检查明显不适宜。

故选B。

  46、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。

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  A、硝酸甘油

  B、甲基多巴

  C、硝普钠

  D、氨氯地平

  【答案】AC

  【解析】硝酸甘油作用机制:

硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。

N0激活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。

故选AC。

  47、属于下呼吸道的是()。

  A、气管

  B、口咽

  C、喉咽

  D、喉

  【答案】A

  【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。

  48、能抑制细菌蛋白质合成的药物是()。

  A、氯霉素

  B、利福平

  C、多a菌素

  D、青霉素

  【答案】A

  【解析】细菌的核糖体与真核生物不同,沉降系数由30S,50S两个亚基组成。

氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。

  49、血浆中的蛋白质主要有()。

  A、白蛋白(清蛋白)

  B、球蛋白

  C、纤维蛋白原

  D、血红蛋白

  【答案】ABC

  【解析】血浆是血液的重要组成部分,血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。

用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。

其中白蛋白含

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  量最多,球蛋白其次,纤维蛋白原最少。

故选ABC。

  50、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。

  A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收

  B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收

  C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  【答案】C

  【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。

故苯巴比妥中毒时,可碱化尿液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。

故选C。

  51、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支?

()

  A、颞浅动脉

  B、甲状腺下动脉

  C、面动脉

  D、眼内动脉

  【答案】AC

  【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧,经其前方转至外侧上行,穿腮腺,在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉。

其分支:

甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,上颌动脉,枕动脉,耳后动脉和咽升动脉。

甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。

锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。

故选AC。

  52、语言运动中枢位于优势半球的()。

  A、角回

  B、额下回后部

  C、中央后回

  D、缘上回

  【答案】B

  【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

  53、咳嗽但无痰可见于()。

  A、气胸

  B、支气管扩张

  C、支气管内膜结核

  D、慢性支气管炎

  【答案】A

  【事业单位卫健系统招聘经典、历年真题可打印】

  【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。

因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。

而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。

 

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