肩周炎康复评定量表.docx

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肩周炎康复评定量表

简式Fugl-Meyer运动功能评定法

项目

评分标准

评定结果

第一次

第二次

第三次

0分

1分

2分

月日

月日

月日

Ⅰ 上肢

坐位

1 有无反射活动

 

(1)肱二头肌

不引起反射活动

能引起反射活动

(2)肱三头肌

不引起反射活动

能引起反射活动

2 屈肌协同运动

 

(3)肩上提

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(4)肩后缩

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(5)肩外展≥90度

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(6)肩外旋

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(7)肘屈曲

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(8)前臂旋后

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

3 伸肌协同运动

(9)肩内收、内旋

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(10)肘伸展

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

(11)前臂旋前

完全不能进行

部分完成

无停顿地充分完成

4 伴有协同运动的活动

(12)手触腰椎

没有明显活动

手仅可向后越过髂前上棘

能顺利进行

(13)肩关节屈曲90度,肘关节伸直

开始时手臂立即外展或肘关节屈曲

在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲

能顺利充分完成

(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后

不能屈肘或前臂不能旋前

肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后

顺利完成

 

5 脱离协同运动的活动

(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前

开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前

可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前

顺利完成

(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位

开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展

肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展

顺利完成

(17)肩屈曲30度-90度,肘伸直,前臂旋前旋后

前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确

肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后

顺利完成

6 反射亢进

 

(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射

至少2-3个反射明显亢进

一个反射明显亢进或至少二个反射活跃

活跃反射≤1个,且无反射亢进

7 腕稳定性

 

(19)肩0度,肘屈90度时,腕背屈

不能背屈腕关节达15度

可完成腕背屈,但不能抗拒阻力

施加轻微阻力仍可保持腕背屈

(20)肩0度,肘屈90度,腕屈伸

不能随意屈伸

不能在全关节范围内主动活动腕关节

能平滑地不停顿地进行

8 肘伸直,肩前屈30度时

(21)腕背屈

不能背屈腕关节达15度

可完成腕背屈,但不能抗拒阻力

施加轻微阻力仍可保持腕背屈

(22)腕屈伸

不能随意屈伸

不能在全关节范围内主动活动腕关节

能平滑地不停顿地进行

(23)腕环形运动

不能进行

活动费力或不完全

正常完成

9 手指

 

(24)集团屈曲

不能屈曲

能屈曲但不充分

能完全主动屈曲

(25)集团伸展

不能伸展

能放松主动屈曲的手指

能完全主动伸展

(26)钩状抓握

不能保持要求位置

握力微弱

能够抵抗相当大的阻力

(27)侧捏

不能进行

能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力

可牢牢捏住纸

(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)

完全不能

捏力微弱

能抵抗相当的阻力

(29)圆柱状抓握

不能保持要求位置

握力微弱

能够抵抗相当大的阻力

(30)球形抓握

不能保持要求位置

握力微弱

能够抵抗相当大的阻力

10 协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)

(31)震颤

明显震颤

轻度震颤

无震颤

 

(32)辨距障碍

明显的或不规则的辨距障碍

轻度的或规则的辨距障碍

无辨距障碍

(33)速度

较健侧长6秒

较健侧长2-5秒

两侧差别<2秒

Ⅱ 下肢

 

仰卧位

 

1 有无反射活动

 

(1)跟腱反射

无反射活动

有反射活动

 

(2)膝腱反射

无反射活动

有反射活动

 

2 屈肌协同运动

 

(3)髋关节屈曲

不能进行

部分进行

充分进行

 

(4)膝关节屈曲

不能进行

部分进行

充分进行

 

(5)踝关节背屈

不能进行

部分进行

充分进行

 

3 伸肌协同运动

 

(6)髋关节伸展

没有运动

微弱运动

几乎与对侧相同

(7)髋关节内收

没有运动

微弱运动

几乎与对侧相同

(8)膝关节伸展

没有运动

微弱运动

几乎与对侧相同

(9)踝关节跖屈

没有运动

微弱运动

几乎与对侧相同

坐位

 

4 伴有协同运动的活动

(10)膝关节屈曲

无主动运动

膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲<90度

屈曲>90度

(11)踝关节背屈

不能主动背屈

主动背屈不完全

正常背屈

站位

 

5 脱离协同运动的活动

(12)膝关节屈曲

在髋关节伸展位时不能屈膝

髋关节0度时膝关节能屈曲,但<90度,或进行时髋关节屈曲

能自如运动

 

(13)踝关节背屈

不能主动活动

能部分背屈

能充分背屈

 

仰卧

 

6 反射亢进

 

(14)查跟腱、膝和膝屈肌三种反射

2-3个明显亢进

1个反射亢进或至少2个反射活跃

活跃的反射≤1个且无反射亢进

7 协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次)

(15)震颤

明显震颤

轻度震颤

无震颤

 

(16)辨距障碍

明显不规则的辨距障碍

轻度规则的辨距障碍

无辨距障碍

(17)速度

比健侧长6秒

比健侧长2-5秒

比健侧长2秒

注:

<50:

严重运动障碍;50—84分:

明显运动障碍;85—95分:

中度运动障碍;96—99分:

轻度运动障碍

 

日常生活活动(ADL)

Barthel指数评分标准

项目

分类以及评分

评定结果

第一次

第二次

第三次

月日

月日

月日

大便

 

0=失禁

5=偶尔失禁

10=能控制

 

 

 

小便

 

0=失禁

5=偶尔失禁

10=能控制

 

 

 

修饰

0=需要帮助

5=独立洗脸、刷牙、剃须

用厕

0=依赖别人

10=自理

 

 

 

吃饭

0=依赖

10=完全自理

 

 

 

转移

 

0=完全依赖别人、不能坐

5=需要大量帮助,不能坐

10=需要少量帮助或者指导

15=自理

活动(步行)

 

0=不能动

5=在轮椅上独立行动

10=需要一人帮助步行(体力或者语言指导)

15=独自步行

穿衣

 

0=依赖

5=需要一半帮助

10=自理

 

 

 

上楼梯

 

0=有能

5=需要帮助

10=自理

 

 

 

洗澡

0=依赖

5=自理

 

 

 

总分

治疗师签字

ADL能力缺陷程度:

0~20分:

极严重功能缺陷;25~45分:

严重功能缺陷;50~70分:

中度功能缺陷;75~90分:

轻度功能缺陷;100分:

自理

ADL自理程度:

0~35分:

基本完全辅助;35~80分:

轮椅生活部分辅助;80分:

轮椅自理水平;

80~100分:

ADL大部分自理;100分:

ADL完全自理

 

关节活动度(ROM)

左侧

部位

检查

项目

正常值(度)

右侧

末期

中期

初期

初期

中期

末期

主动

被动

主动

被动

主动

被动

主动

被动

主动

被动

主动

屈曲

~180

伸展

~50

内收

~45

外展

~180

内旋

~70

外旋

~90

屈曲

~150

伸展

~0

 

前臂

旋前

~90

旋后

~90

掌曲

~90

背伸

~70

桡偏

~25

尺偏

~55

前屈

~45

后伸

~45

旋转

~60

侧屈

~45

躯干

屈曲

~80

伸展

~25

旋转

~45

侧屈

~35

屈曲

~125

伸展

~15

内收

~30

外展

~45

内旋

~45

外旋

~45

屈曲

~150

伸展

~0

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