清单暂列金额签证表等.docx
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清单暂列金额签证表等
附录G其他项目计价表
G.1其他项目清单与计价汇总表
工程名称：
标段：
第页共页
序号
项目名称
金额（元）
结算金额（元）
备注
1
暂列金额
明细详见
表—12—1
2
暂估价
2.1
材料（工程设备）暂估价/结算价
明细详见
表—12—2
2.2
专业工程暂估价/结算价
明细详见
表—12—3
3
计日工
明细详见
表—12—4
4
总承包服务费
明细详见
表—12—5
5
索赔与现场签证
明细详见
表—12—6
合计
注：
材料（工程设备）暂估单价进入清单项目综合单价，此处不汇总。
表—12
G.2暂列金额明细表
工程名称：
标段：
第页共页
序号
项目名称
计量单位
暂定金额（元）
备注
1
2
3
4
5
6
合计
注：
此表由招标人填写，如不能详列，也可只列暂定金额总标，投标人应将上述暂列金预计入投标总价中。
表—12—1
G.3材料（工程设备）暂估单价及调整表
工程名称：
标段：
第页共页
序号
材料（工程设备）名称、规格、型号
计量单位
数量
暂估（元）
确认（元）
差额（元）
备注
暂估
确认
单价
合计
单价
合计
单价
合计
合计
注：
此表由招标人填写“暂估单价”，并在备注栏说明暂估价的材料、工程设备拟用在那些清单项目上，投标人应将上述材料、工程设备暂估单价计入工程量清单综合单价报价中。
表—12—2
G.4专业工程暂估价及结算价表
工程名称：
标段：
第页共页
序号
工程名称
工程内容
暂估金额（元）
结算金额（元）
差额
±（元）
备注
合计
注：
此表“暂估金额”由招标人填写，投标人应将“暂估金额”计入投标总价中。
结算时按合同约定结算金额填写。
表—12—3
G.5计日工表
工程名称：
标段：
第页共页
编号
项目名称
单位
暂定数量
实际数量
综合单价（元）
合价（元）
暂定
实际
一
人工
1
2
3
人工小计
二
材料
1
2
3
材料小计
三
施工机械
1
2
3
施工机械小计
四、企业管理费和利润
总计
注：
此表项目名称、暂定数量由招标人填写，编制招标控制价时，单价由招标人按有关计价规定确定；投标时，单价由投保人自主报价，按暂定数量计算合价计入投标总价中。
结算时，按发承包双方确认的实际数量计算合价。
表—12—4
G.6总承包服务费计价表
工程名称：
标段：
第页共页
序号
项目名称
项目价值（元）
服务内容
计算基础
费率（%）
金额（元）
1
发包人发包专业工程
2
发包人提供材料
合计
注：
此表项目名称、服务内容由招标人填写，编制招标控制价时，费率及金额由招标人按有关计价规定确定；投标时，费率及金额由投标人自主报价，计入投标总价中。
表—12—5
G.7索赔与现场签证计价汇总表
工程名称：
标段：
第页共页
序号
签证及索赔项目名称
计量单位
数量
单价（元）
合价（元）
索赔及签证依据
本页小计
合计
注：
签证及索赔依据是指经双方认可的签证单和索赔依据的编号。
G.8费用索赔申请（核准）表
工程名称：
标段：
编号：
致：
（发包人全称）
根据施工合同条款条的约定，由于原因，我方要求索赔金额（大写：
）元，（小写：
）元，请予核准。
附：
1.费用索赔的详细理由和依据：
2.索赔金额的计算：
3.证明材料：
承包人（章）：
造价人员：
承包人代表：
日期：
复核意见：
根据施工合同条款条的约定，你方提出的费用索赔申请经复核：
□不同意此项索赔，具体意见见附件。
□同意此项索赔，索赔金额的计算，由造价工程师复核。
监理工程师：
日期：
复核意见：
根据施工合同条款条的约定，你方提出的费用索赔申请经复核，索赔金额为（大写：
）元，
（小写：
）元。
造价工程师：
日期：
审核意见：
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，与本期进度款同期支付。
发包人（章）：
发包人代表：
日期：
注：
1.在选择栏中的“□”内作标识“√”。
2.本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
G.9现场签证表
工程名称：
标段：
编号：
施工部位
日期
致：
（发包人全称）
根据（指令人姓名）年月日的口头指令或你方（或监理人）年月日的书面通知，我方要求完成此项工作应支付价款金额为
（大写：
）元，（小写：
）元,请予核准。
附：
1.签证事由及原因：
2.附图及计算式：
承包人（章）：
造价人员：
承包人代表：
日期：
复核意见：
你方提出的此项签证申请经复核：
□不同意此项签证，具体意见见附件。
□同意此项签证，签证金额的计算，由造价工程师复核。
监理工程师：
日期：
复核意见：
□此项签证按承包人中标的计日工单价计算，金额为（大写：
）元，
（小写：
）元。
□此项签证因无计日工单价，金额为（大写：
）元，（小写）元。
造价工程师：
日期：
审核意见：
□不同意此项签证。
□同意此项签证，价款与本期进度款同期支付。
发包人（章）：
发包人代表：
日期：
注：
1.在选择栏中的“□”内作标识“√”。
2.本表一式四份，由承包人在收到发包人（监理人）的口头或书面通知后填写，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
附录H规费、税金项目计价表
工程名称：
标段：
第页共页
序号
项目名称
计算基础
计算基数
计算费率
（%）
金额
（元）
1
规费
定额人工费
1.1
社会保险费
定额人工费
（1）
养老保险费
定额人工费
（2）
失业保险费
定额人工费
（3）
医疗保险费
定额人工费
（4）
工伤保险费
定额人工费
（5）
生育保险费
定额人工费
1.2
住房公积金
定额人工费
1.3
工程排污费
按工程所在地环保保护部门收取标准，按实计入
2
税金
分部分项工程费+措施项目费+其他项目费+规费一按规定不计税的工程设备金额
合计
编制人（造价人员）：
复核人（造价工程师）：
表-13
附录J工程计量申请（核准）表
工程名称：
标段：
第页共页
序号
项目编码
项目名称
计量单位
承包人申报数量
发包人核实数量
发承包人确认数量
备注
承包人代表：
日期：
监理工程师：
日期：
造价工程师：
日期：
发包人代表：
日期
.
附录K合同价款支付申请（核准）表
K.1预付款支付申请（核准）表
工程名称：
标段：
编号：
致：
（发包人全称）
我方根据施工合同的约定，现申请支付工程预付款额为（大写）（小写），请予批准。
序号
名称
申请金额（元）
复核金额（元）
备注
1
已签约合同价款金额
2
其中：
安全文明施工费
3
应支付的预付款
4
应支付的安全文明施工费
5
合计应支付的预付款
承包人（章）
造价人员：
承包人代表：
日期：
复核意见：
[]与合同约定不相符，修改意见见附件。
[]与合同约定相符，具体金额由造价工程师复核。
监理工程师：
日期：
复核意见
你方提出的支付申请经复核，应支付预付款金额为（大写）（小写）。
造价工程师：
日期：
审核意见：
[]不同意。
[]同意，支付时间为本表签发后的15天内。
发包人（章）
发包人代表：
日期：
注：
1在选择栏中的“[]”内作标识“√”。
2本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
表-15
K.2总价项目进度款支付分解表
工程名称：
标段：
单位：
元
序号
项目名称
总价金额
首次支
付
二次支
付
三次支
付
四次支
付
五次支
付
安全文明施工费
夜间施工增加费
二次搬运费
社会保险费
住房公积金
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