郁南县招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx
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郁南县招聘特岗卫计人员试题及答案解析
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、下列关于子宫说法正确的是（）。
A、属于腹膜间位器官
B、属于腹膜外位器官
C、属于腹膜内外器官
D、属于壁厚、腔大的肌性器官
【答案】A
【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。
脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。
故选A。
2、常见的心理治疗方法有（）。
A、精神分析疗法
B、行为疗法
C、患者中心疗法
D、认知疗法
【答案】ABCD
【解析】常见的心理治疗方法有四种，包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。
故选ABCD。
3、腋中线肺下界投影（）。
A、第8肋
B、第10肋
C、第7肋
D、第6肋
【答案】A
【解析】腋中线肺下界投影第8肋。
4、脾最先接触抗原的部位是（）。
A、边缘区
B、脾索
C、脾小结
D、动脉周围淋巴鞘
【答案】A
【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道，是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。
5、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是（）。
A、受刺激侧三叉神经病变
B、受刺激对侧三叉神经病变
C、患侧面神经瘫痪
D、受刺激对侧面神经瘫痪
【答案】C
【解析】直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，见于患侧面神经瘫痪（传出障碍）。
故选C。
6、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。
A、呼吸道合胞病毒
B、肺炎链球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、肺炎支原体
【答案】D
【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。
7、哪种情况可使心搏出量减少（）。
A、由平卧转为站立
B、阻断心脏迷走神经的传导
C、刺激心脏的交感神经
D、颈动脉窦内压力降低
【答案】A
【解析】由平卧转为站立时，腹腔内和下肢静脉受重力影响，回心血量减少，心搏出量也减少。
8、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的（）。
A、严谨的医学态度
B、符合医学目的
C、受试者知情同意
D、医学发展至上
【答案】D
【解析】人体实验的道德原则包含：
严谨的医学态度，正当的医学目的原则，知情同意的原则、维护受试者利益的原则。
不包括医学发展至上的原则。
故选D。
9、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应（）。
A、交感神经-肾上腺髓质轴
B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C、下丘脑-垂体-甲状腺轴
D、下丘脑-垂体-性腺轴
【答案】B
【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应，即一组相同的症状群，他将其称做“一般适应综合征（GAS）”，塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋腺垂体—肾上腺皮质轴（后来发展为下丘脑—垂体—肾上腺轴）所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出的具有保护
10、正常人每昼夜排出的尿量约为（）。
A、2000～2500m1
B、100m1以下
C、2500m1以上
D、1000～2000m1
【答案】D
【解析】正常人在一般情况下，24小时尿量在1500m1左右。
若经常超过2500m1者称为多尿。
如24小时尿量少于400m1，称为少尿。
11、成人有多少块骨头（）。
A、206
B、200
C、208
D、216
【答案】A
【解析】骨是组成骨骼的基本单位．人体的骨骼由206块骨连接而成，它可分为颅骨、躯干和四肢三大部分，其中每一部分又可分为许多小骨。
故选A。
12、关于巴比妥类错误的叙述是（）。
A、对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强
B、苯巴比妥可作为麻醉前给药
C、硫喷妥钠可用于静脉麻醉
D、大剂量对心血管系统无明显抑制作用
【答案】D
【解析】巴比妥类药物对中枢神经系统有普通性抑制作用。
其随着剂量的增加，而中枢抑制作用由弱变强，相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。
大剂量对心血管系统也有抑制作用。
10倍催眠量可引起呼吸中枢麻痹而致死。
长效、中效、短效的巴比妥类药物主要用途是抗惊厥和镇静催眠，代表药物有苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥；超短效的巴比妥类药物主要用途是静脉麻醉，代表药物有硫喷妥钠。
故选D。
13、前列腺素（）。
A、肥大细胞产生
B、血管内皮细胞产生
C、淋巴细胞产生
D、中性粒细胞产生
【答案】B
【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。
14、关于红细胞的描述，哪项不正确（）。
A、细胞呈双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚
B、细胞膜上有ABO血型抗原
C、红细胞具有一定的弹性和可塑性
D、成熟红细胞有细胞核
【答案】D
【解析】成熟红细胞无核，也无细胞器。
15、心肌纤维呈（）。
A、长梭形
B、短梭形
C、长柱状，有分支
D、短柱状，有分支
【答案】D
【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。
故选D。
16、正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）。
A、心率
B、心肌收缩力
C、动脉血压
D、静脉回心血量
【答案】D
【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的，即当心室舒张末期容积增加时，播出量也相应增加，而射血分数基本保持不变。
17、下列哪种成分是C3转化酶（）。
A、C234
B、C3bBb
C、C567
D、C3Bb
【答案】B
【解析】C3bBb为C3转化酶。
18、通过横突孔的结构是（）。
A、颈动脉
B、颈神经
C、迷走神经
D、椎动脉
【答案】D
【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。
19、通过横突孔的结构是（）。
A、颈动脉
B、颈神经
C、迷走神经
D、椎动脉
【答案】D
【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。
20、交感神经兴奋可引起（）。
A、心率加快
B、肠蠕动增强
C、瞳孔缩小
D、逼尿肌收缩
【答案】A
【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。
21、引起排卵的激素是（）。
A、黄体生成素
B、卵泡刺激素
C、绒毛膜促性腺激素
D、雌激素
【答案】A
【解析】黄体生成素（LH）高峰是引发排卵的关键因素，成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下，向卵巢表面移动，卵泡壁破裂，出现排卵孔，卵细胞与透明带、放射冠及卵泡也排出，此过程称为排卵。
故选A。
22、细菌普通菌毛的功能（）。
A、与细菌的代谢有关
B、与细菌的分裂有关
C、与细菌的变异有关
D、与细菌的侵袭力有关
【答案】D
【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面，每菌可达数百根。
这类菌毛是细菌的黏附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细菌感染的第一步。
因此，菌毛和细菌的致病性密切相关。
菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂，与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。
23、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。
若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤，有助于进一步确定诊断的检查是（）。
A、C反应蛋白
B、通气/血流比值
C、连续血压监测
D、胸部CT增强
【答案】D
【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔，对其诊断有很大意义。
24、夜间阵发性呼吸困难最常见于（）。
A、胸腔大量积液
B、右心功能不全
C、急性左心功能不全
D、慢性阻塞性肺病
【答案】C
【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。
具有3种表现形式：
①劳累性呼吸困难；②端坐呼吸；③夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘）。
故选C。
25、下列降血压药物中，降压机制为阻断β受体而产生降压效果的是（）。
A、普萘洛尔
B、卡托普利
C、氯沙坦
D、可乐定
【答案】A
【解析】抗高血压药分为：
①利尿药。
②交感神经阻滞药，包括中枢性降压药、神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。
③肾素-血管紧张素系统抑制药，包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药及肾素抑制药。
④钙通道阻滞药。
⑤血管扩张药。
普萘洛尔属于β受体拮抗剂。
故选A。
26、下列哪种情况属于液化性坏死（）。
A、足坏疽
B、脑梗死
C、肠梗死
D、淋巴结干酪样坏死
【答案】B
【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。
液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。
发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。
27、淋巴结结核最多见于（）。
A、耳后
B、锁骨上
C、耳前
D、颈部
【答案】D
【解析】淋巴结结核最多见于颈部。
28、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）。
A、胸液李凡他试验（－）
B、胸液多为混浊
C、胸液LDH＞200U/L，胸液LDH/血液LDH＞O．6
D、蛋白含量≥30g/L，胸液/血清＞
0.5
【答案】A
【解析】渗出液胸水特点包括：
外观混浊或为血性，比重＞
1.018、细胞数＞500×106/
L、胸液李凡他试验（＋）、蛋白含量≥30g/
L、符合Light标准。
29、肝外胆道主要包括（）。
A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管
B、左右肝管、胆囊、肝总管
C、胆囊、肝总管
D、左右肝管、肝总管
【答案】A
【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。
胆汁由肝细胞产生，经肝内各级胆管收集，出肝门后，再经肝外胆道输送到十二指肠。
故选A。
30、下列关于医德品质的涵义的说法，最确切的说法是（）。
A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向
B、是指医务人员对医德原则和规范的认识
C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯
D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯
【答案】D
【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。
既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯。
故选D。
31、道德具有（）的社会功能。
A、强制功能
B、认识功能
C、调节功能
D、教育功能
【答案】BCD
【解析】道德具有的社会功能包括：
认识功能、调节功能和教育功能。
故选BCD。
32、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。
A、使中心静脉压升高
B、有利于静脉回流
C、维持正常肺通气
D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷
【答案】A
【解析】胸膜腔负压的生理意义：
（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；
（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。
胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。
故选A。
33、急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性啰音，说明合并（）。
A、肺部感染
B、心绞痛发作
C、左心衰
D、右心衰
【答案】C
【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
急性心肌梗死可并发心力衰竭，合并左心衰时，可听见肺底湿啰音；在急性肺水肿时，双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。
心肌梗死时，肺部听到移动的湿啰音，说明合并左心衰。
故选C。
34、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。
A、主细胞
B、壁细胞
C、胃窦黏膜D细胞
D、小肠黏膜I细胞
【答案】D
【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。
35、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。
A、是否有感染后免疫
B、是否有传染性
C、是否有病原体
D、是否有发热
【答案】B
【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。
每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。
感染性疾病不一定有传染性。
36、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为（）。
A、MRSA
B、血清芽管试验
C、超广谱β-内酰胺酶
D、β-内酰胺酶
【答案】A
【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。
37、妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。
A、雌激素
B、孕激素
C、促卵泡激素
D、绒毛膜促性腺激素
【答案】D
【解析】人绒毛膜促性腺激素作用：
①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。
故选D。
38、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的（）。
A、心
B、肝
C、脾
D、肺
【答案】B
【解析】
“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应，表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降，皮肤苍白和发绀。
肝脏是代谢的主要器官，药物在肝脏进行代谢。
故选B。
39、抑制细菌核酸合成的药物是（）。
A、利福平
B、链霉素
C、多黏菌素
D、头抱霉素
【答案】A
【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。
40、我国法定的甲类传染病包括（）。
A、天花、霍乱
B、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病
C、鼠疫、霍乱
D、鼠疫、霍乱、爱滋病
【答案】C
【解析】我国法定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。
41、体现医师克己美德的做法是（）。
A、风险大的治疗尽量推给别人
B、点名手术无论大小能做多少就做多少
C、只要是对病人有利的要求有求必应
D、只要是病人的要求有求必应
【答案】C
【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。
故选C。
42、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是（）。
A、抗生素治疗观察
B、气味
C、血液细菌培养
D、穿刺细菌培养
【答案】D
【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验，对确定病因诊断，指导抗菌药物的选用有重要价值。
43、反映脑死亡的生理指征包括（）。
A、呼吸、心跳的永久性停止
B、脑血液循环完全停止
C、脑电波消失
D、大小便失禁
【答案】ABC
【解析】脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。
生理指征包括：
（1）自主呼吸停止（脑干是控制呼吸和心跳的中枢，脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。
自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标）；
（2）不可逆性深度昏迷；
（3）脑干神经反射消失（如瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）；
（4）脑血
44、心身疾病的准确表述是（）。
A、与心理因素密切有关，以精神症状为主要表现的疾病
B、与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病
C、与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病
D、与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病
【答案】D
【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点，一是一组疾病而不是单个疾病；二是与心理社会因素密切相关，而不是仅和心理因素有关；三是疾病的表现以躯体的症状为主。
符合以上三个条件才是完整的概念。
故选D。
45、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。
A、呼吸频率增加，每分钟大于28次
B、氧合指数（PaO2/FiO2）<200mmHg
C、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低
D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
【答案】B
【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降低是ARDS诊断的必要条件。
正常值为400～500mmHg，急性肺损伤<300mmHg，ARDS时<200mmHg。
46、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支？
（）
A、颞浅动脉
B、甲状腺下动脉
C、面动脉
D、眼内动脉
【答案】AC
【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧上行，穿腮腺，在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉。
其分支：
甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颞浅动脉，上颌动脉，枕动脉，耳后动脉和咽升动脉。
甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。
锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。
故选AC。
47、肌牵张反射使（）。
A、受牵拉的肌肉发生收缩
B、同一关节的协同肌发生抑制
C、同一关节的拮抗肌发生兴奋
D、伸肌和屈肌都收缩
【答案】A
【解析】牵张反射是指骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生收缩的反射，表现为受牵拉的肌肉收缩，同一关节的协同肌兴奋和拮抗剂兴奋，对其他关节的肌肉活动无明显影响；伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射，但伸肌较明显。
故选A。
48、高频声波传入耳蜗将引起（）。
A、基底膜中段最大振幅振动
B、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递
C、基底膜顶段最大振幅振动
D、基底膜起始段最大振幅振动
【答案】D
【解析】高频声波传入耳蜗，基底膜起始端开始传播，出现最大振幅振动。
与高频声波发生共振。
49、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物？
（）
A、双嘧达莫
B、阿司匹林
C、噻氯匹定
D、双香豆素
【答案】D
【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应，防止血栓形成和发展。
1.抑制血小板花生四烯酸代谢：
环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物，通过选择性抑制TXA2合成，阻止血管收缩和血小板聚集，如阿司匹林、磺吡酮等。
2.血小板膜受体拮抗剂：
（1）血小板ADP受体拮抗剂：
如噻氯匹定、氯吡格雷；
（2）GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:
如阿昔单抗、替罗非班等；
3.增加血小板
50、临终患者处于（）时往往会积极配合治疗和护理。
A、否认期
B、协议期
C、抑郁期
D、接受期
【答案】B
【解析】临终患者处于协议期时，意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时，开始接受和逐步适应痛苦的现实。
求生的欲望会促使其与疾病抗争，此时患者积极配合治疗和护理，希望通过医护人员及时有效的救助，疾病能够得到控制和好转，期望医学奇迹的出现。
故选B。
51、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。
应首先采取的诊断措施是（）。
A、血培养
B、查血常规
C、腰穿
D、查尿常规
【答案】C
【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。
52、男性，72岁，发热1周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。
X线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。
肺炎病原体最可能是（）。
A、肺炎球菌
B、铜绿假单胞菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肺炎克雷伯杆菌
【答案】D
【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状，胸部X线示肺叶或肺段实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。
53、免疫球蛋白
IgG、IgA、IgM的定量测定可采用（）。
A、以上四种方法均可
B、散射免疫比浊法
C、RIA法
D、单向琼脂扩散法
【答案】A
【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白
IgG、IgA、IgM。
54、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血氧含量降低
C、动脉血氧饱和度降低
D、动-静脉氧含量差增大
【答案】B
【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。
题干中贫血患者属于血液性缺氧。
贫血患者动脉血氧含量降低。
故选B。
55、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确（）。
A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致
B、最少见的是重症肺结核
C、胸廓运动障碍性疾病多见
D、80%～90%由支气管哮喘引起
【答案】A
【解析】引起慢性肺源性心脏病的病因包括：
支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，肺气肿、COPD为最常见病因。
56、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，腹膜炎三联征包括（）。
A、腹肌紧张
B、腰大肌征阳性
C、腹部压痛
D、腹部反跳痛
【答案】ACD
【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征，即腹肌紧张、压痛和反跳痛。
故选ACD。
57、金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）。
A、肺实变伴多发性蜂窝样改变
B、肺实变伴多发性蜂窝样改变
C、多发性肺浸润
D、浸润阴影易变伴气囊腔形成
【答案】D
【解析】肺部Χ线可显示炎性浸润阴影呈小叶或肺段样分布，其中有单个或多发的液气囊腔，肺部Χ线还具有易变性这一重要特征，即在短期内（数小时或数天）不同部位的病灶可发生显著的变化，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片状阴影。
因此短期Χ线胸片随访对本病的诊断有重要价值。
58、初
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