吉林省吉林市磐石市卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案.docx

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  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  吉林省吉林市磐石市卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案

  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、输血时主要应考虑供血者的()。

  A、红细胞不被受血者的血清所凝集

  B、红细胞不被受血者的血浆所凝集

  C、红细胞不发生叠连

  D、血浆不使受血者的血浆发生凝固

  【答案】A

  【解析】输血最好坚持同型输血,即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前也必须进行交叉配血试验。

由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏,故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的血液(<200ml),但血清中抗体效价不能太高(<

  1:

200),输血速度也不宜太快,并在输血过程中应密切观察受血者的情况,若发生输血反应,必须立即停止输注。

故选A。

  2、关节的基本结构有()。

  A、关节囊关节面韧带

  B、关节腔关节囊关节唇

  C、关节腔关节面关节唇

  D、关节囊关节面关节腔

  【答案】D

  【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

故选D。

  3、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。

查体:

T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。

血常规:

WBC18×109/L,N90%,L10%。

下列哪项处理是错误的()。

  A、大剂量青霉素滴注

  B、立即腰穿,以明确诊断

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  C、呋塞米静脉输入

  D、氢化可的松静滴

  【答案】B

  【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现,立即行腰穿检查,可能造成脑疝,应脱水治疗后再行腰穿检查。

  4、输尿管()。

  A、腹膜内位器官

  B、有3处生理狭窄

  C、细长的膜性管道

  D、尿道内口起于膀胱颈

  【答案】B

  【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;尿道内口起于膀胱底。

  5、心性水肿最先出现的部位是()。

  A、四肢

  B、面部

  C、眼睑

  D、下垂部位

  【答案】D

  【解析】右心衰竭时,全身体循环静脉瘀血,毛细血管流体静压升高,因受重力影响,距心脏水平面垂直距离越远的部位的外周静脉压与毛细血管静脉压增高越明显,因此首先在下垂部位出现水肿。

肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿;肝性水肿则以腹水为多见。

故选D。

  6、钩虫病贫血的主要原因是()。

  A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

  B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

  C、以上都不是

  D、异嗜症致营养摄入减少

  【答案】B

  【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

  7、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小()。

  A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期

  B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪

  C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪

  D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类

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  【答案】C

  【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。

  8、库斯莫尔大呼吸最常见于()。

  A、神经症

  B、心源性呼吸困难

  C、血源性呼吸困难

  D、糖尿病酮症酸中毒

  【答案】D

  【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸,表现为呼吸深长而规则,常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。

故选D。

  9、下列何种药物为抗胆碱能药物()。

  A、葆乐辉

  B、喘乐宁

  C、布地奈德

  D、爱全乐(异丙阿托品)

  【答案】D

  【解析】爱全乐(异丙阿托品)属喷剂,为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂,属抗胆碱能药物。

适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。

  10、凝固酶试验阳性()。

  A、肺炎链球菌

  B、沙门菌属

  C、B群链球菌

  D、金黄色葡萄球菌

  【答案】D

  【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。

  11、急性肝衰竭最多见的病因是()。

  A、化学性中毒

  B、病毒性肝炎

  C、肾功能不全

  D、烧伤

  【答案】B

  【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒

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  性物质(如酒精、化学制剂等)。

故选B。

  12、等张性低氧血症时()。

  A、血氧容量降低

  B、动脉血氧分压降低

  C、血氧饱和度降低

  D、组织细胞利用氧障碍

  【答案】A

  【解析】此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减少。

故选A。

  13、骨髓移植的主要作用是()。

  A、重建造血和免疫系统

  B、抑制实体肿瘤的生长

  C、治疗病毒感染

  D、治疗自身免疫病

  【答案】A

  【解析】骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。

  14、腹膜内位器官是()。

  A、盲肠、肝

  B、卵巢、脾

  C、输卵管、子宫

  D、胆囊、阑尾

  【答案】B

  【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜内位、间位和外位器官。

腹膜内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。

主要的器官有:

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

故选B。

  15、医学心理学的研究方法不包括()。

  A、调查法

  B、测验法

  C、实验法

  D、比较法

  【答案】D

  【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案法和实验法。

故选D。

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  16、药物在体内的生物转化是指()。

  A、药物的活化

  B、药物的灭活

  C、药物的化学结构的变化

  D、药物的消除

  【答案】C

  【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。

故选C。

  17、真正的有效通气量是()。

  A、时间肺活量

  B、肺活量

  C、肺泡通气量

  D、每分通气量

  【答案】C

  【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。

  18、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。

  A、心率

  B、心肌收缩力

  C、动脉血压

  D、静脉回心血量

  【答案】D

  【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。

  19、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。

  A、心率

  B、心肌收缩力

  C、动脉血压

  D、静脉回心血量

  【答案】D

  【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。

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  20、副交感神经节后纤维释放的递质是()。

  A、多巴胺

  B、去甲肾上腺素

  C、乙酰胆碱

  D、5-羟色胺

  【答案】C

  【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体,当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。

  21、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。

  A、自然需要和社会需要

  B、物质需要和精神需要

  C、兴趣和爱好

  D、生理需要和安全需要

  【答案】B

  【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。

根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。

故选B。

  22、生命的基本特征是()。

  A、新陈代谢和反馈

  B、新陈代谢和兴奋性

  C、兴奋性和条件反射

  D、条件反射和非条件反射

  【答案】B

  【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程。

兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。

故选B。

  23、常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于()。

  A、皮肤温度

  B、环境温度

  C、皮肤和环境的温度差

  D、风速

  【答案】C

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  【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:

  

(1)辐射散热:

以热射线(红外线)的热量散发到外界。

此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占散热量的60%左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度差;

  

(2)传导散热:

机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;

  (3)对流散热:

受风速影响极大。

  (4)蒸发散热:

环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。

故选C。

  24、不属于钩端螺旋体病后发症的是()。

  A、反应性脑膜炎

  B、心肌炎

  C、虹膜睫状体炎

  D、后发热

  【答案】B

  【解析】变态反应不是心肌炎的常见病因,心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。

  25、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

  A、脂肪细胞

  B、淋巴细胞

  C、肥大细胞

  D、浆细胞

  【答案】D

  【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。

D选项正确。

故选D。

  26、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。

  A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘

  B、典型发作时可闻及哮鸣音

  C、可自行缓解或治疗后缓解

  D、不同程度的可逆性气道阻塞

  【答案】A

  【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。

  27、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是()。

  A、肠结核

  B、肠伤寒

  C、肠阿米巴病

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  D、细菌性痢疾

  【答案】B

  【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层,严重时可达肌层或浆膜层,深者可致肠穿孔。

故选B。

  28、细胞核的组成包括()。

  A、核膜

  B、核仁

  C、核基质

  D、染色质

  【答案】ABCD

  【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。

它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。

故选ABCD。

  29、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。

  A、有无发热

  B、痰菌检查

  C、有无咯血

  D、有无咳嗽

  【答案】B

  【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

  30、正常人腋测法体温为()。

  A、36.5~37℃

  B、36~37℃

  C、36.3~

  37.2℃

  D、36.5~

  37.5℃

  【答案】D

  【解析】正常人腋温测量法为

  36.5℃(范围

  36.0~

  37.0℃,比口温低

  0.3~

  0.5℃)。

故选B。

  31、医学伦理学的不伤害原则,是指()。

  A、避免对病人的躯体伤害

  B、避免对病人造成躯体痛苦

  C、避免对病人的身心伤害

  D、避免对病人的任何身心伤害

  【答案】C

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  【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害,而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害,包括身体上,精神上和经济上的损失。

故选C。

  32、溶菌酶作用的底物是()。

  A、脂多糖

  B、中介体

  C、肽聚糖

  D、磷壁酸

  【答案】C

  【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

  33、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型是()。

  A、A型

  B、B型

  C、AB型

  D、O型

  【答案】C

  【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。

凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。

不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。

在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素;而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。

已知的B型血红细胞有B凝集原,血清中有抗A凝集素。

某人的红细胞与B型血的血清有凝集反应,表明某人红细胞有A凝集原,血清中也不含有抗A凝集素。

某人的血清同时不能使B型的红细胞发生凝集反应,说明该血清中不含有抗B凝集素。

既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素,说明该人的红细胞既含A凝集原又含B凝集原,所以他的血型为AB型。

故选C。

  34、心绞痛()。

  A、疼痛多位于胸骨后或心前区

  B、疼痛呈压榨性或紧迫感

  C、疼痛持续时间短

  D、疼痛放射到右肩、右壁

  【答案】ABC

  【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂内侧,持续数秒到数分钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

故选ABC。

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  35、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少?

()

  A、白蛋白

  B、前白蛋白

  C、C-反应蛋白

  D、运铁蛋白

  【答案】ABD

  【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。

少数蛋白在急性期反应时减少,称为负性急性期反应蛋白,如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。

故选ABD。

  36、MHC-Ⅱ类分子受体是()。

  A、CD3分子

  B、CD21分子

  C、CD4分子

  D、CD80(B7)分子

  【答案】C

  【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。

  37、有“拟线立体”之称的结构是()。

  A、中介体

  B、细胞壁

  C、细胞膜

  D、质粒

  【答案】A

  【解析】中介体的化学组成与细胞膜相同,由于它扩大了细胞膜的表面积,相应的也增加了酶的数量和代谢场所,可为细菌提供大量能量,故有“拟线粒体”之称。

  38、再次体液免疫应答产生的抗体主要是()。

  A、IgM

  B、IgE

  C、IgG

  D、IgD

  【答案】C

  【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。

常见错误为选D。

IgM是产生最早的抗体,但主要是IgG起

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  作用。

再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体,具有高亲和力。

  39、初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是()。

  A、单用异烟肼

  B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

  C、异烟肼+利福平

  D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

  【答案】D

  【解析】初治肺结核病变有明显活动性,最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。

  40、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()。

  A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率

  B、初始治疗后pH<

  7.35有使用无创通气的指征

  C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留,故不主张使用

  D、初始治疗后PaCO2>45mmHg有使用无创通气的指征

  【答案】C

  【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留,可以改善通气,应尽早使用。

  41、干热灭菌最适温度和时间是()。

  A、200~210℃,2h

  B、180~190℃,2h

  C、210~220℃,2h

  D、160~170℃,2h

  【答案】D

  【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃~100℃1小时可被杀死;芽胞需要加热至160~170℃2小时才杀灭。

  42、中频声波传入耳蜗将引起()。

  A、基底膜中段最大振幅振动

  B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失

  C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

  D、基底膜起始段最大振幅振动

  【答案】A

  【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。

  43、根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过()。

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  A、2人

  B、3人

  C、4人

  D、5人

  【答案】A

  【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,计算费用的人数不超过2人。

故选A。

  44、机体的内环境是指()。

  A、体液

  B、细胞内液

  C、细胞外液

  D、血浆

  【答案】C

  【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。

故选C。

  45、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。

  A、口径大

  B、血流速度快

  C、管壁光滑

  D、管壁有良好的弹性

  【答案】D

  【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性,血液从心室射出后,一部分贮存在大动脉内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉系统流动,形成舒张压。

  46、属于临床诊断伦理原则的有()。

  A、及时诊断原则

  B、生命至上原则

  C、有效原则

  D、准确诊断原则

  【答案】AD

  【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。

生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。

故选AD。

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  47、病毒核心的化学成分是()。

  A、脂类

  B、糖蛋白

  C、蛋白质

  D、核酸

  【答案】D

  【解析】病毒体主要由核酸和蛋白质组成。

核心为核酸,在核酸外围有蛋白质外壳,称衣壳。

衣壳与核酸在一起称为核衣壳。

有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。

病毒体的脂质主要存在于包膜中。

有些病毒含少量糖类,也是构成包膜的表面成分之一。

因包膜存在脂质,故脂溶剂可除去包膜,使病毒失去感染性。

  48、下列生理功能活动中,主要通过体液途径完成的调节是()。

  A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作

  B、大量出汗引起尿量减少

  C、食物入口引起唾液分泌

  D、肢体发动随意运动

  【答案】B

  【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓度,这是通过体液调节途径完成的。

故选B。

  49、能抑制病毒复制的是()。

  A、抗毒素

  B、细菌素

  C、干扰素

  D、抗生素

  【答案】C

  【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用,抗毒素是细菌毒素的抗体,类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素,只有干扰素具有抗病毒作用。

  50、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。

  A、荚膜

  B、性菌毛

  C、普通菌毛

  D、鞭毛

  【答案】C

  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。

  51、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。

  A、自身菌苗

  B、类毒素

  C、亚单位疫苗

  D、抗毒素

  【答案】B

  【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。

  52、医患之间的道德关系是()。

  A、主从关系

  B、信托关系

  C、商品关系

  D、私人关系

  【答案】B

  【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位,而病人处于被动、依赖地位。

这种实际地位的差异,决定了病人对医务人员的信任与托付,因此,形成了信托关系。

故选B。

  53、关于蒸发散热的叙述,错误的是()。

  A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

  B、发生在皮肤或粘膜表面

  C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发

  D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

  【答案】C

  【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。

故选C。

  54、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。

  A、髓袢升支

  B、近球小管

  C、髓袢降支

  D、远球小管

  【答案】B

  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。

  55、下列关于肩关节的说法正确的是()。

  A、关节窝较深

  B、关节囊松弛

  C、关节四周有韧带加强

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