15秋中国医科大学《妇产科学》在线作业 答案.docx

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15秋中国医科大学《妇产科学》在线作业答案

中国医科大学《妇产科学》在线作业

一、单选题（共50道试题，共100分。

）

1.更年期功能性子宫出血的激素变化是：

（）。

.LH水平低

.FSH水平低

.FSH及LH均低

.FSH及LH均高

.孕激素水平高

正确答案：

2.下述不符合III度胎盘早剥的有：

（）。

.宫缩正常

.产妇面色苍白

.脉搏细弱

.阴道出血量少

.妊娠期高血压疾病病人血压可在正常范围

正确答案：

3.急性盆腔结缔组织炎可导致：

（）。

.急性子宫肌炎

.急性子宫内膜炎

.急性输卵管炎

.急性宫颈炎

.弥漫性腹膜炎

正确答案：

4.属于雌激素的生理作用的是：

（）。

.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

.使子宫内膜增生

.使宫颈粘液减少，变稠，拉丝度减少

.使阴道上皮细胞脱落加快

.通过中枢神经系统产生升温作用

正确答案：

5.有关分娩机制，不正确的是：

（）。

.衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平

.正常情况下胎头以面先露入盆

.下降是连续性贯穿于分娩全过程

.内旋转动作在第一产程末完成

.子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸。

正确答案：

6.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列哪项是错误的：

（）。

.协助患者保持会阴清洁，防止感染因素

.保持休息，补充营养和水分

.用含抗菌药的溶液作阴道灌洗

.选用足量、有效的抗生素全身使用

.如有脓肿形成准备手术治疗

正确答案：

7.卵巢分泌的甾体激素，下列错误是：

（）。

.雌激素

.孕激素

.雄激素

.甾体激素属于类固醇激素

.甲状腺素

正确答案：

8.心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是：

（）。

.妊娠34～35周

.妊娠32～34周

.妊娠24～27周

.妊娠28～31周

.产褥期7天后

正确答案：

9.某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。

胎膜早破的确诊方法有：

（）。

.阴道检查

.肛门检查

.阴道液PH值不变

.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶

.超观察羊水池深度

正确答案：

10.外阴色素减退疾病分为：

（）。

.外阴鳞状上皮增生和硬化性苔癣

.接触性皮炎

.外阴毛囊炎

.银屑病

.念珠菌外阴炎

正确答案：

11.某患，26岁，孕1产0，孕40周。

因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：

该病例为何胎方位：

（）。

.LOT

.ROT

.LO

.RO

.LOP

正确答案：

12.提示子宫即将破裂的是：

（）。

.听不到胎心音

.宫底迅速上

.宫缩增强，出现病理缩复环

.持续大量阴道出血

.胎儿先露部于内诊时触不到

正确答案：

13.患者19岁，未婚，原发性闭经，乳房发育正常，外阴无异常，子宫略小于正常，两侧附件正常，首先应如何处理：

（）。

.孕激素试验

.雌激素试验

.人工周期

.HG

.氯米芬

正确答案：

14.关于子宫颈，正确的是：

（）。

.主要由结缔组织构成

.宫颈管内膜为复层鳞状上皮

.腺体能分泌少量酸性粘液

.宫颈内口是宫颈癌的好发部位

.宫颈粘膜无周期性的变化

正确答案：

15.羊水栓塞的早期诊断依据是：

（）。

.典型的临床表现

.下腔静脉采血查到羊水成分

.胸部X线片

.同位素肺部扫描

.心电图

正确答案：

16.产褥感染的定义：

（）。

.产后1个月内每4小时测体温，大于38度，W10G／L

.产后24小时至10天内，每4小时测体温，两次大于38度

.分娩后至子宫内膜完全修复时引起的感染

.分娩后由生殖道感染所引起的感染

.分娩24小时至30天内，体温大于38度

正确答案：

17.下列哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化：

（）。

.简单型增生过长

.复杂型增生过长

.不典型增生过长

.增生期子宫内膜

.分泌期子宫内膜

正确答案：

18.Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是：

（）。

.呈茄子状，末端为子宫颈外口

.有长蒂与肿物相连

.肿物呈球形，两侧见输卵管开口

.肿物表面呈暗红色海绵状

.肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道粘膜

正确答案：

19.初产妇，孕4l周，临产14h，阴道流水12h，宫缩20″/10′，胎心168次／分钟，羊水中有胎粪，宫口开大5m，先露头S0，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点-5点处，坐骨棘突小于2横指，骶骨前面平直。

下列诊断何项是错误的：

（）。

.继发性宫缩乏力

.LOP

.中骨盆狭窄

.胎儿窘迫

.胎膜早破

正确答案：

20.关于胎膜早破患者阴道流液的PH值说法正确的是：

（）。

.pH值≤4.5

.pH值4.5～5.5

.pH值5.5～6.0

.pH值6.0～6.5

.pH值≥6.5

正确答案：

21.初产妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。

自觉胎动减少1天收入院。

查体：

血压110/75mmHg，宫高35m，腹围100m，胎位LO，胎头先露，胎心率为120次/min。

以下哪项并不提示胎儿窘迫：

（）。

.胎儿头皮血pH7.2

.NST有反应型

.OT重度变异减速

.OT频发晚期减速

.胎心率基线110～120次/分

正确答案：

22.27岁已婚妇女，结婚2年未孕。

现停经62天。

查子宫鹅卵大呈球形，软。

左附件区触及4m大囊性包块，表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。

尿妊娠试验（+）。

对该患最恰当的处理应是：

（）。

.立即行人工流产，观察包块是否增大

.妊娠12周后剖腹切除肿物

.妊娠24周后剖腹切除肿物

.立即剖腹切除肿物

.不需特殊处置，随诊观察

正确答案：

23.乳头及其周围皮肤着色,乳晕周围形成小隆起称：

（）。

.蜕膜斑

.蒙氏结节

.黑加征

.色素沉着

.乳腺腺泡

正确答案：

24.右侧卵巢动脉来自：

（）。

.腹主动脉

.髂总动脉

.髂外动脉

.髂内动脉

.肾动脉

正确答案：

25.45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。

妇科检查：

子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。

应采用的治疗措施是：

（）。

.药物治疗

.期待疗法

.高效孕激素

.保留生育功能手

.子宫切除术保留附件

正确答案：

26.55岁女性，有短暂婚姻史，无生育。

绝经2年后出现血水样白带2周。

体格检查：

身高155m，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。

双侧附件未见异常。

该病人最可能的诊断是：

（）。

.功能失调性子宫出血

.子宫肉瘤

.子宫肌瘤

.子宫内膜炎

.子宫内膜癌

正确答案：

27.早期先兆流产最先出现的症状是：

（）。

.停经

.子宫停止增大

.妊娠试验由阳性转为阴性

.阵发性腹痛

.少量阴道流血

正确答案：

28.45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。

妇科检查：

子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。

最有价值的诊断是什么：

（）。

.宫颈锥切

.诊断性刮宫

.X线摄片

.子宫输卵管碘油造影

.腹腔镜检查

正确答案：

29.经产妇，临产后8小时入院，有急产病史，第一胎顺产，新生儿体重4000g，查：

LO，宫口开大4m，胎膜末破，宫缩50"/2′-3′，胎心率150次／min规律，问：

下列哪项处理不恰当：

（）。

.立即准备接生

.立即肌注杜冷丁100mg

.吸氧左侧卧位

.胎心监护

.严密观察产程进展情况

正确答案：

30.关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是：

（）。

.症状严重孕妇，胎龄不足37孕周，应穿刺放羊水

.一次放羊水量不超过1500ml

.前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多

.症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食

.妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，可行人工破膜

正确答案：

31.32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:

阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。

对此病人进行检查时，不正确操作是：

（）。

.取分泌物前不能做双合诊

.取分泌物前先行碱性液体冲洗

.取分泌物行悬滴法检查

.可疑病人多次悬滴法阴性时做培养

.检查标本应注意保暖

正确答案：

32.关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是：

（）。

.NST无反应型

.胎心率加速

.早期减速

.变异减速

.晚期减速

正确答案：

33.下列关于产后出血原因错误的是：

（）。

.完全性植入胎盘

.凝血功能障碍

.宫颈撕裂

.全身出血性疾病

.宫缩乏力

正确答案：

34.病理性缩复环最常见于：

（）。

.男性骨盆

.高张性宫缩乏力

.软产道损伤

.先兆子宫破裂

.枕后位

正确答案：

35.子宫性不孕，下列何者不正确：

（）。

.子宫畸形

.子宫发育不良

.子宫内膜炎

.子宫内膜结核

.浆膜下子宫肌瘤

正确答案：

36.下列哪项与子宫脱垂的发生无关：

（）。

.肛提肌

.卵巢固有韧带

.主韧带

.子宫骶韧带

.圆韧带

正确答案：

37.产褥病率主要原因是：

（）。

.产褥感染

.上呼吸道感染

.泌尿系感染

.风湿热

.乳腺炎

正确答案：

38.某患，26岁，孕1产0，孕40周。

因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：

该病例目前处于分娩的哪个阶段：

（）。

.潜伏期

.活跃期

.加速期

.第二产程

.第三产程

正确答案：

39.输卵管绝育手术时间正确的：

（）。

.经后3-4天

.经前3-5天

.经后12小时

.自然流产后24小时

.哺乳期

正确答案：

40.50岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应：

（）。

.子宫全切除术

.宫颈锥形切除术后,根据病理结果决定手术方法

.子宫全切除术及双侧附件切除术

.子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术

.放疗

正确答案：

41.因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜：

（）。

.立即修补

.3-6个月后修补

.1-3个月后修补

.6-12个月后修补

.12个月后修补

正确答案：

42.某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。

查体：

血压85/60mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。

最可能的诊断是：

（）。

.阴道静脉破裂

.子宫破裂

.先兆早产

.胎盘早剥

.前置胎盘

正确答案：

43.下列哪项与子宫脱垂的发生无关：

（）。

.肛提肌

.卵巢固有韧带

.主韧带

.子宫骶韧带

.圆韧带

正确答案：

44.盆腔炎的合并症和后遗症极少是：

（）。

.输卵管妊娠

.输卵管积水

.继发性不孕

.粘连性子宫后屈

.弥漫性腹膜炎

正确答案：

45.24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，脉搏100次/min，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。

查白细胞10×109/L，中性粒细胞0.70，最准确的诊断是：

（）。

.人工流产不全

.流产后右附件炎

.右输卵管妊娠破裂

.宫颈粘连

.急性阑尾炎

正确答案：

46.骨盆底形态学特征正确的是：

（）。

.外层为盆膈

.中层为泌尿生殖膈

.肛门外括约肌属盆膈范畴

.球海绵体肌有松弛阴道作用

.肛提肌是组成骨盆底外层的肌肉

正确答案：

47.首次产前检查最恰当的时期应是：

（）。

.停经6周

.停经8周

.停经10周

.停经12周

.确诊早孕时

正确答案：

48.25岁初产妇。

孕38周，诉头晕，头痛，胸闷1周入院。

血压170/100mmHg，尿蛋白++，下肢水肿++。

估计胎儿重约3200克，胎心率140次/分。

入院治疗24小时，患者自觉症状消失，血压在150/90mmHg左右，尿蛋白+，进一步的处理是：

（）。

.继续治疗

.终止妊娠

.等待自然临产

.卧床休息

.超监护，继续妊娠

正确答案：

49.产褥感染最常见的是：

（）。

.急性子宫内膜炎

.急性盆腔结缔组织炎

.急性输卵管炎

.腹膜炎

.血栓性静脉炎

正确答案：

50.某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：

血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。

胎心胎位不清，宫口开大2m，S+1。

最恰当的处理是：

（）。

.静点缩宫素

.立即剖宫产

.头皮钳牵引

.抗凝止血

.肌注杜冷丁

正确答案：