大庆市科技计划项目申报书科技成果转化项目.docx
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大庆市科技计划项目申报书科技成果转化项目
大庆市科技计划项目申报书（科技成果转化项目）
作者:
日期:
大庆市科技计划项目申报书
（科技成果转化项目）
项目名称：
技术领域：
承担单位（盖章）：
单位负责人：
填报人：
联系电话：
推荐单位：
填报日期：
年—月—日
大庆市科学技术局制
一、单位基本情况
单位名称
法人代码
单位类型
01.国有02.集体03.股份合作04.有限责任05.股份有限06.私营99.其他
单位地址
所在
政区
注册时间
注册资金万兀
其中外资（含港澳台）比例
%
法定代表人情况
姓名
性别
出生年月
身份证号码
电话
机
开户银行
帐号
信用等级
上年度经济效益
（万兀）
总收入
销售总额
总资产
净利润
纳税总额
总支出纟
承担单位
人员情况
职工总数
大专以上人数及占百分比
人
技术人员数
咼级职称丿
人
%
人
中级职称丿
主要产品情况
主要产品名称
是否具有自主知识产
权
占企业销售收入总额比例
□是□否
C
%
□是□否
C
%
□是□否
C
%
单位使用政府资金情况
项目名称
经费下达
部门
经费下
达时间
下达经费总额（万
元）
项目
是
否
验
收
分析近5年内承担政府科技项目情况、项目验收情况、单位注册以来应验收项目未验收情况及原因分析、已验收项目对企业主要产品作用分析。
二、项目基本情况
项目名称
技术领域
01.装备制造02.化工03.电子信息与信息化04.新材料
05.新能源06.生物07.现代农业08.人口与健康
09.环境与城市发展10.公共安全99.其他
子技术领域
项目负责人情况
姓名
性别
年龄
最高学历
行政职务
电话
手机
项目现
处阶段
1.研发02.小试03.中试04.批量（规模）生产
技术来源
1.自有技术2.产学研合作开发技术3.国内其他单位技术
4.引进技术本企业消化创新5.国外技术
1.国家攻关计划2.“863”计划3.国家级其他计划
4.省部级计划5.市级计划6.区级计划9.其他
项目执行期
20年至20年（一般原则上不超过两年）
项目内容（150字内）
该项目米用什么技术（是否为专利技术），生产什么产品，应用行业（领域）。
目前，
企业为该项目新建（扩建）厂房、车间、配套设施情况，购买仪器设备情况。
达产后，可年产多少台（套），实现销售收入多少等。
企业已有知识产权状况
（件）
专利申请总数
其中
专利授
权总数
其中
软件
发明
实用
外观
发明
实用
外观
产品登记
著作权
是否被认定为咼新技术企业
认定年度
是否为专利技术
是否有协作单位
项目联系人
联系电话
E-MAIL
三、项目投入资金预算（万元）
总投资额
已完成投资额
其中
单位自筹
政府资金
银行
贷款
国家
省
市
区
计划新增投资额
其中
人员费
力兀
设备费
力兀
能源材料费
力兀
试验外协费
力兀
信息传播及知识产权事务费
力兀
差旅费
力兀
会议费
力兀
国际合作与交流费
力兀
管理费
力兀
其他相关费用
力兀
合计
力兀
计划新增投资来源及金额
单位自筹
申请市级科技资金
银行贷款
其他
万元
万元
万元
力兀
人员费
万元
途级
仪器设备费
合计
力兀
仪器名称
用途
金额
1.
力兀
2.
力兀
3.
力兀
能源材料费
力兀
试验外协费
力兀
信息传播及知识产权事务费
力兀
差旅费
力兀
会议费（论证、鉴定）
力兀
国际合作与交流费
力兀
管理费
力兀
其他相关费用
力兀
合计
万兀
四、立项的目的、意义，主要研究内容
阐述企业已有主要产品的市场竞争情况（市场份额、产品所处生命周期、面临市场新产品竞争压力），阐述主要产品市场竞争力不足的技术原因。
企业主要产品市场情况
阐述企业已有主要产品的市场竞争情况（市场份额、产品所处生命周期、面临市场新产品竞争压力），阐述主要产品市场竞争力不足的技术原因。
国内外相关产品的现状和发展趋势
该项目相关产品国内及本地区主要生产厂家、生产能力、开工率；在建项目和已批拟开工建设项目的生产能力。
\立项的目的和意义
项目提出的背景（说明国家有关产业政策、技术政策，分析项目是否符合这些宏观经济要求）。
项目立项必要性和重要性，管理层重视程度）。
项目完成后，新产品在行业中的地位以及对企业占领市场的重要意义。
主要研究内容
五、项目技术可行分析
需从项目所采用的关键技术、基本原理、主要结构、生产工艺、性能及使用效果等方面，在不泄露商业秘密的前提下，尽可能说明本项目的技术创新点、创新程度、创新难度，以及需进一步解决问题，并附上权威机构出示的查新报告或其他相关证明材料，已有产品或样品需附照片。
详细介绍项目技术来源、合作单位及项目成果知识产权的归属情况。
六、项目的工作基础、产业化条件和经济社会效益分析
工
作基础
企业为该项目新建（扩建）厂房、车间、配套设施情况，购买仪器设备等情况，企业为项目所做的技术交流、合作情况。
是否积极参加市科技局举办的技术需求、项目对接活动，近三年来参加了市科技局举办的哪些技术交流合作活动。
研究力量
仪器设备及苴丿、它
项目执行期内计划购买仪器设备情况（仪器设备的名称、型号、价格、作用）等
经
济效
、人
益
详细列计算公式分析项目经济效益（年产量、年销售收入、利润等）
社
会效
、人益
定性或定量阐述该项目的社会效益（项目验收时可提供佐证材料证明）
项目组、主要参加人员情况
人员结构
总数
博士后
博士
硕士
学士
博研
硕研
大学
大专
正高
副咼
中级
初级
主
要
参
加
人
员
姓名
性另y
年龄
学历
学位
技术职称
所学专业
从事专业
工作单位
分工
参加时间
协作单位
名称
性质
分工
地址
电话
七、项目计划进度
在项目执行期内，每一阶段应达到的具体目标，包括时间进度指标、技术指标（包括技术如何鉴定、分析化验）、资金使用计划、项目验收所需佐证材料形成情况等。
每一阶段目标应是比较详细的、可进行考核的定性定量描述。
阶段
起止时间
阶段目标及工作进度指标
项目验收
向市科技局提出项目验收申请的具体日期，项目验收责任人，
应准备的验收材料名称。
哪些风险因素会导致项目延期验收。
八、项目计划完成时取得的成果、经济、技术指标）
新技术、新产品（品种）、新工乙新装备成果：
序号
成果名称
成果形式
数量
水平
备注
1
2
3
其他成果：
发表论著
国内核心
自主：
篇（部）
合作：
篇（部）
国外核心
自主：
篇（部）
合作：
篇（部）
取得专利
国内发明专利
自主：
项
合作：
项
国外发明专利
自主：
项
合作：
项
其他专利
自主：
项
合作：
项
取得标准
国际标准项
国家标准项
行业标准项
其他知识产权数
计算机软件登记
集成电路布图设计
生物新品种登记
其他
项数：
项数：
项数：
项数：
项目完成时达到的经济目标
项目总投资
力兀
年生产能力
年销售量
力兀
年销售收入
万元
服务类项目达到的经济目标
项目计划完成时可实现的技术指标
（300字）
九、附页
01企业法人营业执照（复印件）
02上两年度审计报告
03前一个月财务报表（申报单位盖章）
04专利证书
05技术合同（转让合同、合作合同）
06查新报告
07项目列入国家、省计划文件
08科技成果（新产品）鉴定证书
09高新技术企业证书
10特殊产品生产许可证
11化肥、农药登记证
12通讯电力入网证
11临床批文
12环保证明
13上年度及报告期财务报表
14交税证明（报告期税收）
15可研报告
16其他
申请单位意见
负责人
公章
年
月
日
县区科技局
或行业主管
部门意见
公章
负责人
年
月
日
主办科室
意见
负责人
主办人
年
月
日
计划科审查
意见
负责人
主办人
年
月
日
局长办公会议
.、、八意见
年
公章
月
日
填表说明
—、有关指标说明
1.法人代码：
应采用国家统一规定的法人代码。
2.信用等级：
指由信誉评估部门核定的信用等级。
3.项目执行期：
指完成本项目所列计划目标，达到项目验收的时间，原则上不超过两年。
5.单位使用政府资金情况：
指最近五年本单位获得国家、省、市、区科技研发资金的使用情况。
6.申报书各项内容须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无:
企业名称需填写全称。
7、预算支出
（1）劳务费：
指在项目研究开发过程中支付给课题组成员中没有工资性收入的相关人员（如聘请的咨询专家、在校研究生等）和课题组临时聘用人员等的劳务性费用。
（2）设备费:
指在项目研究开发过程中购置或试制专用仪器设备，对现有仪器设备进行升级改造，以及租赁外单位仪器设备而发生的费用。
（3）能源材料费：
是指在项目研究开发过程中相关大型仪器设备、专用科学装置等运行发生的可以单独计量的水、电、气、燃料消耗费用，消耗的各种原材料、辅助材料等低值易耗品的采购及运输、装卸、整理等费用。
⑷试验外协费：
指在项目研究开发过程中支付给外单位的检验、测试、化验及加工等费用。
（5）信息传播及知识产权事务费：
指在项目开发中，需要支付的出版费、
资料费、专用软件购买费、文献检索费、专业通信费、专利申请及其他知识产权事务费等
（6）差旅费:
指在项目研究开发过程中开展科学实验（试验）、科学考察、业务调研、学术交流等所发生的外埠差旅费、市内交通费用等。
（7）会议费:
指在项目研究开发过程中为组织开展学术研讨、咨询、协调项目或课题，项目鉴定等活动而发生的会议费用。
（8）国际合作与交流费：
指在项目开发中项目研究人员出国及国外专家来华工作的费用。
（9）管理费:
指在项目研究开发过程中对使用本单位现有仪器设备及房屋，日常水、电、气、暖消耗，以及其他有关管理费用的补助支出，在申请研发资金时不得超过总额的5%。
（10）其他相关费用
8、成果指标：
新技术、新产品（品种）、新工艺新装备、新办法、计算机软件、论文、著作、专利、技术标准、规范等。
9、技术水平：
是指国际领先、国际先进、国内领先、国内先进、省部先进、其它等。
10、单位所属性质：
是指高等院校、科研院所、国有/集体企业、乡镇企业、民营企业及其它。
二、报表说明
1、本申报书须经推荐单位盖章后上报。
2、本申报书一式二份，如有需要，另外通知。
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